左肺上叶切除术后并发成人呼吸窘迫综合征1例

患者女，74岁。因原发性肺癌于2003年9月19日在我院行根治性左肺上叶切除术。术后24h，患者呼吸困难，烦躁，并呕出咖啡样液体，并有呼吸急促(30～40次／min)，发绀、多汗，有三凹征，体温37．5℃，脉搏130次／min以上，血氧饱和度低于70％；血压正常，右肺下叶有湿哕音。急查胃镜示：胃黏膜糜烂、充血，有出血点。X线胸片示右下肺及左     

血浆置换治疗妊娠合并难治性血小板减少性紫癜1例报告

患者女性，26岁，因妊娠38^＋周合并鼻出血，皮肤散在出血点3月余入院。入院前3月余开始全身出现少量散在出血点，伴鼻出血，化验血小板（PLT）：（20～45）×10^9/L。既往无血小板减少性紫癜病史。查体：血压120／80mmHg，脉搏92次／分，贫血貌，四肢皮肤散在性淤点、淤斑，双下肢明显，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽无充血，双侧扁桃体无肿大，肝、脾于肋缘下未触及肿大，余无特殊。化验血常规WBC7．2×10^9／L，RBC3．24×10^12，HGb76g／L，PLT17×10^9／L。ANA、Ds—DNA及抗核提取物抗体均阴性，ESR：43mm／h，未查血小板抗体。     

传染性单核细胞增多症并发睾丸炎一例

患儿，男，14岁，因间断发热1周入院。患儿1周前无明显诱因出现发热，体温38℃～39℃左右，不伴咳嗽、头痛、腹痛及腹泻等不适，在外院静滴“头孢拉定”5d、“阿奇霉素”1d无明显效果。入院时查体：37．7℃，P106次／min，R24次／min，一般情况好，无贫血貌，皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，未见分泌物，心肺、腹部、外生殖器均未见异常。     

肾综合征出血热误诊1例

病例男，20岁，部队战士。因发热、头痛、腰痛、皮肤粘膜出血及血尿3d来院。查体：神志清，急性病容，T38℃，P90次／min，BP110／65mmHg，面颈潮红，眼结膜充血，前胸可见出血点，心律齐，无杂音。腹平软，双侧肾区叩击痛，以右侧明显。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎3例

例１，男性，３２岁。发热２周入院。于２周前出现不明原因发热，体温３８．０～４０．０℃，伴发冷、头痛及全身关节肌肉酸困无力。曾在院外口服利君沙，静点病毒唑２周无效。体检：Ｔ３８．５℃，Ｐ７０／ｍｉｎ，Ｒ１８／ｍｉｎ，ＢＰ１０５／７５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。全身皮肤粘膜未见出血点、瘀斑及蜘蛛痣，浅表淋巴结不肿大，咽和扁桃体稍充血。心肺无异常，腹软无压痛，肝未及，脾大，肋下约２．０ｃｍ，质中等硬，诸关节无红肿，神经系统（－）。化验：ＷＢＣ２．２×１０９／Ｌ，Ｎ０．５６，Ｌ０．４４。嗜…     

脑膜炎双球菌合并地衣杆菌脑膜炎1例

1病例报告患儿女，4．5岁，因发热、头痛、呕吐1d于1995年5月8日入院。查体：体温37．8”C、脉搏118／min。嗜题，全身皮肤散在出血点、瘀斑。浅表淋巴结不肿大。咽稍充血，扁桃体1度。颈抵抗明显。克尼格征阳性。脑脊液细胞总数2．07X109／L，白细胞1．12X10’／L，中核细胞外．04，多核细胞0．96，播氏试验阳性，l～5省精阳性；生化：蛋白0．9g／L．糖039mmol／L，氯化物113．5mmol／LI徐片见革兰阴性杆菌（量多）及革兰阴性双球菌（量少）。血红蛋白117g／L，白细胞15．gX10’／L，中性0．88，淋巴0．08。脑脊液、鼻、烟扶于培养均…     

肾综合征出血热并发胸、腹水2例

1病例报告例1患者女，16岁。因发热、头痛、腰痛7d，于1990年6月18日入院。查体：体温39．8”C，脉搏120／min，呼吸30／min，血压13．3／8．0kPa。神志清，轻度醉酒貌，颜面、口腔粘膜散在出血点，球结膜充血水肿。右上腹轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查；血红蛋白113g／L，白细胞6X10‘／L，淋巴0．37，血小板44X10’几；尿蛋白（＋），红细胞0～3／HP；丙氨酸转氨酸＞8335nmol／L，总胆红素42pmol／L，白蛋白32g／L，球蛋白15g／L，凝血酶原时间19s；蛋白电泳：白蛋白0．52，。10．04，。。0．06，p0．05，Y0．32；钾3．65mm…     

