Celecoxib对肺癌细胞的辐射增敏实验研究

目的 建立裸鼠非小细胞肺癌(NSCLC)H460细胞动物模型,观察环氧化酶2(COX-2)选择性抑制剂塞来昔布(Celecoxib)对H460放疗的增敏作用,并对其作用机理进行初步探讨。方法 建立Balb/c裸鼠肿瘤模型。动物随机分成3组:对照组、放疗组、塞来昔布+放疗组。灌肠法给予塞来昔布16mg/kg/d,4周时对比两组肿瘤瘤重;免疫组化方法分析共济失调-毛细血管扩张症突变蛋白(ATM)和表皮生长因子受体(EGFR)表达变化。结果 4周时塞来布昔+放疗组与放疗组的抑瘤效果比较有显著差异(P < 0.05)。结论 塞来昔布可能通过提高ATM和EGFR的表达,增强H460细胞的放疗敏感性,将来可能具有较好的临床应用价值。     

塞来希布对胃癌细胞增殖抑制作用

目的 观察塞来希布对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)促进胃癌BGC-823细胞的增殖抑制影响,探讨塞来希布抑制肿瘤细胞增殖的机制.方法 不同浓度组的塞来希布作用于经25 ng/ml bFGF作用后的胃癌BGC-823细胞,用蛋白印迹(western blot)分析法检测环氧化酶-2(COX-2)、核转录因子-κB(NF-κB)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达变化.结果 25 ng/ml bFGF通过PKB信号转导通路能增强胃癌BGC-823细胞中COX-2、NF-κB、VEGF蛋白的表达,对胃癌BGC-823细胞有促增殖作用,呈时间依赖性(P<0.01).不同浓度组的塞来希布对经25 ng/ml bFGF作用的胃癌BGC-823细胞中COX-2、NF-κB、VEGF蛋白的表达均有抑制作用(P<0.01).结论 塞来希布对bFGF促进BGC-823胃癌细胞的增殖有一定的抑制作用.     

沉默生存素基因联合放疗对裸鼠移植人肝癌的抑瘤效应

目的 探讨RNA干扰(RNA interference,RNAi)生存素(Survivin)基因联合X射线照射对裸鼠移植人肝癌细胞SMMC-7721的抑瘤效应。方法 肿瘤局部注射脂质体包裹的靶向Survivin基因的RNA干扰质粒后,接受5Gy X射线照射,观察各组裸鼠治疗后不同时间肿瘤体积和平均存活时间,以免疫组化染色法检测肿瘤组织Survivin、增殖细胞核抗原(Proliferation Cell Nuclear Antigen,PCNA)表达和肿瘤间质微血管密度,以TUNEL法检测肝癌细胞凋亡。结果 治疗后第3~21d,RNA干扰联合放疗组肿瘤体积明显低于对照组、RNA干扰组和放疗组。RNA干扰联合放疗组裸鼠平均存活时间明显长于对照组、RNA干扰组和放疗组。治疗结束后第1天,RNA干扰联合放疗组裸鼠肿瘤增殖活性和微血管密度明显低于RNA干扰组和放疗组,且凋亡细胞百分数明显升高。结论 RNA干扰Survivin基因联合放疗可有效地抑制裸鼠移植人肝癌细胞增殖和血管生成,促进细胞凋亡,其抑瘤效应明显优于放疗和RNA干扰治疗。     

COX-2在上皮性卵巢肿瘤的表达及塞来昔布对卵巢癌A2780细胞株增殖的影响

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)在上皮性卵巢肿瘤的表达及环氧化酶-2抑制剂塞来昔布(celecoxib)在体外对人卵巢癌A2780细胞株增殖的影响。方法:①采用免疫组化SP法检测COX-2在65例上皮性卵巢癌、18例交界性与18例良性上皮性卵巢肿瘤及9例正常卵巢组织中的表达;②采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察塞来昔布在体外对A2780细胞增殖的影响;③流式细胞仪(FCM)测定塞来昔布在体外对A2780细胞周期的影响。结果:①COX-2在上皮性卵巢癌组(73.80%)及交界性卵巢肿瘤组的表达(66.70%)显著高于良性卵巢肿瘤组(16.70%)及正常卵巢组(11.10%),均P<0.05;②MTT显示,塞来昔布在体外以时间-剂量依赖方式抑制A2780增殖(P<0.05);③塞来昔布作用72 h后A2780细胞周期呈剂量依赖方式出现G0/G1期阻滞(P<0.05)。结论:①COX-2在交界性及恶性上皮性卵巢肿瘤中的表达明显增强,COX-2可能在交界性及恶性上皮性卵巢肿瘤的发生、发展中起一定作用;②体外特异性COX-2抑制剂(塞来昔布)能够抑制卵巢癌A2780细胞株增殖,有可能成为卵巢癌化疗的有效药物。     

