"安子复孕方"联合地屈孕酮片治疗肾虚型不明原因复发性流产30例临床研究

目的：观察安子复孕方联合地屈孕酮片对肾虚型不明原因复发性流产患者的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组孕前给予阿司匹林肠溶片,治疗组孕前给予安子复孕方,至妊娠6周时2组同时加用地屈孕酮片治疗至12周末。观察2组患者血清人类绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）、孕酮（P）变化、外周血NK细胞CD56、CD16表达、中医证候积分及中医证候疗效情况。结果：BBT上升19 d同时间点2组β-HCG及P比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。妊娠6周同时间点2组β-HCG比较,差异无统计学意义（P>0.05）; 2组同时间点P比较,差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠10周同时间点2组β-HCG及P比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组CD16的表达均较治疗前显著降低（P<0.05）,2组之间比较无统计学差异（P>0.05）。2组中医证候积分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗组、对照组的总有效率分别为86.67%、63.33%,治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论：安子复孕方联合地屈孕酮片治疗肾虚型不明原因复发性流产,能有效调节机体妊娠激素水平及NK细胞表达,且在改善临床症状方面有一定优势。     

寿胎丸合四物汤加地屈孕酮片治疗复发性流产临床疗效观察

目的:观察寿胎丸合四物汤加地屈孕酮片治疗复发性流产的临床疗效。方法:将72例复发性流产患者随机分为2组各36例,对照组以地屈孕酮片治疗,观察组于对照组治疗基础上加用寿胎丸合四物汤加减治疗。统计2组的临床疗效及妊娠结局,观察2组患者治疗前后中医证候积分、D-二聚体、肿瘤细胞因子(TNF)-α水平的变化,观察治疗期间的不良反应情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率91.7%,明显高于对照组的52.8%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组再次流产率19.4%,对照组再次流产率69.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组中医证候积分、D-二聚体、TNF-α水平均较治疗前下降,观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:寿胎丸合四物汤加地屈孕酮片治疗复发性流产患者疗效显著且安全。     

益肾壮母汤联合地屈孕酮对不明原因复发性流产患者免疫调节失衡的调节作用

目的益肾壮母汤联合地屈孕酮对不明原因复发性流产患者免疫调节失衡的调节作用。方法选择2014年2月—2018年12月医院收治的不明原因复发性流产患者100例,分为研究组和对照组各50例。对照组患者采用使用地屈孕酮片治疗,1片/d,在B超监测排卵3 d后开始服用,持续服用至孕12周。研究组在对照组的基础上,加用益肾壮母汤治疗,持续服用至孕12周。比较两组治疗前后中医症候积分、治疗疗效,T淋巴细胞亚群,免疫指标水平,治疗前后激素水平和凝血功能指标,治疗前后炎症因子IL-4、IL-10和IL-17水平和妊娠情况。结果研究组治疗总有效率为86.00%(43/50),对照组治疗总有效率68.00%(34/50),研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);研究组治疗后中医症候积分较对照组低(P0.05);研究组治疗后CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8水平低于对照组,CD~+_8水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后免疫指标IgG、IgA、IgM、C3水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后激素水平和凝血功能指标较对照组有了更大幅度的改善(P0.05);研究组治疗后炎症因子较对照组有了更大幅度的改善(P0.05);研究组妊娠成功率高于对照组(P0.05)。结论益肾壮母汤治疗不明原因复发性流产疗效确切,降低炎症因子水平,改善瘀血状态的免疫功能和患者胎盘微循环障碍,提高妊娠率和治疗疗效。     

滋肾育胎丸联合地屈孕酮治疗复发性流产观察

目的:观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮在复发性流产治疗的疗效。方法:64例随机分为两组各32例,对照组孕前3个月经周期不服用药物,在第3个月经周期B超监测排卵后第2天开始口服地屈孕酮,确定妊娠后继续服用至孕12周;治疗组孕前3个月经周期开始服用滋肾育胎丸,经期停用,自第3个月经周期B超监测排卵后第2天开始加服地屈孕酮,确定妊娠后继续口服滋肾育胎丸和地屈孕酮至12周;比较两组治疗成功率。结果:对照组继续妊娠率71.8%、流产率28.1%;治疗组继续妊娠率90.6%、流产率9.3%,两组妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组孕期出现阴道流血和腰酸或下腹部坠痛发生率低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血P值分别在孕6周末和8周末比较治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:滋肾育胎丸联合地屈孕酮治疗复发性流产安全并能提高妊娠成功率,改善临床症状。     

寿胎丸联合地屈孕酮治疗复发性流产疗效研究

目的:探讨寿胎丸联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床疗效,探讨中药制剂寿胎丸在治疗复发性流产方面的作用。方法:选取惠州市中医医院2017年7月至2018年10月收治的复发性流产患者80例,按照随机分配的原则,对80例患者进行随机分组,对照组和观察组的患者各为40例。对照组患者的治疗方案是以地屈孕酮为主的常规治疗;观察组患者的治疗方案为中西医联合用药,患者服用西药地屈孕酮片的同时,接受寿胎丸中药汤剂的联合用药。比较两组患者的研究数据,以患者的治疗效果和患者治疗前后的中医症候积分和妊娠结局为主要指标。结果:治疗后,观察组患者的治疗有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者的中医症候积分在接受治疗后都有所降低,但是观察组患者的中医症候积分的降低幅度要大于对照组的降低幅度,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);从妊娠结局进行比较,观察组患者保胎成功且成功妊娠率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:寿胎丸联合地屈孕酮的治疗方案对于复发性流产患者疗效显著,可有效的改善患者妊娠结局,改善患者孕早期不适症状效果明显。     

