低位切口及五钳法在甲状腺次全切除术中的应用

目的总结低位切口及五钳法术式在甲状腺次全切除术中应用的优缺点。方法对外科手术治疗的337例甲状腺功能亢进症患者按2∶1比例随机分为两组,改进组223例采用低位切口及五钳法甲状腺次全切除术式;经典组114例采用经典甲状腺次全切除术式。对两组在手术时间、术中、术后出血量、并发症发生率、术后复发等方面进行比较分析。结果手术时间比较:改进组(66.33±25.11)min,经典组(121.27±42.35)min(t=12.75,P<0.01);术中术后失血量比较:改进组(125±40)ml,经典组(170±45)ml(t=9.01,P<0.01);两组并发症比较无差异(P>0.05);术后复发率比较两组差异显著(P<0.01)。结论低位切口较美观,五钳法甲状腺次全切除术具有减少术中、术后出血量,术野清晰,手术时间短,容易掌握保留腺体量,复发率低等优点,是治疗甲状腺功能亢进症的较佳术式。     

腔镜下经胸乳入路小切口甲状腺手术临床体会

目的探讨经胸乳入路腔镜下小切口甲状腺手术的方法与体会。方法对50例甲状腺良性病变患者采用胸乳入路小切口内镜手术,建立皮下空间,内镜下超声刀行甲状腺部分或次全切除术。结果 50例腔镜下顺利完成手术,手术时间50～140min,平均85min;术中出血量15～60ml,平均40ml;术后6h下床活动,进流质,术后2天拔除颈部引流管;术后住院3～5d,平均4d。50例术后随访3～24个月,平均12个月,均无肿瘤复发,乳晕切口无瘢痕形成,美容效果好。结论内镜下甲状腺手术美容效果好,手术并发症少安全性高,值得临床推广使用。     

探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床意义

目的 分析甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床意义。方法 148例甲状腺结节患者,随机分为次全切手术组和腺叶切除组,每组74例。次全切手术组行甲状腺次全切除手术,腺叶切除组行甲状腺腺叶切除术。比较两组患者治疗前后的甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶(TPO)]以及术后并发症(声嘶、出血、感染)发生情况、手术时间、术中出血量、手术引流总量。结果 治疗后,腺叶切除组TSH(0.52±0.14)mIU/L、TPO(62.45±12.41)IU/ml均低于次全切手术组的(0.72±0.11)mIU/L、(96.12±15.45)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。腺叶切除组术后并发症发生率2.70%低于次全切手术组的17.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。腺叶切除组手术时间(71.21±6.10)min短于次全切手术组的(102.34±9.21)min,术中出血量(13.21±2.10)ml、手术引流总量(39.51±2.34)ml均少于次全切手术组的(30.25±5.21)、(58.45±4.21)ml,差异具有统计学意义(P<0.05...     

甲状腺次全切除术治疗良性甲状腺疾病的临床效果观察

目的观察甲状腺次全切除术临床治疗良性甲状腺疾病的疗效。方法选取我院1996年10月至2001年5月收治的42例良性甲状腺肿瘤患者按随机数字表法随机分成观察组和对照组各21例,观察组患者给予甲状腺次全切除术进行治疗,对照组采用传统手术方法进行治疗,比较两组手术时间、平均术中出血量、术后复发率及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量明显小于对照组(P<0.01);手术时间观察组明显比对照组所用时间短(P<0.01)。术后随访6~18个月,观察组无1例复发,对照组2例复发,组间比较差异明显(P<0.01);术后观察组出现1例并发症情况发生,对照组4例患者出现并发症,并发症发生率对照组明显高于观察组(P<0.01);观察组患者均对术后瘢痕较满意,对照组大部分患者对术后瘢痕不满。结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性疾病较传统手术方法取得了满意疗效,术中出血少,术后复发率低,并发症发生率也明显降低,不留瘢痕,值得临床应用及推广。     

