急性心肌梗塞并发心律失常68例心电图分析

目的:统计分析急性心肌梗塞时心律失常发生的心电图资料,讨论急性心肌梗塞心律失常的发生与梗塞面积的关系。方法:回顾分析我院2006年6月以来68例急性心肌梗塞病人发生心律失常的心电图资料,进行分类总结。结果:窦性心动过缓8例(11.8%),Ⅰ-Ⅲ度房室传导阻滞3例(4.4%),室性早搏36例(52.9%),心房纤颤7例(10.3%),房性早搏5例(7.4%),窦性心动过速9例(13.2%)。结论:大面积急性心肌梗塞较小面积急性心肌梗塞心律失常发生率高,恶性程度高,危险性大。     

抢救急性心梗溶栓后致严重心律失常一例

患者女性 ,6 4岁 ,因突发胸闷、心前区绞痛 6 h、伴恶心、呕吐入观察室。查体 :神志清 ,面色苍白 ,大汗淋漓。血压14.5 / 7.9kpa,脉搏 72次 ,余无明显阳性体征。心电图检查示 :急性下壁心梗。当即在心电监护下给予栓体舒 (r- t PA)溶栓治疗 :先用 r- t PA10 m g静推 ,再用 r- t PA40 mg加入10 0 ml液体中静滴 (30 min内滴完 ) ,然后接肝素 10 0 m g静滴 ,其余按急性心梗常规治疗给予处理。 40 min后心电图 st由原来抬高 9.2 0 mm V降至 5 .2 6 mm V,患者症状好转 ,疼痛减轻 ,血压 18/ 10 kpa,脉搏 6 0～ 80次 ,溶栓 46 min后 ,患者突然…     

急性心肌梗塞并心力衰竭62例临床分析

目的 探讨急性心肌梗塞(AMI)并心力衰竭的临床治疗方法.方法 ①所有病人均卧床休息、禁烟洒、控制盐的摄入量,合并心房纤颤、肺栓塞和感染(尤其是呼吸道感染),应分别予以治疗;②多巴酚丁胺60mg加硝酸异山梨酯注射液10mg加50g/L葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每分钟15～20滴,持续静滴48～72h,后改为每日1次,7～10d为一个疗程,静滴中血压以不低于12/8kPa,心率增加不超过给药前20次/min为宜.FDP5.0g10min内快速静脉滴入,每日2次7～10d为一个疗程.将250g/L硫酸镁10ml,100g/L氯化钾10ml,普通胰岛素8U,注入100g/L葡萄糖注射液500mlk 中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程.观察2周～1个月后心功能分级、超声心动图变化及临床表现.结果 治疗后心率明显下降,心功能改善,每分钟心排出量(CO)升高,左室射血分数(LVEF)升高;显效26例(41.93%),有效29例(46.77%),无效7例(11.29%),有效率88.7%.结论 动态观察AMI并心力衰竭患者心电图的演变及酶学变化,以防误诊、漏诊、及时纠正各种并发症,积极进行综合治疗,是治疗老年AMI并发心力衰竭的关键.     

急性左心衰竭合并心律失常的分析

目的：分析心律失常的类型及与死亡之间的联系．方法：分析146例急性左心衰竭患者临床表现和心电图结果．结果：急性左心衰竭合并心律失常以心房纤颤，室性心律失常最为常见，死亡组发生严重快速型室性心律失常高于存活组．结论：严重快速型室性心律失常是急性左心衰竭死亡的危险因素，综合有效治疗可预防心律失常的发生．     

急性心肌梗塞诊断与预后（475例分析）

急性心肌梗塞(AMI)是常见的心血管急症之一，为提高对AMI的临床认识．对476例AMI进行回顾性分析．     

肺心病伴发心律失常60例临床分析

肺心病伴心律失常是肺心病的一种常见并发症，是肺心病死亡的主要原因之一，我院自2000年至2005年共收治慢性肺心病并发心律失常患者60例，现对其心律失常所发生的情况作如下临床总结。     

陈发性心律失常68例临床分析

随着12导联动态心电图的广泛应用，对陈发性心律失常的检出率逐渐提高，对探讨心律失常的原因、正确处理心律失常有重要意义。本文通过对68例心律失常资料的临床分析，了解本地区陈发性心律失常的发生睛况。     

