外耳道胆脂瘤(附10例报告)

外耳道胆脂瘤可造成较严重骨质破坏,并导致听力下降,应提高对本病的认识,以利早期诊治。１临床资料１９９０～１９９８年４月收治的外耳道胆脂瘤患者１０例（１１耳）,男６例,女４例,其中左耳６耳,右耳５耳,年龄最小８岁,最大７８岁,平均年龄３９岁。临床主要表...     

5-氟脲嘧啶治疗外耳道乳头状瘤102例

笔者自１９８７年以来，应用５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）局部注射加点滴的方法治疗外耳道乳头状瘤１０２例１１３耳，效果满意，现介绍如下。１资料与方法１．１一般资料１０２例中，男盯例（１０１耳），女１１例（１２耳）；２０～３０岁１４例，３１～４０岁２７例，４１～５０岁３５例，５０岁以上者２６例。病变发生在外耳道外１／３部位者９８例，耳道内２／３者４例。左耳４１例，右耳５０例，双耳者１１例，其中多发性（２个以上的）及广基型的３４例３６耳。肿瘤完全堵塞外耳道的有３５例。病程１个月～１年不等，大多数患者有挖耳之…     

小儿外耳道胆脂瘤（附11例报道）

小儿外耳道胆脂瘤（附１１例报道）高英恺１李靖１小儿外耳道胆脂瘤临床少见，若处理及时可避免病变进一步破坏周围组织，我科自１９８２～１９９２年间共治疗小儿外耳道胆脂瘤１２例，均经病理切片证实，现报道如下。１临床资料１１例患者男７例，女１４例，年龄５５...     

联合径路鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎

１９９３年４月～１９９７年１２月采用联合径路行鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎３２例（３４耳）。经１～５年随访,疗效满意,现总结报告如下。１　临床资料３２例慢性化脓性中耳乳突炎（非胆脂瘤型）患者中,男１９例,女１３例,年龄１５～４６岁。病程４～２０年。经２年以上保守治疗仍反复流脓２８例,静止期４例。手术所见：中耳乳突粘膜水肿伴有肉芽２４耳,积脓７耳,息肉３耳;砧骨部分缺损９耳,锤骨部分缺损１１耳,砧骨、锤骨同时有部分缺损５耳,听骨完整、但部分被肉芽包裹９耳;鼓膜中央性穿孔２８耳,边缘性穿孔６耳…     

外耳道骨瘤6例报告

外耳道骨瘤６例报告尹兆富，王新美，穆大年外耳道骨瘤是一种少见的良性肿瘤，我科从１９８２年以来收治６例，经病理证实，报告如下。１临床资料１．１一般情况：６例中，男２例，女４例；年龄２１～３０岁，平均２５岁；左耳４例，右耳２例，发病至就诊时间８个月～５年...     

密闭式鼓室成形术

密闭式鼓室成形术李信民１９８６年９月～１９９２年１１月间我科在开展鼓室成形术时，对患胆脂瘤型中耳炎患者有选择性地行来闭式鼓室成形术１１例（１２耳），效果良好。现将资料完整的７例８耳报告如下。一、临床资料１．７例８耳中男５例（６耳），女２例，皆为胆脂瘤...     

中西医结合治疗外耳道乳头状瘤35例临床分析

我科自１９９５年来，应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光联合中药八角莲酯酊局部涂布治疗外耳道乳头状瘤３５例（３５耳），取得了满意的疗效，报道如下。１ 临床资料 本组３５例中，男２９例（２９耳），女６例（６耳）；年龄１８～５９岁，平均３７．５岁，其中２０～５０岁占９５．５％；病程１个月～３年。有程度不等的耳堵塞感３５例及听力下降３０例。检查见外耳道灰白色或棕黄色、表面凹凸不平新生物，位于外耳道软骨部２６例、外耳道骨部７例及外耳道全部２例。左耳１９例、右耳１６例。２ 治疗方法 采用上海医疗器械厂生产的 ＹＡＧ—６０型 Ｎ…     

