表现为心衰的肾动脉狭窄

目的　报导以心衰为主要表现的肾动脉狭窄。方法　自 1 991～ 1 997年间 ,在圣乔治医院血压病房 ,9例高血压监测对象 (男 5例 ,女 4例 ) ,平均年龄 6 7± 3岁 ,均有心衰的临床症状和体征并排除冠状动脉病变或心脏瓣膜病的患者。 8例患者行经皮血管成形术 ,1例患者行外科治疗。结果　在肾血管重建术后 2 d,血压即有很大程度的下降 ,由 2 5 .46± 0 .93/1 2 .5 3± 0 .39k Pa降至 1 9.99± 1 .0 6 /9.99± 0 .6 6 k Pa(P<0 .0 1 ) ,尿量增加 ,体重减轻。术后 1周体重平均下降 3.8± 0 .6 Kg。单侧肾脏发挥作用的肾动脉狭窄患者 ,体重减轻最…     

早期急性肾功能衰竭的肾性剂量多巴胺治疗

目的　探讨肾性剂量多巴胺在早期急性肾功能衰竭治疗中肾功能保护作用 .方法　 130例早期急性肾功能衰竭病人 ,比较用或不用肾性剂量多巴胺 ( 2 μg/kg/min) ,病人尿量和血肌酐的改变及是否需要肾脏替代治疗 .结果　多巴胺组 (A组 )和非多巴胺组 (B组 )平均血肌酐增高值分别为 6 0 .0± 95 .1μmol/L和 6 2 .0± 98.9μmol/L(p >0 .0 5 ) ,血肌酐超过 30 0 μmol/L者分别为 2 1和 2 4例 (p >0 .0 5 ) ,需行肾脏替代治疗者分别为 13和 17例 (p >0 .0 5 ) .结论　早期急性肾功能衰竭病人使用肾性剂量多巴胺并无肾功能保护作用 .     

甲状腺重量及血清TSH浓度对小剂量~(131)I治疗甲亢疗效的影响

目的 :评价甲状腺重量及血清TSH浓度对小剂量1 3 1 I治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )疗效的影响。方法 :患者治疗前均行甲状腺SPECT扫描并检测血清FT3、FT4、TSH浓度 ;1 3 1 I治疗的剂量为常规剂量的 1 2～ 2 3。结果 :①治疗前一次给药组TSH浓度为 0 .10± 0 .34mμ·L- 1 ,重复给药组为 0 .0 4± 0 .10mμ·L- 1 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;②治疗前甲状腺的重量一次给药组为 5 1.2 2± 2 6 .0 9g ,重复给药组 87.34± 6 3.6 9g ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 0 1)。结论 :小剂量1 3 1 I治疗甲亢的疗效良好 ,多数患者能一次治愈 ,但对于大甲状腺患者或血清TSH浓度很低者则需多次治疗。     

依那普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性

目的观察依那普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性。方法取我院收治的70例原发性老年高血压为本次研究对象,按照随机数字表法将其均分为对照组与实验组各35例,对照组患者单纯给予依那普利口服治疗;实验组则在此基础上加用吲达帕胺,两组疗程均为8w,治疗结束后观察两组治疗效果,并统计不良反应发生率。结果对照组显效16例,有效11例,无效8例,总有效77.1%;实验组显效19例,有效14例,无效2例,总有效94.3%。与对照组相比,实验组治疗效果更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年原发性高血压患者而言,依那普利联合吲达帕胺治疗方案可收到满意疗效,相比于单纯给予依那普利效果更优,治疗安全性较高,临床应予以推广和使用。     

