重症监测治疗室185例危重病例抢救分析

作者对185例重症监测病人进行了分析。监测病种包括心脏直视手术后和非心脏手术病人手术前、术中和术后出现的心血管功能紊乱、休克、急性呼吸衰竭、心肺复苏后期治疗及多器官功能衰竭。死亡12例(6.4%)。本文对各器官功能紊乱的主要原因进行了分析,并介绍了抢救措施.本组病例的抢救经验证实:对各重要器官生理、病理参数的连续监测及动态分析,迅速对病情作出精确判断,采取有效治疗措施,是危重病例抢救成功的关键。     

农村输血抢救危重病人的经验

在血吸虫病流行区,常见晚期病人发生肝硬化门静脉高压症,致上消化道大出血,在农村也时见某些出血和垂危病人,抢救不及时而致死亡,因此,简易的农村输血办法,是急需解决的问题。南海县血防站的医护人员,在总路线的光辉照耀下,敢想敢干,打破迷信,一切为了抢救病员,在简陋的设备条件下,于1958年9月至1959年4月间,施行简易配血及输血法,救治晚期血吸虫病大吐血7例,急性血吸虫病严重中毒型3例,急性中毒型菌痢、阿米巴痢疾合并钩虫病严重贫血症、脓毒血症、蚕豆病急性溶血性黄疸各1例,共14例,经配合其他药品治疗,除脓毒血症1例9月婴儿死亡外,余均治癒。有关输血救治危重病人的问题。尤其落户输血,按著者手边资料未见报导,爰作工作报告,以供参考。     

外科危重病人的氧输送(附23例分析)

组织灌流不足是外科危重病人最常见的病理过程,其结果就是组织缺氧、机体持续的无氧代谢,将导致不可逆的休克和死亡。所以,如何监测危重病人的组织氧合状态,确定危重病人是否存在组织缺氧及缺氧的严重程度,一直是临床医学有待解决的问题。从观察紫绀到测定动脉血     

围产儿死亡原因分析(附185例)

围产期孕产妇和围产儿的发病率、死亡率，可反映出一个国家医疗水平和卫生工作的质量。但围产期的孕产妇和胎婴儿的发病率和死亡率还改善的不多。现将在几家医院住院分娩的围产儿的死亡情况进行回顾性分析如下：资料来源自1986年1月～1985年12月进取大庆市第一医院，红岗区医院，二厂医院住院分娩的28孕周以上或优重在1000克以L的新中儿作为统计对象，进行回顾性调查，按统一标准，统一表格逐例、逐项登记。结果与分析一、发生率：围产儿死亡情况见表1围产儿死亡的发生率与胎儿性别、体重、孕周、分娩方式的关系二、围产儿死因分类；围产儿…     

复苏抢救30例危重病人的临床分析

目的探讨提高危重病人抢救复苏成功率的方法和手段。方法回顾性分析抢救复苏30例危重病人的特点与疗效。结果呼吸心跳骤停的30例危重病人,经过抢救复苏,康复12例(40.00%),好转8例(26.67%),植物人状态4例(13.33%),死亡6例(20.00%)。结论复苏成功率主要取决于开始复苏时间。开始复苏时间越早,患者康复的成功率越高,并发症以及死亡的发生率越低。     

老年危重病人麻醉的探讨(附3例报告)

随着我国人口平均寿命的增高 ,老年人患病率也在不断地增加 ,由于老年人脏器功能相对减退 ,其他重要脏器并发疾病较多 ,这给麻醉带来很大的困难。本文通过 3例ＡＳＡＩＩＩ级以上的老年危重病人的麻醉方法加以分析和讨论。1　临床资料　　例 1,男 ,75岁。ＡＳＡⅣ级。诊断右肺上叶鳞癌合并慢性支气管炎、肺心病 ,预行右肺上叶切除术、肺减容术。体重 5 0ｋｇ ,心率 5 0次 分 ,血压 18.62 10 .64ｋＰａ ,呼吸 2 2次 分。慢性支气管炎病史 2 0年、肺心病 6年。ＥＣＧ显示 :电轴左偏 ,结间束传导阻滞 ,左前分支传导阻滞 ,完全性右束支传导阻…     

中西医结合在抢救危重急症中的体会(附47例临床分析)

我科1980年1月～1987年12月在收住69例危重急症中,随机分组:即采用中西两法救治47例(简称中西组);采用西药救治22例(简称西药组),前者较后者获得较满意的疗效,现报道如下。     

分析ICU危重患者抢救中常见并发症

ICU危重患者抢救过程中，每一个环节都至关重要，如果发现或处理不及时，就有可能影响到治疗和抢救，甚至危及生命。现将笔者在临床工作中遇到的除院内感染外的并发症总结如下。     

ICU一例危重病人治疗的心得

×××,男,81岁,因有机磷农药中毒于8天前急诊入某院急救室,约2分钟后呼吸心跳骤停,行心肺复苏术后抢救成功,转入ICU治疗,8天后试脱呼吸机时再次出现呼吸心跳骤停,行心肺复苏成功后转入我院,病情危重,收入ICU.     

