抗原诱发哮喘反应期间超氧化物歧化酶活性迅速丢失

引起哮喘发作的介质包括多种由上皮细胞和炎症细胞产生的活性氧类。作者研究了哮喘发作时气道的抗氧化状态。 方法 7例特异质哮喘病人,男3例,平均年龄(37±3)岁,第1秒用力呼气量百分比为     

外源性腺苷对哮喘患者外周血单个核细胞产生白细胞介素8的影响及茶碱对其作用

腺苷是哮喘患者气道炎症的另一种重要炎性介质。因此,我们旨在探讨腺苷在参与哮喘患者气道炎症的细胞因子网络中的作用及茶碱抗炎作用的机制。对象与方法　哮喘组17例,其中男7例,女10例,平均年龄(33±13)岁,病程(5±4)年。均来自北京协和医院门诊,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1]。并除外伴发其他肺部疾病,且至少1个月内未用过皮质类固醇,2～4周内未用过茶碱。正常对照组12名,男、女各6名,年龄(41±13)岁。均为健康正常人,无吸烟史及过敏性疾病等。取哮喘患者及正常人空腹静脉血10ｍｌ,加肝素(20Ｕ/ｍｌ)抗凝,经Ｆｉｃ…     

重度糖皮质激素依赖性哮喘患者的粘膜炎症

[英 ]/ＶｒｕｇｔＢ…∥ＥｕｒＲｅｓｐｉｒＪ 1 999,1 3( 6) 1 2 45～ 1 2 5 2 在重症哮喘患者中 ,激活的Ｔ细胞在维持嗜酸粒细胞气道炎症中起重要作用。作者以轻度哮喘患者及健康个体作对照 ,用纤维支气管镜及免疫组化等技术对严重糖皮质激素依赖性哮喘患者气道粘膜炎症的范围及细胞活化的程度进行了研究 ,并评价了ＩＬ 4、ＩＬ 5的变化。方法　 1 5例确诊重症哮喘患者 ,男 2例、女 1 3例 ,平均年龄 2 4岁 ,均吸入或口服大剂量糖皮质激素 1年以上。 1 0例特异性轻度哮喘患者作为一组对照 ,其中男 5例、女 5例 ,平均年龄 2 7岁。 1 0例…     

咳嗽诱发型哮喘存在气道的重塑

哮喘是一种慢性炎症性气管疾病。长期的炎症可以引起气道结构的改变和重塑,典型的变化如平滑肌肥大、粘液腺增生,血管增殖和基底层增厚。这些变化常导致气道功能改变,如通气阻塞或气道高反应性。咳嗽型哮喘是哮喘的一种形式,表现为单一的慢性咳嗽,作者曾报道过此类哮喘患者肺泡和支气管组织中嗜酸粒细胞增多,其增多程度与疾病严重性的关系。这类哮喘与典型的哮喘一样,与气道炎症有关。但是否发生气道重塑还不知道。 作者对16例各种咳嗽型哮喘的患者(6男,10女,平均年龄48.4±2.6)、22例典型哮喘患者(11男,11女,平均年龄42.0±3.1)和8例健康对照者(3男,5女,平均年龄51.9±1.9)做了支气管组织活检。要求患者持续咳嗽8周以上;无气喘和呼吸困难;对乙酰甲胆碱气道反应性高;用支气管     

哮喘先兆期症状者支气管激发试验后嗜酸粒细胞趋化因子的变化

肥大细胞作为支气管哮喘 (哮喘 )发病的主要效应细胞已被证实 ,但是它在气道高反应性中的作用尚未肯定 ,嗜酸细胞趋化因子 (ＥＣＦ)为肥大细胞的潜在标识物 ,本文通过测定血及支气管肺泡灌洗液 (ＢＡＬＦ)中ＥＣＦ的活性 ,探讨其在气道高反应性形成中的作用 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　气道高反应性组共 32例 ,男 8例、女 2 4例 ,平均年龄 (30 3± 4 2 )岁。本组具备如下条件 :既往无哮喘病史 ,有 1种以上的哮喘病先兆期症状 ,包括胸闷、咽紧、干咳、气管部紧缩感、连声喷嚏等 ;周围血嗜酸粒细胞增高 ;过敏原皮试至少一种阳性 ;…     