应用SYSTAT统计软件对中原油田职工血压水平及其影响因素的分析

本文应用 SYSTAT统计软件包方差分析法 ,对 40 0 9份中原油田职工问卷进行处理 ,对血压水平及其影响因素 (年龄、性别、嗜好、家族史、体重指数等 )进行统计分析 ,分析结果表明 :男性收缩压 ( SBP) 15 .910± 2 .114 k Pa,舒张压( DBP) 10 .73 7± 1.5 5 8k Pa;女性 SBP14 .189± 1.789k Pa,DBP9.479± 1.3 2 9k Pa。影响血压水平的主要因素有 :年龄、家族史、体重指数、饮酒及长期大量吸烟等。提出了降低高血压发病率的一些措施     

不同原因致慢性肾功能衰竭的临床分析

慢性肾功能衰竭是各种原因引起的肾脏损害并进行性恶化 ,病情发展至晚期出现的临床综合征。本文收集了我院1997.0 2 - 2 0 0 2 .11不同原因所致的慢性肾功能衰竭 (透析疗法 ) 3 90例。1　临床资料患者 3 90例 ,男 2 5 0例 ,女 140例 ,年龄 14- 68岁。平均年龄 41岁 ,平均病程 11.0 9± 8.3 0月 (肾功不全 ) ;实验室检查 :HB5 6.8± 12 .8g/ L ;BUN 2 9.2± 6.5 mm ol/ L ,Gr85 1± 3 96.5μm ol/ L ,k+4 .3 5± 1.0 1m mol/ L ,Ca2 +2 .2±0 .76m mol/ L ,CI- 10 2 .2 3± 3 .2 3 m mol/ L ,P3+3 .12±2 .12 m mol/ L ,Co2 c P2 0 .…     

针刺对2型糖尿病患者血清生长激素的影响

针刺对 2型糖尿病的治疗 ,其作用机理错综复杂 ,我院从 1998年以来 ,观察了 12 0例糖尿病患者血清生长激素(ＧＨ)在治疗前后的变化 ,现将结果报告如下。对象和方法一、临床资料 :12 0例糖尿病患者均系本院近 3年住院(70例 )和专家门诊患者 (5 0例 ) ,符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,且无严重脑、肝、肾疾病。其中 ,单纯针刺组 18例 (男 10 ,女 8) ,年龄 35～ 6 8岁 ,平均 4 5 5 3± 11 83岁 ,病程 6月～ 5年 ,平均 2 6 4± 2 2 3年 ;针药联合组 5 2例 (男 32 ,女 2 0 ) ,年龄2 7～ 6 6岁 ,平均 5 0 3± 4 96岁 ,病程 1月～ 15年 ,平均 4 …     

肝病患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ含量及与肝功能的关系

目的　研究肝病患者血清中胰岛素样生长因子I(IGF -I)的变化及其与肝功能的关系 .方法　各型肝炎患者 113例 ,对照组 30例 ,用放射免疫法检测血清IGF -I含量 ,同时检测有关肝功能指标 .结果　急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度患者血清IGF -I含量分别为 6 37.6± 178.3ng/ml、4 5 8.6± 2 76 .4ng/ml、6 0 1.7± 2 76 .8ng/ml,明显高于对照组 316 .1± 10 9.1ng/ml (p <0 .0 0 1) .慢性肝炎重度、肝硬化患者血清IGF -I含量为 2 2 4 .5± 16 8.2ng/ml和12 0 .5± 94 .4ng/ml明显低于对照组 (p<0 .0 5 ) .IGF -I含量与部分肝功能指标相关 (p <0 .0 5 ) .结论　检测IGF -I对估计慢性肝病预后有一定的价值 .     

758例住院躯体疾病患者焦虑抑郁自评结果分析

Dunbar通过对各类躯体疾病病人的心理社会问题研究 ,提出心理因素可以影响疾病的发生、病程及预后[1 ] 。情绪障碍是影响躯体疾病患者康复的重要因素。本文选择丰台区 3所区属综合性医院 (南苑医院、长辛店医院、铁营医院 )2 0 0 0 10～ 2 0 0 2 3内科住院病人共 75 8例进行了分析。 75 8例患者平均年龄 5 9±10岁 ( 2 4-87) ;男性 42 5例 ( 5 6 0 7% ) ,平均 5 9± 10岁 ,女性 3 3 3例 ( 4 3 93 % ) ,平均 5 9± 10岁 ;高血压 2 5 9例 ( 3 4 2 % ) ,冠心病 2 0 4例 ( 2 6 9% ) ,糖尿病 15 5例( 2 0 4% ) ,脑血管病 14 0例 ( 18 5 % ) …     

