无湿化中低流量鼻道管持续吸氧在ICU患者中的应用

目的探讨无湿化中低流量鼻道管吸氧在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者中的应用效果。方法将400例在ICU住院,需要持续中低流量吸氧24h以上的患者,随机分为实验组和对照组,每组各200例。实验组患者使用干燥湿化瓶直接吸氧,对照组患者使用湿化瓶吸氧。比较两组患者吸氧24h后呼吸道反应,湿化瓶细菌污染,患者对吸氧噪声反映情况及护士更换湿化瓶所需时间。结果两组患者氧疗后不适症状与各项指标比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者湿化瓶细菌污染情况、患者感觉噪声、护士更换湿化瓶所需时间比较,均P0.05或P0.01,实验组细菌污染阳性率明显低于对照组,患者感觉吸氧噪声情况明显少于对照组,护士更换湿化瓶时间明显短于对照组。结论中低流量患者采用无湿化吸氧有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量及吸氧噪声,值得临床推广应用。     

无湿化中低流量吸氧在深圳地区的应用研究

[目的]探讨无湿化中低流量吸氧在深圳地区的可行性。[方法]将597例中低流量吸氧病人随机分为观察组和对照组,观察组病人不湿化,在自然室温和湿度中吸氧,对照组按照常规方法给予湿化吸氧。比较两组病人不同吸氧时间呼吸道症状发生情况、院内获得性下呼吸道感染发生率、两种吸氧操作时间。[结果]不同吸氧时间两组病人呼吸道症状比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人不同吸氧时间呼吸道症状比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病人院内获得性下呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);护士执行两种吸氧操作时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]无湿化吸氧操作简单,缩短了护士执行氧疗时间,为危重病人抢救赢得时间,该方法在深圳地区可行。     

孕产妇应用未湿化中低流量鼻导管吸氧的临床观察

目的 探讨产妇短时间中低流量鼻导管吸氧是否需要湿化.方法 按400例产妇入院号单双顺序分为常规湿化吸氧组(对照组)和未湿化吸氧组(观察组),观察比较产妇的呼吸道反应、微生物检测结果、更换吸氧装置花费的时间.结果 两组产妇的呼吸道均无不适症状出现,两组产妇感到有氧气异味感比率差异无统计学意义,湿化瓶微生物检测结果显示观察组的合格率高于对照组,更换吸氧装置时间观察组较短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于呼吸道功能无异常的产妇实施短时(5 h内)中低流量的鼻导管吸氧可不经湿化.     

DSG一次性吸氧管在基层医院心内科的应用

[目的]探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。[方法]将符合研究条件的100例在基层医院心内科住院且需要持续吸氧7d以上的病人,随机分观察组和对照组,观察组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况、病人满意度、直接护理时数。[结果]观察组氧气湿化瓶染菌量少于对照组(P0.01),吸氧噪声少于对照组(P0.05),除氧气异味项外其他咽喉舒适度均明显高于对照组(P0.05或P0.01),对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时25.23 min±1.56min,观察组不需要更换湿化瓶和湿化液,节省了执行氧疗的时间。[结论]DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量、吸氧噪声,提高病人的满意度。     

经鼻无湿化持续中低流量吸氧效果的系统评价

目的:系统评价经鼻无湿化持续中低流量吸氧的临床效果。方法:计算机检索CBMdisc、CNKI、维普、Pub Med、EMbase、WebofScience和Cochrane图书馆中关于经鼻无湿化持续中低流量吸氧临床应用研究的随机对照试验,由2位评价者独立筛选文献并提取资料。结果 :共纳入12篇文章,纳入研究的质量多为中等。Meta分析结果显示,经鼻无湿化持续中低流量吸氧与常规吸氧相比,所引起的呼吸道不适症状差异均无统计学意义(P0.05),但能降低湿化瓶污染率和继发呼吸道感染发生率,减少吸氧操作耗时,提高患者满意度,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 :经鼻无湿化持续中低流量吸氧能减少湿化瓶污染和继发呼吸道感染发生,节省护理操作时间,提高患者满意度,且不影响患者的氧疗舒适度,但仍需要多中心的随机对照试验予以证实。     

