糖尿病患者骨密度与胰岛素、糖化血红蛋白、体质量指数的相关性分析

目的:探讨糖尿病患者的骨密度改变及相关影响因素。方法:采用双能X线吸收法测定了140例糖尿病患者(1型糖尿病36例,2型糖尿病104例)及60例健康人L2～L4椎体、股骨近端(股骨颈、大转子、Ward's三角区)的骨密度,并同时测定了体质量指数(bodymassindex,BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)及空腹胰岛素水平。结果:1型糖尿病组骨密度(g/cm2)除大转子部位(0.924±0.12)外,其余部位骨密度均明显低于2型糖尿病及健康对照组(t=1.994～2.936,P<0.01～0.05),2型糖尿病组与健康对照组之间各部位骨密度差异无显著性意义(P>0.05)。1型糖尿病组骨质疏松或骨量减少的发生率(83.3%)明显高于2型糖尿病组(38.5%)和健康对照组(20.0%)(χ2=20.226～27.74,P<0.01)。空腹胰岛素水平(mU/L)1型糖尿病组(2.29±0.38)明显低于2型糖尿病组(15.26±3.37)及健康对照组(15.38±2.53)(t=2.912～3.014,P<0.01)。BMI(kg/m2)2型糖尿病组(27.3±4.1)明显高于健康对照组(24.3±2.8)与1型糖尿病组(22.5±3.3)(t=2.317～3.014,P<0.05)。结论:糖尿病患者骨密度与胰岛素水平、HbA1C,BMI显著相关。     

孕前身体质量指数及孕早期糖化血红蛋白、铁代谢水平与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的关系分析

目的 探讨并分析孕前BMI及孕早期糖化血红蛋白(HbA1c)、铁(Fe)代谢水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法 本文为前瞻性研究,选取2021年12月至2022年12月济南市妇幼保健院收治的GDM患者89例作为GDM组,另选取同期在济南市妇幼保健院产检的正常孕妇89例作为对照组,记录孕早期(孕1～12周)HbA1c、血清铁蛋白(SF)、铁(Fe)、转铁蛋白(TRF)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(Fins)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关性分析孕前BMI、孕早期HbA1c和Fe代谢水平与GDM患者HOMA-IR的关系。结果 GDM组孕前BMI、孕早期HbA1c、SF、Fe和TRF、FBG、Fins和HOMA-IR水平均明显高于对照组(P <0.05);孕前BMI、孕早期HbA1c、SF、Fe和TRF水平均与HOMA-IR呈正相关(r=0.328、0.289、0.344、0.438、0.335,P均<0.05)。结论...     

体质量指数与老年2型糖尿病患者的骨密度

目的确定体质量指数与老年2型糖尿病患者骨密度的关系。方法选择1995—07／2005—07在徐州医学院附属医院老年医学科病房及门诊就诊的老年2型糖尿病患者286例，均自愿参加观察。根据体质量指数分为3组，低体质量组62例，正常体质量组92例，超重组132例。入院后均常规体检，测量患者的身高、体质量，计算体质量指数。采用丹麦DTX-200双能量X射线骨密度检测仪测定前臂尺、桡骨远侧部分的骨密度、骨矿含量，并记录相关检测指标。根据世界卫生组织的诊断标准，骨密度比骨峰值减少2．5SD以上为骨质疏松，计算各组患者骨质疏松患病率。应用直线回归法分析体质量指数与骨密度、骨矿含量的关系。结果纳入老年2型糖尿病患者286例，分为3组，全部进入结果分析，无脱落。①各组患者骨质疏松患病率：低体质量组患者显著高于正常体质量组和超重组[56．5％，40．2％，27．3％（x^2=3．921，15．479，P〈0．05，0．01）]；正常体质量组又显著高于超重组（x^2=4．135，P〈0．05）。②直线回归分析结果：老年2型糖尿病患者的体质量指数与骨密度、骨矿含量值呈显著正相关（r=-0．763，0．638，P〈0．01）。结论老年2型糖尿病患者骨质疏松的发生与体质量指数有一定相关性，体质量指数越低，越易患骨质疏松症。     

糖化血红蛋白水平与糖尿病并发症相关性分析

近几十年来,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,中国也已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。控制好糖尿病患者血糖水平,关系到糖尿病患者治疗的效果,而糖化血红蛋白是国际公认的监测糖尿病的"金标准"。因为糖化血红蛋白能     

