锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的近期疗效

目的:评价肱骨近端锁定加压钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗肱骨近端复杂骨折的近期疗效。方法:自2005年1月~2007年12月手术治疗Neer三、四部分肱骨近端骨折58例,其中资料完整的52例。男30例,女22例;左侧28例,右侧24例;平均年龄47.5岁(28~70岁)。采用Neer骨折分类法,Neer三部分骨折23例;Neer四部分骨折29例。疗效评判采用Neer评分系统。结果:平均随访时间为20个月(12~30个月)。根据Neer评分,优15例,良25例,中10例,差2例。术后优良率为76.9%,患者主观满意率为80%。结论:LPHP置入有高度的稳定性,对治疗肱骨近端复杂骨折尤其是粉碎性骨折、骨质疏松患者疗效满意。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折112例

目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2016年10月采用肱骨近端锁定钢板治疗的112例肱骨近端骨折的疗效。结果:112例均获得随访,随访时间为8~23个月(平均12个月)。所有骨折均获得了愈合,按肩关节功能Neer评分标准进行评价,其中优59例,良42例,中11例,优良率90.1%.术后1例出现肱骨头坏死,1例出现螺钉穿出。结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效确切,并发症少且肩关节功能恢复良好。     

肱骨近端锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折临床上较为常见，约占全身骨折的4％-5％，多发于骨折疏松的老年患者。对此，采用传统的接骨板治疗比较困难，自2003年4月-2006年11月，作者采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate LPHP）固定治疗28例该类患者，取得满意疗效。现总结报告如下。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的治疗体会

肱骨近端骨折是临床常见的上肢骨折之一，且多伴有肩袖损伤。为了骨折的早期稳定和肩关节功能恢复，钢板内固定是治疗肱骨近端骨折的主要方法之一，但对于肱骨近端粉碎骨折应用传统钢板内固定术后常因螺钉的松动、脱出和螺钉对肱骨头骨质的切割而致固定失败。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的：观察锁定钢板与普通钢板治疗移位肱骨近端骨折的疗效。方法：将60例移位肱骨近端骨折患者随机分为观察组（30例）及对照组（30例）,观察组采取锁定钢板治疗,对照组采用普通钢板治疗,观察两组患者术后3个月、6个月、12个月Neer评分的改善情况及并发症发生情况。结果：观察组术后3个月、6个月的Neer评分高于对照组（P＜0．05）,并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,并发症少,值得临床推广使用。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

肱骨近端骨折是临床常见骨折之一,多见于老年人,无明显移位的Ⅰ型骨折保守治疗有一定效果,但Ⅱ型及以上的骨折运用保守治疗和传统内固定达不到理想的疗效,我院自2005年3月~2008年3月运用锁定钢板治疗肱骨近端骨折18例,取得了满意的效果,现报告如下。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法2005年4月—2007年5月采用肱骨近端锁定加压钢板对28例肱骨近端骨折的患者进行内固定治疗。结果28例患者术后均获随访,随访时间8~20个月,平均11个月,骨折均愈合。按Neer肩关节评定标准评定,优18例,良7例,可2例,差1例,优良率89%。结论锁定钢板有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折,尤其是粉碎骨折的理想方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效

目的：分析观察锁定钢板在肱骨近端骨折的临床应用效果。方法：研究对象为我院在2013年6月—2014年6月期间收治的肱骨近端骨折的50例病患,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用锁定钢板治疗,对照组采用传统钢板治疗,同时运用中药熏蒸和练功疗法,而后观察两组的治疗效果。结果：在治疗效果上,观察组效果优水平者18例,占比72%,效果良者4例,占比16%,效果中者2例,占比8%,效果差者1例,占比4%;对照组效果优水平者7例,占比28%,效果良者8例,占比32%,效果中者3例,占比24%,效果差者7例,占比28%;观察组的优良率为88%,对照组仅为60%。两组差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：通过锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床效果更佳,可以加快骨愈合,减少螺钉松动和感染的发生,减少临床并发症。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果分析