无湿化方案在ICU患者经鼻中低流量吸氧中的应用

目的:探讨无湿化方案在ICU患者经鼻中低流量吸氧中的应用效果。方法:将254例经鼻中低流量吸氧患者随机分为观察组和对照组各127例,对照组采用湿化瓶吸氧,观察组采用无湿化吸氧,比较两组临床效果。结果:两组湿化瓶细菌污染阳性率、更换湿化瓶时间比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者氧疗舒适度、吸氧前后SpO_2水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:无湿化方案能够减少ICU患者经鼻中低流量吸氧患者的细菌污染,且不会增加患者吸氧的不适感,氧疗效果满意。     

医院临床吸氧湿化瓶细菌污染情况调查

目的了解临床中低流量鼻导管吸氧过程中湿化瓶内细菌污染情况,探讨预防和控制污染的措施。方法用棉拭涂抹法作现场采样和细菌检测方法,对临床中低流量(≤4 L/m in)鼻导管吸氧≥24 h的湿化瓶与未湿化瓶污染情况进行了调查。结果采样持续吸氧8 h的湿化瓶120份,细菌污染率为49.2%;持续吸氧24 h的湿化瓶120份,污染率为57.5%。采样持续吸氧8 h的未湿化瓶120份,细菌污染率为35.0%;持续吸氧24 h的未湿化瓶120份,污染率为44.2%。检出的主要菌群为葡萄球菌、肠杆菌、芽孢菌和真菌。结论临床使用中氧气湿化瓶污染严重,湿化组污染率明显高于未湿化组,随着吸氧时间延长,污染加重。     

DSG一次性吸氧管在基层医院心内科的应用

[目的]探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。[方法]将符合研究条件的100例在基层医院心内科住院且需要持续吸氧7d以上的病人,随机分观察组和对照组,观察组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况、病人满意度、直接护理时数。[结果]观察组氧气湿化瓶染菌量少于对照组（P〈0．01）,吸氧噪声少于对照组（P〈0．05）,除氧气异味项外其他咽喉舒适度均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时25．23min±1．56min,观察组不需要更换湿化瓶和湿化液,节省了执行氧疗的时间。[结论]DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量、吸氧噪声,提高病人的满意度。     

氧气湿化瓶加液与不加液污染情况及患者用氧效果的研究

目的 研究氧气湿化瓶加液与不加液对低流量吸氧患者用氧效果与湿化瓶污染的影响.方法 按用氧时间先后将80例患者分成对照组29例和观察组51例.两组患者均采用壁式输氧装置下低流量鼻导管吸氧4 d,期间不更换湿化瓶.对照组氧气湿化瓶内装无菌蒸馏水,吸氧后4 d用无菌注射器抽取10 ml湿化液送细菌培养.观察组氧气湿化瓶内不装无菌蒸馏水,吸氧后4 d在无菌操作下用含培养液的无菌棉签在瓶体内壁取样本送培养.吸氧期间询问并记录吸氧效果和舒适度.结果 不加液氧气湿化瓶的污染率显著降低,低流量吸氧下两组患者吸氧舒适度无差异,脉搏氧饱和度均在正常范围.结论 使用不加液氧气湿化瓶低流量吸氧可降低湿化瓶污染发生率,同时不影响患者的吸氧效果和舒适度.     

湿化与未湿化中低流量鼻导管吸氧患者呼吸道症状的观察

目的探讨常规湿化与未湿化中低流量(4L/min)鼻导管吸氧对患者呼吸道症状的影响是否有明显差异。方法按患者入住时间分为,①持续中低流量鼻导管吸氧12h的患者分为常规湿化吸氧组(湿化组)和未经湿化吸氧组(未湿化组);②持续中低流量鼻导管吸氧时间24h的患者,自身常规湿化吸氧和未经湿化吸氧,观察比较患者的呼吸道反应。结果鼻咽喉部干燥感为本研究中出现的唯一症状。方法1观察540例中湿化组235例,主诉鼻咽喉部干燥者21例,干燥组305例,主诉鼻咽喉部干燥者36例,2组比较差异无统计学意义(P0.05);方法2观察226例,其中在湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者9例,改为未湿化吸氧后症状无明显加重;在未经湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者11例,改为湿化吸氧后症状无明显减轻,两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义(P0.05)。结论中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。     

