老年阿尔茨海默病患者认知功能与脑电图异常的关系

目的：探讨老年阿尔茨海默病患者认知功能与脑电图异常的关系。方法对41例老年阿尔茨海默病患者进行脑电图检测,并应用简易智力状态检查表、世界卫生组织‐加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、画钟测验进行测评分析。结果本组患者中重度痴呆12例,中度痴呆15例,轻度痴呆14例;脑电图轻度异常15例,中度异常14例,重度异常12例;不同程度脑电图异常患者简易智力状态检查表、世界卫生组织‐加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、画钟测验评分比较差异有极显著性（P＜0．01）,痴呆程度比较差异有显著性（P＜0．05）。结论脑电图可作为检测老年阿尔茨海默病患者认知功能的一个客观指标,脑电图检测联合神经心理学测验结果可作为阿尔茨海默病诊治的客观依据。     

血管性痴呆的脑电图研究

目的 了解血管性痴呆脑电图 (EEG)特征。方法 分析了 214例血管性痴呆 EEG改变特征。结果 EEG异常率为 88.8％,并且以广泛性异常为主,痴呆程度越重 EEG改变越明显。结论 EEG改变与痴呆及脑卒中的病灶性质、数量及部位有一定关系。     

中西医结合治疗血管性痴呆22例

自１９９６～２００１年笔者运用中西医结合的方法治疗血管性痴呆（VD）２２例，取得一定疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象（１）痴呆的诊断：采用美国的DSM－Ⅲ的诊断标准，智力障碍程度采用简明精神状态量表（MMSE）。根据教育程度不同，采用不同的界限，MMSE标准为：文盲≤１７分，小学程度≤２０分，中学以上程度≤２４分。２０～１７分为轻度痴呆，１７～１４分为中度痴呆，＜１４分为重度痴呆。本文选用轻－中度痴呆病例。排除抑郁症。VD与老年性痴呆（AD）的鉴别诊断采用修订Hachinski缺血量表，＜４分为AD，≥７分…     

血管性痴呆的脑电图研究

目的 了解血管性痴呆脑电图（ＥＥＧ）特征。方法 分析了２１４例血管性痴呆ＥＥＧ改变特征结果 ＥＥＧ异常率为８８．８％,并且以广泛性异常为主,痴呆程度越重ＥＥＧ改变越明显。结论 ＥＥＧ改变与痴呆脑卒中的病灶性质、数量及部位有一定关系。     

阿尔兹海默病与血管性痴呆患者脑电图及甲状腺功能分析

目的:分析阿尔兹海默病与血管性痴呆患者脑电图及甲状腺功能。方法:随机选取我院2013年7月至2016年8月收治的阿尔兹海默病(AD)患者27例,将其设置为AD组,选取我院2015年6月至2017年3月收治的血管性痴呆(VD)患者17例,将其设置为VD组,选取同期认知功能正常人群37例作为参照组,所有患者均进行脑电图检查和甲状腺功能检测,对比分析三组患者脑电图异常率和甲状腺功能。结果:在脑电图异常率对比中,AD组患者脑电图异常率为92.59%,VD组患者脑电图异常率为82.35%,参照组患者脑电图异常率为48.65%,AD组与VD组患者相比于参照组来说,经统计学对比分析,组间对比差异显著(P0.05)。在甲状腺功能检测中,AD组和VD组患者在FT3、TT3甲状腺功能指标中,均明显优于高于参照组,经统计学对比分析,P0.05,对比差异显著,但FT4、TT4、TSH等甲状腺功能指标三组患者无明显差异(P0.05)。结论:阿尔兹海默病与血管性痴呆患者经脑电图及甲状腺功能检测能够得到更为准确的诊断结果,有利于患者尽早治疗,早日恢复健康,具有较高的临床应用价值。     

血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸和巨噬细胞游走抑制因子的表达及与病情严重程度的相关性分析