胎儿心律失常二例报告

临床病例例 1 :孕妇 ,金某 ,31岁 ,孕 1 /0 ,33ｗ。因产前检查听诊胎心有明显心律紊乱而做胎儿心电图 (ＦＥＣＧ)。ＦＥＣＧ示心率1 2 0～ 2 0 0次 /分 ,Ｒ -Ｒ间期绝对不齐 ,(图中Ｆ′所示 ) ,ＦＱＲＳ时限 0 0 4秒 ,ＦＱＲＳ振幅 2 0ＵＶ。胎儿心律整齐时频率为 1 55次 /分 (图一 ,Ａ)。ＦＥＣＧ诊断为阵发性胎儿心律不齐 ,房性紊乱性心律失常可能性大。Ｂ超提示胃泡稍大及胎心不齐外无异常。吸氧半小时后 ,第二天又再次复查ＦＥＣＧ ,示有提前出现的ＱＲＳ波群 ,(Ｆ′所示 )形态无变化 ,其后代偿不完全。其基本节律 1 38次 /分 ,ＦＱＲ…     

老年人不典型急性心肌梗塞33例误诊分析

急性心肌梗塞（AMI）起病急，病情重，常有严重的心律失常，心功能不全或心源性休克三大并发症，甚至猝死。近年来老年人急性心梗发病率和死亡率增加，心电图又不典型，尤其是非典型心梗因未能及时确诊而延误治疗，其病死率较典型心梗高一倍以上。为了减少误诊，降低死亡率，现将我院的5年来33例心梗误诊分析如下。     

23例急性心肌梗塞住院患者护理分析与对策

急性心肌梗死是因心肌严重缺血而发生的局部坏死,是心内科急危症之一,是严重危及病人生命的一种常见病、多发病。急性心肌梗塞发病突然、病情凶险、恢复慢,还可因不良刺激发生不同程度再梗塞,或发生三大并发症而丧失生命。随着医学的发展和治疗护理水平的不断提高,该病的死亡率     

应激,行为类型与急性心肌梗塞后的生理生化改变

对８０例ＡＭＩ患者进行发病前２小时应激事件回顾性调查、性格类型调查、血小板聚集测定及Ｈｏｌｔｅｒ检查，结果显示ＡＭＩ患者Ａ型性格者占８５％，诱发ＡＭＩ患者的应激事件主要为情绪激动。Ａ型行为组血小板聚集及值恶性室性心律失常的检出方面均高于Ｂ型行为组，提示Ａ型行为类型的ＡＭＩ者的心理应激可增加血小板聚集，增加心室易损性并具有一定的危险性。     

肺心病并发快速心律失常84例治疗体会

心律失常是慢性肺源性心脏病（肺心病）常见并发症,如无明显自觉症状及血流动力学影响,多不做特殊处理,但快速心律失常可诱发和加重心力衰竭,严重影响患者愈后,所以应及时控制。由于肺心病患者多伴有低氧血症和心功能不全,抗心律失常药物在临床膻用上受到一定限制。近年来我们探讨西地兰与维托帕米（异搏定）对治疗肺心病快速室上性心律失常的疗效报道如下：     

12例支气管哮喘合并急性心肌梗塞临床分析

目的：探究支气管哮喘合并急性心肌梗塞临床特征。方法抽取2013年3月~2014年3月在我院就诊的12例支气管哮喘合并急性心肌梗塞患者的临床资料进行回顾性分析;入院后给予患者抗炎、平喘及激素治疗,进一步观察其临床表现。结果支气管哮喘合并急性心肌梗塞的主要表现包括了咳嗽、喘息及呼吸困难等;生命体征主要表现包括了双肺广泛的哮鸣音、心率加快以及肺底部湿啰音等;肺部影像学主要表现包括了两肺透亮度增多,充气状态呈现过大化,并伴有炎性浸润阴影;经动态心电图与心肌酶学及时检测后,确诊为合并急性心肌梗塞。结论支气管哮喘合并急性心肌梗塞病症在临床中较为少见,极易造成漏诊及误诊现象。若患者在配合就诊的前提下,积极进行综合治疗,临床症状则能够明显改善,且具有良好的预后效果。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常78例临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特点.方法 对本院2006年1月～2008年12月间121例慢性肺心病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经心电图和心电监护时检查发现121例患者中并发心律失常者78例,占64.46%.心律失常表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动、阵发性房性心动过速(包括紊乱性房性心动过速)、阵发性室性心动过速、一度或二度房室传导阻滞、右束支传导阻滞(完全性或不完全性)、左束支传导阻滞(完全性或不完全性)、左前分支传导阻滞.Ⅰ°心衰22例,心律失常9例(40.9%);Ⅱ°心衰 41例,心律失常25例(60.97%);Ⅲ°心衰58例,心律失常44例(75.86%).三组之间有非常显著差异(P均＜0.01),提示心衰程度越重,并发心律失常率越高.结论 心律失常是慢性肺心病最常见的并发症之一,肺心病并发心律失常是多种多样的、可变的,了解其心电图特点对慢性肺心病的诊断和治疗具有重要的临床意义.     

