前列腺素E1对原发性肾病综合征蛋白尿的临床疗效观察

目的 观察前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对原发性肾病综合征（ＰＮＳ）蛋白尿的影响。方法 静脉点滴ＰＧＥ１，用药前后用双缩脲法测定２４ｈ尿蛋白。结果 用药１ｗｋ后患者２４ｈ尿蛋白明显减少，前后对比有显著性差异，Ｐ〈０．０１。结论 ＰＧＥ１有减少肾病综合征尿蛋白的作用。     

前列腺素E1对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白的影响

目的　观察前列腺素E1(PGEl)对原发性肾病综合征(PNS)患者尿蛋白、血浆白蛋白的影响。方法　40例PNS患者分为观察组(n＝20)和对照组(n＝20)，比较观察组静脉推注PGE1治疗前、后PNS患者的24h尿蛋白、血浆白蛋白及平均动脉压的差异，同时与对照组进行比较。结果　治疗2周后，两组患者24h尿蛋白均较治疗前显著降低(P＜0．01)，观察组24h尿蛋白明显低于对照组(P＜0．05)；PGE1对两组患者血浆白蛋白和平均动脉压无明显影响(P＜0.05)。结论 PGE1可以减少PNS患者尿蛋白流失。     

前列腺素E1对原发性肺动脉高压疗效观察

我院自2002年4月以来应用前列腺素E1治疗原发性肺动脉高压10例,取得明显疗效,现将观察结果报道如下.     

微脂球载体前列腺素E1治疗肾病综合征疗效观察

目的　探讨微脂球载体前列腺素E1(LipoPGE1)对肾病综合征的治疗作用。方法　 18例肾病综合征患者 ,采用治疗前后自身对照方法进行研究。给予LipoPGE12 0 μg +10 %Glucose 5 0 0mlivdrip .每天 1次 ,连续 2 8天为一疗程。对血压 15 0 / 90mmHg以上者给予Betaloc 75mg、DHCT 2 5mg/d。在开始LipoPGE1治疗前的 1周内 ,停用血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂。在用药开始前和结束后的 3天内 ,测定 2 4h尿量、2 4h尿蛋白定量、尿钠、尿肌酐、血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率 (Ccr) ,同步测定血白蛋白、谷丙转氨酶、胆固醇、甘油三酯等。结果　用药后较用药前尿量增加 (P<0 .0 5 ) ,尿蛋白明显减少 (P <0 .0 1) ,Ccr明显提高 (P <0 .0 1)。结论　LipoPGE12 0 μg +10 %Glucose 5 0 0mlivdrip每天 1次 ,连续 2 8天 ,可以使肾病综合征患者尿量增加 ,尿蛋白含量降低 ,Ccr提高     

前列腺素E1对肝脏的保护作用

近年来多项基础及临床研究表明,前列腺素E1(Pros-taglandin E1,PGE1)可作用于肝细胞膜及肝血管上的PGE1受体,通过多种机制对肝脏产生保护作用.本文就相关机制进行总结.     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的观察

目的探讨通过前列腺素E1治疗糖尿病肾病,观察其作用及纠正糖尿病肾病代谢异常.方法糖尿病肾病患者30例,随机分为2组,观察组15例,观察10天,观察治疗前后肾功能、血脂、尿蛋白及双肾血管血流情况.结果前列腺素E1能显著降低尿微量白蛋白,降低尿白蛋白、尿素氮、血肌酐.同时发现其有使肾动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度增加的效应.从而改善肾动脉的灌注,与对照组比较有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论前列腺素E1能纠正糖尿病肾病的代谢异常,对延缓糖尿病肾病的发生和发展是有治疗前途的.     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,在西方国家已成为导致慢性肾功能不全的最主要原因。我国住院糖尿病患者糖尿病肾病的发病率达20%￣40%。如何阻断糖尿病肾病慢性肾功能不全进展的某些环节,延缓其进展,保护残存肾功能十分重要。前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)作为血管扩张剂已广泛应用于临床,现将糖尿病肾病的治疗进展综述如下。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病（DN）为糖尿病常见而难治的慢性微血管并发症之一，DN引发终末期。肾功能衰竭（ESRD）正在成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。因此有效控制DN发病率及其进展具有重要意义，我院应用普康喜（前列腺素E1）治疗37例DN患者取得满意疗效，现报告如下。     