血液动力学改变与胎位有关

目的　研究胎位改变对正常妊娠母体血压和心率的影响。方法　在妊娠 >2 0 W单胎母子均无并发症妇女中 (n>88) ,在以下三种情况下测量她们的血压和心率。站立 5 min后 ;左侧卧位 15 m in;半卧位 15 m in。用 Bonferroni校正数单项方差分析进行统计分析。 A P<0 .0 5有意义。结果　数据处理用平均数±标准差收缩压 (k Pa)舒张压 (k Pa)心率 (次 /分 )站立位左侧卧位半卧位16 .39± 1.7314.39± 1.4615 .72± 1.469.46± 1.337.46± 1.339.0 6± 1.4610 3± 1688± 1490± 13　　站立位和半卧位比较　 P<0 .0 0 1左侧卧位和半卧位比较　 P<…     

糖尿病患者外周血白细胞介素18分泌及基因表达

目的　探讨糖尿病 (DM)患者血浆白细胞介素 18(IL 18)水平及外周血单个核细胞 (PBMCs)IL 18mRNA表达量变化。方法　选取 10名健康志愿者及 30例DM患者 (Ⅱ型糖尿病 15例 ,Ⅰ型糖尿病 15例 )。应用IL 18特异的酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL 18血浆水平 ,同时采用半定量逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)技术 ,分析PBMCsIL 18mRNA表达量。结果　Ⅱ型糖尿病患者血浆IL 18水平及PBMCsIL 18mRNA表达量与正常对照组差异无统计学意义 [(2 73.1± 99.4 6 )vs (2 4 8.86± 82 .6 8)and(0 .731± 0 .12 9)vs (0 .715± 0 .116 ) ,P >0 .0 5 ];Ⅰ型糖尿病患者血浆IL 18水平及PBMCsIL 18mRNA表达量较正常对照组增高 ,差异有显著统计学意义 [(36 0 .17± 12 5 .4 8)vs (2 4 8.86± 82 .6 8)and (0 .935± 0 .132 )vs (0 .715± 0 .116 ) ,P <0 .0 5 ]。结论　Ⅰ型糖尿病患者外周血IL 18的高表达 ,提示其可能介导本病发病过程 ;IL 18可能不参与Ⅱ型糖尿病的发病过程     

放射增强人乳头瘤病毒E6／E7致癌基因在宫颈癌中的表达

终末期充血性心力衰竭 (CHF)患者有较高的死亡率(2 0 %～ 5 0 % )。尽管强心药物静脉滴注对这类住院患者有一定的疗效 ,但由于药物的毒性反应和快速耐受性限制了在家庭中的使用。该作者首次评价了家庭中的小剂量米力农间断治疗终末期 CHF的疗效及其安全性。方法和结果　研究的 10例 CHF患者均有静息气促症状 ,其中 9例男性 ,1例女性 ,年龄 36～ 81岁 ,平均 6 1± 5岁 ,6例为扩张型心肌病 ,4例为缺血性心肌病 ,病程均在 3年以上 ,射血分数 (EF) 2 0 %± 1.6 %。在家中每周 3次通过袖珍式静脉输液泵滴注米力农 ,剂量为 0 .375～ 0 .75 ug…     