目的分析血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)的表达及与病情严重程度的相关性。方法我院临床确诊的113例血管性痴呆患者(VD组),同期健康体检者34例(健康组)及确诊脑血管病患者39例(非痴呆脑血管病组)。对比各组Hcy及MIF的变化及病情,以及VD组中不同病情严重程度者Hcy与MIF水平差异,分析Hcy、MIF的表达与病情的相关性。结果与健康组相比,VD组和非痴呆脑血管病组Hcy、MIF水平偏高,MMSE评分偏低,其中VD组Hcy、MIF水平最高,MMSE评分最低(P0.05); VD组不同病情程度者Hcy、MIF表达水平比较,轻度组中度组重度组(P0.05);血管性痴呆患者Hcy、MIF表达与MMSE评分呈负相关(P0.05)。结论血管性痴呆患者Hcy、MIF的表达水平与疾病严重程度具有相关性,Hcy、MIF水平越高,患者病情越严重。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的磁共振成像和脑电图特征比较

目的比较阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)头颅磁共振成像(MRI)和脑电图特征。方法观察39 例AD患者、56例VD患者的头颅MRI和脑电图资料。MRI比较大脑萎缩、海马萎缩、脑白质疏松症的比例;脑电图比较轻度异常和中重度异常的比例,进行功率谱分析。结果与VD患者相比,AD患者大脑萎缩、海马萎缩的发生率较高,脑白质疏松症发生率较低。AD患者脑电图中重度异常的较多,(θ+δ)/(α+β)比值增高(P<0.05)。结论单纯大脑萎缩而缺乏脑白质疏松症和缺血灶的痴呆患者应高度怀疑AD,脑电图出现中重度异常则进一步支持AD的诊断。     

76例不同程度毒鼠强中毒的临床诊治观察

目的：观察不同程度毒鼠强中毒对人体心脑损害有何不同。方法：根据文献将76例毒鼠强中毒患者分为3组，回顾分析各组出现症状时间、脑电图、心肌酶学分析。结果：①轻度中毒常在1～6h内发病，中度中毒者0．5h及1～6h发病率近乎各占一半，重度中毒者则多以0．5～1h内发病(11／14)。②轻度中毒者以正常脑电图为主，占22／34；中度中毒者以异常或界限性脑电图为主，占20／28；重度中毒者全为异常脑电图，占14／14。③随着中毒程度的加重，心肌酶学也升高。在重度中毒患者中，心肌酶学指标ld已开始增高，以3d最高，21d仍然较高。结论：随着毒鼠强中毒的程度越重，中毒症状发生越早，人体心脑损害发生率越高。     

血管性痴呆患者的痴呆程度与血清SCD40L的相关性研究

[目的]探讨血管性痴呆(VD)患者血清SCD40L水平变化及与痴呆严重程度的相关性.[方法]采用简明精神状态量表(MMSE)对患者进行智能评定,并对60例VD患者和30例正常对照者进行血清SCD40L的检测,将SCD40L与MMSE进行相关性分析.[结果]轻、中度VD患者血清SCD40L均明显高于正常对照组(P＜0.01),其中中度痴呆组患者SCD40L水平高于轻度痴呆组患者,二者比较差异具有显著性(P＜0.01).轻度痴呆组和中度痴呆组患者MMSE量表评分均较低,与正常组比较差异具有显著性(P＜0.01);其中中度痴呆组患者MMSE量表评分低于轻度痴呆组患者,二者比较差异具有显著性(P＜0.01),且血清SCD40L与MMSE呈负相关.[结论]VD患者血清SCD40L浓度明显升高,其可能参与了VD的发生和发展.     

血管性痴呆患者血清IGF-1、IGFBP-3表达水平与认知损害的相关性分析

[目的]探究血管性痴呆(VD)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达水平与认知损害的关系.[方法]选取2018年1月至2020年1月西电集团医院收治的63例VD患者作为VD组,根据简易智力状况量表(MMSE)评分将其分为轻度组15例、中度组26例、重度组22例;另...     