改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的疗效比较

目的：比较改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的疗效。方法选择80例接受手术治疗的甲状腺瘤患者。采用随机数字表将患者分为改良手术组和传统手术组，分别采用改良小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术。观察并比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率等指标，并随访两组术后6个月的粘连情况。结果改良手术组患者的切口长度[（4．95＆#177;0．87）cm]、手术时间[（37．21＆#177;9．82） min]、术中出血量[（13．41＆#177;3．79） mL]及术后住院时间[（3.25＆#177;0．81）d]均明显优于传统手术组[（6．42＆#177;1．04） cm、（49．18＆#177;10．75） min、（18．95＆#177;4．16） mL 和（4.71＆#177;0．94）d]（t＝2．19、2．21、2．38、2．32，均P＜0．05）。改良手术组术后发生并发症2例，其中皮下积液1例，术后继发出血再次手术1例。传统手术组术后发生并发症4例，其中皮下积液3例，喉返神经损伤1例。两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义（χ2＝0．31，P＞0．05）。术后随访6个月，改良手术组术后粘连程度明显低于传统手术组（χ2＝11．08，P＜0．01）。结论改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤具有手术切口小、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短、术后颈部粘连较轻和美容效果好等优点。     

甲状腺全切除术在治疗甲状腺良性疾病首次手术治疗中的应用价值

目的探究甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果。方法选取本院2014年2月至2015年2月收治的80例首次手术的甲状腺良性疾病患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者予以甲状腺次全切除术治疗,观察组患者予以甲状腺全切除术治疗。并对两组患者的手术时间、术中出血量、复发率与并发症发生率情况进行对比。结果观察组患者的手术时间与术中出血量情况明显少于对照组(P<0.05);对照组患者并发症发生率7.5%,对照组患者并发症发生率10%,两组患者并发症发生率的对比(P>0.05);对照组患者复发率22.50%,观察组患者复发率5%,对照组患者复发率比观察组高(P<0.05)。结论甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果显著,手术时间较短,术中出血量少,并发症发生率与复发率较低。     

颈部小切口甲状腺切除术47例临床观察

目的观察颈部小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效和手术安全性。方法回顾性总结分析近年来我院采用小切口甲状腺切除术治疗的47例甲状腺结节患者的临床资料。结果本组行一侧腺叶、峡部、对侧腺叶次全切除术16例,甲状腺一侧腺叶切除术14例,双侧甲状腺全切除术8例,双侧腺叶次全切除术5例,一侧腺叶次全切除术4例。手术时间30～88min,平均53．5min。术中出血28—160ml,平均48ml。均未发生甲状旁腺和喉返神经的损伤,术后随访3个月未见复发。结论小切口甲状腺切除术安全可行,可很好地避免甲状旁腺的切除和喉返神经的损伤,有效地防止术后声音嘶哑和手足抽搐等并发症的发生,值得临床推广应用。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节效果观察

目的探讨甲状腺结节患者采用甲状腺腺叶切除术的疗效。方法选择2009年6月至2013年6月我院收治的248例甲状腺结节患者作为观察对象,按手术方式不同分为观察组128例和对照组120例,观察组采用甲状腺腺叶全切术治疗,对照组采用甲状腺次全切术治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量和术后并发症等。结果观察组手术时间和术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义;观察组术后并发症发生率显著低于对照组,且术后再出血、喉返神经损伤、低钙抽搐、饮水呛咳等指标各项发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义。结论采用甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切术比较,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,利于患者恢复,这可能与采用甲状腺腺叶切除术有关。     

不同方法治疗甲状腺结节的临床观察

目的探讨不同方法治疗甲状腺结节的临床效果。方法选择2009年1月至2010年5月在兰州市第一人民医院治疗的120例甲状腺结节患者,随机分为60例治疗组和60例对照组,治疗组用甲状腺叶切除术,对照组用甲状腺次全切除术,比较两组疗效和并发症。结果治疗组平均手术时间为127min,明显短于对照组的173min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组平均手术出血量为75mL,而对照组则平均为128mL,两组差异明显(P<0.05);治疗组和对照组并发症发生率分别为3.3%和1.7%,经卡方检验比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗效果要好于甲状腺次全切除术,应在临床实践中更多应用。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效观察

