普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 60例COPD急性加重期患者随机分为对照组和观察组.两组均给予抗感染、吸氧、抗炎、平喘、解痉、化痰及对症等治疗,观察组加用普米克令舒雾化吸入,比较两组治疗前和治疗后1d、3d及10d的临床症状评分,第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)及动脉血气分析的变化.结果 两组治疗后1d、3d及10d的临床症状、肺功能及动脉血气均明显改善(P＜0.05),观察组与对照组比较临床症状评分、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2改善更明显(P＜0.05).结论 普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效显著.     

长期服用茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量的影响

目的：探讨长期口服茶碱对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动心肺功能和症状的影响。方法：50例缓解期COPD患者随机分为2组,治疗组30例口服茶碱6—8mg/kg/d,对照组20例口服安慰剂均6个月,观察治疗前后肺功能、运动心肺功能与症状的变化。结果：治疗6个月后显示治疗组肺功能指标（FEV1/FVC、PEF及FVC）及运动心肺功能指标（Wmax、V02max/kg、VO2/HR、VEmax）均较治疗前改善（P〈0.05）;与对照组比较亦有改善（P〈0.05）。结论：长期口服茶碱可改善缓解期COPD患者运动心肺功能,能减少急性发作次数。     

莫西沙星联合异丙托溴铵雾化治疗COPD急性加重期疗效研究

选取呼吸科住院治疗的COPD急性加重期患者78例,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,观察组在对照组基础上采用莫西沙星进行治疗。观察两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化。观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺功能指标FEV1和FEV1/FVC均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组FEV1和FEV1/FVC水平均显著优于对照组(P<0.05)。莫西沙星是治疗COPD急性加重期安全有效的抗菌药物,异丙托溴铵雾化吸入能减轻气道阻力和肺内过度充气,将两者联合治疗能有效缓解COPD急性加重期临床症状,改善肺功能指标,值得在临床上推广应用。     

苓桂咳喘宁胶囊联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺证疗效

目的:探讨苓桂咳喘宁胶囊联合西医治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法:筛选COPD急性加重期病例共98例,依据数字表法随机分为对照组48例和观察组50例;对照组按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》进行治疗。观察组在对照组基础上口服苓桂咳喘宁胶囊,5粒/次,3次/d。所有患者疗程均为10d。比较2组中医症状评分、肺功能及临床疗效。结果:观察组患者的有效率为96%,明显高于对照组的81.25%(P0.05);观察组治疗后中医症状各指标评分明显低于对照组(P0.01);治疗后,观察组混杂的用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)及FEV1/FVC均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:苓桂咳喘宁胶囊联合西医治疗COPD急性加重期痰湿阻肺证疗效确切,值得临床使用。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效。方法将50例COPD急性加重期患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）。两组均在常规治疗基础上每日3次雾化吸入布地奈德,治疗组每次2 mg,对照组每次1 mg。对比治疗7 d后患者症状缓解情况及第1秒钟用力呼吸容积（FEV1）、FEV1占预计值（FEV1%）、FEV1/FVC%的变化。结果治疗组临床缓解有效率明显高于对照组,P〈0.05,治疗组FEV1和FEV1/FVC%较对照组明显改善（P〈0.05）。结论每日吸入6 mg布地奈德对COPD急性加重期有更好的疗效,能显著缓解胸闷、喘息、气短症状,有效改善肺功能。     

溴化异丙托品、沙丁胺醇联合雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的:探讨联合雾化吸入溴化异丙托品、沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法:60例COPD急性加重期患者随机分为对照组和治疗组。两组均给予抗感染、吸氧、氨茶碱静脉注射及对症等治疗,治疗组加用溴化异丙托品、沙丁胺醇联合雾化吸入。比较两组治疗前和治疗后2h的1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)及动脉血气分析的变化。结果:治疗后,两组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2差异显著(P<0.05)。结论:联合雾化吸入溴化异丙托品、沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效显著。     

呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的:探讨呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法:COPD缓解期患者64例,随机分2组,对照组患者吸入0.25g/L溴化异丙托品气雾剂40μg,2次/d。观察组患者吸入0.25g/L溴化异丙托品并行呼吸肌锻炼,疗程6个月,治疗前及治疗后6个月分别进行肺功能测定及生活质量评分。结果:观察组用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC),FVC占预计值%(FVC%)、第1秒用力呼气容积(forcedexpiratoryvolumeinthefirstsecond,FEV1)、FEV1占预计值%(FEV1%)及FEV1/FVC均明显高于治疗前(t=2.12～2.43,P<0.05)。观察组患者治疗后生活质量较治疗前后明显提高(t=4.72～6.18,P<0.01)。结论:呼吸肌锻炼能改善COPD患者的肺功能及提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶组织抑制剂1、转化生长因子β水平改变及相互关系

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同时期患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)及转化生长因子β(TGF-β)水平及其相互调节作用,并探讨其临床意义。方法选择COPD缓解期组、急性加重期组和正常对照组各20例,用酶联免疫吸附法检测各组血清MMP-9、TIMP-1和TGF-β的表达水平,探讨各组间有无差异,并分析其与肺功能的关系。结果①1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)在COPD缓解期为(59.1±5.6)%和急性加重期为(34.6±4.6)%,均低于正常对照组的(99.1±11.3)%(P<0.01),急性加重期又低于缓解期(P<0.05);FEV1/用力肺活量(FVC)在COPD缓解期为(53.1±10.8)%和急性加重期为(31.2±11.3)%,均低于正常对照组的(84.0±6.7)%(P<0.01),急性加重期又低于缓解期(P<0.05)。②血清MMP-9浓度在COPD缓解期为(203.0±33.5)μg/L和急性加重期为(221.7±30.4)μg/L,均高于正常对照组的(131.4±44.5)μg/L(P<0.01);TIMP-1浓度在COPD急性加重期为(213.2±27.2)μg/L,比缓解期的(149.9±20.1)μg/L增高(P<0.05),而缓解期比正常对照组的(84.1±14.0)μg/L明显增高(P<0.01);MMP-9/TIMP-1比值在急性加重期为(1.1±0.2)和缓解期为(1.3±0.1),均低于正常对照组的(1.5±0.3)(P<0.01);TGF-β浓度在COPD急性加重期为(902.5±49.2)ng/L,明显高于正常对照组的(546.2±36.1)ng/L(P<0.01)。③COPD组血清MMP-9、TIMP-1、TGF-β浓度均与肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(P<0.01),而MMP-9/TIMP-1与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(P<0.01);COPD急性加重期血清TGF-β浓度与TIMP-1呈正相关(P<0.01)。结论COPD不同时期血清MMP-9、TIMP-1、TGF-β及MMP-9/TIMP-1含量不同,且与其肺功能水平具有一定相关性。它们在体内存在复杂的相互调节机制,共同在肺气肿气道重塑中发挥重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清TLR3 mRNA水平与急性加重期发生的关系

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者血清Toll样受体3(toll-like receptor 3,TLR3)信使RNA(messenger RNA,mRNA)水平与急性加重期发生的关系。方法:选择2021年11月—2022年10月儋州市人民医院收治的COPD急性加重期患者50例作为COPD急性加重期组、COPD稳定期患者52例作为COPD稳定期组、体检健康者55例作为对照组。收集所有受试者临床资料、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)];酶联免疫吸附法检测受试者血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平；荧光定量PCR法检测受试者血清TLR3 mRNA水平；Pearson法或Spearman法分析COPD急性加重期患者血清TLR3 mRNA水平与吸烟史、FEV1%、FEV1/FVC、IL-4、TNF-α、hs-CRP水平的相关性；多因素logistic回归分析影响CO...     