非湿化氧疗中湿化瓶更换时间的探讨

[目的]探讨非湿化氧疗中湿化瓶的更换时间。[方法]将60例经鼻持续非湿化氧疗病人随机分为对照组和观察组,对照组湿化瓶每天更换1次,观察组湿化瓶在氧疗过程中不更换,在更换湿化瓶或者停止吸氧时在湿化瓶内壁及湿化棒螺旋接口处用无菌棉签蘸生理盐水擦拭取标本做细菌培养。所有的病人每天均测量体温,以体温及细菌培养结果为标准评判湿化瓶更换的最佳时间。[结果]60例病人在治疗期间均未出现发热;对照组所送标本培养阳性率为36.7%,观察组所送标本培养阳性率为16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合吸氧装置污染情况以及临床工作实际情况,长期非湿化吸氧过程中湿化瓶无需更换。     

非湿化中低流量双鼻塞吸氧法在心内科患者中的应用

目的:对比分析湿化和非湿化两种给氧方式在心内科患者中应用效果。方法:选择2013年3~11月入住我院心内科中低流量双鼻塞给氧的患者120例为研究对象,将其随机等分为非湿化组和湿化组。非湿化组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧,每天更换湿化瓶及双鼻塞吸氧管;湿化组患者常规用无菌蒸馏水湿化吸氧,每天更换无菌蒸馏水。对比分析两组患者的氧疗舒适度、睡眠质量和护理操作时间。结果:在氧疗24 h时两组患者氧气气味、氧气湿润度、鼻咽部干燥、鼻黏膜出血和恶心胸闷得分比较无统计学意义(P0.05)。非湿化组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分均低于湿化组(P0.05)。非湿化组的护理操作时间短于湿化组(P0.05)。结论:非湿化中低流量双鼻塞吸氧对患者呼吸道舒适度并无影响,同时可减轻护理工作量,提高吸氧患者依从性。     

经鼻中低流量无湿化氧气吸入在呼吸科患者中的循证实践

目的循证实践我国内地呼吸科经鼻中低流量无湿化氧气吸入患者的氧疗效果。方法根据PICO原则,提出临床问题并转化成便于检索的形式,检索数据库最终纳入8篇文献,但纳入的研究多数方法学质量等级为B。根据检索结果,进行临床实践。便利抽样法选取呼吸科经鼻中低流量吸氧的30例患者为研究对象,按照吸氧顺序,使用随机数字表将其分为观察组(15例)和对照组(15例)。对照组患者采用传统湿化给氧,观察组患者采用非湿化给氧。分别于吸氧第3天及第7天对两组患者的氧疗舒适度、睡眠质量、湿化瓶细菌污染情况等进行评价。结果无湿化中低流量吸氧降低了湿化瓶污染率,节省了护理操作时间,提高了患者睡眠质量,且不影响患者的氧疗舒适度和缺氧症状的改善,与湿化中低流量吸氧比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用循证医学的方法,为经鼻中低流量氧气吸入不需要进行湿化提供了证据支持。     

基于倾向值匹配法的湿化与非湿化中低流量鼻导管吸氧的差异性研究

目的比较湿化与非湿化中低流量鼻导管氧疗患者氧疗舒适度的差异,为中低流量鼻导管氧疗是否需要湿化提供参考依据。方法采用一般资料调查表和氧疗舒适度问卷对温州医科大学附属第一医院和浙江省金华市中心医院呼吸内科、心血管内科、心胸外科、泌尿外科4个科室的482例经鼻导管进行中低流量氧疗的患者进行调查。采用倾向值匹配方法共匹配出308例患者,分为湿化组与非湿化组各154例,分析两组患者氧疗舒适度的差异。结果湿化组与非湿化组患者的口腔干燥、口腔烧灼感、说话困难、口渴、喉咙干燥、喉咙痛和/或吞咽困难、鼻腔干燥得分比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者在氧疗舒适度总得分方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论非湿化中低流量鼻导管给氧方式值得推广。     

智能氧疗系统临床应用效果评价

[目的]评价智能氧疗系统在神经外科重型颅脑损伤吸氧病人中的临床应用效果。[方法]将80例重型颅脑损伤吸氧病人随机分为对照组和观察组各40例,观察组使用智能氧疗系统(湿化液含抑菌剂ε-聚赖氨酸和乳酸链球菌素),对照组使用传统吸氧方法(湿化液为无菌蒸馏水)。对两组病人湿化液染菌情况、血气分析值、护士工作量进行分析。[结果]两组氧疗24h、25h~48h、49h~72h湿化液细菌阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组吸氧期间血气分析PO2波动值、PCO2波动值及实际碳酸氢盐波动值比较差异均有统计学意义(P0.01)。两组护士更换湿化瓶所需时间及观察氧疗效果所需时间比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]智能氧疗系统可以动态修正氧气输出流量,有效改善肺通气功能,提高氧含量。     