保留灌肠纠正危重病人低钾血症的临床观察(附29例分析)

我科2007年7月～2010年3月对29例危重病人低钾血症采用保留灌肠补钾,取得明显效果,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组29(男12,女17)例,年龄51～91岁.其中痛风性关节炎并发脓毒血症3例,COPD并慢性心衰9例,冠心病慢性心衰合并肺部感染7例,脑血管意外10例.作者单位:510720 广东广州,广东省第二工人医院内科     

危重病人冠状动脉旁路移植术的效果(附80例报告)

目的探讨危重冠心病病人行冠状动脉旁路移植术(CABG)的效果。方法回顾分析2001年5月~2005年4月80例高危冠心病病人行CABG的临床资料。80例病人平均年龄(66.2±8.5)岁。术前1月内急性心肌梗死14例,3例室壁瘤形成,1例为急性心肌梗死并室间隔穿孔、心源性休克。80例病人均伴有多项高危因素。体外循环下行CABG 62例;非体外循环下CABG(OPCABG)18例,其中7例为急诊手术。平均移植血管(3.2±1.1)支。结果围术期死亡4例,占5%。其中2例为急诊手术病人,1例OPCABG术后3 h突发心室颤动;1例急性心肌梗死并室壁瘤、室间隔穿孔病人,术后3 d死于顽固低心排。1例术后5 d死于急性肾衰竭。纵隔感染伴真菌性败血症致死亡1例。其他术后主要并发症包括:低心排17例,明显影响血流动力学参数的心律失常12例,肺部并发症16例,术后脑梗死1例,切口感染3例。随访时间3~50个月,98%的病人心绞痛消失,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论CABG治疗危重冠心病病人有相对较高的病死率和并发症发生率,应强调手术指征和手术时机的把握,加强围手术期的管理。     

危重病人的碱中毒——附286例分析

本文分析了286例共511例次危重病人的动脉血气及电解质结果，表明：（1）危重病人碱中毒是常见的，其中代碱最常见，其它依次为呼碱，呼碱并代碱及呼碱型三重酸碱失稳。（2）碱中毒原因很多，原发疾病常引起呼碱；而代碱大部分是医源性引起的，特别是过多的NaHCO3输入是主要原因。（3）呼碱性三重性酸碱失衡常见于多脏器损害的危重病人，其病死率为57．53％。     

抢救急性心肌梗塞危重病人303例的体会

心肌梗塞是冠状动脉硬化性心脏病的一个常见类型,是危及病人生命的严重疾病,我国资料表明在急性期中病死率为22～56.5％,国外资料报导则达15～61％。本文分析1964年至1972年见到的病例。前后共303例,有如下的体会。     

32例危重病人的抢救护理体会

随着社会发展和人口老龄化,各种危重病人日益增多。我院急诊科自2007年1月—2008年6月抢救护理各类危重病人32例,现总结报告如下。     

葡萄球菌性肺炎的X线诊断(附185例分析)

本文对185例葡萄球菌性肺炎的X线征象进行了回顾性分析。并着重讨论了早期诊断问题。指出对本病早期X线表现的充分认识有助于提高首诊符合率和临床治愈率:并在随访治疗中能准确评价其疗效与转归:及时发现合并症:有重要的临床意义。     

医德与危重病人抢救

1　尽力解除患者疾苦 ,抢救患者生命是医务人员义不容辞的天职。危重病人病情变化急剧 ,危在旦夕 ,其家属心情极为沉重、悲伤 ,有时也很可能焦急暴躁。因此 ,在抢救危重病人时 ,要求医务人员给予更多的同情、关心和更加细心的照料、耐心的解释 ,危重病人有的大小便失禁 ,弄得污秽狼籍 ;有的受伤流血 ,满身血腥味 ;有的创面感染 ,恶臭难闻。对此 ,医务人员应以高度的责任感、不怕脏、不怕累、始终如一地全心全意为病人服务 ,努力完成各项医疗护理。危重病人抢救工作有时需持续很长时间 ,需不辞劳苦 ,忍饥挨饿连续作战。为抢救病人的生命做不…