无菌性脑膜炎患者脑脊液中肠道病毒RNA的检测分析

①目的分析脑脊液中肠道病毒（EV）RNA的检测结果，了解所检测的RNA病毒在脑膜炎中的致病作用。②方法检测脑脊液标本EVRNA应用EV通用引物聚合酶链反应方法。③结果无茵性脑膜炎组EVRNA的阳性率为31．1％（47／151）。其中儿童组42．6％（26／61）、成人组23．3％（21／90），两组阳性结果的差别具有显著性（P〈0．05）。37例对照组未检出EVRNA。④结论EV是导致无菌性脑膜炎的重要病原体。聚合酶链反应方法可以用于脑膜炎的临床病原学诊断。     

化脓性脑膜炎脑脊液常见病原菌基因芯片的构建

 [摘要]目的研制化脓性脑膜炎常见细菌检测基因芯片,为化脓性脑膜炎病原学明确诊断提供新技术。方法在设计化脓性脑膜炎常见细菌：脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、其他凝固酶阴性葡萄球菌的特异性探针的基础上,通过芯片基片的制备、点样、固定、样品扩增标记、杂交及扫描等工艺过程的优化,完成基因芯片研制。结果初步研制出常见化脓性脑膜炎病原菌检测的基因芯片。结论本课题研发的基因芯片能够用于化脓性脑膜炎常见病原菌的诊断和分型检测,有望成为一种化脓性脑膜炎脑脊液常见病原菌的高效检测技术。     

结核性脑膜炎脑脊液诊断进展

结核性脑膜炎脑脊液诊断进展玉林市红十字会医院李文志目前随着世界性结核病的回升，结核性脑膜炎（结脑）发病率也明显增加，成为威胁人类生命的主要肺外结核病（１），其预后关键在于早期诊断和治疗。近１０多年来人们致力于提高结脑早期诊断的探索，尤其是在脑脊液（Ｃ...     

RNA病毒性脑膜炎的实验诊断研究

目的:研究探索RNA病毒所致毒性脑膜炎(病脑)的临床实验诊断方法。方法:病毒性脑膜炎患者(病脑组)和非病毒性脑膜炎患者(对照组)为对象,应用反转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测脑脊液标本中RNA病毒(包括肠道小RNA病毒组、柯萨奇病毒及风疹病毒),应用酶联免疫分析技术(ELISA)检测脑脊液和血液中柯萨奇病毒-IgM和风疹病毒-IgM。结果:RT-PCR方法的特异性为100%,阳性率分别为肠道小RNA病毒组35.3%、柯萨奇病毒29.8%、风疹病毒9.7%;而ELISA方法检测血清标本的特异性为93.7%(COX-IgM)和95.2%(RV-IgM),敏感性分别为38.2%和8.4%,检测脑脊液则无阳性发现。结论:RT-PCR是一种临床实验确证诊断病脑的有效而实用的方法,与ELISA方法(检测血清标本)联合应用,可以进一步提高实验诊断资料的质量。     

脑膜炎患者脑脊液中检出隐球菌1例

近年,由于抗菌素应用过滥致使真菌感染率逐年上升,因此,对真菌的诊断与治疗要相应提高.1999年11月我们从一位脑膜炎患者脑脊液中检出隐球菌,现报告如下.     

脑脊液鼻漏并发化脓性脑膜炎8例

临床资料:一般资料男6例，女2例，年龄13—60a。8例中头部外伤史3例，蝶鞍部垂体肿瘤手术后2例，先天性1例，原因不明者2例。1例头外伤后出现脑脊液鼻漏，病程达23年，经多次颅内脑脊液鼻漏修补术，但仍反复发生化脑8次。发生7次和2次者各2例，5次和3次各1例，1次者2例。发生时间最短的为蝶鞍部垂体瘤术后2d，最长的为鼻漏形成后5a，其他病例分别为25d、6mo、1a等。     

65例结核性脑膜炎的脑脊液细胞学分析

６５例结核性脑膜炎的脑脊液细胞学分析温彩仙，赵伟佳（第一附属医院急诊科）（第一附属医院神经内科）结核性脑膜炎（结脑）是常见的中枢神经系统感染性疾病。典型病例诊断并不困难。但有些病人起病急，问不出结核病史，查不出颅外结核病灶，高热或早期症状轻，脑脊液葡...     

