平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义

目的为探讨平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义。方法分析了8例无心肌梗死病史而平板运动试验诱发ST段抬高的静息心电图、运动试验及冠状动脉（简称冠脉）造影检查结果。结果3589例行平板运动试验检查者中,有14例无心肌梗死病史而运动试验诱发心绞痛伴ST段抬高。其中8例患者作了进一步检查,冠脉造影显示均有程度不等的血管病变,缺血相关血管的狭窄达到70％-99％。ST段抬高导联与缺血相关血管有良好对应关系。结论无心肌梗死患者平板运动诱发心电图ST段抬高是冠脉痉挛或冠脉严重狭窄所致心肌局部严重缺血损伤的标志。     

平板运动试验致ST段抬高的临床分析

目的探讨平板运动试验诱发ST段抬高对冠心病的诊断价值。方法分析12例无心肌梗死而运动诱发ST段抬高的运动心电图及冠脉造影检查结果。结果12例患者冠脉造影均显示有不同程度的血管狭窄（50%～100%）;ST段抬高导联与缺血相关血管有良好对应关系。结论平板运动试验诱发的ST段抬高是冠脉严重狭窄或痉挛所致严重心肌缺血损伤的表现。     

平板运动试验致心电图ST段抬高的分析

目的进一步探讨平板运动试验诱发心电图ST段抬高的临床意义。方法总结分析5例非心肌梗死而运动中诱发ST段抬高病人的静息心电图，运动试验及冠状动脉造影检查结果。结果7912例平板运动试验病人中，有5例病人运动中诱发心电图ST段抬高伴有不同程度的心绞痛，冠状动脉造影显示不同程度的血管病变。非心肌梗死患者运动诱发心电图ST段抬高是冠状动脉严重狭窄或痉挛所致心肌局部严重缺血的表现。     

ST段抬高30例心电图诊断分析

目的探讨ST段抬高的心电图特征及相关鉴别要点,减少误诊。方法回顾性分析近3年30例心电图ST段抬高的特征。结果引起ST段抬高的机制各不相同,它们的心电图改变既有相似之点,又有独特之处。其鉴别要点是ST段抬高的形态、出现导联、有无动态改变及镜像改变。结论各种病症引起的ST段抬高,都有其心电图及临床特征,心电图及临床医师须仔细辨别。     

踏车运动试验诱发ST段抬高并演变为急性心肌梗死1例

患者,男,34岁,于近半月偶感胸闷、胸痛就诊,血压、心肌酶正常,遂行踏车试验。运动前心电图与以前相比无明显变化：Ⅰ、aVL呈qRs型,q〈0．04s,Ⅰ、aVL、V4-V6 ST段斜升型轻度抬高,aVR、Ⅱ、Ⅲ、aVFST段无移位,T波无异常。运动中4min时,患者自觉胸闷、胸痛、恶心、呕吐,立即终止试验。     

心电图ST段抬高的临床意义分析

尽管有先进的实验室检查供患者使用,但心电图作为既简便、快捷又实用的项目多年来一直深受临床欢迎。本文就近年来我院收治的100例心电图ST段抬高患者作一简要分析,供临床参考。     

平板运动试验对ST段平直延长的意义

ST段平直延长现象(ST段在基线水平持续时间≥0.12S)者,经查体无器质性病变,为进一步探讨其临床意义,通过平板运动试验对出现ST段平直延长的意义,报道如下。1资料与方法1.1本院1999～2001年按上述条件选择病例,患者常规心电图、胸透、超声均正常,以ST段≤0.12S作为正常,水平延长>12S为延长,(除外正常过度型即T波:Ⅰ直立Ⅲ倒置或V5直立V1倒置;ST段Ⅱ、V4可水平延长至0.12S以上并不意味着异常)。无ST段延长组(对照组)120例,男101例,年龄37～65岁,平均49.6岁;女19例,年龄44～60岁,平均50.3岁。ST段延长组(延长组)97例,男63例,年龄38～7…     

无Q波ST段持续抬高1例

患者 ,男性 ,76岁。平素脾气暴躁 ,19年来每遇情绪激动时胸闷 ,1997年体检时发现心电图异常 ,STV3、V4 弓背型抬高0 .1～ 0 .2 mv,无病理性 Q波 ,T1 、av L、V4 、V5、 V6 对称性倒置 ,1、av L、V4 、V5、V6 呈 R型 ,V3呈 RS型。既往无心肌梗塞病史 ,收入院观察。心肌血清酶学未见异常 ,心电图无进行性改变 ,临床无心肌梗塞症状 ,临床诊断冠心病 ,转门诊治疗。 2 0 0 1年 8月 2 9日突感胸闷、气促、汗出 ,急诊入院。心电图示阵发性室性心动过速 ,查肌酸磷激酶 12 87U / L ,谷草转氨酶 178U / L ,肌钙蛋白 (+) ,复律后心电图示 STV…     