中耳胆脂瘤表皮生长因子受体的检测

采用免疫组织化学ＡＢＣ法对３０耳中耳胆脂瘤、１１耳健康外耳道皮肤进行表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）定位，用酶联免疫电转移印迹技术（ＥＩＴＢ）检测８耳中耳胆脂瘤、４耳健康外耳道皮肤中ＥＧＦＲ。结果：１３０耳中，２９耳上皮、２４耳成纤维细胞、单个核细胞及血管内皮细胞显示ＥＧＦＲ阳性，免疫着色主要定位于细胞膜及细胞浆，且从基底细胞层到角质层逐渐减弱；外耳道健康皮肤仅散在基底细胞和棘细胞及６耳血管内皮细胞呈弱阳性。２８耳胆脂瘤标本中有６耳在１７０ＫＤ处出现阳性蛋白带，所有外耳道健康皮肤未见任何免疫反应阳性产物。对ＥＧＦＲ在中耳胆脂瘤中的可能作用进行了探讨     

外耳道胆脂瘤9例报告

外耳道胆脂瘤在临床上虽不多见，但时有发现。本病主要在中老年人多见，性别无明显差异。我科近年来通过手术和病理检查确诊外耳道胆脂瘤９例，报告如下。１临床资料 本组９例，男４例，女５例；年龄２３至６１岁，以中老年患者居多。病程７个月至４０年。９例均有耳流脓史，其中４例分泌物中带血。检查有５例外耳道扩大，其中２例外耳道后壁塌陷，探针可深入到乳突腔，其中有１例乳突区红肿，压痛明显。４例见外耳道皮肤糜烂，有炎性肉芽组织，血性分泌物。 ９例中有３例以慢性中耳炎收入院，其中２例做中耳乳突根治手术，术中发现为外耳道…     

耳鼻喉科住院患者死亡病例疾病谱及死因分析

１９８０年～１９９７年我科收治入院患者中死亡２９例。现对其死亡疾病谱及死因作一回顾性分析，以引起临床医师对本科住院患者常见死亡疾病及其死因的重视，提高治疗效果。现报告如下。１　临床资料１８年间我科共收治患者１０４７７例次，死亡２９例（不包括因不能手术或无治疗前途自动出院者）。死亡病例中男１７例，女１２例；年龄２月～７７岁，平均３１．５岁。死亡病谱依次为：感染１４例：耳源性颅内并发症６例，急性会厌炎１例，急性喉、气管、支气管炎５例，鼻疖、外耳道疖合并颌下间隙感染各１例；恶性肿瘤１１例：鼻咽鳞癌２例…     

外耳道耵聍腺囊性腺样癌

外耳道耵聍腺囊性腺样癌是头颈部肿瘤中较为罕见的恶性肿瘤。本文就１９７６～１９９３年间收治的１３例外耳道盯聍腺囊性腺样癌的临床表现及治疗结果进行回顾。１３例中男４例，女９例，年龄２４～７９岁，平均４６．７岁。除１例拒绝治疗外，１２例均接受了手术治疗。５例随访１０年以上，６例随访２～４年，１例随访１年，１例失访。随访１０年的５例病人中３例死于癌转移，１例死于肺感染，１例存活；６例随访２～４年者均存活，无癌复发。结合文献复习就外耳道盯聍腺囊性腺样癌的发病率、临床表现、病理特征、诊断、治疗及预后进行讨论。     