老年人急性心肌梗塞的临床特征——附40例

老年人急性心肌梗塞(AMI)发病率的性别差异减小,症状不典型,并发症多,病死率高等特点. 我院1993年至1995年AMI 40例,按年龄分老年组和非老年组对比分析.1 资料资料及分组:3年住院资料较完整的AM 140例.将>6o岁者为老年组.<60人岁者为非老年组.文中左心衰竭及心源性休克系按基利普(Kilip)分级法确定:Ⅰ级肺无啰音和无第三心音,X线无心衰表现;Ⅱ级肺静脉郁血有轻、中度;Ⅲ级有肺水肿;Ⅳ级心源性休克.     

慢性肺源性心脏病并发心律失常78例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特点。方法对本院2006年1月-2008年12月间121例慢性肺心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果经心电图和心电监护时检查发现121例患者中并发心律失常者78例,占64．46％。心律失常表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动、阵发性房性心动过速（包括紊乱性房性心动过速）、阵发性室性心动过速、一度或二度房室传导阻滞、右束支传导阻滞（完全性或不完全性）、左柬支传导阻滞（完全性或不完全性）、左前分支传导阻滞。I&#176;心衰22例,心律失常9例（40．90石）;II&#176;心衰41例,心律失常25例（60．97％）;III&#176;心衰58例,心律失常44例（75．86％）。三组之间有非常显著差异（P均〈0．01）,提示心衰程度越重,并发心律失常率越高。结论心律失常是慢性肺心病最常见的并发症之一,肺心病并发心律失常是多种多样的、可变的。了解其心电图特点对慢性肺心病的诊断和治疗具有重要的临床意义。     

急性心肌梗塞10例诊疗体会

我院自1992年以来共收治急性心肌梗塞(AMI)10例，积累了一些诊疗体会。     

急性心肌梗塞的临床诊断及治疗效果探讨

目的：探讨急性心肌梗塞的临床诊断及治疗效果。方法资料选取我院2012年3月~2013年12月就诊的46例急性心肌梗塞患者为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,对患者进行临床诊断,确诊后采用静脉溶栓治疗,并采用急性心肌梗塞常规治疗处理,探讨并分析治疗效果。结果46例患者经有效治疗,冠脉再通患者高达44例,再通率为95%;痊愈出院的患者共43例,再痛患者3例,再痛率为7%,临床治疗的总有效率达到了93%。结论急性心肌梗塞可根据心电图动态检查、心肌坏死标志物检测综合临床表现进行诊断。同时根据患者病情采取相应的常规、溶栓、抗凝、抗血小板等治疗方法,能获得理想的疗效,可在临床治疗中广泛推广应用。     

新生儿心律失常56例临床分析

本文报道经临床表现和心电图确诊新生儿心律失常56例,其中房性早搏15例(26.7%),室性早搏12例(21.4%),室上性阵发性心动过速10例(17.8%),先天性房室传导阻滞6例(10.6%),窦性心动过缓6例(10. 6%),右束支阻滞6例(10.6%),新生儿心律失常类型以房性早搏最多:其次是室性早搏、室上性阵发性心动过速、房室传导阻滞.新生儿心律失常的病因以感染为主,本文感染29例(51.7%),其次心脏结构异常,先天性房室传导阻滞6例(10.6%),文中讨论了新生儿心律失常的治疗及其结果.