目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:选择我院2012年2月-2014年4月之间收治的100例肱骨近端骨折患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规手术治疗,实验组接受肱骨近端锁定钢板治疗,回顾性分析两组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者临床治疗优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肱骨近端骨折患者接受肱骨近端锁定钢板治疗,有助于其骨折加快愈合,因而推广应用价值较高。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的观察采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法治疗组行肱骨近端锁定钢板治疗,对照组予常规手术治疗;观察并对比2组患者疗效。结果治疗组各观察指标均明显优于对照组,且并发症较对照组显著降低。结论采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折较常规手术治疗效果更加令人满意,并发症更少,可以早期开始功能锻炼,值得临床推广。     

Philos钢板与小夹板治疗肱骨近端骨折的疗效比较

目的：探讨分别采用Philos（Proximal humerral internal locking system,肱骨近端锁定系统）钢板和小夹板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：38例肱骨近端骨折患者分别进行Philos钢板和小夹板治疗。结果：采用肩关节功能Constant—Murley Score评分,Philos钢板组20例中优5例,良10例,可3饲,差2例,优良率为75％;小夹板组18例中优1例、良6例、可7例、差4例,优良率为38．9％。结论：Philos钢板对肱骨近端骨折的疗效更显著。     

切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折111例

目的：探讨切开复位、锁定钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效,评价并发症发病率和患肩功能的恢复程度,并对PHILOS或LPHP板进行比较。方法：选取2008年1月-2010年6月间因肱骨近端骨折而手术治疗的根据Neer分型划分为2、3或4级的111例患者,通过电话及门诊复查随访1年并进行牛津肩关节评分（OSS）、疼痛程度VAS评分评估及记录相关的并发症及相关处理。结果：92例患者完成术后0.5～1年的随访（83%,92/111）,平均年龄为68岁（20～97岁）,其中男女比例1：5（18：74）,平均的牛津大学肩评分为16.37分（范围：11～54分）,0～10的VAS评分测定的疼痛程度平均得分为3.1分。并发症发生率为41.3%（38/92）：出血（1.1%）、肱骨头/大结节对合不良（3.3%）;慢性疼痛（6.5%）,肱骨头缺血性坏死（AVN）（0%）;复位丢失和螺钉切出（4.3%）;钢板断裂（3.3%）;肩峰下撞击（11.9%）;肩周炎（4.3%）;肩袖撕裂（1.1%）;感染（1.1%）。24例患者因上述并发症而行2次手术。结论：锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效可靠,虽然其并发症和再手术率较高,但二者的发生率仍稍低于现有的文献报道。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法:从2006年4月～2009年7月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折13例,普通T型钢板8例。其中,Neer二部分骨折8例,三部分骨折8例,四部分骨折5例。结果:术后平均随访6.7月,所有病例无骨折不愈合,比较2种方法:锁定钢板组,Neer肩关节功能评分:优7例,良4例,优良率为84.6%,普通T型钢板组,Neer肩关节功能评分:优3例,良3例,优良率为75%。结论:肱骨近端锁定钢板操作简单、内固定可靠,软组织损伤小,利于术后早期功能锻炼,为老年骨质疏松病人肱骨近端骨折治疗的良好选择。     

锁定钢板加骨移植治疗老年复杂性肱骨近端骨折临床分析

目的：探讨锁定钢板加骨移植治疗老年复杂性肱骨近端骨折的疗效。方法：2005年8月～2008年7月应用肱骨近端锁定钢板加骨移植治疗27例,男9例,女18例;年龄60～82岁,平均71.2岁。按Neer分类法：三部分骨折20例、四部分骨折7例,行肩关节前方弧形切口,切开复位骨移植后锁定钢板固定。结果：本组27例均获得随访,随访时间8～36个月,平均20.2个月,功能评定采用Neer评分标准：优10例、良11例、可3、差3例,优良率为77.8%。结论：锁定钢板加骨移植治疗老年复杂骨近端骨折固定牢靠、并发症少。可以早期进行肩关节的功能康复锻炼,疗效佳。     