目的 观察甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效.方法 回顾观察分析2010年6月至2011年6月于我院采用甲状腺次全切除术治疗的结节性甲状腺肿128例患者的临床资料,出院后随访1年观察疗效.结果 采用双侧次全切除的患者有56例,一侧次全切除的患者有33例,一侧次全切除加峡部切除的患者有39例.未发生如出血、切口感染、喉头水肿、喉返神经受损等并发症,随访1年未发现复发患者.结论 通过观察,采用甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效好,临床近期效果佳,不但治愈率高、复发率低并发症少,而且手术时间较短,出血量少,可谓是手术治疗结节性甲状腺肿的首要方式,值得我们临床应用推广.     

五钳法行甲状腺次全切除术——302例临床分析

目的:探讨五钳法行甲状腺次全切除术的临床经验以及并发症的发生原因及其防治方法。方法:回顾性分析302例甲状腺次全切除术的临床资料。结果:302例病人全部痊愈,无死亡病例,其中并发气管痉挛6例,气管凹陷2例,呼吸、心跳骤停1例,甲状旁腺损伤3例,术后复发1例,甲状腺功能低下2例。结论:五钳法行甲状腺次全切除术是甲状腺功能亢进症较为安全的治疗办法之一,操作快、出血少、并发症低。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效及术后并发症的预防

目的讨论研究甲状腺全切除术用于治疗甲状腺良性疾病的疗效与价值。方法随机选取本院普外科需行甲状腺切除术患者共200例。随机分为全切组与次全切组。全切组100例患者行甲状腺全切除术;次全切组100例患者行甲状腺次全切除术。比较两组患者手术情况以及术后恢复及并发症情况。结果两组患者手术后并发症情况的比较显示两组患者手术后并发症发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3年疾病复发情况显示全切组患者术后复发人数较次全切组人数少（P〈0.05）。结论甲状腺全切除术用于治疗甲状腺良性疾病疗效显著。可有效根除疾病病灶,降低患者因疾病复发再次手术的几率。同时术后并发症较少,安全系数高,可保留甲状旁腺功能的同时尽量将对喉返神经的损伤降到最低。     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床分析

目的研究与传统甲状腺切除术相比,改良小切口手术在临床治疗甲状腺瘤的具体方法及疗效。方法选取笔者所在医院2008年6月～2011年2月收治的甲状腺瘤患者160例,分为行甲状腺切除术的传统组和行改良小切口术的对照组各80例,比较组间治疗效果。结果对照组患者的手术时间(85.6±14.6)min、手术切口(4.3±0.6)cm、术中出血量(18.7±7.9)mL、住院时间(4.1±0.8)d和术后并发症0,均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口术治疗甲状腺瘤较传统甲状腺切除术,操作简单、对患者机体损伤较小、恢复较快并发症少,值得在临床治疗中推广应用。     

小切口甲状腺切除术43例临床观察

目的观察小切口甲状腺切除术的临床效果和手术安全性。方法近年来收治的甲状腺疾病患者43例,术前均行彩超或CT检查发现甲状腺结节,均采用小切口,不横断颈前肌肉,自峡部起向两侧游离切除腺体的手术方法。术后常规口服甲状腺片40mg,1次/d,共6个月,预防复发,并定期随访。结果本组手术时间38～96min,平均58min。术中出血20～160ml,平均45ml。行甲状腺一侧腺叶切除术14例,双侧甲状腺全切除术6例,一侧腺叶、峡部、对侧腺叶次全切除术13例,双侧腺叶次全切除术7例,一侧腺叶次全切除术3例。本组均未发生甲状旁腺和喉返神经的损伤,术后亦未出现声音嘶哑或手足抽搐等现象,随访6个月～2年,未见复发。结论小切口甲状腺切除术临床效果好,术式简单、实用、易于掌握、可有效防止并发症的发生,值得临床推广应用。     