复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的观察复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性（COPD）加重期患者肺功能的影响。方法将78例COPD急性加重期患者按照肺功能分级分为A（FEV1≥50％预计值）、B（FEV1〈50％预计值）两组,两组患者分别在常规治疗基础上联合复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入2次／d,治疗后第7天测定肺功能,观察第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占用力肺活量（FVC）百分比（FEV1／FVC）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）是否有差异。结果COPD急性加重期雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德能显著改善肺功能,其中B组改善明显。结论COPD急性加重期雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德能扩张支气管平滑肌、解除气道痉挛、局部抗感染,从而快速有效控制病情,尤其对于肺功能严重受损患者能取得更好的疗效。     

呼吸训练与舒利迭联合治疗Ⅲ、Ⅳ级稳定期COPD患者的护理干预

目的 探讨呼吸训练与舒利迭(沙美特罗替卡松)联合在Ⅲ、Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者治疗中的效果及护理干预.方法 将COPD缓解期患者50例随机分为舒利迭治疗组(A组)和呼吸训练联合舒利跌治疗组(B组),每组25例.评估观察治疗前及治疗后3个月的肺功能变化及临床症状变化.结果 B组治疗3个月后的肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比有明显改善(P＜0.05),临床症状改善优于对照组.结论 呼吸训练与舒利迭吸入联合能改善患者肺功能,而精心的护理是保证其成功的关键.     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生命质量的影响

目的 观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者生命质量的影响.方法 对50例COPD急性加莺期患者在常规治疗基础上进行综合护理干预,观察护理干预前、护理干预后lO d患者的主观症状、肺功能和生命质量评分.结果 护理干预后咳嗽、咳痰、气短等主观症状平均分(0.72±0.04)分,较干预前(1.85±0.14)分明显减少;肺功能指标FEV1/FVC和FEV1/预计值明显好转;生命质量总均分(1.64±0.15)分,也较干预前(2.32±0.32)分显著改善.结论 护理干预有助于改善COPD急性加重期患者的生命质量.     

呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的：探讨呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法：COPD缓解期患者64例，随机分2组，对照组患者吸入0.25g／L溴化异丙托品气雾剂40ug，2次／d。观察组患者吸入0.25g／L溴化异丙托品并行呼吸肌锻炼，疗程6个月，治疗前及治疗后6个月分别进行肺功能测定及生活质量评分。结果：观察组用力肺活量(forced vital capacity，FVC)，FVC占预计值％(FVC％)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second．FEV1)、FEV1占预计值％(FEV1％)及FEV1／FTC均明显高于治疗前(t=2.12～2.43，P&;lt;0.05)。观察组患者治疗后生活质量较治疗前后明显提高(t=4.72～6.18．P&;lt;0.01)。结论：呼吸肌锻炼能改善COPD患者的肺功能及提高生活质量。     

血清SFRP1水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症反应及肺功能的关系

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者炎症反应、肺功能与血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)水平的相关性。方法 以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2022年1月入恩施土家族苗族自治州中心医院的60例COPD急性加重期患者(A组)、60例COPD稳定期患者(B组)与60名健康体检者(C组)。比较3组研究对象的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-33、IL-17]、SFRP1水平,分析COPD急性加重期患者的炎症反应、肺功能与血清SFRP1水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SFRP1水平对COPD急性加重期的诊断价值。结果 A组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC水平分别为(43.25±12.76)L、(61.76±10.92)%,明显低于B组[(57.09±14.14)L、(83.63±12.34)%]、C组[(64.36±16.31)L、(92.95±11.91)%],血清TNF-α、hs-CRP...     