应用三叶钢板和骨诱导活性材料治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折的近期疗效

目的:探讨应用三叶钢板固定术和填塞骨诱导活性材料治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效。方法:回顾分析2000年1月~2006年7月收治的35例肱骨近端粉碎性骨折临床资料,其中男性21例,年龄61~80岁,平均71.5岁;女性14例,年龄60~77岁,平均65.5岁。按Neer分型,三部分骨折28例,四部分骨折7例。手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,尽量保护周围软组织及肱骨头血供,修复肩袖和关节囊。结果:本组随访6~36个月,平均11.5个月,按Neer评分标准评分,优19例,良12例,可3例,差1例。优良率达88.6%。结论:对于老年性肱骨近端三、四部分骨折,运用三叶板固定和填塞骨诱导活性材料,固定牢固,利于早期功能锻炼,疗效满意。     

肱骨近端骨折术后医护患合作康复治疗的随机对照研究

目的:观察肱骨近端骨折术后医护患合作康复治疗的临床疗效。方法:采用前瞻性对照研究,随机将217例肱骨近端骨折分为治疗组109例,术后采用医护患合作康复治疗方案进行康复训练。对照组108例,参照Mar-tin肱骨近端骨折术后康复方案训练。对所有病例进行11~28个月(平均17.7个月)随访观察,采用SPSS11.0软件对两组不同术后康复治疗方法肩关节功能优良率进行比较分析。结果:随诊资料完整206例,治疗组102例,肩关节功能优73例,占71.6%,良18例,占17.6%,一般9例,占8.8%,差2例,占2%,优良率达89.2%。对照组104例,优59例,占56.7%,良20例,占19.2%,一般14例,占13.5%,差11例,占10.6%,优良率达76.0%。采用χ2检验,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:个性化的医护患合作康复治疗方案适用于肱骨近端骨折术后康复,具有可操作性强、临床疗效好等优点。     

中医骨折三期疗法治疗肱骨近端骨折效果探讨

目的探讨肱骨近端骨折采用中医骨折三期疗法治疗临床效果。方法本次选取100例肱骨近端骨折患者,均为我院2013年5月—2015年5月收治,随机分组,就常规治疗(对照组,50例)与中医骨折三期疗法治疗(观察组50例)效果展开对比。结果观察组选取的肱骨近端骨折患者总有效率为98%,明显高于对照组62%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血肿率、伤口感染率、创伤性关节炎率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对肱骨近端骨折患者,应用中医骨折三期疗法方案治疗,可加快症状、体征消除时间,提高肩关节功能恢复水平,且具较高安全性,对保障患者生命健康及生存质量意义显著。     

中西医结合治疗方案在老年肱骨近端骨折中的应用

目的探讨中西医结合治疗方案对老年肱骨近端骨折的临床应用效果。方法收集我院2014年1月—2015年1月入院的80例肱骨近端骨折老年患者,随机分为两组,对照组患者给予常规固定,实验组患者加施中药内服方案,比较两组患者整体复位效果、治疗后肩关节疼痛、功能与不良反应。结果实验组患者整体复位效果显著优于对照组,疼痛、功能活动、关节活动、肌力与总分显著高于对照组,总体不良反应发生率显著低于对照组,存在显著差异(P0.01)。结论中西医结合治疗方案对老年肱骨近端骨折的临床应用效果显著,具有借鉴性。     

锁定加压接骨板系统（LCD）治疗肱骨近端骨折

目的：探讨应用锁定加压接骨板系统（the lock compression plate,LCP）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。[方法]2006年6月2009年3月,采用LCP治疗25例肱骨近端骨折。男18例,女7例;年龄3576岁．平均42．8岁。按Neer分类法,二部分骨折15例;三部分骨折8例。术后第3天肩关节适量被动活动,1周后开始主动活动,2周后加强功能锻炼。【结果】本组25例手术患者均获得814个月的随访,平均12．5个月,骨折12个月内全部愈合。按照Neer评分标准,功能优15例,良为7例,中为3例,优良率为88％。【结论】锁定接骨板治疗肱骨近端骨折手术简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高特别是老年骨质疏松患者首选治疗方法。