支气管哮喘患者外周血单核细胞分泌粒-巨噬细胞集落刺激因子等的研究

支气管哮喘是多种炎性细胞和多种炎性介质参与的复杂慢性气道炎症 ,其中单核 巨噬细胞在哮喘发病中所起的重要作用正日益受到关注。我们的研究采用细胞分离、纯化和培养、酶联免疫吸附试验等技术 ,对哮喘患者外周血单核细胞进行培养 ,探讨粒 巨噬细胞集落刺激因子 (ＧＭ ＣＳＦ)、肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α)、白细胞介素 10 (ＩＬ 10 )分泌水平变化及糖皮质激素类药物的影响作用。对象与方法　哮喘组 (中、重度哮喘急性发作期患者 ) 30例 :男 17例 ,女 13例 ,平均年龄 (38± 11)岁 ,为我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月呼吸科就诊患者 ,…     

突然死亡的哮喘患者小气道及小动脉结构的定量分析

作者选择哮喘发作时突然死亡的患者,对其外周气道及其邻近的肺动脉结构进行定量分析研究。病人和方法男3例、女3例,平均年龄25±5岁。对照组是因其他疾病死亡、不吸烟的无呼吸系疾病史者,女4例、男2例,平均年龄43±8岁。     

轻度哮喘患者肺抗氧化物状况的变化

轻度哮喘患者尽管血中抗坏血酸(维生素C)和α-生育酚(维生素E)浓度正常或升高,但在肺内液体中其浓度降低。这些发现结合哮喘息者气道内氧化谷胱甘肽含量增多,表明哮喘患者气道发生了氧化应力增强。 哮喘是一种慢性复发性气道炎性疾病。当炎性细胞产生和释放反应性氧化物(ROS)时,哮喘气道就可能产生氧化应力,而且哮喘患者炎性细胞所产生的ROS比对照组多。氧化应力的程度取决于呼吸道内液体(RTLF)的抗氧化物的防卫。这种在呼吸道内抗氧化物的任何不足将会促使ROS介导的气道应答和组织损伤。为了测定RTLF抗氧化物状     

哮喘与慢性阻塞性肺疾病气道反应性研究

气道反应性增高是支气管哮喘的重要特征之一 ,是气道炎症的间接反应[1] 。气道反应性增高存在于哮喘、慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)和急性呼吸道感染等疾病[2 ] 。辨别不同疾病的气道反应性及其程度对临床医生十分重要。我们对 39名健康体检者和 119例患者应用强迫振荡法连续描计呼吸阻力 ,直接记载累积激动剂量法[3 ] ,研究哮喘与ＣＯＰＤ气道反应性特征及其诊断符合率。对象与方法　将 119例患者分为两组。哮喘组 80例 :男 35例 ,女 45例 ,年龄 (4 0± 1)岁。为非急性发作期哮喘患者。ＣＯＰＤ组 39例 :男 2 1例 ,女 18例 ,年龄 (4 6± 2 …     

糖皮质激素对哮喘大鼠Clara细胞分泌蛋白表达的影响

目的　观察吸入糖皮质激素对大鼠支气管哮喘 (简称哮喘 )模型肺组织Clara细胞分泌蛋白 (CCSP)mRNA表达的影响。方法　用卵白蛋白 (OVA)致敏、雾化建立大鼠哮喘模型 ,以逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)、斑点免疫印迹法 ,分别检测大鼠激发哮喘 3天后肺组织CCSPmRNA表达水平、支气管肺泡灌洗液 (BALF)CCSP蛋白浓度及雾化吸入布地奈德的影响。结果　哮喘组大鼠肺组织CCSPmRNA表达量为 0 .5 6± 0 .0 5 ,与正常对照组 (0 .6 5± 0 .0 4 )比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;激素治疗组CCSPmRNA表达量为 0 .6 3± 0 .0 4 ,与哮喘组 (0 .5 6± 0 .0 5 )比较差异也有显著性 (P <0 .0 5 )。哮喘组大鼠BALF中CCSP蛋白含量为 4 9± 5 ,与正常对照组 (6 0± 5 )比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;激素治疗组CCSP蛋白含量 (5 7± 5 )与哮喘组比较 (P <0 .0 5 ) ,BALF中嗜酸细胞比例降低 ,气道炎症反应减轻。结论　CCSPmRNA表达减少导致CCSP水平下降 ,从而促进气道炎症而参与哮喘发病。雾化吸入糖皮质激素可增加CCSPmRNA表达 ,抑制哮喘气道炎症。     

