心电图讲座（二）——如何看懂一幅正常的心电图

1 怎样认识心电图记录纸一幅正常的心电图，常常是将心电图形描写在一张特定的心电图纸上，这张纸上印有很多细线问成微小方格，每5个小方格再用一较粗的线条间隔成一个大方格，一张心电图纸都有这些大、小方格，如图一所示。这些小方格的用途是什么呢？原来小方格的横线（水平线）是代表时间，因为记录心电图时记录纸的纸速是每0．04秒移动一小格，所以1小格是代表0．04秒。     

心电图讲座（六） 心房颤动

Ⅰ、心房颤动是什么心房颤动比较科学的名词称为心房纤颤,但普通常称之为心房颤动,二者可以说是通用的,但习惯称之为心房颤动更为普遍些。从字面上看,亦很容易理解是什么一回事,字面上的意思是心房不像正常的情况一次一次规则地收缩,而是变成紊乱无规律地收缩而代替,它是不规则的颤动。这     

心电图讲座（七）：心脏传导阻滞

1、什么是心脏传导阻滞心脏有规则地搏动,主要是靠心脏本身有一整套完善的系统,它能有节律地使自己发生冲动兴奋,同时使其兴奋波有次序地,不紊乱地向前传递其信息。并按其需求而使心脏肌肉发生收缩或舒张,完成心脏每一个周期性活动。这一套的传导系统,一般来说都是很稳固的。但是,由于一些特别的原因影响,也会暂时的或永久性的发生传导故障,这时候,便是发生传导阻滞。     

超声心动图讲座（一）

超声心动图是什么超声心动图是利用超声波检查心脏,以反射声波的形式记录信息,也就是超声波在心脏病学中的应用。所谓超声波,实际上与我们日常生活中声波的物理基础是类似的,只是频率更高。我们耳朵能听到的声波频率在2万赫兹以下,超声心动图使用     

心电图讲座（三）：心电兴奋和传导

Ⅰ、心脏的传导系统很多人知道,心脏是很有规则的一次一次地跳动,安静的时候它跳动较慢,活动时候它跳动是较快,它为什么会有这么规律的跳动呢?原来心脏的跳动,有它一整套的系统指导和控制它的规律性地活动。这一套的系统,包括着使心跳的激动点和将激动点的电波传导至整个心脏肌     

孕晚期妇女754例心电图分析

近年来,我们对754例孕晚期妇女进行心电图检查,分析其心电图异常表现,并探讨其发生原因及临床意义。     

心肌缺血的动态心电图检测——（一）动态心电图ST段的分析功能

动态心电图不仅可以用于监测心脏活动的节律，也可用于检测短暂的ST段变化，弥补了常规心电图只能记录静息状态的心电波形而难以发现的突发的、短暂的心肌缺血，提高了心肌缺血的检出率，尤其是提高了无症状心肌缺血的检出率，因此，Holter是临床上监测无症状心肌缺血的重要方法之一，对临床评估无症状心肌缺血的预后有重要的临床意义。     

超声心动图讲座（二）

超声技术的标准化实时的二维超声心动图检查能评价心脏形态学、病理学和功能。与其他的心脏影像学相比,超声心动图具有高度的操作者依赖性,对于操作者来说,获得资料的准确性和可重复性是至关重要的因素;当然,这也是心脏超声大夫必须具备的能力。通过全面的教育,增强对各种超声检查知识的理解,同时掌握这一技术潜在的缺陷和局限性,才能获得超声心动图诊断的准确性。通过使用标准的心脏切面的显示和测量技术的理解,才能获得可重复性。对复杂的心脏解剖的显示和理解,使用标准化的图像定位和命名都是至关重要的因素。图像的     

110例2型糖尿病患者心电图检查结果分析

为探讨糖尿病患者心电图异常改变的临床意义，我们对2005年1月-2006年12月收治的110例糖尿病患者的心电图检查结果进行分析。     

起博心电图（Ⅲ）AAI起搏心电图

在我国 ,ＡＡＩ起搏器占整个植入起搏器数目的１０ %左右。随着对生理性起搏认识的增加 ,ＡＡＩ起搏器的植入数目逐年增加。前面我们已经介绍了ＶＶＩ起搏心电图 ,在此我们将讨论ＡＡＩ起搏心电图。一、ＡＡＩ起搏器工作原理心房单腔起搏器包括ＡＡＩ、ＡＡＴ和ＡＯＯ起搏器 ,但后两者在临床上极少使用。ＡＡＩ起搏器是指心房起搏、心房感知型起搏器 ,起搏器感知自身信号后的反应是抑制起搏脉冲的发放。尽管ＡＡＩ起搏器的工作原理与ＶＶＩ相同 ,但有其自己的特点。１ .电极放置的部位。ＡＡＩ起搏器的电极导线放置在右心房心耳部。正常情况…     

