咽食管憩室误诊为甲状腺肿瘤1例

食管憩室是一种常见病,但发生在颈部的咽食管憩室比较少见。该病在超声检查中极易误诊为甲状腺占位性病变,需引起高度重视。现将我院诊断的1例咽食管憩室的声像图表现分析如下。     

纵隔钙化囊肿误诊为食管肿瘤1例

1 病例报告 患者女,54岁,因胸骨后胀满感4月于2000年2月10日入院。病人4月前无诱因出现胸骨后胀满感,略感吞咽困难、无吐酸、嗳气等症状,无其它不适。体检:未见阳性体征。食管钡透:未见异常;胃镜检查示:食管右侧壁1.0×1.0cm~2略隆起性肿物,表面光滑,质硬。采取的活检组织病理诊断:食管鳞     

食管憩室误诊为甲状腺腺瘤1例

患者,女,68岁,因发现颈部肿物4个月入院。入院查体：颈部对称,气管居中,颈前左侧可触及大小3cm×2cm肿物,表面光滑,无压痛,活动度好,可随吞咽上下移动。颈部彩超：甲状腺右叶未见异常,甲状腺左叶增大,其内可见2．5cm×1．8cm混合回声区,其内未见血流信号。人院诊断为甲状腺腺瘤。拟于静脉麻醉下行甲状腺肿物切除术。     

纵隔淋巴结结核四例误诊为食管肿瘤

目的:提高对纵隔淋巴结结核的认识.方法:分析4例误诊为食管肿瘤的纵隔淋巴结结核病例资料.结果:4例均有进食不畅感,胸痛、咳嗽各3例,胸闷2例.X线胸片检查发现陈旧性肺结核2例;X线食管钡剂造影发现4例均为食管外压性缺损;纤维胃镜检查见食管黏膜局部隆起3例,病理活检2例为食管鳞状上皮不典型性增生.4例均按食管肿瘤行手术治疗.术后病理检查证实为纵隔淋巴结干酪增生性结核.结论:临床医师对以进食不畅、胸痛为首要症状就诊者,当食管钡剂造影检查为食管外压性充盈缺损,纤维胃镜检查为食管黏膜局部隆起而活检病理未查到癌细胞时,鉴别诊断中要考虑纵隔淋巴结结核.高度怀疑本病者,及时给予规范抗结核治疗,以减少误诊误治.     

肺大泡内出血误诊为纵隔肿瘤1例

肺大泡内出血的病例报道十分少见,文献记载的仅有十余例[1],本文收治1例肺大泡内出血患者被误诊为胸腺瘤,现报道如下。1临床资料患者男,72岁。身高172cm,体重52kg。入院前10天因咳嗽、咳痰行肺CT检查发现纵隔占位性病变,病程中有痰中带血及咯血,无胸闷心悸,无眼睑下垂,无四肢无力,无明显呼吸困难。复查肺增强CT(图1):纵隔内胸腺区可见结节状高密度影密度较均匀,边界清楚,大小约2.3cm×2.1cm,增强扫描,呈不均匀轻度强化,CT值70-80HU。     

膈上食管憩室误诊为肺癌一例报告

膈上食管憩室误诊为肺癌一例报告山西医学院第二附属医院［０３０００１］邓勇志，王子林，周世民，李家成，唐进山西省安泽县人民医院［０４２５００］王印玺病例：男，６７岁。主因咳嗽、咯痰４天，声嘶１天入院。Ｘ线胸片见左肺下叶厚壁空洞，有液平形成，内壁光滑，外...     

食管旁纵隔淋巴结结核误诊食管平滑肌瘤1例报告

食管旁纵隔淋巴结结核常压迫食管产生临床症状与食道平滑肌瘤混淆,而致误诊并非少见.现将我院收治食管旁纵隔淋巴结结核1例报告如下:患者,女,31岁。以胸痛四个月,吞咽困难一个月.经 X 线检查以食管良性肿,平滑肌瘤入院。既往无结核史,无低烧、盗汗.     

食管憩室癌变1例报告

食管憩室癌变１例报告王喜恩①①１５４００２黑龙江省佳木斯市省农垦总局机关医院患者男，５４岁。６年前曾因咽食后异物感，在基层医院做食管Ｘ线钡餐检查。诊断为食管中段憩室。５年后，又因进食时胸骨后阻塞感４月余，于１９９６年７月初来我院就诊。食管钡剂造影见食...     

食管憩室误诊甲状腺结节1例

病例男,33岁.因体检发现左叶甲状腺结节3年,近期复查结节增大收入院治疗.体格检查:生命体征平稳,患者无明显颈部不适,触诊甲状腺区无明显结节感.实验室检查:血常规、生化全套、肿瘤全套均在正常范围.2010年2月甲状腺超声检查提示:甲状腺大小正常,包膜光滑,左叶甲状腺见6.5 cm弧形强光斑,后方伴声影,超声诊断:左叶甲状腺钙化灶.2011年3月甲状腺超声诊断:左叶甲状腺钙化灶6.6 cm.     