脑脊液酶活性测定在结核性脑膜炎诊断中的临床意义

4的探讨天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）活性检测在结核性脑膜炎诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法对55例结核性脑膜炎、58例化脓性脑膜炎、84例病毒性脑膜炎和35例非脑膜炎患者的脑脊液（CSF）进行ADA、AST、LDH检测并分析。砖果结核性脑膜炎患者CSF的ADA活性显著高于其他人群CSF的ADA活性（P〈0．05），结核性脑膜炎患者和化浓性脑膜炎患者CSF的AST、LDH活性显著高于病毒性脑膜炎患者和非脑膜炎患者（P〈0．05），其它相比较则无显著性差异。结论检测CSF的ADA、AST、LDH活性有助于细菌性脑膜炎的诊断，CSF的ADA活性检测则有助于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断，对CSF的LDH和ADA活性同时测定则对结核性膜炎的诊断具有重要意义。     

结核性脑膜炎患者脑脊液酶谱改变

本文研究５５例结核性脑膜炎患者脑脊液（ＣＳＦ）中乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、磷酸肌酸激酶（ＣＫ）等酶谱的改变。疾病组与对照组比较，ＣＳＦ－ＬＤＨ增高非常显著（Ｐ〈０．０１），ＣＳＦ－ＡＳＴ稍有增高，而ＣＳＦ－ＣＫ改变不明显（Ｐ〉０．０５）。提示临床在作脑脊液酶谱分析时，检测脑脊液酸脱氢酶可作为结核性脑膜炎诊断的主要参考指标。     

脑膜炎患者脑脊液透明质酸的测定及其意义

脑膜炎患者脑脊液透明质酸的测定及其意义上海医科大学华山医院传染病学教研组黄玉仙，尹有宽上海医科大学华山医院传染病核医学科邓守增脑膜有炎症的情况下，脑脊液（ＣＳＦ）中透明质酸（ＨＡ）变化情况尚未深入研究。我们采用ＨＡ放射免疫分析定量法，观察多种病源脑膜...     

结核性脑膜炎患者不同时间脑脊液流量的分析

<正> 结核性脑膜炎(以下简称结脑)患者,因颅压增高需长期应用降颅压药物。为了更合理地应用降颅压药物,我们对结脑病人不同时间的脑脊液流量作了研究,现报告如下:1 研究方法1.1 一般资料本组5例皆为男性,4岁1人,20～30岁4人;引流天数最少6     

小儿化脓性脑膜炎脑脊液氨基酸浓度变化

本文结果表明：化脓性脑膜炎患儿脑脊液中的氨基酸大多数较对照组为高，其中苏氦酸、甘氨酸、胱氨酸等９种增高尤为明显，与对照组相比差异显著（Ｐ＜０．０５～０．００１）。据报道，按其高峰时间，恢复时间的不同，有助于化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别     

脑脊液变化不典型的小儿细菌性脑膜炎27例分析

细菌性脑膜炎是小儿常见的急性中枢神经系统感染性疾病,由于抗生素广泛应用,不典型病例日趋增多,虽然脑脊液检查仍为早期诊断的有效手段之一,但脑脊液的不典型变化易致误诊。现将我院１４年来因脑脊液改变不典型而误诊,最后经脑脊液涂片、培养及 (或 )血培养阳性而确诊的２７例细菌性脑膜炎患儿报道如下。１．一般资料 :男性１５例 ,女性１２例。年龄２０天～１１岁 ,平均６．３９±３．８０岁 ,入院时病程为３～１５天 ,平均５．５６±３．３３天。所有患儿均于起病１２～１０６ｈ进行脑脊液检查 ,其中起病１２～１６ｈ检查５例 ,１７…     

