经阴道三维超声在纵隔子宫合并妊娠中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声在纵隔子宫合并妊娠中的应用价值。方法应用经阴道三维超声获得26例纵隔子宫合并妊娠的子宫冠状切面,观察宫底及宫腔形态。结果26例纵隔子宫合并妊娠患者,不完全纵隔合并妊娠22例,完全纵隔合并妊娠4例;其中10例显示正常早孕声像,8例显示早孕合并宫腔积液,8例显示胚胎停育或稽留流产。合并肌瘤5例。结论经阴道三维超声的冠状面可以清晰显示宫底及宫腔形态,对纵隔子宫合并妊娠有重要的诊断价值,是保胎治疗及人工流产术成功的关键。     

经阴道超声在纵隔子宫并妊娠中的诊断价值

目的 探讨经阴道超声(TVS)在纵隔子宫并妊娠中诊断作用与意义。方法 本文应用经阴道超声技术，通过观察子宫的外形、宫腔线和内膜的回声分布情况，对22例纵隔子宫并妊娠患者进行了回顾分析。结果 均为早孕(孕12周以内)，其中21例为宫内妊娠，宫腔因孕囊呈不对称“Y”形，1例异位妊娠；9例见原始心血管或胎心搏动，8例见卵黄囊，5例显示胚胎停止发育；合并囊肿3例，合并肌腺症1例，合并宫腔积血9例。结论 本研究提示：经阴道超声检查对纵隔子宫并妊娠有重要的诊断价值，准确诊断是保胎治疗及人工流产术成功的关键，它为临床提供一种实用、简便、安全，可作为首选的诊断方法。     

经阴道三维容积超声成像在纵隔子宫诊断中的价值

目的探讨经阴道二维及三维容积超声成像对单纯性和非单纯性纵隔子宫诊断的价值。方法对32例经宫腔镜与腹腔镜联合检查(31例)或全子宫切除术(5例)后确诊的单纯性和非单纯性纵隔子宫患者﹙合并子宫肿瘤和宫内早孕,宫内有节育器)的经阴道二维及三维容积超声图像进行分析比较。结果宫腔镜与腹腔镜联合检查及全子宫切除术后病理诊断证实的32例纵隔子宫患者中,术前超声检出单纯性纵隔子宫21例(不全纵隔子宫17例,完全纵隔子宫4例);非单纯性纵隔子宫11例(完全纵隔子宫1例,不全纵隔子宫10例;7例合并子宫肌瘤,1例宫内早孕,4例放置宫内节育器)。其中经阴道二维超声诊断单纯性纵隔子宫15例(15/21),非单纯性纵膈子宫4例(4/11);经阴道三维容积超声诊断单纯性纵膈子宫21例(21/21),非单纯性纵隔子宫10例(10/11)。结论经阴道二维超声不能显示子宫外部轮廓,而经阴道三维容积超声冠状面可清晰显示其轮廓,并可显示膈膜的长度和宫底部隔膜中心点的角度;对正确诊断纵隔子宫及显示异常子宫形态方面均优于经阴道二维超声,可作为纵隔子宫诊断首选的检查方法。     

超声诊断对纵隔子宫早孕终止妊娠的意义

目的：探讨超声诊断对纵隔子宫合并早孕终止妊娠的意义。方法：分析纵隔子宫合并早孕的超声图像特征及对人工流产手术的价值。结果：纵隔子宫合并早孕时，因妊娠侧妊娠囊和非妊娠侧增厚宫内膜的衬托，超声下纵隔易于显示，可以明确诊断，协助临床，提高手术成功率。结论：超声检查可诊断出纵隔子宫，是纵隔子宫人流术成功的极重要辅助检查手段。     