中耳淋巴上皮样癌中存在EB病毒

中耳或外耳道淋巴上皮瘤或与ＥＢ病毒（ＥＢＶ）相关的癌ＥＢ病毒从未报道过，故而作者对此进行研究。研究材料为经病理组织切片证实的中耳非角化性鳞癌５例及未分化癌２例。所有病例均排除了鼻咽癌，临床表现中耳炎及耳息肉５例，听力损害及面神经麻痹１例，耳后肿块累及乳突１例。用毛地黄毒苷标记的探针完成ＥＢＶ编码ＲＮＡＳ（ＥＢＥＲ）原位杂交，用３５Ｓ－标记的抗敏感探针完成对照杂交，用标准抗生蛋白链菌素──生物素过氧化酶法完成ＥＢＶ潜膜蛋白－１（ＬＭＰ－１）和ＥＢＮＡ２的免疫组化染色。结果。５例非角化性鳞癌及２例未…     

氧氟沙星滴耳剂治疗儿童及成人外耳道炎

为了比较氧氟沙星及Ｃｏｒｔｉｓｐｏｒｉｎ（硫酸新霉素、多粘菌素Ｂ、氢化可的松混合剂）二种滴耳剂对成人及儿童外耳道炎的疗效及安全性，用随机双盲法试验，３１４名成人（１２岁以上）和２８７名儿童（<１２岁）均患有单侧或双侧外耳道炎，临床表现主要是患耳道有脓性或粘脓性分泌物。试验对象已除外孕妇、哺乳期妇女。试验整个过程要求患者就诊４次，治疗前（第一天）、治疗中（第３～５天）、治疗后（第１１～１３天）门诊随访效桌（第１７～２０天），每次都要求记录患者的主观症状、病变情况、临床检查所见，尤其是测量外耳道的直…     

直入式径路外耳道鼓室成形术治疗先天性外耳道闭锁

目的探讨直入式径路（又称前上径路）手术治疗先天性外耳道闭锁及中耳畸形的疗效和适应证。方法分析了１９８８年１月～１９９７年１２月１０年间经直入式径路手术治疗的患者５３耳。按患者术前高分辨率颞骨ＣＴ图像中外耳道区内骨质结构的不同,将其分为硬化型、松质型、气化型和混合型４个类型。选择硬化型,松质型及部分混合型病例进行手术,其中硬化型２２耳（４１．５％）,松质型１３耳（２４．５％）,１８耳（３３．９％）为混合型。结果５３耳中除１耳未找到鼓室外,其余５２耳均顺利到达鼓室。１例术后出现面瘫,２个月后恢复。术后语频平均听力提高１５ｄＢ以上者４５耳（８４．９％）,其中提高≥３０ｄＢ,气骨导差≤１５ｄＢ者２４耳（４５．３％）。随访１～９年者２５耳,其中听力保持在术后水平或提高１０～１５ｄＢ者１８耳。１例（１耳）２岁小儿出现外耳道再狭窄。结论外耳道区内骨质为硬化型和松质型者可作为直入式径路的适应证之一,混合型中的一部分,如在硬化骨质中含少数小气房者或硬化型与松质型混合存在者亦可采用此径路。     

食管上段异物并食管周围脓肿12例

１９８９年６月～１９９７年９月我们共收治食管上段异物并食管周围脓肿患者１４例,其中２例转来我院时病情危重,出现感染性休克而死亡,现将其余１２例的治疗体会报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料１２例中,男６例,女６例;年龄７～７４（平均４５．８）岁。异物种类：鸭骨６例,鸡骨３例,猪骨、鱼刺和碎玻璃块各１例。病程４～４０（平均１１．３）ｄ。有８例曾在当地医院应用抗生素保守治疗。所有病例均有进食异物史,就诊时吞咽疼痛,进食困难,颈部强迫体位等,其中３例因脓肿较大挤压气管,或局部炎症严重导致喉咽部组织…     

