甲亢病人围手术期血清T3,T4变化规律的探讨

甲状腺次全切除术是治疗甲亢的有效方法,但甲亢术后,特别是短时期内甲状腺素变化规律如何?甲状腺素水平与手术中挤压甲状腺关系怎样?国内甚少有文章报道。本文对甲亢患者术前后作血清T_3、T_4测定,以了解甲亢术后T_3、T_4改变的规律性。     

118例甲亢病人血清T_3、T_4结果分析

放射免疫分析法(RIA)测定血清T_3、T_4是判定甲状腺功能的一项常用指标。近年来,国外陆续有人报告:甲亢病人中有血清T_4增高,T_3正常的“T_4型甲亢”。但国内尚未见报道。本文选取了我院1987年来118例甲亢病人及66例正常人,     

甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者血清T_4、T_3及TSH含量的变化

本文通过对670例甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者T_3、T_4、TSH等的检测,分析了这些检测方法的诊断价值和意义。结果表明:267例未治甲亢和甲复发者的TSH正常,而T_3、T_4均值明显高于正常组;T_3型甲亢者的T_3明显升高,而单甲者T_3稍低,二者T_4和TSH正常;62例肺心病人T_3显著低于对照组;绒癌、葡萄胎患者T_4显著高于对照组。作者指出:T_3、T_4正常不能绝对排除甲亢;但判断甲亢是否治愈,T_3、T_4比吸~(131)Ⅰ率优越;判断甲低时,T_4比T_3更好。     

T4抑制试验在青少年甲状腺肿中的选用

本文报道了50例甲状腺吸~(131)I率高于正常的青少年甲状腺肿患者,给予T_4抑制试验,结合血清T_3T_4和临床表现对甲状腺功能进行判断,认为不能仅以吸~(131)I率、抑制率来确诊甲亢。特别是少年不宜将T_4抑制试验作为常规检查项目,但可在患者临床表现和血清T_3T_4及/or TSH等指标难以确定甲功亢进与否时选用。     

血清镁、锌、铜与甲状腺机能亢进症

镁、锌、铜是人体的必需元素。有报道甲状腺疾病与镁有密切关系。本组测定41例甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的血清镁、锌、铜,并对结果进行分析讨论。材料与方法于1986年10月～12月在本院专科病房、门诊按临床表现、血清甲状腺素升高确诊甲亢未治患者41例。男13例,女28例,年龄21～63岁,平均年龄38岁。应用放射免疫分析法测定血清T_3、T_4、TSH。应用原子吸收分光光度法测     

甲亢患者红细胞二磷酸甘油酸变化

本文对30例甲亢患者红细胞2,3DPG变化及其与血磷、HbA_1和T_3、T_4的关系进行了探讨。甲亢未控制时2,3—DPG及HbA_1明显增高,甲亢控制后降回正常,2,3—DPG与T_8呈显著正相关。提示甲亢患者2,3—DPG变化与甲状腺激素尤其是T_3关系密切;HbA_1增高亦与之有关;本组血磷无异常,不能反映其与2,3—DPG的关系。     

红外热像技术检测甲亢患者甲状腺皮温与其甲状腺激素含量的相关性研究

目的:探讨甲亢患者甲状腺皮表温度的规律及早亢患者甲状腺激素T_3、T_4与温度的相关性。方法:应用日产TV—2000型红外热像仪(CET)对44例健康对照组和85例甲亢组进行甲状腺的体表皮肤温度(T)周围组织表面皮肤温度(T。)的检测,并逐一测定了血清甲状腺激素的含量。结果:两组间T、T。与△T(△T=T-T。)均有显著性差别(P<0.05);甲亢组△T与T_3、T_4水平呈正相关。结论:确立了CET诊断甲亢的量化标准。     

血清3,3,5-三碘甲腺原氨酸(rT_3)放免测定的临床意义

本文测定了82例健康人、30例正常孕妇、17例足月新生儿、70例甲亢、15例甲低、33例非甲状腺病等血中 rT_3水平,并将其与血 T_4、T_3、T_3U、FT_4I、FT_3I、T_3/T_4、rT_3/T_4、rT_3/T_3等作对比分析。生理情况下,新生儿rT_3、rT_3/T_3值最高。甲亢时 rT_3升高,显著高于孕妇,但仍低于新生儿。rT_3对甲亢的诊断率高于T_4,对甲低的诊断并不灵敏。     

血清T3/T4比值在Graves甲亢预后中的意义

本文分析血清T_3/T_4比值在Graves甲亢预后中的意义。抗甲状腺药物疗程足够长,血清TSH浓度在正常范围时,如果治疗前血清T_3/T_4比值小于20,而停药时大于20,尤其在治疗前和停药时均大于20,预示甲亢复发的可能性较大,提示不宜停药。相反,如果血清T_3/T_4比值治疗前大于20,而停药时小于20,尤其在治疗前和停药时均小于20,预示甲亢复发的可能性较小,缓解率较高,提示可以停药。     

甲亢患者血浆心钠素变化及其机制的探讨

用放射免疫法测定49例甲亢患者及30例正常对照组血浆心钠素浓度,发现甲亢患者血浆心钠素浓度明显高于正常对照组(P<0.01),且血浆心钠素浓度与T_3、T_4、γT_3、心率呈正相关,与脉压差无相关。将甲亢患者分为他巴唑及利血平治疗组,结果提示他巴唑治疗组治疗后随着T_3、T_4、γT_3等甲状腺激素水平的下降,心率、心钠素水平也较治疗前显著下降(P<0.01)。利血平组治疗后在心率下降的同时,T_3、T_4、γT_3水平较前轻度增高,血浆心钠素浓度治疗前后变化不大(P>0.05)。     