小儿肾穿刺术后2种体位的探讨

目的 观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者生命质量的影响.方法 对50例COPD急性加莺期患者在常规治疗基础上进行综合护理干预,观察护理干预前、护理干预后lO d患者的主观症状、肺功能和生命质量评分.结果 护理干预后咳嗽、咳痰、气短等主观症状平均分(0.72±0.04)分,较干预前(1.85±0.14)分明显减少;肺功能指标FEV1/FVC和FEV1/预计值明显好转;生命质量总均分(1.64±0.15)分,也较干预前(2.32±0.32)分显著改善.结论 护理干预有助于改善COPD急性加重期患者的生命质量.     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生命质量的影响

目的 观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者生命质量的影响.方法 对50例COPD急性加莺期患者在常规治疗基础上进行综合护理干预,观察护理干预前、护理干预后lO d患者的主观症状、肺功能和生命质量评分.结果 护理干预后咳嗽、咳痰、气短等主观症状平均分(0.72±0.04)分,较干预前(1.85±0.14)分明显减少;肺功能指标FEV1/FVC和FEV1/预计值明显好转;生命质量总均分(1.64±0.15)分,也较干预前(2.32±0.32)分显著改善.结论 护理干预有助于改善COPD急性加重期患者的生命质量.     

百令胶囊对COPD缓解期患者肺功能及血清IL-8的影响

目的研究百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能及血清白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法选择COPD缓解期患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组在常规治疗的基础上进行无创正压通气(NIPPV),治疗组在对照组治疗基础上,予以百令胶囊1.0g/次,3次/d,口服,疗程6个月。观察2组治疗前后肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、血清IL-8的变化。结果治疗6个月后,2组肺功能均较治疗前明显改善,IL-8均明显降低,血气指标、6min步行距离亦明显改善。治疗组肺功能改善程度优于对照组(P<0.01)。治疗组PaO2高于对照组(P<0.05),治疗组6min步行距离测试(6MWT)明显长于对照组(P<0.05),IL-8的水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对NIPPV治疗的COPD缓解期患者,辅以百令胶囊治疗能改善肺功能,降低IL-8的表达。     

异丙托溴铵联合布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入对COPD急性加重期患者肺功能的影响

目的:探讨布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入与异丙托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的82例COPD急性加重期患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用雾化吸入复方异丙托溴铵进行治疗;观察组采用异丙托溴铵+布地奈德悬混液呼吸机雾化吸入治疗。观察比较两组的临床效果和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)和1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]变化情况。结果:治疗后,观察组的总有效率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标均升高,观察组的各项肺功能指标均较对照组高,差异有统计学意义,P<0.05。结论:布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的效果显著,可明显改善患者的肺功能。     

早期肺康复护理对急性加重期COPD患者肺功能的影响

目的 探究早期肺康复护理对急性加重期COPD患者肺功能的影响.方法 选取2020年2月至2022年2月在医院治疗的82例急性加重期COPD患者作为研究对象.按照组间基线资料可比的原则,分为对照组和观察组,各41例.对照组应用常规康复护理,观察组在对照组基础上联合应用早期肺康复护理.比较两组的肺功能指标、呼吸困难指数及运动耐力、生活质量.结果 干预6个月,观察组的FVC、FEV1、FVC/FEV1均明显高于对照组(P＜0.05).干预6个月,观察组的mMRC分级明显低于对照组,6 min步行(6MWT)高于对照组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组(P＜0.05).结论 对急性加重期COPD患者应用早期肺康复护理能够缓解患者呼吸困难症状,改善肺功能,增强运动耐力,提高患者的生活质量.     

针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效和肺功能主要指标的变化。方法:将符合诊断标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者64例随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予茶碱缓释片合并金水宝胶囊治疗;治疗组在此基础上给予针刺治疗。分别于治疗前、治疗后对患者进行临床症状观察和肺功能检测。15d为1个疗程,6个疗程观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗后的临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组的肺功能均有改善,2组间比较肺功能相关指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]的变化情况,结果均有显著性差异(P0.05),治疗组在改善COPD稳定期患者肺功能方面优于对照组。结论:针刺联合西药治疗COPD稳定期患者,改善了COPD稳定期患者的肺功能,临床疗效显著,值得临床推广使用。