保胎颗粒联合地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致复发性流产临床研究

目的:观察保胎颗粒联合地屈孕酮片用于治疗黄体功能不全致复发性流产的临床疗效。方法:选取150例黄体功能不全所致复发性流产患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各75例。对照组予以地屈孕酮片口服治疗,研究组在对照组基础上增加保胎颗粒内服。记录2组患者治疗期间的药物不良反应情况,比较2组患者治疗前和妊娠8周血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-10 (IL-10)水平变化情况,评价患者治疗后总体疗效,统计患者妊娠成功率和再次流产发生率。结果:治疗前,2组血清P和HCG水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。妊娠8周后,2组血清P和HCG水平较治疗前显著提高,且研究组血清P和HCG水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组血清TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。妊娠8周后,2组血清TNF-α和IL-2水平较治疗前降低,血清IL-6和IL-10水平较治疗前升高;且研究组血清TNF-α和IL-2水平低于对照组,血清IL-6和IL-10水平高于对照组;差异均有统计学意义(P 0.05)。研究组总有效率为90.67%,显著高于对照组69.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组共有64 (85.33%)例患者妊娠成功,对照组共有47 (62.67%)例患者妊娠成功,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:保胎颗粒联合地屈孕酮片可显著升高黄体功能不全所致复发性流产患者血清P和HCG水平,有效调节炎症相关因子水平,提高总体疗效,缓解患者相关临床症状,降低再次流产发生率,且安全性较高,值得临床推广使用。     

寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者细胞免疫因子的影响

目的:研究寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者的细胞免疫因子的影响。方法:选取于2015年2月至2016年2月收治的84例原因不明复发性流产患者为研究对象,按随机数字表均分到观察组和对照组,对照组患者采用孕酮片治疗,观察组在此基础上加服寿胎丸合四物汤,观察2组患者临床疗效和妊娠情况,测定2组患者炎性反应因子水平,并比较2组患者的中医症候评分。结果:观察组痊愈21例,有效19例,总有效率95.24%,妊娠成功35例,再次流产率93.02%;对照组痊愈10例,有效17例,总有效率64.29%,妊娠成功12例,再次流产率71.43%,2组差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后中医症状评分(5.86±1.24)分;对照组为(8.67±1.48)分,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,2组患者D-二聚体、IL-10和TNF-α水平与治疗前均有所变化;观察组患者治疗后D-二聚体和TNF-α水平降低程度更明显,而IL-10水平显著上升,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:寿胎丸合四物汤联合孕酮片治疗原因不明复发性流产安全有效,可显著改善细胞免疫因子水平,增加妊娠成功率。     

益肾健脾助孕方联合地屈孕酮治疗复发性流产43例临床研究

目的:观察益肾健脾助孕方联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床疗效。方法:将43例脾肾两虚型复发性流产患者按随机数字表法分为治疗组(21例)和对照组(22例)。第一阶段给予治疗组中药益肾健脾助孕方口服,每日1剂,连续治疗4个月,治疗期间采取避孕措施,4个月治疗后解除避孕,对照组采用空白对照。2组患者孕后自首诊起均开始口服地屈孕酮片20 mg,每日2次至妊娠12周。结果:治疗组治疗前患者中医证候积分(14.24±2.88)分,治疗后中医证候积分(5.95±3.34)分,治疗后血清雌二醇(E2)较治疗前明显升高。2组患者再次妊娠后首诊时(妊娠6周内且妊娠后均为使用雌孕激素及其他药物保胎治疗时),治疗组与对照组比较血清雌二醇、孕酮水平明显升高,差异有统计学意义。结论:中药益肾健脾助孕方联合地屈孕酮治疗复发性流产,可明显缓解患者的临床症状,提高患者的基础血清雌二醇水平,并可提升患者再次妊娠后的血清雌二醇和孕酮水平。     

中西医结合治疗不明原因复发性流产40例

目前，国际上将2次或2次以上发生在妊娠20W以前的妊娠物或胎儿丢失（体质量≤500g）称为复发性自然流产（RSA）。2次或2次以上RSA患者约占生育年龄的5％，3次或3次以上者占1％～2％。其病因复杂，主要与遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、免疫紊乱及血栓前状态等有关。此外，尚有少数患者原因不明，不能针对病因治疗，     