脑脊液蛋白与酶学检测在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的应用价值

目的:探讨检测脑脊液蛋白与酶学指标在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的应用价值.方法:收集医院2013年6月~2015年6月间70例新生儿化脓性脑膜炎患儿作为研究组,并选取同期出生的70例非新生儿化脓性脑膜炎患儿作为对照组,对两组新生儿脑脊液蛋白与酶学指标进行检测,并分析其对诊断新生儿化脓性脑膜炎的价值.结果:研究组患儿AST、CRP、LDH、β2MG均显著高于对照组;革兰阴性菌感染组患儿AST、CRP、LDH、2MG均显著低于革兰阳性菌感染组;重度患儿AST、CRP、LDH、β2MG均高于中度、轻度患儿,而中度患儿AST、CRP、LDH、β2MG均高于轻度,三组间数据比较差异有统计学意义.结论:临床中新生儿化脓性脑膜炎检测脑脊液蛋白与酶学指标对病情判断具有一定的作用,尤其新生儿化脓性脑膜炎感染病原菌的鉴别应用价值高.     

在脑膜炎诊断中脑脊液蛋白测定的临床意义

目的探讨脑脊液蛋白测定在脑膜炎诊断的临床应用价值。方法采用免疫散射比浊法,在贝克曼DXC800全自动生化分析仪上测定78例患者的脑脊液总蛋白,在罗氏INTEGRA400生化仪上测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。结果脑膜炎患者的脑脊液蛋白明显高于非脑膜炎病人。结论发现脑脊液蛋白升高、早期诊断,早期治疗,对患者的预后有重要意义。     

检测RNA病毒及其IgM抗体在病脑病原学诊断中的应用

目的：探讨检测RNA病毒和相应IgM抗体在病脑病原学诊断方面的应用价值。方法：RT－PCR方法检测脑脊液（CSF）中B组萨奇病毒（COX－B）和风疹病毒（RV）；用ELISA方法检测CSF和血液中相应病毒的IgM。结果：101例病脑患，其CSF标本COX－B和RV的检出率分别为32．7％和7．9％；其COX－IgM和RV－IgM的检测阳性率，血液标本37．6％和7．9％，CSF标本无1例阳性结果；成人组和儿童组的检出率比较，COX系列差别无显性（P＞0．05），RV系列差别有显性（P＜0．05）。32例对照组，其CSF中未检出RNA病毒和IgM抗体；而血液中COX－IgM检出率均为6．2％。结论：RT－PCR方法可以用作病脑的病原学诊断手段，用RT－PCR方法检测脑脊液中的RNA病毒与用ELISA方法检测血清中抗体相结合，能增加实验诊断资料的可靠性。     

脑脊液乳酸脱氢酶检测在脑膜炎诊断中的临床意义

目的探讨脑脊液乳酸脱氢酶（LDH）检测在鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的临床应用价值。方法采用速率法检测48例细菌性脑膜炎、45例病毒性脑膜炎以及对照组40例脑脊液LDH和血清LDH的浓度。结果细菌性脑膜炎患者LDH浓度明显高于病毒性脑膜炎患者以及正常对照组（P〈0．05）;而病毒性脑膜炎患者脑脊液LDH浓度与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。细菌性脑膜炎血清LDH与病毒性脑膜炎比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑脊液LDH检测可作为细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断,对于临床药物的选择具有重要的指导意义。     

脑脊液细菌16S核糖体RNA基因检测在抗生素治疗后化脓性脑膜炎患儿中的应用价值

目的 探讨脑脊液细菌16S核糖体RNA(16S rRNA)基因检测在抗生素治疗后化脓性脑膜炎患儿中的应用价值.方法 选择化脓性脑膜炎患儿60例,在抗生素使用早期及后期采集脑脊液标本,同时进行16S rRNA基因检测及细菌培养,比较两种方法的检测阳性率,分析抗生素应用时间对两种检测方法结果的影响.结果 脑脊液16S rRNA基因检测阳性21例(35.0％),脑脊液细菌培养阳性9例(15.0％),16S rRNA基因检测阳性率高于细菌培养(P＜0.05).抗生素应用早期16S rRNA基因检测阳性率略高于抗生素应用后期,但差异无统计学意义(P＞0.05);抗生素应用早期脑脊液细菌培养检测阳性率高于抗生素应用后期(P＜0.05).结论 对于抗生素治疗后化脓性脑膜炎患儿,脑脊液16S rRNA基因检出阳性率高于脑脊液细菌培养,且可能更少受抗生素应用时间的影响.