阵发性心动过速的心电图特点（一）

常见的阵发性心动过速有两种：即阵发性室上性心动过速和阵发性室性心动过速，它们的心电图表现是不相同的。阵发性室上性心动过速包括阵发性房性心动过速和交界性心动过速，由于这两者的心电图图形很相似，有时比较难区别，所以统称为室上性心动过速。     

心电图学史（八）

八、心内电生理技术的问世心内电生理技术是将记录心电活动的电极通过周围静脉或动脉放置在心腔内某一位置 ,该电极可以做记录电极 ,记录心脏的局部电位 ,记录心内电图。也可以做刺激电极 ,进行心内电生理检查。近年来 ,随着射频消融技术的应用 ,使心内电生理技术更为普及 ,但这一技术的创始过程十分漫长而曲折。Werner Fossmann:心导管技术之父当今 ,心脏介入诊断与治疗技术发展迅速 ,挽救着数以万计的各种心血管病患者的健康和生命。这些包括心脏起搏技术、ICD技术、冠状动脉导管成型技术、心脏电生理检查治疗技术、先天性心脏病导管治…     

心电图学史（九）

九、恶性室性心律失常的电复律技术恶性室性心律失常一直是人类健康和生命的最大克星和杀手,人类应用电转复技术征服恶性心律失常的漫长历程,可追溯到百年以上。一、体外电转复技术的问世及发展用高能量的脉冲电流通过心脏,以消除心律失常,恢复窦性心律失治疗方法,称为电除颤或电复律术。图1　Fredl.Zacouto(1924)早在1899年,prevost应用电流通过狗的心脏能去除心室颤动而复跳。1933年,Hooker等用较大能量、频率为60赫兹的交流电持续5秒通过狗的心脏而没有引起心室颤动,原有心室颤动者,电流通过后反而可除颤。1936年,Ferris等对各种动物心…     

折返与心电图（二）

五 .折返的持续条件折返的持续条件又称维持条件 ,是指折返发生后 ,使折返能够持续存在的条件。有时折返仅发生一次 (图 1 ) ,表现为一次早搏 ;有时连续发生二次 ,表现为成对早搏 ,有时持续数个周期、数分钟而表现为短阵性或反复性心动过速 ,折返的每次终止都意味着折返的维持条件遭到破坏。图 1　未能持续的折返激动　左图为一例预激综合征患者经 S2 刺激引发单次折返。左图 C条中 S2 联律间期缩短为 2 80 ms时 ,S2 刺激下传的 QRS波变窄 ,P-R间期变为正常 ,原来继发性 ST-T改变消失。这是 S2 刺激下传时旁路进入不应期 ,其沿房室结…     

860例正常孕妇心电图初步分析

妊娠晚期孕妇常规心电图检查中异常率明显高于早期和中期。本文对此现象进行回顾性总结分析，并探讨其发生原因及临床意义。     

心电图临床应用指南（续）

Ⅳ证实为心血管病或功能不全的病人 A 基础或首次情况评估 1.概述对已证实为心血管病、功能不全或心律失常的所有病人,ECG已被认为有助于首次情况评估的重要基础试验。有些首次评估需要一次以上ECG记录,如病情发展快(例如急性心肌梗死)或呈间歇性,或为时短暂(例如心绞痛发作或有些心律失常和传导障碍)。基础ECG可能发现对诊断和预后有用的信息,从而可能作出包括内外科介入治疗危险性的合理处理决策,此外,基础ECG还可为有无心律失常、     

高校职工414例心电图检查结果分析

2004年4月,我们对本校414例职工的常规心电图检查结果进行分析,现报告如下。     

心电图U波（综述）

U 波是心电图中较小的波,近来越来越受到临床的重视,但对 U 波的正常形态、波幅大小和方向的变化及 U 波产生的机理仍无统一认识,现综述如下。正常 U 波 U 波是在 T 波后0.02—0.04s 出现的四钝状的低平波,其方向与 T 波相同,时限0.10—0.30s,V_2、V_3导联 U 波可高达0.2—0.3mV,肢体导联波幅低,一般在0.10—0.15mV,额面电轴+60。鲁端等报道正常组U 波幅在-0.02—0.12mV,(3)U 波时限0.     

异体原位心脏移植约14年间心电图及动态心电图特征分析一例

患者男性,44岁,14年前因扩张型心肌病药物治疗无效后,在本院心脏外科、心脏内科进行了异体原位心脏移植,心内膜活检术,双腔有导线起搏器植入,起搏器囊袋感染清创术,起搏器导线拔除术、Micra无导线起搏器植入等大小手术10余次.此类患者心电图常表现为双P现象,窦性心动过速,间歇性不完全性右束支传导阻滞.动态心电图常捕捉到...