糖尿病患者的血脂与血液流变性变化

对 8 6例糖尿病及其并发症患者的血脂和血液流变学进行检测 ,并与 80例健康对照者加以比较 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　对象86例患者均系我科住院病人 ,均符合ＷＨＯ(1985 )糖尿病诊断标准 ,其中男 4 1例、女 4 5例 ,年龄 38～ 70岁 ,平均5 8.4± 6 .8岁 ,病程 2～ 10年。所有患者行相关检查 ,确定其并发症 ,分为微血管组 4 6例 ,高血压组 4 0例。 80例健康对照者均排外心脑肝肾等疾患 ,其中男 4 4例、女 36例 ,年龄4 0～ 70岁 ,平均 5 6 .7± 8.0岁。1.2　方法自肘前静脉采血 ,肝素抗凝 ,采用北京普利生ＬＢＹ Ｎ6Ａ自清洗旋转…     

长期口服避孕药妇女血液流变性变化

口 服避孕药 (ＯＣ)以其高效、安全、方便的特点已成为国内外广泛应用的节育方法之一。但ＯＣ对妇女血液流变性是否存在影响至今国内未见报道。本方对ＯＣ妇女进行了血液流变性的检测 ,并探讨其与ＯＣ时间长短的关系。1　对象与方法1.1　对象ＯＣ妇女 10 0例 ,其中城市、农村各 5 0例。ＯＣ最短 3年 ,最长 2 5年。年龄 2 8～ 5 0岁 ,平均 4 3.2 6± 5 .4 5岁。排除高血压、冠心病、糖尿病。同时选城市农村各 5 0例正常健康妇女为对照组 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 4 2 .5 3± 6 .82岁。排除高血压、冠心病、糖尿病且与ＯＣ妇女居住同一地区。1…     

中药治疗文拉法新消化系统副反应

目的　观察中药对文拉法新所致消化系统副反应的疗效。方法　将文拉法新治疗抑郁症的患者随机分为中药治疗组 ( 2 1例 ) ,西药治疗组 ( 2 0例 )。两组文拉法新的剂量及增量方法完全一致。前者用香砂六君汤 (或丸 )治疗 ,后者用吗丁啉加食母生治疗其消化系统副反应。以 HAMD及 HAMA量表观察 6周抗抑郁、抗焦虑的疗效。以 TESS量表观察对副反应之效果。结果　 4 1例 HAMD、HAMA减分率分别为 0 .71± 0 .1 2 ,0 .68± 0 .1 5。 TESS量表测评 ,中药组治疗第 1周为 5.2 1± 1 .61 ,第 6周为 7.2 4± 1 .59;西药组分别为 5.1 8± 1 .35,8.1 6± 1 .38,两者比较 ,差别显著 ( P<0 .0 5)。结论　中药香砂六君汤 (丸 )治疗文拉法新的消化系统副反应有较好疗效     

血浆尾加压素Ⅱ含量在几种疾病中的变化

目的 :研究冠心病、原发性高血压、糖尿病及骨质疏松症患者血浆尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ ,UⅡ)水平的变化 ,以探讨UⅡ在上述疾病过程中的意义。方法 :清晨空腹抽血 ,分离血浆 ,采用放射免疫分析法检测血浆UⅡ含量。结果 :健康人血浆UⅡ含量为 5 .5 4± 1.73pg/ml;稳定性心绞痛和急性心肌梗塞患者血浆UⅡ水平分别为 2 .74± 0 .9和 2 .85± 0 .99pg/mg ,明显低于健康人 (均为p<0 .0 1) ,并且急性心肌梗塞患者在发病两周内 ,血浆UⅡ水平持续低于健康人 (p<0 .0 1)。 2型糖尿病和原发性高血压患者也有所降低 (分别为 4.98± 1.97和 4.89± 1.6 8pg/ml,p <0 .0 5 ) ,而骨质疏松症患者无明显变化 (p >0 .0 5 )。结论 :稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、原发性高血压以及糖尿病患者 ,血浆UⅡ含量降低 ,提示UⅡ可能在其病理生理过程中发挥着十分重要的作用 ,对于变化的机制及其意义有待于深入研究     