血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管性痴呆的相关性。方法将患者分为观察组(42例)与对照组(50例),分别为血管性痴呆患者和脑梗死非痴呆性患者,对两组患者的Hcy水平进行比较,并对不同病情程度血管性痴呆患者的Hcy水平予以比较。结果观察组患者的Hcy浓度较之对照组相对更高;另外,重度血管性痴呆患者的的Hcy浓度较之中度和轻度血管性痴呆患者明显更高;中度血管性痴呆患者的Hcy浓度较之轻度血管性痴呆患者明显要高,差异均有显著性(P<0.05)。结论血浆Hcy水平与血管性痴呆的发生有着密切关系,临床可通过消除诱发血浆Hcy水平升高的因素治疗血管性痴呆。     

脑电图、脑电地形图在老年期痴呆中的应用

目的：探索脑电图、脑电地形图对老年期痴呆诊断和鉴别诊断的价值。方法：对65例阿尔茨海默病和18例血管性痴呆患者的脑电图、脑电地形图进行对比分析。结果：AD组患者痴呆程度较VD组严重,EEG、BEAM异常与痴呆严重度有关,BEAM检查阳性率随痴呆严重度评分降低而升高,而EEG检查阳性率则欠规律性。结论：EEG、BEAM检查可作为AD和VD的鉴别参考,对掌握病情进展和判断预后有实用价值。     

血管性痴呆脑电图近似熵的评估作用研究

目的探讨血管性痴呆(VD)的脑电图(EEG)近似熵(ApEn)的异常特征及非线性动力学变化。方法在43例VD和42例对照组中进行EEGApEn计算,比较分析两组受试者安静状态EEG和ApEn的变化。结果VD组病人EEGApEn在大部分脑区变小,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01);尤其以额区的变化最为显著。结论VD病人定量EEGApEn分析表明大部分脑区ApEn变小,表明大脑复杂性下降,有可能作为早期诊断评估VD的一个指标。     

HMGB1、MIF和TNF-α在血管性痴呆患者血清中的表达及价值分析

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)、巨噬细胞游走抑制因子(MIF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在血管性痴呆患者血清中的表达情况及其价值。方法选取青海大学附属医院血管性痴呆患者120例作为疾病组,体检健康者40例作为对照组,同期选取其他脑内血管性疾病患者40例作为疾病对照组。检测3组血清内HMGB1、MIF及TNF-α水平。结果与对照组和疾病对照组相比,疾病组轻度、中度和重度血管性痴呆患者的Hachinsk缺血指数量表(HIS)评分显著增高,简易精神状态评价量表(MMSE)总评分显著降低;HMGB1、MIF及TNF-α水平显著增高(P0.05);随着疾病程度加重,HIS评分增高和MMSE评分降低更为明显,HMGB1、MIF及TNF-α水平增高也更为明显(P0.05)。与治疗前血管性痴呆患者相比,治疗后,轻度、中度和重度血管性痴呆患者的HMGB1、MIF及TNF-α水平显著下降(P 0.05)。血管性痴呆患者血清HMGB1、MIF及TNF-α水平与血管性痴呆疾病严重程度、临床治疗程度及HIS评分存在显著的正相关关系(P0.05);与血管性痴呆认知MMSE总评分存在显著的负相关关系(P0.05)。结论与对照组和疾病对照组相比,疾病组血管性痴呆患者血清中HMGB1、MIF及TNF-α呈异常高表达;且HMGB1、MIF及TNF-α与血管性痴呆疾病严重程度及预后具有明显的相关性。     

参龟益智合剂对脑卒中后血管性痴呆患者血流速度及智力的影响

目的 通过检测脑卒中后血管性痴呆（vascular dementia,VD）患者脑血流速度，观察参龟益智合剂应用于脑卒中后VD的临床疗效。方法 将124例脑卒中后VD患者胺随机数字法随机分为两组，两组临床资料经齐同性检验，具有可比性。对照组62例患者进行传统的西药治疗，治疗组62例患者给以参龟益智合剂。观察比较两组临床疗效及治疗前后脑电图及脑血流速度指标的变化。结果 治疗组总有效率为58%，优于对照组的44%（x^2=10.45,P&;lt;0.01）；治疗组治疗后脑平均血流速度（48&;#177;10）cm/s，明显高于治疗前（38&;#177;9）cm/s和对照组（44&;#177;8）cm/s(t=3.82,4.59,P&;lt;0.01）；且该药对轻、中、重度痴呆均有效，尤其对轻、中度痴呆疗效更为突出。结论 参龟益智合剂能明显加快脑循环流速，并能显著改善VD患者临床症状。1     