血清总甲状腺激素测定对甲亢诊断的临床意义(附128例病例分析)

<正> 我院自1981年12月～1984年3月,对128例甲亢患者用放射免疫分析法测定了三碘甲腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)。现将 T_3、T_4对甲亢的诊断,疗效判定等分析报告如下。一、检测和治疗1、检测方法:放射免疫分析法(药箱由海军总医院供给)。     

150例正常成人血清总T3、T4的调查

1982年1月至1983年2月,我们先后对山东省烟台沿海地区150例正常成人、20例甲状腺功能亢进(甲亢)者及5例甲状腺功能减退(甲减)者,测定了血清总三碘甲状腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)的水平,并对结果作了统计学处理,结果如下。     

甲亢辨证分型与甲皱微循环T3T4FT4I吸^131碘率的关系探讨

近年来运用祖国医学辨证分型治疗临床疾病积累了丰富经验。本文以甲状腺机能亢进症(甲亢)辨证分型与甲皱微循环和T_3T_4FT_4I吸碘率的关系、探讨其规律,为中西医结合治疗提供理论依据。     

Graves病缓解和复发期反T_3水平的临床观察

目的:为探讨rT_3在甲亢复发期、缓解期的甲状腺功能。方法:采用放射免疫分析测定甲状腺功能(T_3、T_4、TSH、rT_3、TG、TM),进行双期8～30月随访观察。结果:甲亢复发期和缓解期中rT_3浓度明显高于T_3、T_4,尤其是甲亢复发期是T_3、T_4的1倍。结论:rT_3是判断甲亢复发的敏感指标,是甲状腺激素代谢的重要控制点。     

唾液T3,T4甲状腺激素测定及临床应用

本文用血清 T_3、T_4甲状腺激素~(125)I放射免疫试剂盒测定方法予以改良后用于唾液 T_3、T_4(ST_3、ST_4)测定。正常人 ST_3、ST_4值分别为0.057±0.022及2.05±0.78nmol/L.甲状腺功能亢进症(甲亢)患者 ST_3、ST_4值明显增高(P 均<0.001)。ST_3、ST_4与 T_3、T_4相关(P<0.05及<0.05)。ST_3、ST_4批内变异系数(CV)分别为2.42%、1.99%;批间CV14.14%、10.12%。唾液容量与结合率呈线性关系。结果表明 ST_3、ST_4能反映血清甲状腺激素水平,可作为一种非侵入性检测手段.     

血清T3、T4浓度与胃癌分期及预后的关系

本文报道20例胃癌患者血清 T_3、T_4测定的结果,初步探讨血清 T_3、T_4的变化与胃癌分期及预的后关系.观察对象和方法一、观察对象:20例胃癌,男13例,女7例,全组患者均经手术证实为胃癌.按1978年我国的胃癌分期法:Ⅰ期3例,Ⅱ期4例,Ⅲ期5例,Ⅵ期8例.手术方式:胃癌根治术14例,姑息性胃切除术2例,胃空肠吻合术1例,剖腹探查3例.正常对照30例,为健康献血员,全部观察对象均排除甲状腺疾病.二、方法:采用 RIA 的 PEG 测定方法,药盒均由中国原子能研究所提供。测定受试对象手术前和术后1～2个月血清 T_3、T_4浓度.结果一、胃癌术前血清 T_3、T_4均值与对照组 T_3、T_4均值的比较,见表1。表1 胃癌与正常对照组血清 T_3、T_4值比较((?)±SD)     

3H—胸腺嘧啶核苷参入法测定甲亢病人T淋巴细胞功能及其临床意义的初步探讨

本文测定了正常人和四组甲亢病人(n=117)外周血T淋巴细胞(T 细胞)和血清中T_3T_4含量,结果显示:1、四组甲亢病人T淋巴细胞明显低于健康人;2、经抗甲状腺药物治疗后病情缓解、T_3T_4正常、T 细胞功能逐渐恢复;     

妊娠合并甲亢52例临床分析

目的探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗、甲亢并发症和新生儿的结局。方法对52例妊娠合并甲亢患者其中的38例能早期诊断及治疗,并定期复查及产检者为治疗组;14例患者入院时已是孕晚期或因有妊娠并发症入院,孕期未行产检,入院确诊为妊娠合并甲亢者为对照组。通过脐血查T_3、T_4、TSH了解新生儿甲状腺功能情况。结果治疗组的并发症发生率显著低干对照组(P<0.01或0.05),对照组有2例新生儿甲亢。结论妊娠合并甲亢应早期诊断和治疗,以减少并发症发生。     

三碘甲状腺原氨酸毒症临床探讨

<正> 甲状腺分泌两种具有生理活性的激素,即甲状腺素(T_4)和三碘甲状腺原氨酸(T_3),在甲状腺机能亢进症(简称甲亢)中,大多数血清T_4和T_3的浓度同时升高。但近年来已发现某些甲亢病人血清T_4浓度正常,而T_3增高,称“三碘甲状腺原氨酸毒症或T_3甲亢(T_3-toxicosis)。我院从1976年至1989年在确诊1000例甲亢中,发现41例T_3型甲亢,现报告如下:     

201例血清总T_4、T_3及γT_3临床意义的分析

本文对201例血清总T_4、T_3及γT_3的临床意义进行分析.结果显示:T_3是诊断甲亢较敏感的指标.T_4是诊断甲状腺功能减退症有用的指标.多项指标同时检查可以大大提高诊断率和可靠性.治疗甲亢后的病人血清T_4、T_3及γT_3水平随病情好转而逐渐下降,趋于正常.但各项指标恢复的快慢和程度不尽相同.血清T_4水平与病情恢复程度密切相关,基本一致.T_4对观察病情、指导用药优于T_3和γT_3.