男性2型糖尿病患者骨密度的变化分析

目的：探讨男性2型糖尿病患骨密度（BMD）的变化情况。方法：随机选择60例样本，分为2型糖尿病组、年轻对照组和同频对照组，采用双能X线骨密度吸收法（DEXA）测量其腰椎及髋部骨密度。结果：男性2型糖尿病患腰椎BMD显低于年轻对照组，腰椎和髋部BMD显低于同龄对照组，而同龄对照组与年轻对照组各部位BMD均无显差异。结论：男性2型糖尿病患易合并骨量减少和骨质疏松，临床上应予高度重视。     

2型糖尿病病人胰岛素注射意愿与糖化血红蛋白、胰岛素注射技能相关性分析

[目的]探讨2型糖尿病病人胰岛素注射意愿与糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素注射技能相关性,为开展胰岛素注射技能教育提供理论依据。[方法]采用方便抽样法选取200例2型糖尿病病人,进行规范化胰岛素注射技能教育,测量病人住院及出院3个月后的HbA1c,采用胰岛素注射技能评价表对病人出院时及出院后3个月的胰岛素注射技能进行评分。[结果]以四分位法将200例2型糖尿病病人按出院3个月后继续注射胰岛素意愿分为4组,Q4组(9.0分及以上)的病人占40.0%;出院时及出院3个月后的HbA1c差值比较,Q2组、Q4组与Q1组比较差异有统计学意义(P0.05),Q3组与Q1组比较差异有统计学意义(P0.01);出院时及出院3个月后的胰岛素注射技能得分差值比较,4组组间比较差异均有统计学意义(P0.01);Spearman相关分析结果显示:2型糖尿病病人出院时胰岛素注射技能得分与继续使用胰岛素注射意愿呈负相关(r=-0.595,P0.01),病人出院3个月后胰岛素注射技能得分与继续使用胰岛素注射意愿呈正相关(r=0.233,P0.01),病人出院时及出院3个月后的胰岛素注射技能得分差值与继续使用胰岛素注射意愿呈正相关(r=0.846,P0.01);多元线性逐步回归分析显示:病人出院时及出院3个月后的胰岛素注射技能得分差值是影响2型糖尿病病人继续使用胰岛素注射意愿的一个独立因素。[结论]病人出院3个月后继续使用胰岛素注射意愿并不高,糖尿病专科护士在为病人制定并实施技能教育时可以充分考虑到相关影响因素,从而制定更为有效的教育手段,以提高2型糖尿病病人胰岛素治疗的意愿。     

体质量指数与老年2型糖尿病患者的骨密度

目的确定体质量指数与老年2型糖尿病患者骨密度的关系。方法选择1995-07/2005-07在徐州医学院附属医院老年医学科病房及门诊就诊的老年2型糖尿病患者286例,均自愿参加观察。根据体质量指数分为3组,低体质量组62例,正常体质量组92例,超重组132例。入院后均常规体检,测量患者的身高、体质量,计算体质量指数。采用丹麦DTX-200双能量X射线骨密度检测仪测定前臂尺、桡骨远侧部分的骨密度、骨矿含量,并记录相关检测指标。根据世界卫生组织的诊断标准,骨密度比骨峰值减少2.5SD以上为骨质疏松,计算各组患者骨质疏松患病率。应用直线回归法分析体质量指数与骨密度、骨矿含量的关系。结果纳入老年2型糖尿病患者286例,分为3组,全部进入结果分析,无脱落。①各组患者骨质疏松患病率:低体质量组患者显著高于正常体质量组和超重组眼56.5%,40.2%,27.3%(χ2=3.921,15.479,P<0.05,0.01)演;正常体质量组又显著高于超重组(χ2=4.135,P<0.05)。②直线回归分析结果:老年2型糖尿病患者的体质量指数与骨密度、骨矿含量值呈显著正相关(r=0.763,0.638,P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者骨质疏松的发生与体质量指数有一定相关性,体质量指数越低,越易患骨质疏松症。     

骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性

目的:通过对骨量下降期成年人的跟骨进行骨密度的测试,探讨骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的关系。方法:实验于2005-02/05在苏州市体育科学研究所进行测试,随机选取苏州市骨量下降期40～65岁成年912人作为受试对象,其中男517人,女395人。记录受试者的性别、出生年月,分别测试身高、体质量、体质量指数;采用sonost-2000超声骨密度仪测试跟骨骨密度,算出跟骨骨质量指数;测量不同体质量指数组间超声参数和骨质疏松发生率;并进行体质量指数与各指标的相关性分析。结果:受试对象912人全部进入结果分析。①体质量指数与各指标的相关性分析:体质量指数越高与超声波衰减系数和骨质指数相关性越高(r=0.573和0.525,P<0.01),体质量指数与骨密度和骨强度呈显著性正相关。②不同体质量指数组间骨质疏松率的比较:根据体质量指数测量结果分为≤18.50kg/m2组,18.50～24.9kg/m2组和≥25.0kg/m2组。结果表明,体质量指数≤18.5kg/m2组骨质疏松发生率为12.5%,18.50～24.9kg/m2组骨质疏松发生率为5.45%,≥25.0kg/m2组骨质疏松发生率为3.89%。结论:①体质量指数与骨密度和骨强度呈正相关。体质量指数越大,骨密度和骨强度越高,即骨承受和抵抗外力的能力强,骨质疏松发生率低。②保持适当的体质量指数有利于防止骨质疏松的发生,低体质量指数是发生骨质疏松的危险因素之一。     

男性 2型糖尿病患者骨密度的变化分析

目的探讨男性 2型糖尿病患者骨密度(BMD)的变化情况.方法随机选择 60例样本,分为 2型糖尿病组、年轻对照组和同龄对照组,采用双能 X线骨密度吸收法(DEXA)测量其腰椎及髋部骨密度.结果男性 2型糖尿病患者腰椎 BMD显著低于年轻对照组,腰椎和髋部 BMD显著低于同龄对照组,而同龄对照组与年轻对照组各部位 BMD均无显著差异.结论男性 2型糖尿病患者易合并骨量减少和骨质疏松,临床上应予高度重视.     

妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白和糖化血清蛋白与新生儿出生体质量的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白、糖化血清蛋白与新生儿出生体质量的相关性。方法选择上海交通大学附属医学院国际和平妇幼保健院2017年1月至2018年5月进行产前检测及分娩的280例孕妇,其中214例妊娠期糖尿病患者作为研究组,66例正常妊娠者作为对照组,分别检测孕妇的糖化血红蛋白、糖化血清蛋白水平,并观察新生儿出生体质量,分析糖化血红蛋白、糖化血清蛋白水平与新生儿体质量的相关性。结果研究组的糖化血红蛋白、糖化血清蛋白及新生儿出生体质量均高于对照组(P0.05);新生儿出生体质量与糖化血红蛋白呈正相关(P0.05),但与糖化血清蛋白无相关性(P0.05);糖化血红蛋白≤5.29%时,巨大儿发生率为7.92%,明显低于糖化血红蛋白5.29%的巨大儿发生率(P0.05)。结论糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病中具有重要意义,并与新生儿体质量呈正相关,可作为早期评估巨大儿的主要指标之一,具有推广及应用的价值。     

上海地区2591例双能X线骨密度测量分析

目的分析骨密度(BMD)及骨质疏松(OP)患病变化规律。方法采用双能X线骨密度仪检测上海地区2591例桡骨远端1/3BMD,年龄范围20～80岁。按5岁一个年龄组进行统计分析。结果男、女BMD峰值均分布在35～39岁年龄组。BMD随年龄增加逐渐下降,同龄男性BMD大于女性。OP患病率随年龄增加而上升。结论OP常见发病年龄在中年之后,呈进行性病变,在老年人更常见。     

糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与血浆白蛋白水平的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与血浆白蛋白之间的相关性。方法 用高效液相色谱法检测糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）浓度，同时检测血浆白蛋白、球蛋白、空腹血糖（FPC）、肌酐和血红蛋白等。并登记患者年龄、性别、患病年数。结果 患者血浆白蛋白越低，其HbAlc浓度越高。HbAlc浓度与血浆白蛋白水平之间存在显著的负相关性（P〈0.01）。结论 单纯HbAlc水平不能全面反映血浆白蛋白不正常患者的血糖控制水平，这些患者的HbAlc浓度与糖尿病并发症进展程度之间可能会存在一定的差异。     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心血管疾病相关性研究

目的通过比较合并心血管疾病糖尿病患者与单纯糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的水平差异,并统计不同HbA1c水平下糖尿病患者发生心血管疾病的概率,研究HbA1c水平与心血管疾病发生的关系。方法收集高州市人民医院糖尿病患者(HbA1c6.5%)780例,先分为合并心血管疾病组和单纯糖尿病组,再按6.5%HbA1c11.2%、11.2%≤HbA1c16.1%、16.1%≤HbA1c20.0%、20.0%≤HbA1c分为A~D 4个组。先比较合并心血管疾病组与单纯糖尿病组HbA1c水平差异,再分别统计4个组发生心血管疾病的概率。结果合并心血管疾病组HbA1c显著高于单纯糖尿病组,A~D 4个HbA1c组发生心血管疾病的概率分别为68.1%、73.4%、82.4%、88.6%。结论糖尿病患者中HbA1c与心血管疾病高度相关,有预测并发心血管疾病的价值。     