210例甲状腺肿瘤手术治疗分析

目的观察分析甲状腺肿瘤手术治疗的临床疗效。方法选取揭东县白塔中心卫生院自1992年1月至2010年12月收治的甲状腺肿瘤患者210例进行甲状腺肿瘤切除术,观察治疗效果及其他情况。结果本组210例患者均成功实施甲状腺肿瘤切除术,平均手术时间为(74.2±4.9)min,术中出血量平均为(39.8±3.2)mL,术后并发症3例(压迫喉返神经2例,切口感染1例),平均住院时间为(9.4±2.1)d。结论甲状腺肿瘤在临床较为常见,甲状腺切除术为治疗甲状腺肿瘤的重要方法,治疗效果理想,但要注意术后并发症的发生。     

160例甲状腺肿瘤手术治疗分析

目的探讨甲状腺肿瘤手术治疗的临床疗效。方法 160例进行甲状腺肿瘤切除术的甲状腺肿瘤患者,观察患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等状况。结果 160例患者均成功实施甲状腺肿瘤切除术,平均手术时间为(73.4±4.5)min,术中出血量平均为(41.2.8±4.3)ml,平均住院时间为(8.6±3.2)d,术后并发症6例(3例切口感染,3例喉返神经损伤),并发症发生率为3.75%,患者经过治疗后均康复出院。结论甲状腺肿瘤是一种常见的临床疾病,选择手术治疗可实现痊愈,在行手术治疗时要注意术中出血量和并发症的发生情况,采取积极的相关护理措施,促进患者康复。     

超声刀联合康派特医用胶在甲状腺次全切除术中的应用

目的探讨超声刀联合康派特医用胶在甲状腺次全切除术中的应用价值。方法对60例应用超声刀联合康派特医用胶行甲状腺次全切除术的病例进行回顾性分析。结果所有病例均顺利完成手术,手术切口长度3～4cm,手术时间平均60min,术中失血约25ml,无手术并发症发生,术后美观。结论使用超声刀超声刀联合康派特医用胶行甲状腺次全切除术可以降低手术难度,缩短手术时间,具有出血少、缩短关闭皮肤时间、并发症少等优点。     

甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术的临床疗效差异

目的分析比较甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年6月期间收治的甲状腺结节患者96例为研究对象,按手术方式的不同,将接受甲状腺次全切除术的48例患者为对照组,将接受甲状腺叶切除术的48例患者为观察组,观察对比两组患者的手术效果,包括术中出血量、手术时间,并统计记录两组患者术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.08%,对照组并发症发生率为10.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果较甲状腺次全切除术更有优势,且安全性好,值得临床推广使用。     

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿临床效果分析

目的 探讨甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果.方法 选取2008年6月至2012年2月在我院治疗的双侧结节性甲状腺肿患者106例,将其随机分为观察组和对照组,各53例.观察组行甲状腺全切除术,对照组行甲状腺次全切除术,比较两组疗效.结果 观察组手术时间为( 131.54±44.67) min,无复发;对照组手术时间为(103.73±19.78) min,复发率为13.21％;观察组手术时间明显多于对照组,复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿,不增加患者的住院时间,不会使患者并发症发生率升高,虽然延长手术时间,但可明显降低复发率.     

改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果分析

目的 研究改良小切口甲状腺切除术治疗于甲状腺腺瘤的效果.方法 以我院2014年3月~2015年11月甲状腺腺瘤患者106例根据计算机随机法分两组,常规切口组采取常规切口甲状腺切除术治疗;小切口组采取改良小切口甲状腺切除术治疗.就两组患者手术全程所需时间、手术平均出血量、甲状腺切除术切口长度、术后住院天数和甲状腺腺瘤治疗总有效率、术后喉返神经损伤等并发症发生率进行比较.结果 小切口组甲状腺腺瘤治疗总有效率明显高于常规切口组,术后喉返神经损伤等并发症发生率明显低于常规切口组,P<0.05.小切口组患者手术全程所需时间、手术平均出血量、甲状腺切除术切口长度、术后住院天数均明显优于常规切口组,WTBXP<0.05.结论 改良小切口甲状腺切除术治疗于甲状腺腺瘤的效果确切,手术时间短,切口小,创伤和并发症少,可加速术后恢复,值得推广.