理中汤加味结合艾灸治疗复发性口腔溃疡50例

目的:观察理中汤加味结合艾灸治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选取本院2014年3月—2015年3月诊治的脾胃虚寒证复发性口腔溃疡患者90例,按照随机数字法分为治疗组50例和对照组40例。治疗组给予理中汤加味结合艾灸治疗,对照组给予复合维生素B片、维生素C片、胸腺肽片治疗。结果:治疗组有效率95.3%,对照组有效率75.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组在总体疗效、治疗前后症状积分、疗程结束后3个月至6个多月的时间里,对复发例数方面进行比较,经过统计学处理分析,均有非常明显差异(P0.05),提示治疗组优于对照组。结论:理中汤加味结合艾灸外治法治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡疗效确切,无毒副反应,是治疗复发性口腔溃疡安全有效可行的方法之一。     

固肾安胎饮治疗习惯性流产50例

笔者2007年11月～2009年11月运用自拟固肾安胎饮,在门诊观察治疗习惯性流产50例,疗效显著,报道如下。一般资料50例均来自本院妇科门诊习惯性流产患者,其中21～25岁者12例,26～30岁者16例,31～35岁者17例,36岁以上者5例。50例中阴道出血发生于停经35～40天者6例,41～45天者18例,50～59天者16例,60～69天者7例,70天者1例,3个月以上者2例。     

安胎种子丸治疗不明原因复发性流产临床研究

目的：观察安胎种子丸对不明原因复发性流产（URSA）患者封闭抗体和妊娠的影响。方法：将64例纳入病例随机分为中药治疗组33例和免疫治疗组31例。中药治疗组采用安胎种子丸治疗,免疫治疗组采用主动免疫治疗。2组均在治疗前后分别检测封闭抗体,观察妊娠情况。结果：2组妊娠成功率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组封闭抗体转阳率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中药安胎种子丸治疗URSA疗效肯定,能提高保护性抗体,调节母胎免疫;且其安全可靠,无明显毒副作用,价格低廉,适于推广应用。     

黄连阿胶汤合甘麦大枣汤治疗更年期失眠50例

目的:观察黄连阿胶汤合甘麦大枣汤治疗更年期失眠的临床疗效。方法:选取2011年1月—2014年12月本院收治的更年期失眠女性患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用黄连阿胶汤合甘麦大枣汤治疗,观察两组临床疗效及焦虑自评量表(self—rating anxiety scale,SAS)评分。结果:观察组有效率为80.00%,对照组有效率为68.00%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组焦虑症状改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄连阿胶汤合并甘麦大枣汤能显著延长更年期失眠患者的睡眠时间,改善睡眠质量,疗效显著。     

活血消痈汤治疗慢性盆腔炎50例

目的:观察活血消痈汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取本院收治的100例慢性盆腔炎为研究对象,随机分为对照组和治疗组各50例,两组患者均给予常规西药抗生素治疗,治疗组加用活血消痈汤内服、保留灌肠治疗,两组患者疗程均为4周,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组与对照组愈显率分别为86.0%、50.0%,治疗组愈显率明显高于对照组(χ2=13.451,P=0.007),治疗组较对照组各项主要临床症状消失时间均明显缩短(P0.05),具有统计学意义。结论:活血消痈汤内服、保留灌肠配合西药治疗慢性盆腔炎疗效显著。     

桂枝汤加味治疗遗精50例

遗精指男子睡眠因梦,或无梦,甚至清醒时产生不能自主的泄精,称为遗精 .这里所说的遗精是病理性的,每周在二次以上,甚至清醒时亦流精,并伴有头昏,精神萎靡、失眠、腰膝酸软等症.滑精是遗精的一种,是遗精发展到了较重的阶段.在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致.     

补气养阴活血汤联合吡格列酮治疗早期糖尿病50例

目的 :观察补气养阴活血汤联合吡格列酮治疗早期糖尿病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。两组均给予生活方式干预作为基础治疗,对照组口服吡格列酮片,观察组在对照组的基础上服用补气养阴活血汤。观察治疗前后,空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况,并进行疗效评价。结果:观察组有效率为96.00%,对照组有效率为74.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组FBG,2 h PG、Hb A1和血脂各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组FBG,2 h PG、Hb A1和血脂各项指标均得到改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:补气养阴活血汤联合吡格列酮治疗早期糖尿病,可明显改善患者糖脂代谢,从而延缓和降低糖尿病的发生。     

清消汤治疗肛肠疾病术后并发症50例

目的:观察清消汤治疗肛肠疾病术后并发症的临床疗效。方法:将100例肛肠术后患者随机分成治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用清消汤口服治疗。结果:治疗组在术后出血、疼痛、感染等方面改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组在术后尿潴留、便秘的发生率上明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清消汤可以有效地改善肛肠疾病术后的并发症。     

中西医结合治疗复发性流产114例

目的:观察中西医结合治疗复发性流产的临床疗效。方法:将114例有复发性流产史的患者于本次受孕后以益气固胎经验方服用保胎,随证加减,同时给予每日肌肉注射黄体酮保胎。患者持续用药保胎直至超过以往流产月份之后,在确诊患者并没有先兆流产的征象时,停药观察。结果:114例复发性流产患者,治疗后,妊娠至足月分娩且婴儿存活者87例,患者早产且婴儿存活者16例,28周内小产者11例,有效率为90.4%。结论:中西医结合治疗复发性流产疗效显著。