妊高征患者外周血红细胞内钙含量的变化及其临床价值

目的　探讨不同程度妊高征患者血红细胞内钙含量 (IECa2 + )、病理机制、危害 ,并与正常妊娠对照。方法　应用Fluo - 3/AM导入红细胞与细胞内游离钙离子结合 ,经流式细胞术检测IECa2 + 的方法 ,对 4 2例不同程度的妊高征患者IECa2 + 进行定量测定 ,并研究与疾病程度和胎儿宫内窘迫发生的关系。结果　轻度妊高征产前 (10 93.5± 90 .4 )及产时IECa2 + 含量 (12 0 3.5± 87.9)与正常妊娠产前 (110 1.7± 89.2 )及产时 (1173.5± 86 .2 )无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,中、重度妊高征者 (产前 :中度 1195 .3± 72 .4、重度 12 0 6 .1± 95 .7;产时 :中度 12 5 6 .1± 81.2、重度 130 7.9± 83.8)明显增加。具体表现为 :妊高征患者IECa2 + 含量显著高于正常妊娠 ,且产时较产前显著性增多 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;IECa2 + 含量与妊高征患者平均动脉压 (MAP)呈正相关系 (P <0 .0 5和 0 .0 1)。结论　采取有效的降压措施能够使IECa2 + 含量趋于正常水平 ,减低其危害。     

原发性高血压患者血、尿β2-m、尿微量白蛋白检测及意义

近年来 ,有关原发性高血压的研究越来越深入 ,特别是高血压造成的靶器官损害已成为中老年人致死致残的主要因素。业已证明 ,高血压也是加重肾功能恶化的重要因素之一 ,2 5 %的终末期肾病与高血压有关。为此 ,我们系统地观察原发性高血压患者在治疗前后的血、尿β2 -ｍ、尿白蛋白、尿素氮和肌酐的变化 ,以探讨高血压与肾脏损害之间的关系。材料和方法一、对象 :为我院 1999 1～ 2 0 0 1 6门诊及住院高血压病人 97例 (男 5 2 ,女 4 5 ) ,治疗期限为 8个月 ,年龄 35～ 80岁 ,平均 6 2± 11岁。纳入标准 :所有患者均符合 1993年ＷＨＯ ＩＳＨ联…     

异丙酚静脉全身麻醉对血糖的影响

1　资料与方法1.1　临床资料6 0例ASAI～II级中上腹部手术的病人 ,男 2 8例 ,女 32例 ,年龄 31～ 70岁 ,体重 45～ 74kg ,I组 (n =30 )为非糖尿病病人 ,II组 (n =30 )为糖尿病病人 (注 :术前血糖已控制在正常或接近正常范围 ) ,其中合并高血压的 15例 ,I组 7例 ,II组 8例 ,两组患者其它情况无统计学差异 ,详见表 1。表 1　两组病人一般情况比较 ( x±s)年龄 (岁 )体重 (kg)手术时间 (min)异丙酚用量 (mg)I组 (n =30 ) 52± 2 .51 53± 4 .5 30 0± 1 3 2 51 0± 35II组 (n =30 ) 53± 2 .35 54± 3 .0 2 78± 1 2 2 538± 40 　…     

急性心肌梗死介入治疗后运动能力的研究

目的　探讨冠脉介入治疗 (PCI)对急性心肌梗死后运动能力的影响 .方法　从 1998年～ 2 0 0 2年 10 6例急性心肌梗死患者 ,症状发作≤ 12小时 (43例 )行PCI治疗 (I组 ) 6 3例未行PCI治疗 (II组 ) ,观察两组入院时及 4周的EF值及 4周时的运动耐量 .结果　I组全部出院 ,4周的EF较入院时明显改善 ,分别为 5 2± 9.7%和 36± 12 .1%(p <0 .0 5 ) ,较II组也有改善 ,分别为 5 2± 9.7%和 4 5± 10 .2 % ,I组较II组运动耐量明显提高 ,分别为 8.0± 2 .3METS和 6 .6± 2 .1METS .结论　PCI治疗能明显提高急性心肌梗死后病人运动能力 .