家族性遗传青霉素G过敏6例

1 临床资料 患者,女,40岁,因支气管肺炎入院治疗。病史调查:8年前青霉素皮试有严重的皮肤过敏反应,全身症状不明显。其母20年前因上呼吸道感染,第一次青霉素皮试5 min后局部红肿、外周点片状充血,散在出血点,30 min后局部皮肤     

色素性肝硬化1例

患者男性，42岁，因“发热、腹痛14小时，呕吐2次，意识模糊2小时”入院，患者入院前6小时因腹部隐痛、低热（37．8℃）于外院门诊进行治疗，家属否认肝病史及饮酒史。入院查体：T39．8℃，R30次／min，P130次／min，BP0／0mmHg。急性病容，消瘦，重病容，皮肤黝黑，色素沉着，以面部及手背为主，面色晦暗，表情淡漠，神志模糊，查体不合作，皮肤粘膜未见出血点、皮诊，浅表淋巴结不肿大，巩膜无黄染,咽和扁桃体未见明显充血肿大，颈软无抵抗，心肺听诊正常，腹部未见腹壁静脉曲张，全腹弥漫性压痛、反跳痛，腹肌轻度紧张。     

林可霉素致过敏性休克1例

病人，男，18岁。因咽痛、咳嗽1周就诊，给予5％葡萄糖溶液500ml加入盐酸林可霉素1．2g静滴，滴速为50滴／min。2min后突然出现恶心，头昏，随即意识丧失，血压为0。立即停止输液，肌内注射盐酸肾上腺素2mg，山莨菪碱10mg后苏醒，血压升为24／16．7kPa（1kPa=7．5mm-Hg）。舌下含化硝苯地平5mg，血压降至9．5／7kPa。随后出现呕吐、剧烈咳嗽、胸闷、气短、咯粉红色泡沫样痰。查体：体温36．6℃，脉搏105／min，呼吸30／min，血压9．5／7kPa，急性重病容，意识清楚。呕吐不止，呕吐物为绿色液体。全身皮肤未见皮疹及出血点，咽部充血，双侧扁桃体无肿大。两肺可闻及广泛湿性哕音。     

结膜囊蝇蛆症诱发结膜角膜炎一例报告

患，女，23岁，行走时突然有虫飞入左眼，即感流泪。无红、肿、痛，视力尚好，一天后觉左眼痒．流泪、畏光、有虫爬感．视物模糊。即来就诊。查体：裂隙灯下检查可见左眼结膜充血。中央有米粒大小糜烂，球结膜充血水肿，角膜周围睫状充血( )，并见4条乳白色半透明，长约1.5毫米．头部为一小黑点的线状小虫，在睑结膜与球结膜处爬行，角膜荧光素染色见角膜上皮呈弥漫性点状着色。     

合并特发性血小板减少性紫癜的急性感染性心内膜炎1例

病例男性，20岁，因发热头痛4d，全身皮肤散在出血点1d入院。入院前4d因受凉后出现发热、咽干、咽痛、全身乏力，头痛进行性加重，体温最高时达39．4℃，无咳嗽、咳痰、胸痛等其它不适症状，在当地卫生所输注青霉素治疗3d，病情未见好转；病程第4d头痛加重、全身皮肤发现散在出血点，大腿肌肉酸痛，来我院诊治，     

特发性血小板减少性紫癜合并急性感染性心内膜炎1例

患者男性，20岁，因发热头痛4天，全身皮肤散在出血点1天入院。入院前4天因受凉后出现发热、咽干、咽痛、全身乏力，头痛进行性加重，体温最高时达39．4℃，无咳嗽、咳痰，胸痛等其它不适症状，在当地卫生所输注青霉素治疗3天病情未见好转，病程第4天头痛加重、全身皮肤发现散在出血点，大腿肌肉酸痛，为进一步诊治来我院门诊查血常规示WBC14．8×10^9／L。RBC：4．01×10^9／L，Hb：130g／LPLT：12×109／L，NE：77．6％，LY：10．1％，     