咽食管憩室1例报告

1　病例报告患者 ,男性 ,90岁。以“吞咽困难伴食后呕吐 4月余”为主诉来诊 ,于 2 0 0 0年 12月 9日行钡剂透视检查 ,吞钡后 ,通过食管上段显示一袋状阴影 ,并滞留于袋影内 ,其下段食管狭窄 ,伴有充盈缺损约1.5ｃｍ× 3.0ｃｍ ,管壁缺损 ,扩张度差 ,粘膜不规则 ,报告提示“食管癌”可能 ,门诊医生遂申请胃镜检查。于 2 0 0 0年 12月 2 2日行电子胃镜检查 ,进镜即见食管内大量储留物 ,退镜 ,要求病人流质饮食及禁食1ｄ ,于 2 0 0 0年 12月 2 5再次行胃镜检查 ,顺利进镜2 2ｃｍ可见食管呈盲腔 ,大小约 7.0ｃｍ× 8.0ｃｍ×6ｃｍ ,反复退镜距门…     

超声误诊咽食管憩室1例

正患者男,39岁,因"慢性咽炎20年,未随诊治疗,明显咽部不适1个月余"就诊。体格检查和实验室检查均未见明显异常。超声检查:甲状腺大小形态可,腺体回声均匀,于左叶上极背侧见一大小约7 mm×6 mm×6 mm低回声结节,内部回声欠均匀,边界尚清(图1);CDFI示内部未见明显血流信号。X线钡餐造影提示:食管颈段小囊袋状结构,考虑食管小憩室,余食管各段未见明显占位(图2)。再次行超声检查并配合加压、饮水实验,结合X线钡餐结果诊断为咽食管憩室。讨论:咽食管憩室指咽食管连接部的食管壁一层或全层从食管腔内局限性突出于食管壁外,形成与食管腔相通的囊状突     

婴幼儿纵隔肿瘤误诊1例

1　病例报告男 ,4月龄。患儿因阵发性咳嗽、喘憋 1个月 ,加重 10 d余收入院。家长自诉 1个月前曾有喂西瓜汁后呛咳病史 ,此后频发咳嗽、喘憋、活动后气促明显 ,伴口鼻周发青 ,时有呛奶、呛水 ,近 10 d余症状逐渐加重 ,无反复发热表现 ,1个月来体重无增长。查体 :t36 .9℃ ,R6 0次 / min,HR135次 / min。患儿面色白 ,口周微绀 ,呼吸浅速 ,三凹征 ( ) ,双肺呼吸音不对称 ,左侧呼吸音明显低于右侧 ,未闻及干湿罗音 ,心音有力 ,律齐 ,腹软 ,不胀 ,肝肋下 2 .5 cm质软。化验室检查 :WBC10 .9× 10 9/ L ,Hb12 5 g/ L ,PL T179× 10 9/ L ,…     

纵隔包虫病误诊为纵隔肿瘤二例

1 病例资料 [例1] 男,50岁.无任何症状,体检时发现纵隔肿瘤收住院.查体:一般情况良好,胸廓无畸形,有轻微压痛及叩击痛,双肺听诊无罗音.胸部X线片示纵隔致密阴影,胸部CT及MRI检查考虑纵隔肿瘤.在全麻下行胸骨正中切开纵隔探查术,见胸腺后方、心脏及主动脉前方有一约8 cm×6 cm大小肿物,质韧,表面光滑,无结节,肿物与血管及邻近组织粘连.行肿物穿刺针吸,抽出白色清亮液体,钝性分离肿物,将其完整切除.术后病理报告:细粒棘球绦虫(包虫病).     

咽食管憩室超声误诊为甲状腺占位1例

患者男,64岁,因发现颈部包块3 d入院。自诉颈部包块处无疼痛,无吞咽困难及呛咳。体格检查：左侧颈部近甲状腺处轻度凸起,气管轻度向右偏斜。左侧甲状腺下极可扪及3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm包块,质中,无压痛,表面光滑,无结节感,边界尚清,移动度小,能随吞咽上下活动。     

咽食管憩室超声检查误诊为甲状腺肿瘤

【例1】女,51岁。因健康体检发现左侧甲状腺结节2年入院。患者于2年前健康体检中发现左侧甲状腺结节,B超随访左侧甲状腺上极后方结节逐渐增大,近期出现颈部牵拉感、进食后呛咳,入院要求手术治疗。查体：一般情况良好,心、肺及腹部查体未见异常。左侧甲状腺腺体略饱满,Ⅰ度肿大,未触及明显结节。彩超示：     

左心室憩室误诊为缺血性心脏病1例报告

１病例报告男,６２岁,教师。因阵发性胸闷、憋气、乏力１年,加重７日于１９９９年１０月２８日入院。患者１年前无明显诱因出现胸闷、憋气、乏力,有时伴左肩及背部疼痛,持续１小时左右,休息后可缓解。曾在当地医院做心电图,示窦性心律,Ｉ、ａＶＬ、Ｖ２～Ｖ６导联ＳＴ段压低０．０５ｍＶ～０．１ｍＶ,Ｔ波倒置,以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住院治疗,治疗好转后出院。近七日上述症状加重,收入本院。既往无高血压及糖尿病史,无胸外伤史,家族无遗传病史。入院体格检查：体温３６．８℃,脉搏７８次／分,呼吸１８次／分,血…     

右心房扩张症误诊为纵隔肿瘤一例报告

右心房扩张症误诊为纵隔肿瘤一例报告白求恩医科大学第一临床学院［１３００２１］费立夫，刘子强，郝兴家病例：女性，５７岁。于５年前感胸痛、胸闷、进食后时有梗噎感，近半年加重，伴呼吸困难，不能平卧。既往有风湿性心脏病及脑栓塞病史１８年。体检：一般状况欠佳，...     

胸主动脉瘤误诊为后纵隔肿瘤二例报告

例1:男性,40岁。因左胸痛二月入院。查体无特殊。心电图正常。胸部平片发现左下后纵膈5×5 Cm 大小密度增多影,边缘光滑。术前诊断后纵隔肿瘤。于1985年10月4日手术,术中发现后纵膈约4×6Cm囊性肿块,向左突出,基底与胸主动脉相