原发性肾病综合征患者尿纤维结合蛋白测定的临床意义

目的 :探讨尿纤维结合蛋白 (Fn)水平变化在原发性肾病综合征中的临床意义。方法 :采用ELISA法对2 8例原发性肾病综合征患者和 15例正常对照组进行尿Fn水平检测 ,比较分析其相互之间的差异及激素治疗前后的变化。结果 :原发性肾病综合征患者尿Fn水平为 42 3.46± 2 74.2 7ng/ml,明显高于正常对照组2 1.32± 15 .17ng/ml(P <0 .0 1) ,并且激素敏感型患者尿Fn水平治疗前为 44 9.2 9± 32 6 .79ng/ml,明显高于治疗后 180 .6 9± 71.0 9ng/ml(P <0 .0 1) .结论 :尿Fn化可作为原发性肾病综合征患者判断疗效及估计预后的重要指标之一。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的 :观察静脉推注前列地尔对糖尿病周围神经病变 (DPN)的疗效。方法 :选择糖尿病周围神经病变者5 7例 ,年龄 34～ 71岁 ,男 32例 ,女 2 5例 ,DPN病史 3月～ 15年。治疗时均先控制血糖 ,再给予静脉推注前列地尔 10 μg ,每日 1次 ,14d为一疗程 ,连用两个疗程 ,治疗前及第二疗程结束时分别测定DPN患者的正中神经、尺神经、腓总神经、腓浅神经、胫神经的运动传导速度 (MCV)和感觉传导速度 (SCV) ,记录麻木、疼痛、感觉异常、腱反射减弱等症状的改善情况。结果 :和治疗前比较 ,正中神经、尺神经、腓总神经、腓浅神经、胫神经的运动传导速度和感觉传导速度治疗后明显提高 ,有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,症状明显改善。结论 :静脉推注前列地尔治疗DPN ,疗效显著。     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的　观察前列腺素E1 对糖尿病性周围神经病变的治疗效果。方法　将 4 3例受试对象分为观察组 ( 2 3例 )和对照组 ( 2 0例 ) ,对照组应用VB1 2 0mg、VB62 0mg、ATP 2 0mg ,3/d ,VB1 2 50 0 μg肌肉注射 ,丹参注射液 2 0ml+NS 2 50ml静滴 ,1/d。观察组在对照组基础上加用前列腺素E1 2 0 0 μg +NS 50 0ml静滴 ,1/d。疗程均为 4周。观察记录临床症状、血糖、肌电图变化等。 结果　经统计学分析 ,两组疗效及观察组前后疗效均差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　前列腺素E1 治疗糖尿病性周围神经病变疗效较好     

前列腺素E1在高氧肺损伤中的保护作用

目的：研究前列腺素El对高氧诱导的急性肺损伤是否有保护作用。方法：40只雄性SD大鼠被随机分成四组。分别予腹腔注射生理盐水或前列腺素El(PGEl)后暴露于21％O2或95％O272h，分别测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中的总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH)、粒细胞数及血清总蛋白，并作肺组织形态学观察。结果：PGEl腹腔注射组暴露于高氧后BALF中的TP，LDH及粒细胞数量较使用生理盐水的高氧暴露组显著下降，而血清总蛋白无显著性差异。肺组织石蜡包埋切片HE染色，光镜下观察高氧暴露组肺组织水肿。结论：高氧可诱导急性肺损伤：PGEl对高氧诱导的肺损伤有保护作用。     

原发性肾病综合征患者体内氧化及抗氧化系统改变的探讨

目的 :探讨原发性肾病综合征 (PNS)患者体内氧化损伤状态和抗氧化系统的改变。方法 :测定了 38例肾病综合征患者的血清丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX)及血清和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的含量 ,并与正常对照组进行了比较。结果 :38例PNS患者血清丙二醛水平明显高于正常对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;GSH -PX、血清SOD ,红细胞SOD及SOD/MDA均明显低于正常对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :脂质过氧化物参与了肾病综合征的致病 ,以及肾病综合征患者抗氧化能力下降导致了肾病综合征患者的发病。     

激素和环磷酰胺治疗成人原发性肾病综合征近期疗效观察

肾病综合生征的早期大量蛋白尿和漏出往往导致肾功能破坏乃至发生肾功能衰竭。而抑制蛋白尿的漏出可使肾功能保持正常或虽有损害但仍可保持在稳定状态，本文应用大剂量激素和环磷酰胺治疗成人原发性肾病综合征，通过治疗前后的比较，结果表明，治疗后２４小时尿蛋白定量明显减少血浆白蛋白回升。血肌酐浓度下降，肌酐清除率加升，说明该方法可减少尿蛋白的漏出，保护肾功能。     