急性ST抬高心肌梗死心电图心肌缺血分级的探讨

目的探讨急性ST抬高心肌梗死心电图与心肌缺血分级的关系。方法收集我院急性ST抬高心肌梗死患者,根据Birnbaum急性ST抬高心肌梗死缺血分级,将患者分为:3级缺血组和2级缺血组。对比两组一般资料、梗死部位、心肌酶及Killip分级;两组入院时ST段抬高的幅度(ΣST)、心肌梗死面积、CK-MB及LVEF。结果两组一般资料、梗死部位比较无差异(P>0.05),两组Killip分级比较有差异(P<0.05);3级缺血组与2级缺血组入院时ΣST、心肌梗死面积、CK-MB及LVEF比较有差异(P<0.05)。结论本文认为随着急性ST抬高心肌梗死缺血分级的提高,患者心肌梗死面积增大,通过测定ST抬高心肌梗死缺血分级有助于临床医师判断患者预后,避免错过治疗时间窗,对指导临床用药有积极意义。     

平板运动试验诱发心电图ST段抬高的临床意义

<正>本文报告10例无心肌梗死(MI)病史而平板运动试验诱发ST段抬高伴或不伴胸痛症状者与10例ST段压低者对比,并做冠状动脉造影检查结合结果进行分析。1资料和方法1.1临床资料:选择1998年1月至2009年12月我院平板运动试验阳性者20例,运动中诱发ST段抬高10例(ST     

心电图ST段弓背向上抬高在非冠心病患者中的表现

目的分析来我院就诊心电图ST段弓背抬高而诊断为非冠心病的案例,为临床心电图ST段抬高的病例更好的确诊提供参考价值。方法收集2007年2月至2012年2月来我院就诊,查心电图出现梗死样ST段抬高,首次被误诊为冠心病而复诊确认为非冠心病,而是患有其他疾病类型的患者,并对其临床特点进行归纳。结果患有其他疾病而非冠心病也可引起心电图ST段抬高,但形态不同。结论临床出现ST段抬高需仔细观察其形状,并结合临床症状加以确诊,否则以造成误诊。     

急性心肌梗死ST段抬高型与非ST段抬高型的临床特点及冠脉造影比较

目的比较ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）与非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTE-MI）临床及冠状动脉病变的特点。方法回顾STEMI与NSTEMI患者的临床及冠状动脉造影资料,分析二者的临床特点及冠状动脉病变情况。结果STEMI组完全闭塞率为46.5%,三支病变率为32.6%,有Ⅱ级以上侧支循环的为39.5%,NSTEMI组的三支病变率为56.3%、≥75%的严重狭窄率为59.30%,完全闭塞率11.00%,有Ⅱ级以上侧支循环的为65.6%。STEMI的CK和TNI峰值（2346±1072）IU/L与（1.67±0.69）ng/ml,高于NSTEMI（835±476）IU/L与（0.83±0.49ng/ml）,两组间高血压、糖尿病患病率差异无统计学意义。结论STEMI完全闭塞率高于NSTEMI,冠状动脉病变程度NSTEMI高于STEMI,二者具有不同的冠状动脉病变特点。     

非ST段抬高型急性心肌梗死与ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征比较

目的对比非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)与ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的临床特征。方法于我院心内科收治的急性心肌梗死患者中随机选取ST段抬高型和非ST段抬高型各60例,对两组患者的基本情况和实验室检测数据进行对比。结果 STEMI组中吸烟、持续性胸痛及并发心律失常的患者明显较NSTEMI组多;NSTEMI组患者年龄、女性比例和糖尿病并发率均明显高于STEMI组;STEMI组血肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于NSTEMI组;造影显示冠脉单支病变NSTEMI组明显较少,而三支病变则多于STEMI组;冠脉狭窄程度≤90%的患者NSTEMI组较多,而狭窄>90%者STEMI组更多;以上差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 NSTEMI患者年龄偏大,且好发于女性,临床症状较轻,化验检测结果严重程度低,且造影显示冠脉病变程度低,但有基础TIMI血流3级和存在侧支循环的比例较高。     

AMI患者早期心电图ST段抬高的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死患者早期心电图ST段抬高超过同导联R波的临床意义.方法 将388例急性心肌梗死住院患者,按住院时心电图ST段抬高是否超过同导联R波分成两组,分析两组患者在年龄、性别、心功能、心梗部位、心率、血压、脉压、各种心律失常及血常规中性粒细胞计数和心肌激酶及同功酶等方面的临床特征.结果 两组患者在年龄、性别、心梗部位、心率、脉压和心肌激酶及同功酶等方面呈显著性差异(P<0.05);在心功能和心律失常及中性粒细胞计数方面呈高度显著性差异(P<0.01).结论 急性心肌梗死患者早期心电图ST段抬高超过同导联R波是急性心梗应急表现.     