2型糖尿病并发视网膜病变患者骨密度的变化

2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松症的发病率均在逐年增高.糖尿病视网膜病变是T2DM常见的慢性微血管并发症.笔者将T2DM并发糖尿病视网膜病变者、T2DM未并发糖尿病视网膜病变者与健康人进行比较,以探讨并发糖尿病视网膜病变是否对T2DM者BMD产生影响.     

2型糖尿病并发视网膜病变患者骨密度的变化

2型糖尿病（T2DM）和骨质疏松症的发病率均在逐年增高。糖尿病视网膜病变是T2DM常见的慢性微血管并发症。笔者将T2DM并发糖尿病视网膜病变者、T2DM未并发糖尿病视网膜病变者与健康人进行比较,以探讨并发糖尿病视网膜病变是否对T2DM者BMD产生影响。     

糖化血红蛋白与糖尿病并发症相关性的研究进展

糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与糖尿病慢性血糖水平密切相关,在糖尿病诊断、治疗中起重要作用,还与糖尿病的并发症存在密切关系,现将其与糖尿病的相关性作一综述。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖水平的相关性研究

<正>糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征(慢性、全身性、代谢性疾病)。是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所至,以高血糖为主要特征,是一种终生疾病。随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率也不断增高,糖尿病已日益威胁着人们的身     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与胰岛素分泌及胰岛素抵抗的关系

目的 比较不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗情况,了解葡萄糖毒性对胰岛β细胞分泌功能的影响。方法 将137例T2DM患者,按HbA1c水平分为4组,即A组(HbA1c≤7%),B组(7%11%),测定各组空腹血糖(FPG),HbA1c及精氨酸刺激前后各时点的胰岛素(INS)。用稳态模型评估法评价基础胰岛素分泌功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并用精氨酸刺激后血糖校正胰岛素增值(△INS/FPG)评估第一相胰岛素分泌功能。结果 各组T2DM患者FPG差异均有统计学意义(F=15.633～106.154,P值均<0.01),且与HbA1c呈正相关(r=0.627,P<0.01); HOMA-β和△INS/FPG均表现为A组、B组分别与其他各组差异有统计学意义(F=4.106～16.255,P值均<0.05),但C组与D组之间差异无统计学意义(F=0.761,2.756,P值均>0.05); A组HOMA-IR与C组、D组之间差异有统计学意义(F=4.836,8.524,P值均<0.05); 精氨酸刺激后胰岛素分泌不足检出率在HbA1c>9%时明显升高。结论 胰岛β细胞功能的判断受长期糖毒性的干扰,故将T2DM患者的HbA1c控制在9%以下进行胰岛素分泌功能评估及精氨酸刺激试验,能较为准确地反映胰岛β细胞功能。     

糖尿病患者糖化血红蛋白控制情况与血液流变学指标相关性分析

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)检测数据与血液流变学指标的相关性分析,为其治疗和预防提供参考依据。方法选取2型糖尿病患者142例作为研究对象,根据HbA1c检测结果分成两个不同水平组:A组(69例,控制良好)、B组(73例,控制不佳)。选择同期体检健康者70例作为对照(C组),对3组HbA1c、血液流变学及生化指标检测结果进行对比分析。结果血液流变相关指标除血细胞比容和红细胞变形指数在3组之间差异无统计学意义外(P0.05),其他指标在3组之间差异均有统计学意义(P0.05)。A、C组间比较,血浆黏度、红细胞刚性指数差异无统计学意义(P0.05),余下各指标在不同组之间的差异均有统计学意义(P0.05)。2型糖尿病患者无论HbA1c水平如何,其血液流变指标、三酰甘油及总胆固醇均高于健康人,当患者HbA1c水平控制不佳时,其各指标升高程度更加明显。结论糖尿病患者大多存在血液流变学指标异常,建议临床针对糖尿病患者长期监测HbA1c水平,严格观察血液流变学各项指标的改变,以指导临床治疗达到早期血管保护,以及起到预防糖尿病并发症发生的效果。