电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔24例

目的：评估电视宫腔镜电切术在治疗子宫纵隔中的作用。方法：回顾性分析24例子宫纵隔患者接受电视宫腔镜下子宫纵隔电切术后的效果。结果：在24例子宫纵隔患者中,8例为子宫完全纵隔,16例为子宫不完全纵隔,5例同时合并有完全阴道纵隔,9例在超声及腹腔镜共同监视下完成手术,15例仅在超声监视下完成手术,平均手术时间36min,平均出血75ml,无子宫穿孔,肠管损伤等严重并发症发生,平均住院时间4d,经2－24月随访,术后妊娠19例,其中13例已足月妊娠分娩,足月活产率54．2％,结论：电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是一种安全,有效,并且有首选的治疗方法。     

超声对子宫畸形合并妊娠的诊断价值

超声对子宫畸形合并妊娠的诊断价值邮政编码３０００５２天津市中心妇产科医院Ｂ超室王小莉本文报告了我院１９９０～１９９１年３０例子宫畸形合并妊娠的住院患者，年令在２２～３６岁。其中双角子宫最多见，其次是双子宫，纵隔子宫。对各种子宫畸形的超声图像进行了详细...     

宫腔镜电切术治疗子宫纵隔25例分析

目的评估宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的效果。方法回顾性分析25例子宫纵隔患者的诊断及在超声或腹腔镜监护下行宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)的效果。结果B超的诊断符合率为92．0％，子宫输卵管造影术的诊断符合率为23．0％。宫腔镜子宫纵隔切除术中采用B超监视21例，腹腔镜监视4例，手术顺利，无并发症发生。术后随访24例，B组失访1例。术后A组妊娠6例，妊娠率40．0％。B组妊娠6例，妊娠率66．7％，其中有5例已足月妊娠分娩，足月活产率为55．6％(5／9)。结论宫腔镜检术是诊断子宫纵隔的最准确方法，目前宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是一种安全、简单、有效、最好的方法。     

B超在困难宫腔操作中应用146例分析

我院门诊于2007-01／2008-01对146例困难宫腔手术采取TB型超声监护下施术，取得了较满意的临床效果，现总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄16～57岁，人工流产者妊娠6～10周，需清宫者有阴道出血时间为1～2个月，高危因素为妊娠合并子宫畸形23例（其中包括纵隔子宫3例，不完全纵隔子宫14例，双子宫6例）；     

双子宫及纵隔子宫91例超声诊断及鉴别诊断分析

目的探讨二维超声对双子宫、纵隔子宫的诊断价值，确定其超声诊断要点，以提高诊断的准确性。方法回顾性分析我院91例双子宫、纵隔子宫的超声检查资料。结果超声诊断双子宫及纵隔子宫91例，其中双子宫24例，纵隔子宫67例，其中11例为双子宫或纵隔子宫合并妊娠。结论超声检查对双子宫及纵隔子宫有很大的实用诊断价值。     

三维超声在早孕期残角子宫妊娠诊断中的应用价值

目的探讨三维超声在早孕期残角子宫妊娠诊断中的应用价值,以期提高残角子宫妊娠的诊断准确性.方法对我院收治的5例早孕期残角子宫妊娠患者的临床表现、二维及三维超声声像图特征及手术病理诊断结果进行总结分析.结果5例患者均无阴道出血表现,其中1例轻度腹痛,经腹部超声检查提示为双子宫,右侧子宫内妊娠;4例患者无明显腹痛,其中1例经阴道超声检查提示为异位妊娠,子宫外包块;其余3例经腹部及经阴道超声检查结合三维超声子宫冠状切面成像检查显示子宫均呈“单角状”,子宫外包块提示诊断为残角子宫妊娠.5例患者均行残角子宫及患侧输卵管切除,手术病理检查证实均为残角子宫妊娠.结论经腹部及经阴道超声结合三维超声检查可提高早孕期残角子宫妊娠诊断的准确性,从而预防残角子宫妊娠破裂及出血等不良后果的发生.     