微波开窗与石膏固定治疗耳廓假性囊肿的疗效比较

１９９５年以来我科门诊诊治耳廓假性囊肿６０例（６１耳），分别以微波开窗和石膏固定进行治疗。现将疗效报告如下。１ 资料和方法１．ｌ 临床资料 微波开窗组：２８例（２９耳），男２３例，女５例；年龄２１～５６岁；假性囊肿位于耳甲艇１４耳，三角窝９耳，耳甲腔２耳，耳舟４耳。石膏固定组；３２例（３２耳），男２８例，女４例；年龄１９～５４岁，假性囊肿位于耳甲艇１７耳，三角窝１１耳，耳甲腔，耳舟４耳。以上均无明显诱因，耳廓局部轻微肿胀感。１．２ 治疗方法 微波开窗组：耳廓局部常规消毒，用１％利多卡因耳廓周围浸润麻…     

急性肉芽肿性鼓膜炎5例报告(摘要)

急性肉芽肿性鼓膜炎较慢性鼓膜炎罕见,我院报告１９８６～１９９８年１２年间仅收治５例该病患者,所有病人均在其他诊所接受过局部滴耳剂和全身应用抗生素等治疗后效果不佳。其中男４例;女１例;年龄２０～４９岁,平均３２岁;均单耳患病,左耳３例,右耳２例。发病诱因：其中２例无诱因突然发病,１例饮酒后,１例感冒后,１例洗澡后。本病的主要症状为耳痛（５例）,耳溢液（５例）,耳胀感（２例）。耳镜检查：均可见鼓膜紧张部或槌骨柄处有肉芽组织膨出,基底较广;其中１例于肉芽组织上覆有一层薄脓,４例有渗液,５例均无鼓膜穿孔…     

慢性中耳炎与Ménière’s综合征（附9例报告）

长期慢性中耳炎可引起发作性眩晕或持续头晕、感音神经性耳聋、耳鸣。报告９例１０耳,平均年龄４６岁。中耳炎病程平均３３年。中耳炎伴发眩晕间隔８.５～３９年,平均２８年,眩晕病程１～１４年,平均５年,临床表现为活动性或非活动性中耳炎。其中３耳作过鼓膜修补术,４耳作过乳突根治术。纯音测听轻度至中度下降５耳,重度减退至全聋５耳。６耳甘油试验阳性３耳,阴性１耳。ＥＮＧ正常４耳,ＣＰ３１／１耳,５０～６％３耳,７０～８０％２耳。治疗：１０耳中化学性迷路切除术６耳与迷路切除术２耳,平均随访１.５年,眩晕均治愈。提示慢性中耳炎可产生综合征,且手术治疗有效。     

中耳乳突手术面瘫的原因和预防

目的：探讨中耳乳突手术面瘫和手术后面瘫的原因。方法：回顾我院１９９１～１９９８间年共行中耳乳突手术５１６例（５３０耳）,发生面瘫１８例（１８耳）,占３．４％,术中出现面瘫１２例,其中有８例立即行面神经减压术;６例为迟发性面瘫,行保守治疗。结果：术中出现面瘫１２例中,得面神经减压术８例,面瘫均完全恢复,４例未行面神经减压术者,其中３例面竣２年部分恢复,１例５年部分恢复;术后迟发性面瘫经保守性治疗６例     

中华烫疮奇油治疗急性弥漫性外耳道炎临床观察

我科于１９９６年１２月～１９９８年１２月应用中华烫疮奇油（简称ＺＳＳＭＯ）［湘卫药健字（１９９６）第０１１０号］治疗急性弥漫性外耳道炎（简称ＡＤＯＥ）,疗效满意,方法简单,分析报告如下。临床资料１病例选择：全部病例均为在我科门诊就诊的ＡＤＯＥ患者．病程２天～１５天,有患耳胀痛、痒、听力减退、外环道皮肤弥漫性充血肿胀、表皮糜烂及白色上皮样物、浆液性或浆液脓性分泌物等表现。随机分为两组：实验组６６例,其中男性４１例,女性２５例,年龄１２岁～８９岁,平均年龄３７岁;对照组６６例,其中男性３８例,女性２…