支气管哮喘患者血清巨噬细胞炎症蛋白1α的变化

巨噬细胞炎症蛋白 1α(ＭＩＰ 1α)是支气管哮喘气道炎症过程中嗜酸细胞 (ＥＯＳ)、肥大细胞及肺泡巨噬细胞等释放的一种化学介质 ,为 6 9个氨基酸组成的多肽 ,属趋化性细胞因子。有研究表明 ,哮喘患者支气管肺泡灌洗液中及儿童哮喘患者的鼻吸出物中ＭＩＰ 1α浓度明显增加[1,2 ] 。为此 ,我们观察了哮喘患者血清ＭＩＰ 1α的变化及与外周血ＥＯＳ计数、气流阻塞的关系。对象与方法　哮喘发作组 42例 ,男 2 1例 ,女 2 1例 ,年龄16～ 6 7岁 ,平均年龄 (4 0± 12 )岁 ,为 2 0 0 1年 1月～ 4月本院门、急诊哮喘患者。诊断均符合中华医学会呼吸…     

支气管哮喘患者肺炎支原体感染发病情况的观察

目前认为支气管哮喘 (简称哮喘 )无论是急性发作或缓解期都存在气道炎症和气道反应性增高。其发病机制尚未完全明了。我们用微量免疫荧光 (ＭＩＦ)试验和套式聚合酶链反应 (ｎＰＣＲ)分别检测血清和痰中肺炎支原体ＤＮＡ ,以探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘发病是否相关联。对象与方法　支气管哮喘发作期患者 5 3例 ,男 3 1例 ,女 2 2例 ,年龄 5～ 64岁。缓解期患者 47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 5～ 64岁。均为 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月门诊患者 ,诊断均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断分期标准[1] 。对照组为健康…     

肾小球滤过率的相关因素及其临床测算价值

我们对肾小球滤过率 (ＧＦＲ)的临床相关因素进行了研究 ,以便找出一种简便、廉价测算ＧＦＲ的新方法。一、对象与方法1.受试者的选择与分组 :选非透析患者 5 6例用于建立方程 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ;平均年龄 (5 3± 14 )岁 ,血清肌酐 (Ｓｃｒ) (6 96± 4 5 9) μｍｏｌ/Ｌ。所有受试者检查前 3ｄ素食 ,避免剧烈活动。另选 4 3例用于检验方程 ,分二组 :肾功能不全组 2 2例 ,男女各 11例 ,平均年龄 (5 0± 14 )岁 ,Ｓｃｒ (74 2±5 98) μｍｏｌ/Ｌ ;肾功能正常组 2 1例 ,男 8例 ,女 13例 ,平均年龄 (41± 15 )岁 ,Ｓｃｒ (84± 2 0 ) μ…     

对哮喘患儿呼出一氧化碳的研究

[英 ]/ＣａｒｉｎａＧＵ…∥ＪＰｅｄｉａｔｒ 1 999,1 3 5 ( 5 ) 5 69～5 73 氧化反应及炎症能够诱导血红素加氧酶 1(ＨＯ 1 )及一氧化氮合酶的活性 ,这两种酶分别参与生成一氧化碳 (ＣＯ)及一氧化氮 (ＮＯ)。本研究的目的在于明确呼出ＣＯ的水平能否反映儿童哮喘已被控制 ,并进一步了解儿童上呼吸道感染 (ＵＲＴＩｓ)对呼出ＣＯ的影响。方法　对照组共 40 ( 2 1男 ,1 9女 )例儿童 ,平均年龄 ( 8 1± 0 3 5 )岁 ,无吸烟史 ,无呼吸道及心血管病史 ,无长期用药史 ,并且至少在近 4周内无上呼吸道感染史。病人组 2 9( 1 8男 ,1 1女)例哮喘…     

肿瘤坏死因子α及淋巴毒素α基因多态性和支气管哮喘患者的关系

肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α)在哮喘的炎症反应中起重要作用[1] 。淋巴毒素α(ＬＴ α)基因与ＴＮＦ α基因紧密连锁 ,二者位于人类染色体 6ｐ2 1.3。我们采用聚合酶链反应 限制性长度多态性 (ＰＣＲ ＲＦＬＰ)方法研究了ＴＮＦ α/ＬＴ α基因多态性与我国北方哮喘患者及家系遗传易感性间的关系。对象与方法　 12 5例哮喘患者中男 4 8例 ,女 77例 ,平均年龄 (39± 14 )岁 ,平均病程 (17± 12 )年。其中 70 % (88/ 12 5 )哮喘患者存在明确的过敏原。 14 % (18/ 12 5 )患者有哮喘家族史 ,4 2 % (5 1/ 12 5 )哮喘患者有明确的夜间症状。 12 5例…     

