强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化80例

慢性乙型肝炎是常见病、多发病,肝纤维化是慢性乙型肝炎病人发展至肝硬化的必然阶段,是肝细胞发生坏死或炎症刺激时肝内纤维结缔组织异常增生的病理过程。轻者引起肝功能障碍,重者发展成肝硬化。笔者用强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化80例,疗效明显。报道如下。1　资料和方法     

苦参素联合强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例

慢性乙型肝炎肝纤维化持续存在很容易发展为肝硬化，但肝纤维化具有一定的可逆性，因此抗肝纤维化治疗具有很重要的意义。苦参素具有直接抑制乙肝病毒复制、抗肝纤维化、保护肝细胞、调节免疫等作用。强肝胶囊具有益气健脾、活血化瘀、清热利湿的功效。两药均有一定的抗肝纤维化作用。我院采用苦参素胶囊与强肝胶囊联合治疗乙型肝炎肝纤维化35例，效果满意，现报道如下。     

抗纤肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化54例

目的:观察抗纤肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效及对血清瘦素和转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:将106例患者随机按数字表法分为观察组54例和对照组52例。两组均采用阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d。对照组加服扶正化瘀胶囊,1.5 g/次,3次/d。观察组加服抗纤肝汤,1剂/d。两组疗程均为48周。检测治疗前后透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),血清III型前胶原(PCIII),血清IV型胶原(IV-C),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素(TBIL),白蛋白(ALB),乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平;检测转化生长因子-β1(TGF-β1)和瘦素(Leptin,LP)水平;采用酶联免疫法检测治疗前后乙肝病毒血清学标志物(HBV-M);采用彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度和血流速度。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组血清HA,PCⅢ,LN及IV-C水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组ALT,AST及TBIL水平低于对照组(P0.01),ALB水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组和对照组HBe Ag阴转率分别为29.6%和25%,两组比较差异无统计学意义;治疗后观察组HBV-DNA,LP和TGF-β1水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度低于对照组,血流速度快于对照组(P0.01)。结论:在抗病毒治疗的基础上,采用抗纤肝汤能抗病毒、有保护肝功能、改善肝脾彩色多普勒超声,降低血清LP和TGF-β1水平,对乙型肝炎肝纤维化的发展有抑制作用,其临床疗效优于扶正化瘀胶囊。     

苦参素联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化54例

目的:观察苦参素联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化的临床疗效。方法:将105例患者随机分为对照组51例和观察组54例。对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组联合使用苦参素、复方丹参注射液治疗。结果:治疗前两组患者白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,观察组ALB显著高于对照组,TBIL、TBA、ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苦参素联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化疗效确切,可以改善患者的肝功能以及肝纤维化。     

强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的多中心临床研究

目的探讨强肝胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效以及安全性。方法将乙型肝炎肝纤维化患者258例随机分为2组:2组均给予常规治疗,治疗组加用强肝胶囊,治疗6个月后观察临床治疗效果,肝功能、肝纤维化情况及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(75%)。治疗后2组血清总胆红素(TBil)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)均较治疗前明显降低,白蛋白(ALB)不同程度升高;治疗组治疗后TBil、ALT、AST降低较对照组明显;2组患者治疗后肝纤维化血清学指标均下降,治疗组降低较对照组更为明显,特别是HA、PCⅢ和LN;治疗6个月后,2组TGF-β1、TIMP-1水平均较治疗前显著下降,MMP-1水平较治疗前显著升高,且治疗组TGF-β1、TIMP-1和MMP-1改善情况均优于对照组。治疗组不良反应轻微,不影响治疗。结论强肝胶囊不仅可改善患者临床症状及肝功能,而且具有明显改善肝脏纤维化程度的作用,是治疗乙型肝炎肝纤维化的有效药物之一。     

肝脾康胶囊治疗慢性轻度乙型肝炎54例

近年来我们用自拟的中药制剂肝脾康胶按治疗慢性轻度乙型肝炎54例，并与用护肝片等西药治疗的42例对照，取效满意。现总结如下。l临床资料本病诊断符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案｝）中的诊断标准，既往有乙型肝炎或HBsAg携带安     