血管性痴呆脑电图近似熵的评估作用研究

目的：探讨血管性痴呆（VD）的脑电图（EEG）近似熵（ApEn)的异常特征及非线性动力学变化。方法：在43例VD和42例对照组中进行EEG ApEn计算,比较分析两组受试安静状态EEG和ApEn的变化。结果：VD组病人EEG ApEn在大部分脑区变小,两组比较差异有显性意义（P＜0.01);尤其以额区的变化最为显。结论：VD病人定量EEG ApEn分析表明大部分脑区ApEn变小,表明大脑复杂性下降,有可能作为早期诊断评估VD的一个指标。     

血管性痴呆高压氧治疗前后的脑电图研究

本文对６６例ＣＴ证实的脑血管梗塞性痴呆病人进行高压氧治疗，治疗前后除脑电图检查外，并行长谷川痴呆量表测验。治疗前脑电图分为界限性异常１例，轻度异常２至例，中度异常１１例，经３个疗程高压氧治疗，脑电图有较明显好转，对轻、中度痴呆患者的智能也有显著改善，Ｐ＜０．０２。     

老年痴呆患者C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨老年痴呆患者的血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与痴呆程度的相关性。方法比较45例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)、35例血管性痴呆(VD)患者(VD组)和31名健康对照者(对照组)的血清CRP、Hcy水平。按照痴呆严重程度分为轻度痴呆组、中度痴呆组和重度痴呆组,比较不同程度痴呆组患者的CRP、Hcy水平。结果 AD组、VD组CRP、Hcy水平显著高于对照组(P 0. 01),VD组CRP、Hcy水平又显著高于AD组(P 0. 01)。相关分析表明,AD组血清CRP水平与简易智力状态检查(MMSE)量表评分、年龄、痴呆严重程度均无显著相关性(P 0. 05)。VD组血清CRP水平与MMSE评分呈显著负相关(r=-0. 399,P=0. 018),与年龄呈显著正相关(r=0. 426,P=0. 011),与痴呆严重程度无显著相关性(P 0. 05)。AD组血Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 732、-0. 721,P=0. 001、0. 001),与年龄无显著相关性(r=-0. 172,P=0. 258)。VD组血清Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 402、-0. 452,P=0. 017、0. 006),与年龄无显著相关性(r=0. 131,P=0. 454)。轻度痴呆组(n=20)、中度痴呆组(n=49)、重度痴呆组(n=11)患者CRP、Hcy水平均显著高于对照组(P 0. 01),且中度痴呆组、重度痴呆组患者Hcy水平显著高于轻度痴呆组(P 0. 01)。结论在老年痴呆患者中,检测血清CRP、Hcy水平有助于鉴别诊断AD和VD,并且可能在判断痴呆患者病情进展和预后方面有一定的帮助。     

老年痴呆的发病特点及护理

老年痴呆是老年人常患的一类慢性、进行性精神衰退疾病，其病程隐蔽，进展缓慢，已成为严重的社会问题和家庭问题。一般根据疾病程度分为轻度痴呆、中度痴呆和重度痴呆，其比例为40：30：30，以轻度痴呆较多，中度以上需照顾者占痴呆总数的60％。据统计，老年性痴呆中卧床不起者高达33％．为一般老人（3％）的10倍，其中大部分属重度痴呆。目前，对老年痴呆无特效药物，做好护理工作十分重要。     

缺氧缺血性脑病的分度标准及脑CT对预后的评估价值

目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE)的分度标准及脑CT对脑损伤程度及预后的评估价值。方法 收集HIE患儿90例，轻度44例，中度38例；重度8例；正常足月新生儿15例为对照组。入院后日龄4-5d进行头颅CT检查。结果 轻度44例日龄3个月完全恢复正常；中度组12例进行强化训练，日龄6个月基本恢复正常；重度组3例日龄3个月诊断为脑瘫，转到康复科进行康复训练。头颅CT检查59例，轻度的32例中，头颅CT异常15例，异常率46．8％，中度的22例中，头颅CT异常22例，异常率100％，重度5例中，头颅CT异常5例，异常率100％。结论 HIE轻度预后良好；中度组如果治疗得当，疗程足够，绝大多数远期随访预后较好。脑CT对HIE脑损伤程度及预后的有评估价值。