经阴道三维超声在不全纵隔子宫和弓形子宫鉴别中的诊断标准

目的探讨经阴道三维超声在不全纵隔子宫和弓形子宫鉴别中的诊断标准。方法 63例不全纵隔子宫和15例弓形子宫患者,经阴道三维超声测量其双侧内膜夹角和子宫底凹陷深度占宫腔深度的比例。结果不全纵隔子宫双侧内膜夹角较锐利,为64～90°;弓形子宫内膜夹角钝圆,为103～152°。不全纵隔子宫的子宫底内膜凹陷深度占宫腔深度50%以上,而弓形子宫内膜凹陷深度占宫腔深度50%以下。结论经阴道三维超声检查可较准确鉴别不全纵隔子宫和弓形子宫,具有很高的临床价值。     

不全纵隔子宫和弓形子宫三维超声成像及妊娠结局的追踪分析

目的探讨三维超声诊断不全纵隔子宫和弓形子宫的特点,以及畸形子宫对妊娠结局的影响。方法经宫腔镜证实的72例不全纵隔子宫和43例弓形子宫患者,分析其二维及三维超声特点,同时追踪分析妊娠结局。结果不全纵隔子宫二维和三维超声诊断符合率分别为86.1%(62/72)和97.2%(70/72),后者高于前者(P<0.05)。弓形子宫二维和三维超声诊断符合率分别为79.1%(34/43)和97.6%(42/43),后者高于前者(P<0.05)。不全纵隔子宫患者123次妊娠,弓形子宫患者64次妊娠,不全纵隔子宫患者自然流产率高于弓形子宫患者,足月分娩率低于弓形子宫患者(P<0.05)。结论三维超声可清晰显示子宫腔结构和外观形态,准确测量不全纵隔子宫和弓形子宫内膜中央部下陷深度及内膜夹角,较二维超声更具优势;明确诊断畸形子宫对不孕和早期妊娠流产的预测意义较大。     

超声诊断对纵隔子宫的探讨

目的探讨纵隔子宫的超声扫查方法及声像图特征。方法对超声诊断的36例纵隔子宫进行回顾分析。结果完全性纵隔子宫3例,其中1例合并早孕。不完全性纵隔子宫33例,其中合并早孕26例,早孕中1例合并对侧宫腔积血,3例合并子宫肌瘤,2例合并妊娠黄体囊肿,1例合并卵巢畸胎瘤;合并宫外孕2例,合并胚胎停止发育1例,误诊1例,1例漏诊。结论连续横断及纵断扫查,观察子宫外形、宫腔内回声,对诊断纵隔子宫及分型有很大帮助。     

经阴道三维超声宫腔造影诊断先天性子宫畸形

目的 评价经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值。方法 应用经阴道三维超声对35例疑似子宫畸形患者进行官腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜和腹腔镜检查结果对照。结果 6例诊断为完全纵隔子宫，19例诊断为不完全纵隔子宫，10例诊断为双角子宫。经阴道三维超声宫腔造影的准确度为100％。结论 经阴道三维超声宫腔造影方法简便、易行，准确度高，是诊断先天性子宫畸形的可行方法。     

B超在困难宫腔操作中的应用

1　临床资料2 6例受术者年龄在 1 9～ 4 8岁 ,早孕人流者孕周 7～ 1 4周 ,取ＩＵＤ者置器时间 3～ 2 0年。本组人流术 1 0例 ,钳刮 2例 ,清宫术 8例 ,取器 6例 ,均在超声引导下1次完成。 2 1例术前曾有 1～ 2次手术失败史。其中 5例为子宫畸形 (双子宫 2例 ,纵隔子宫 2例 ,不全纵隔子宫 1例 ) ;子宫肌瘤合并早孕 3例 ;宫角妊娠 2例 ;哺乳期子宫和瘢痕子宫人流术中疑探针穿孔 4例 ;引、流产后宫腔组织残留 6例 ,其中 2例药流后组织已机化 ,4例为子宫前后倾屈 ;困难取器 6例 ,2例绝经 2年后取器 ,2例嵌顿宫壁 ,2例ＩＵＤ残留并可疑穿透宫壁 ,6…     