急性ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉病变特点的对比

目的观察急性ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉病变的临床特点。方法回顾性分析我院自2010年7月至2013年7月接受诊治的心肌梗死患者160例,通过心电图的结果将全部患者分成两组,分别为观察组患者(ST段抬高型)与对照组患者(非ST段抬高型)各80例,对两组患者行冠状动脉造影,将两组患者的冠状动脉造影结果进行比较,进一步总结出冠状动脉病变的临床特点。结果通过冠状动脉造影的比较得出,观察组患者单支病变的比例为48.75%(39/80),较对照组22.5%(18/80)明显高,观察组患者三支病变的比例为27.5%(22/80),较对照组65%(52/80)明显低,观察组患者室壁瘤的形成率为42.5%(34/80),较对照组11.25%(9/80)明显高。结论急性ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉病变的临床特点各有不同,我们需要详细了解以针对性的进行相关治疗,提高治疗的有效率以进行临床推广。     

急性心肌梗死心电图ST段抬高对室壁瘤形成的诊断价值

室壁瘤是急性心肌梗死(AMI)的常见的并发症之一,发生率约10%～30%,与心律失常、心功能不全等并发症一样,严重威胁着病人生命.因此,及早发现和诊断AMI后室壁瘤形成,并及时处理和治疗,能够提高患者生存率,改善生活质量,从而改善预后.     

ST段抬高Ⅲ/Ⅱ>1对急性下后壁并右室梗死的诊断价值

右室梗死在临床上越来越受到关注，其心电图诊断标准为与Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段上抬相关联的右胸导联尤其是Ｖ４Ｒ、Ｖ５ＲＳＴ段上抬１ｍｍ而ＳＴ段抬高Ⅲ＞Ⅱ作为诊断依据。Ａｎｄｅｒｓｅｎ〔１〕研究表明，大范围右室梗死通常发生于下壁心肌梗死，下后壁心肌梗死累...     

ST段抬高急性心肌梗死的临床治疗

目的观察ST段抬高急性心肌梗死的临床治疗特点。方法将符合条件的60例ST段抬高急性心肌梗死临床治疗方法资料进行分析。结果所有患者均顺利完成治疗,显效30例,占50%;有效21例,占35%;无效9例,占15%,总有效率为85%。结论尽快恢复心肌的血液灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能。     

aVR导联ST段抬高结合肌钙蛋白I预测非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后

目的探讨心电图a VR导联ST段抬高结合肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)在预测非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者预后中的价值。方法选择本院自2014年1月~2015年1月收集205例NSTEACS患者,对所有患者均测定c Tn I,测量心电图a VR导联ST段抬高程度并行冠脉造影,并根据结果分别行冠脉介入治疗或药物保守治疗,出院后随访6个月。205例患者分成四组:A组,c Tn I阴性结合a VR-ST不抬高组(100例);B组,c Tn I阴性结合a VR-ST抬高组(31例);C组,c Tn I阳性结合a VR-ST不抬高组(43例);D组,c Tn I阳性结合a VR-ST抬高组(31例)。观察分析四组间左主干病变或三支冠脉病变发生率及不良心血管事件(包括死亡、心肌梗死、再梗、血运重建)的发生率,P0.05为差异有统计学意义。结果(1)左主干病变或三支冠脉病变发生率:D组显著高于A组(χ~2=78.9973,P=0.0000)、B组(χ~2=13.8091,P=0.0002)及C组(χ~2=44.7846,P=0.0000);B组显著高于A组(χ~2=19.7072,P=0.000)及C组(χ~2=10.8407,P=0.0009);A组与C组间无统计学差异(χ~2=0.0173,P=0.8952)。(2)不良心血管事件的发生率:D组显著高于A组(χ~2=89.4940,P=0.0003)、B组(χ~2=11.0878,P=0.0009)及C组(χ~2=38.5719,P=0.0005);B组显著高于A组(χ~2=29.8000,P=0.0005)及C组(χ~2=9.5431,P=0.0020);A组与C组间无统计学差异(χ~2=2.0582,P=0.1514)。结论联合心电图a VR导联ST段抬高和肌钙蛋白I阳性对预测NSTE-ACS患者的预后有重要的临床价值,值得心血管临床给予其更高程度的关注。     

下壁心肌梗死患者ST段抬高Ⅲ>Ⅱ的意义

目的研究下壁心肌梗死患者ST抬高Ⅲ>Ⅱ的意义。方法对急性下壁心肌梗死患者116例患者的ST段改变、冠状动脉造影结果和24h动态心电图的关系进行研究分析。结果当ST段抬高Ⅲ>Ⅱ时,87%梗死相关动脉为右冠状动脉。116例患者中单支血管病变44例(37.9%),伴胸导联ST改变者12例(27.3%);多支病变72例(62.1%),伴胸导联ST段改变者68例(94.4%)。结论下壁心肌梗死患者ST段抬高Ⅱ/Ⅲ的比值对于急性下壁心肌梗死患者进行预测预后以及梗死相关动脉具有一定的意义。