火药枪座螺丝致眼球穿通伤并存鼻腔异物1例

患者，男性，25岁，因打猎时火药枪后座螺丝射出致伤右眼，伤后5小时就诊。全身检查无异常。专科情况：视力右眼为0，左眼4．7。右眼上下睑多处不规则伤口，长约2～4cm，内眦上、下睑缘、睑板断裂，上、下泪小管断裂，内眦球结膜、睑结膜不规则撕脱，球结膜高度充血、水肿，结膜下出血，角、巩膜360°全层裂伤，11点、4点钟位巩膜裂伤延向球后，角膜混浊，虹膜、晶体、玻璃体脱出，眼球固定。右侧鼻腔流血不止，清洁后看不清出血点。立即在局麻下行右眼球摘除术、内附成形术、结膜囊清创缝合术。术中探查眼眶未见金属异物及明显骨孔。X线正…     

喉粟粒结核误诊急性会厌炎1例

患者男性，30岁，病案号83168，因吞咽困难，自觉憋气，声嘶伴发热5d，在单位治疗无效而来我院就诊。查体：体温37．4℃，急性病容，双肺呼吸音粗糙。咽部充血、喉部会民充血、高度水肿，活动受限，喉腔不能窥视。诊断急性会厌炎收住治疗。经大剂量抗生素、激素及对症治疗，周后，喉部充血，水肿消退。但见会厌增厚，似有一层膜状物履盖，运动欠佳，10d后，喉痛剧烈，并向耳部放射。声嘶加重，咽下困难，不能进食。周身乏力，咳嗽、咳痰，下午发热，体温在374℃～38.2℃。查咽部充血，会厌肥厚，表面可见少许散在黄白色粟粒形小点及片状浅表…     

急性化脓性中耳炎并发原发性腹膜炎1例

患者，女，１５岁。因发热、头痛、左耳疼痛伴听力减退２ｄ，于１９９７年１１月３日就诊。查体：急性病容，Ｔ：３９．８℃，咽部充血，扁桃体不大。右耳鼓膜周边及锤骨柄部位明显充血。听力呈轻度传音性聋。查血：ＷＢＣ１４×１０９／Ｌ，Ｎ０．８，Ｌ０．２。诊断为急...     

平阳霉素治疗翼状胬肉致化学性角膜炎1例

患者男，58岁。因双眼翼状胬肉8年，在某门诊部进行平阳霉素胬肉内注射治疗，第2次治疗1天后出现双眼异物感、畏光及流泪等症状，1周后上述症状加重、双眼视力急剧下降人院。发病前双眼视力为0．8。查体：视力右眼指数／眼前10cm，左眼0．01，双眼眼压均为17．30mmHg。双眼睑水肿，睑结膜重度充血，球结膜重度混合性充血。内眦部     

外伤性虹膜睫状体炎的临床特点与处理

外伤性虹膜睫状体炎较为常见，各种致伤因素直接或间接损伤虹膜睫状体后都可能引起此病。临床特点一、病因1．机械性致伤因素：包括钝力、锐器等损伤。2．非机械性致伤因素：包括高温、低温、化学腐蚀剂、辐射能等。在各种致伤因素引起的外伤性虹膜睫状体炎中，以钝力引起的闭合性眼球九接挫伤后发生的虹膜睫状体炎最多见。＝、临床表现1．疼痛：虹膜al脸状体有h它的感觉神经久梢，受损伤和炎症刺激时，因组组充血肿胀，压迫牵引神经纤维．加之睫状肌疼中收缩产生疼拥感觉，常伴畏光、流泪，统称刺激症状，其积度与充血情况相应，炎症剧烈时…     

内镜高频电切和微波治疗上消化道术后狭窄

解放军206医院用高额电切和徽渡治疗上消化道术后狭窄取得满意效果．消化性溃疡术后狭窄吻合口多数粘膜充血水肿．皱襞粗大．其形态以原形及缝隙形为主，活捡病理为炎性改变．上消化道癌术后复发性吻合口狭窄常见不规则形．局部充血糜烂，内芽组织增生，弹性诮失．活检病理为复发癌。     

先天性玻璃体囊肿一例报告

患者男，10岁，因双眼作痒半日来诊。患者否认有外伤中，传染性疾病史，全身检查无异常发现，眼部检查：视力双5．0，双眼睑结膜充血 、乳头 。球结膜无充血，有膜．前房，瞳孔均正常．双眼底无异常发现，眼底镜下见，左玻璃体内有一灰白色团状物飘动，散瞳裂隙灯下检查：左眼玻璃体内可见一圆形，