宫腔镜下子宫纵隔电切术监护方法探讨

目的 探讨腹腔镜、超声方法对宫腔镜下子宫纵隔电切术术中监护的应用价值。方法 回顾性分析306例不同监护方法进行宫腔镜下子宫纵隔电切术患者的临床资料，其中不孕症患者110例，不良孕产史患者196例。分析术中发现和术后二次手术率及妊娠结局。结果 超声监护二次手术率为3．6％，腹腔镜监护二次手术率为2．3％，二者比较差异无显著性；对于不良孕产史患者，流产率由术前97．7％下降到术后25．5％，足月分娩率由术前0．5％上升到术后63．4％。两种监护方法术前、术后流产率，术前、术后足月产率比较差异均无显著性。结论 诊断明确的子宫纵隔患者，排除盆腔疾患，子宫纵隔电切术可选择无创、费用低的超声监护进行。不孕症合并子宫纵隔的患者应进行宫、腹腔镜联合手术。     

经阴道三维超声在子宫肌壁间妊娠诊断中的价值

目的 总结子宫肌壁间妊娠的超声声像图特征,探讨阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值。 方法 结合手术及病理结果,综合国内外有关文献,回顾4 例子宫肌壁间妊娠患者经阴道三维超声检查结果,总结其声像图特点,分析误诊原因。 结果 4例患者中3例经阴道三维超声诊断正确,1例经阴道二维超声误诊为宫角妊娠,该例经阴道三维超声复查后提示子宫肌壁间妊娠。结论 阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断有重要价值。     

经阴道三维超声冠状切面对子宫角、间质部妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角、间质部妊娠中的应用价值。方法：对33例常规经腹部或经阴道超声初步诊断或疑似子宫角、间质部妊娠患者进行经阴道三维超声检查,重点观察冠状切面子宫角、宫角部子宫内膜边缘及其外侧孕囊情况。对全部间质部妊娠患者测量子宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距。所有病例术前超声诊断结果均与术后结果（开腹手术、腹腔镜手术或宫腔镜手术）或随访结果（偏心位置的子宫内妊娠患者）相对照。结果：33例患者中,经阴道三维超声冠状切面诊断子宫角妊娠15例,间质部妊娠12例,峡部妊娠1例,偏心位置的子宫内妊娠5例,与手术结果和随访结果对照,除2例峡部妊娠误诊为间质部妊娠外,其余均获得准确诊断。10例经手术确诊为间质部妊娠的患者,冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距为2~9 mm。结论：经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角妊娠、间质部妊娠和偏心妊娠的诊断中明显优于常规经腹部或经阴道二维超声;冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘的间距在诊断子宫间质部妊娠中具有重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠中的诊断价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCS)在剖宫产术后子宫切口妊娠中的应用价值.[方法]对TVCS剖宫产术后子宫切口妊娠67例患者的手术结果及病理资料进行回顾性对比分析.[结果]67例患者中超声诊断切口妊娠66例,经手术病理证实或追踪随访临床证实子宫切口妊娠61例,超声诊断子宫切口妊娠正确率91.04％(61/67),假阳性5例,假阳性率7.46％(5/67),其中3例难免流产,1例宫颈妊娠,1例宫内孕合并胎盘植入.假阴性1例,假阴性率1.50％(1/67),超声诊断为子宫动静脉瘘.[结论]TVCS对剖宫产术后子宫切口妊娠具有一定的诊断价值,可为临床诊断和治疗提供重要的参考信息.     

超声诊断纵隔子宫合并妊娠9例

纵隔子宫是一种先天性生殖道发育异常，合并妊娠时常发生流产及胎位异常等疾病。现将我院自2002年8月～2004年8月期间B超检出9例纵隔子宫合并妊娠报告如下。