不同剂量辛伐他汀对肾病综合征高脂血症的近期疗效

目的 :观察辛伐地他汀 -舒降之对肾病综合征高脂血症的近期疗效及安全性 ,比较不同剂量辛伐他汀的降脂作用。方法 :72例均系肾综合并高脂血症的患者 ,随机分治疗组 (5 6例 )和对照组 (16例 ) ,在积极治疗原发病的同时 ,治疗组给予服辛伐他汀每晚 5～ 2 0mg ,14例混合性高脂血症患者同时服用非诺贝特 ;对照组未用降脂药。观察治疗前及治疗后 1周、2周血脂全套 (TC ,TG ,LDL和HDL)、肝功能 (AST ,ALT ,TP和ALB)、肾功能 (BUN ,Scr)、及尿蛋白定量的变化。结果 :辛伐他汀每晚 2 0mg服用 1周可使 6 3%的患者总胆固醇 (TC)下降 33% ,服用 2周可使 84%的患者血TC降至正常 ;单用辛伐他汀在降低TC的同时 ,可使甘油三酯 (TC)下降 43.16 % ,若与非诺贝特合用可使TG下降达 6 4.2 2 % ,未见不良反应发生 ;辛伐他汀的降脂作用与剂量及用药时间密切相关 ,2 0mg >10mg >5mg ,每晚服用 5mg共 2周仅能使 6 0 %的患者TC下降 12 .5 %。结论 :辛伐他汀 (每晚 2 0mg)能安全、快速有效降低肾病综合征患者的高脂血症 ,而对减少尿蛋白、改善肾功能近期无作用     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗主观性耳鸣的疗效观察

目的:探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(PGE1)治疗主观性耳鸣的疗效.方法:将主观性耳鸣患者随机分为两组,治疗组33例(35耳)应用PGE1进行治疗,对照组32例(33耳)应用罂粟碱进行治疗,两组均辅以神经营养等药物.结果:治疗组患耳治疗后总有效率94.3%,对照组患耳治疗后总有效率66.6%,两组统计学处理差异有显著意义(P＜0.05).结论:前列腺素E1脂微球载体制剂(PGE1)不失为一种治疗主观性耳鸣的有效方法,且早期治疗显得较为重要,应及早给予静脉给药.     

肾病综合征病人抗氧化功能的研究

为研究肾病综合征（ＮＳ）时抗氧化功能状况，我们测定３６例患者血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）及维生素Ｅ，以及尿ＳＯＤ、ＭＤＡ。结果表明：ＮＳ患者血总ＳＯＤ、Ｃｕ－Ｚｎ－ＳＯＤ及维生素Ｅ水平明显低于正常对照组（分别为７６．２２±２７．４８μＵ／Ｌ比１０４．２０±１８．８０μＵ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；２０．４０±２２．６３μＵ／Ｌ比６２．９９±１５．６０μＵ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；６．６８±３．５２ｍｇ／Ｌ比１６．３８±１．０５ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）；尿ＳＯＤ及ＭＤＡ明显高于对照组（分别为：１１４．９８±３１．７３μＵ／Ｌ比８２．３４±２６．５０μＵ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；３．９９±１．９８μｍｏｌ／Ｌ比２．６４±０．７８μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）．研究提示，ＮＳ时抗氧化功能减退，肾脏易遭受氧自由基损害。     

内皮素与一氧化氮对肾病大鼠系膜细胞增生的影响

目的 :研究阿霉素肾病大鼠不同时期血浆及肾局部内皮素 (Eendothelin ,ET)、一氧化氮 (Nitricoxide ,NO)的变化对系膜细胞增生的影响。方法 :4 8只SD大鼠随机分为对照组、肾病组及激素组。在实验第 1天 ,1周末 ,4周末 ,8周末应用生化法测定血浆及肾局部NO浓度及 2 4h尿蛋白排泌值 ,应用放射免疫法测定血浆及肾局部ET浓度 ,应用免疫组化法测定肾小球系膜细胞中CyclinD1,P2 7及PCNA阳性细胞率。结果 :第 1周末肾病组与激素组大鼠尿蛋白显著增高。第 4周末及实验末肾病组大鼠血浆及肾局部ET、尿蛋白、系膜细胞CyclinD1及PCNA阳性细胞率显著增高 ,P2 7阳性细胞率及血浆及肾局部NO显著降低 ,激素组大鼠血浆及肾局部ET、尿蛋白、系膜细胞CyclinD1及PCNA阳性细胞率较肾病组显著降低 ,P2 7阳性细胞率及血浆及肾局部NO显著增高。结论 :阿霉素肾病模型中 ,NO合成不足导致ET分泌增加 ,应是导致系膜细胞增生的重要原因。