瑞芝清对人胰腺癌细胞COX-2和VEGF影响

目的 观察瑞芝清对人胰腺癌PANC-1细胞环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨瑞芝清抑制肿瘤血管生成机制.方法 对人胰腺癌PANC-1细胞进行培养,不同浓度瑞芝清处理细胞后,用免疫组织化学染色检测COX-2和VEGF蛋白表达的变化.逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测COX-2mRNA和VEGFmRNA表达的变化.结果 100,200,400μmol/L瑞芝清作用胰腺癌PANC-1细胞48h后,COX-2和VEGF蛋白表达率与对照组比较明显降低(P<0.05),并且COX-2与VEGF之间具有良好的相关性(r=0.785,P<0.05);RT-PCR结果也显示,随着药物浓度的增大,COX-2mRNA和VEGFmRNA表达逐渐减弱.结论 抑制COX-2表达及由此引起的VEGF表达降低,在非甾体类抗炎药抑制肿瘤血管生成机制中可能具有一定作用.     

塞来昔布上调梗阻肾cAMP水平抑制结缔组织生长因子的表达

目的探讨环氧合酶-2在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型的表达及选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对UUO大鼠结缔组织生长因子表达的影响。方法将UUO大鼠随机分为:C:模型对照组,B:布洛芬组,R:塞来昔布组,S:假手术组。B组给予布洛芬300mg·Kg-1·d-1,R组给予塞来昔布10mg·Kg-1·d-1,C组、S组每日给予等体积的生理盐水于造模前一天至造模后14d灌胃,分别于UUO后3、6、14d分批处死,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测COX-1、COX-2、TGF-β1、CTGF的mRNA表达,免疫组化技术检测TGF-β1、CTGF、α-SMA的蛋白水平,放免法检测组织内cAMP的水平。结果与S组相比,UUO后C组COX-2、TGF-β1、CTGF的基因表达显著上调,cAMP的水平下降(UUO3dP<0.05,UUO6d、14dP<0.001)。布洛芬对梗阻肾TGF-β1、CTGF表达及组织内cAMP水平均无显著影响,塞来昔布对梗阻肾TGF-β1的表达无显著改变,但能升高组织内cAMP水平,抑制CTGF的表达,纤维化程度减轻。结论COX-2的产物是导致肾小管间质损伤的重要原因,选择性COX2抑制剂可能部分通过升高组织内cAMP的水平来抑制TGF-β1的下游因子CTGF的表达延缓肾间质纤维化。     

恶性胶质瘤常规放疗与三维适形放疗的疗效比较

目的 比较恶性胶质瘤常规放疗与三维适形放疗的疗效。方法 对46例脑胶质瘤患者随机分为两组,常规放疗组24例,三维适形放疗组22例。术后1个月内接受放射治疗。常规放疗组采用局部双侧平行对穿野或夹角等中心照射,每次剂量2 Gy,总剂量60 Gy,时间6~7周。三维适形放疗组全程采用三维适形放疗,每次剂量2 Gy,总剂量60 Gy,时间6~7周。结果 常规放疗组和三维适形放疗组1、2、3年生存率分别为80.6%、58.1%、44.8%和81.6%、70.4%、63.2%(χ²=4.42,P < 0.05),2组放射性脑水肿的发生率分别为45.8%和31.8%(χ²=3.95,P < 0.05)。结论 胶质瘤术后局部三维适形放射治疗局部控制率及生存率优于常规放疗,不良反应明显少于常规放疗。     