DSG一次性使用吸氧管在基层医院心内科应用的研究

目的探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。方法将符合研究条件在我院心内科住院,需要持续吸氧7d以上的200例患者,随机分实验组100例和对照组100例,实验组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况,患者满意度,直接护理时数,成本费用。结果实验组氧气湿化瓶染菌量少于对照组（P〈0.01）,吸氧噪音小于对照组（P〈0.05）,咽喉舒适度明显高于对照组（P〈0.05）,成本费用少于对照组,对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时（25.23±1.56）min,实验组不需要更换湿化瓶和湿化液。结论 DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,可降低湿化瓶细菌污染情况及成本费用,减少工作量、吸氧噪音,值得临床推广使用。     

低流量鼻导管氧疗患者非湿化给氧的效果及舒适度观察

目的 比较采用非湿化给氧与普通气泡湿化给氧对低流量鼻导管氧疗患者氧疗舒适度及氧疗效果的影响.方法 将150例在呼吸科住院且接受低流量鼻导管氧疗的患者按照入院时间随机分为观察组72例和对照组78例,观察组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧,对照组患者常规用无菌蒸馏水湿化吸氧,分别比较两组患者实施氧疗第3、第5天氧疗舒适度(氧气气味、氧气湿润度、鼻咽部感觉)及氧疗效果(咳嗽程度、咳痰难度、痰量、痰液性状及经皮血氧饱和度)的差异.结果 氧疗第3、第5天两组患者在氧疗舒适度和氧疗效果方面差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用非湿化给氧对低流量鼻导管氧疗患者的氧疗舒适度及氧疗效果不产生影响,且有利于降低吸氧患者医源性感染的发生率和减少护理工作量.     

一次性除菌吸氧管在氧疗病人中的应用效果观察

[目的]探讨一次性除菌吸氧管在氧疗病人中的应用效果。[方法]将需持续低流量吸氧的病人200例随机分为观察组和对照组各100例,观察组使用一次性除菌吸氧管,对照组使用传统吸氧装置,比较两组湿化液中细菌培养的阳性率以及两组病人湿化噪音及吸氧异味的主观感受。[结果]观察组湿化液中细菌培养的阳性率低于对照组,观察组湿化噪音及吸氧异味的主观感受均低于对照组,差异有统计学意义。[结论]一次性除菌吸氧管能有效防止氧疗过程中的细菌污染,减少医院内呼吸道感染的风险,降低吸氧过程中的噪音及异味,提高了氧疗的安全性及氧疗病人的舒适度,值得临床推广应用。     

无水式鼻导管吸氧在降低患者肺部感染中的应用

目的:探讨无水式鼻导管吸氧在降低患者肺部感染中的应用效果。方法:将需进行鼻导管吸氧的患者随机分为A组和B组,分别采取无水式和常规蒸馏水湿化的方式吸氧,对两组肺部感染率、吸氧装置染菌情况、护士消耗的时间及消毒成本等方面进行统计分析。结果:A组肺部感染率低于B组(P0.05),A组湿化瓶染菌率、湿化瓶管芯染菌率、中央供氧接口染菌率低于B组(P0.05)。结论:改进鼻导管吸氧方法降低了患者肺部感染率,节省护士工作时间,降低消毒成本,提升护理人力资源管理效益。     

湿化与未湿化对中低流量鼻导管吸氧过程中氧气湿度的影响

目的 探讨湿化与未湿化对中低流量鼻导管吸氧过程中氧气湿度的影响.方法 将接受持续中低流量鼻导管吸氧≥12 h的患者160例随机分为湿化组和未湿化组各80例,观察比较2组湿化瓶内的氧气湿度变化,同时监测室内湿度,观察湿化与未湿化对中低流量鼻导管吸氧过程中氧气湿度的影响.结果 2组湿化瓶内的氧气湿度比较无显著差异.结论 中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化.