软肝化纤胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化98例

<正>1临床资料 本组病例均为2001年8月~2003年8月期间,本院住院或门诊病例,共196例,均符合2000年9月在西安召开的全国病毒性肝炎防治会议上所制定的《关于慢性乙型肝炎的诊断标准》。对不能坚持治疗者及有以下情况者不作为研究对象:乙型合并其它肝炎病毒感染、     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化54例临床观察

肝纤维化是各种类型慢性肝病向肝硬化发展的必经之路 ,阻止或逆转肝纤维化是治疗各种慢性肝病的关键 ,本文收集了我院及兄弟医院 1 998～ 2 0 0 1年 1 0 8例慢性乙型肝炎患者的临床资料 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 0 8例病人为 1 998年 2月～ 2 0 0 1年 9月本院及兄弟医院慢性乙型肝炎住院患者 ,其中男 5 8例 ,女 5 0例 ;年龄 2 6～ 73岁 ,平均 3 4 .5± 1 7.5岁。随机分为治疗组 5 4例 ,对照组 5 4例 ,两组年龄、性别、病程经统计学处理 ,两组间差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。诊断标准符合 1 995年全国传染病与寄生虫学术会议修订的…     

鳖甲益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例

目的：观察鳖甲益肝胶囊对肝炎肝纤维化多项指标的影响。方法：治疗组128例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗加鳖甲益肝胶囊。对照组120例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗。两组患者分别于治疗前后测丙氨酸转移酶（ALT）、门冬氨酸基转移酶（AST）、血清总胆红素（SB）、白蛋白（ALB）、透明质酸酶（HA）、III型前胶原肽（PIIIP）、IV型胶原肽（IVC）及层粘蛋白（LN）水平。结果：与对照组比较,治疗组各项指标明显下降,与治疗前比较差异有显著性,两组治疗后比较差异有显著性。结论：鳖甲益肝胶囊能改善肝功能,降低肝纤维化指标,可作为慢性乙型肝炎肝纤维化的常规用药。     

软肝抗纤饮治疗轻中度慢性乙型肝炎肝纤维化87例

2001年1月～2004年12月,采用自拟软肝抗纤饮治疗轻中度慢性乙型肝炎肝纤维化87例,取得较为满意的疗效,并设对照组36例,现报告如下.     

中药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例疗效观察

采用柴红归苓汤内服配合抗纤散外敷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例，并与单纯服用柴红归苓汤40例比较，观察治疗前后患者血清Ⅲ型前胶原，Ⅳ型胶原，透明质酸，层黏蛋白，肝功能等指标变化。结果：治疗组临床治愈18例，显效24例，好转6例，无效2例，总有效率为96．0％：对照组临床治愈6例，显效10例，好转15例，无效9例，总有效率为77．5％，治疗组患者血清肝纤维指标较对照组明显改善。     

血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例

目的:观察血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组应用恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤。观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝纤维化指标的变化情况。结果:观察组有效率为90.00%,对照组有效率为63.33%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前肝纤维化指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原PCⅢ、Ⅳ型胶原Ⅳ-C各项指标均较治疗前显著降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,且能改善患者肝纤维化水平。     

益脾活瘀汤治疗乙型肝炎肝硬变30例

目的:观察益脾活瘀汤治疗乙型肝炎肝硬变的临床疗效。方法:选择2014年6月—2015年6月本院收治的乙型肝炎肝硬变患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组在常规治疗的基础上采用恩替卡韦片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益脾活瘀汤治疗,两组均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效及相关指标的变化。结果:治疗后两组患者肝功能指标及肝纤维化情况均有显著改善,观察组改善更为显著,组间比较有显著性差异(P0.05);对照组有效率为67.67%,观察组有效率为83.33%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05)。结论:益脾活瘀汤治疗乙型肝炎肝硬变疗效显著。     

肝平胶囊(复方319胶囊)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

肝纤维化是指肝细胞发生坏死或炎症刺激时肝内纤维结缔组织异常增生的病理过程。轻者引起肝功能障碍 ,重者发展成肝硬化。我国常见慢性乙型肝炎肝纤维化。我科用肝平胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者 ,疗效明显。现将结果报道如下 :1　病例选择4 0例年龄在 18～ 6 5岁之间 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,均符合慢性乙型肝炎肝纤维化诊断标准 ,即慢性乙型肝炎病史≥ 6个月 ,血清ＨＢｓＡｇ阳性 ,血清ＡＬＴ异常并小于正常上限 10倍 ,ＴＢ≤ 5 4μｍｏｌ Ｌ ,血清纤维化指标透明质酸酶(ＨＡ)、层粘蛋白 (ＬＮ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )、Ⅳ型胶原 (…     