Rb94基因联合放射后荷瘤裸鼠食管癌细胞的的病理改变

目的 探讨视网膜母细胞瘤Rb94基因与放射联合应用后裸鼠种植瘤组织的病理变化。方法 将食管癌K150细胞接种裸鼠建立肿瘤模型,实验分为对照组、Ad-LacZ组、Ad-Rb94组、照射组和Ad-Rb94联合照射组(简称联合组),观察食管癌细胞的病理改变。结果 对照组和Ad-LacZ组生长活跃,而Ad-Rb94组和照射组肿瘤细胞出现生长抑制和凋亡;与其他组相比,联合组有较少的核分裂、较浅的核深染。结论 Rb94基因与放疗联合应用对肿瘤生长具有协同抑瘤效应,显著增加食管癌治疗的疗效。     

药物治疗骨关节炎的疗效比较:网络Meta分析

目的 比较骨关节炎5种药物（对乙酰氨基酚、塞来昔布、氨基葡萄糖、硫酸/盐酸软骨素、氨基葡萄糖和软骨素联合）疗效和不良反应并进行概率排序。方法 系统检索电子数据库中公开发表关于对乙酰氨基酚、塞来昔布、氨基葡萄糖、硫酸/盐酸软骨素、安慰剂随机对照试验（截止日期为2017年10月）。通过贝叶斯网络Meta和传统Meta分析相对和绝对疗效及不良反应。结果 共纳入58篇文献,包含25 045例患者的61个随机对照试验。研究表明,在缓解疼痛方面,塞来昔布优于其他方案（SMD=-0.32,95%CI：-0.38~-0.25）,其次为关节保护药物。在提高功能方面,除对乙酰氨基酚以外（SMD=-0.14,95%CI：-0.27~0.01）均优于安慰剂。改善僵直方面,氨基葡萄糖（SMD=-0.36,95%CI：-0.67~-0.06）与塞来昔布（SMD=-0.29,95%CI：-0.51~-0.08）优于其他方案。塞来昔布虽然在疗效方面效果显著,但最有可能出现不良反应事件;关节保护类药物也有较为显著表现,且具有较低不良事件发生率。对乙酰氨基酚相对疗效最差且具有较高不良事件发生率。结论 塞来昔布优于其他药物,但不良反应发生率较高。关节保护类药物也具有较好疗效且不良反应发生率较低。     

COX-2抑制剂与肺癌治疗研究进展

目的 COX-2其选择性的抑制剂中,对塞来昔布关于肺癌所产生的抑制作用进行观察,从而探讨所用塞来昔布于体内以及体外对患者肺癌细胞的生长与凋亡以及转移所产生的影响,最终了解COX-2于肺肿瘤治疗的临床意义。方法收集C57BL/6小鼠20只,将其随机分呈A(实验组)、B(对照组)两组,将肺癌细胞(Lewis)在其皮下接种,于第二天A组以1000ppm的塞来昔布进行食物饲养,经24d后(连续)两组均将移植瘤取出,以电子天平进行称重并计算其抑瘤率。将小鼠肺脏取出后,以解剖显微镜对两组小鼠肺的转移灶数目以及大小观察并记录。结果对小鼠予以含有1000ppm的塞来昔布,A组同B组相较,对肺癌移植瘤的生长具有显著抑制作用,在24d后,其小鼠移植瘤的重量分别是(1.263±1.11)g以及(3.38±1.64)g,其差异显著(P<0.01),其抑瘤率达到60.1%。A组与B组小鼠其肿瘤的肺部转移率则分别是50.0%及40.0%,两组不具差异(P>0.05)。免疫组化的结果显示,VEGF积分与COX-2呈显著相关,其r=0.585,其P<0.01。A组其VEGF的积分呈降低,是(1.96±0.71),同对照组的(2.85±0.77)相较,呈明显差异(P<0.05)。采用半定量的PCR-RT法对A组mRNA-VEGF的表达进行检测,同B组相较,显著下调(P<0.01)。在非小细胞癌的标本当中,其COX-2的表达阳性率是66.7%,同肿瘤的大小与淋巴结的转移以及组织类型包括临床的TNM分期均具相关性,差异显著(P均<0.05)。结论在人类非小细胞的肺癌中,COX-2往往呈高表达,而COX-2则通过增加其VEGF的表达而促进其肿瘤部位生成血管,同时COX-2于非小细胞的肺癌整个发生以及发展过程中,均起着非常重要的作用。在非小细胞的肺癌中,其COX-2呈高度表达以及其整个发生与发展甚至淋巴结的转移均具相关性,这酒提示对COX-2的活性予以抑制,为抑制其NSCLC的生长以及转移的关键途径。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。