低密度脂蛋白亚类与颈动脉粥样硬化的相关性研究

我们利用梯度凝胶电泳方法 ,检测了 81例颈动脉粥样硬化患者和 37例健康对照组低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ)颗粒大小 ,并探讨其与颈主动脉粥样硬化 (ＡＳ)的关系。一、对象与方法颈ＡＳ组为 1998年 5～ 12月在我院就诊和住院的经复式超声确诊的颈ＡＳ病人共 81例 ,男 42例 ,女 39例 ,平均年龄 (6 1 8± 10 8)岁 ,颈动脉狭窄程度 14%～ 99% ,平均(5 3 8± 2 2 3) %。颈动脉狭窄程度 >5 0 %者为重组 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (6 2 5± 11 2 )岁 ,颈动脉狭窄程度≤5 0 %为轻组 ,男 2 2例 ,女 19例 ,平均年龄 (6 1 4± 10 9)岁。颈动…     

2型糖尿病肾病病人红细胞钠/锂逆转运活性的变化及意义

我们观察了 2型糖尿病肾病病人红细胞钠 /锂逆转运(RBC Na / L i CT)活性的变化 ,以探讨 RBC Na / L i CT活性增高是否为 2型糖尿病肾病 (DN)的易感因子 ,现报告如下。材料与方法2型糖尿病病人 41例 ,分成二组 :1微量白蛋白尿组 (DM1) 2 2例 :UAE2 0～ 2 0 0 μg/ min,男 8例 ,女 14例 ,平均年龄5 1.3± 6 .5岁 ,除外非糖尿病性肾脏疾病 ;2正常白蛋白尿组(DM2 ) 19例 :UAE<2 0 μg/ min,男 10例 ,女 9例 ,平均年龄5 1.0± 8.1岁。健康对照组 (C) 2 0例 :男 10例 ,女 10例 ,平均年龄 49.2± 9.7岁 ,均无甲亢、高血压及糖尿病…     

支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞凋亡及相关基因的表达

我们对哮喘患者的外周血Ｔ淋巴细胞的活化诱导细胞凋亡 (ＡＩＣＤ)及影响细胞凋亡的分子调控机制进行了检测和分析 ,以期为揭示哮喘的慢性气道炎症机制提供依据。对象与方法　按 1997年《支气管哮喘防治指南》[1] ,选择初治哮喘患者 10例为哮喘组 ,男、女各 5例 ,平均 (35 8±10 3)岁。选择 10名无吸烟史的健康人为对照组 ,男、女各 5例 ,平均 (35 9± 11 0 )岁。于淋巴细胞分离液中分离外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ) ,尼龙毛柱分离出Ｔ淋巴细胞。一部分加入ＰＨＡ Ｐ液 (终浓度为 10 μｇ/ｍｌ)和ＩＬ 2 (终浓度为 5 0Ｕ/ｍｌ) ,另一部分…     

支气管肺泡灌洗对肺弥散功能的影响

支气管肺泡灌洗 (BAL)技术已广泛应用于临床。关于此技术的安全性问题已见很多报道[1,2 ] 。我们的研究旨在探讨BAL对肺弥散功能的影响。对象与方法　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间行BAL患者 10 3例 ,男 4 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 (46± 12 )岁。试验组 91例 ,其中致纤维化肺泡炎 (A组 ) 2 8例 :男 9例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均年龄 (38± 12 )岁 ;胶原血管病伴肺纤维化 (B组 ) 2 2例 :男 7例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均年龄 (37± 11)岁 ;肺结节病 (C组 ) 2 1例 :男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均年龄 (39± 1…     

支气管哮喘患者白细胞介素—8和肿瘤坏死因子—α测定及其临床意义

支气管哮喘是以气道高反应性和气道炎症为主要特征的慢性炎症性疾病。诸多细胞因子、炎症介质涉及其发病过程。我们检测了正常人及哮喘发作期、缓解期患者血清ＩＬ 8和ＴＮＦ α的含量 ,以探讨其在支气管哮喘发病中的作用。对象与方法1.对象 :选择我院 1999年 8月～ 2 0 0 0年 4月明确诊断的60例哮喘住院患者分组观察。 (1)哮喘发作期组 3 0例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均年龄 (3 2 .3± 3 .7)岁。 (2 )哮喘缓解期组 3 0例 ,均为发作期组患者入院后予糖皮质激素、β2 受体激动剂解痉、平喘治疗 ,病情缓解已达 2周以上。…