肝纤胶囊治疗肝纤维化84例

目的:观察活血化瘀、清热解毒类中药配伍治疗乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化的临床疗效。方法:162例慢性肝纤维、早期肝硬化患者随机分为两组:治疗组84例给予肝纤胶囊口服,对照组78例则予大黄虫丸口服,两组均常规使用肝太乐、肌苷、维生素C口服;治疗前后检测患者血清透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN),型前胶原(PC)、型胶原水平,观察主要症状和体征、肝功能指标、腹部B超、脾脏的改变。结果:治疗组,治疗前后HA、LN、PC和-C的水平比较差异有显著性意义(P<0.001)。两组间在ALT、ALB、A/G、TBiL及HA、LN、PC和-C方面比较差异有显著性意义(P<0.01)。提示:肝纤胶囊对乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化患者较好的抗肝纤维化作用。     

肝疏胶囊治疗乙型肝炎72例

目的 :观察理气、养阴、活血祛瘀类中药配伍治疗乙型肝炎的临床疗效。方法 :采用肝疏胶囊 (黄芪、灵芝、黄精、柴胡、虎杖等 )治疗本病 72例。结果 :总有效率达94.4%。提示 :该药能扶正祛邪、养肝解毒 ,具有标本同治的功效。     

中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化用药规律

目的:探讨中药治疗慢性乙肝肝纤维化的用药规律。方法:收集2004年6月至2014年6月中医治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的文献,进行统计分析。结果:共收集77篇文献,涉及中药153味,累计870味次;使用频率2.0%以上的中药共15味,累积频率57.95%;最常用的5类药是:补虚药、活血化瘀药、清热药、利湿药、解表药,累积频率84.92%。结论:目前临床治疗慢性乙型肝炎肝纤维化是以扶正补虚和活血化瘀为主,辅以清热、除湿、行气、化痰、软坚散结等。     

心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的探讨心肝宝胶囊(虫草菌丝)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为心肝宝胶囊组(40例)和对照组(20例),心肝宝胶囊组服用心肝宝胶囊,每次8粒,每日3次;对照组服用和络舒肝片,每次5粒,每日3次,两组均6个月为1疗程。检测两组患者治疗前后肝功能、血清纤维化4项指标和肝脏组织学等项目。结果心肝宝胶囊组治疗后血清ALT、AST水平,透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及层黏联蛋白(LN)含量较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后HA、LN含量较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。心肝宝胶囊组共有21例(53%入组病例)完成了治疗前后2次肝活检,心肝宝胶囊可使81%(17/21)患者肝组织炎症活动度下降1级或以上,52%(11/21)患者纤维化分期下降1期或以上,33%(7/21)患者纤维化无变化。结论心肝宝胶囊具有改善肝功能、减轻肝组织炎症和抗肝纤维化作用。     

强肝胶囊对慢性肝炎血清肝纤维化指标作用的Meta分析

目的:系统评价强肝胶囊对慢性肝炎血清肝纤维化四项指标的影响,为慢性肝炎的临床治疗提供借鉴。方法:计算机检索自建库以来至2015年7月中文数据库中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(WANFANG DATA)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及英文数据库Pub Med、Web of Science、Embase、the Cochrane Library,关于强肝胶囊治疗慢性肝炎的随机对照试验。制订纳入和排除标准,提取资料并分析,采用Jadad评分量表对纳入文献质量进行评分,Rev Man 5.3软件对多个随机对照试验的结果进行Meta分析。结果:共纳入6个研究,均为强肝胶囊治疗慢性肝炎的临床试验,总共443例患者,其中治疗组239例,对照组204例,Meta分析结果显示,强肝胶囊能明显降低慢性肝炎血清肝纤维化四项指标即Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平,并与对照组比较,经统计学分析差异具有显著性(P0.05)。结论:强肝胶囊能降低慢性肝炎血清纤维化四项HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN指标,减轻西药抗肝纤维化的不良反应。