细菌性肝脓肿误诊原因分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 误诊的细菌性肝脓肿患者44例,男30例,女14例,年龄17～68岁,平均40.5岁.有原发病者36例,其中胆囊或胆管结石11例,皮肤感染史5例,呼吸道感染史5例,肠道感染史3例,糖尿病3例,牙周炎2例,化脓性阑尾炎2例,因类风湿疾病长期服用激素者2例,有慢性肝炎、肝硬化史3例.     

细菌性肝脓肿22例误诊原因分析

本文对22例细菌性肝脓肿误诊原因进行了分析,其原因多涉及基础理论、基本知识和基本技能方面的问题,值得临床医务人员重视。     

细菌性肝脓肿25例误诊分析

细菌性肝脓肿临床上并非少见,其临床表现差异大,易误诊.2008年～2009年基层医院收治48例,误诊25例,占52%.现就误诊原因粗浅分析.引以为戒. 1 临床资料 1.1一般资料男15例,女10例.7和11例各1例,22～40岁11例,41～60岁9例,60岁以上3例.     

11例细菌性肝脓肿误诊分析

１１例细菌性肝脓肿误诊分析张荣良江苏省丹阳市人民医院外科２１２３００我院１９８０－１９９０年收治细菌性肝脓肿４０例，手术２０例，其中术前误诊ｌｌ例，现分析如下。１临床资料误诊上消化道穿孔腹膜炎３例，胆囊炎胆石症５例，大叶性肺炎１例，后位阑尾炎腰大肌炎...     

细菌性肝脓肿20例报告

我院1994年－1998年收治细菌性肝脓肿20例,现总结报告如下：1．临床资料1．1一般资料：用例肝脓肿中男朋例,年龄18－68岁,平均38岁。肝右叶单发15例．左叶3例,多发性2例。病史表现为发热18例,肝区疼痛17例,肝区饱满有局限性腹膜炎12例。WBC＞10x109／L16例,＜10x109／M例。入院时确诊18例,误诊2例。三次B超发现脓肿15例,反复多次B超或结合CT发现脓肿5例。考虑胆源性感染17例,血行感染2例,原因不明的感染三例。9例做脓液细菌性普通培养．其中大肠杆菌5例,金葡菌三例,其它菌2例,阴性1例。显．2治疗方法：单纯抗生素治疗9例…     

小儿细菌性肝脓肿14例误诊分析

我院1979～1986年共收治小儿细菌性肝脓肿42例,其中误诊14例。现就误诊病例进行分析如下:14例中误诊为右侧渗出性胸膜炎4例,急性胆囊炎3例,急性阑尾炎2例,腹壁脓肿2例,右肾周围脓肿1例,病毒性肝炎1例,肝肿瘤1例。误诊为右侧渗出性胸膜炎,共4例.其误诊原因是儿童有刺激性咳嗽,伴右侧胸痛,肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音及语颤感消失,腹肌紧张,肝触及不满意,胸透有     

30例细菌性肝脓肿漏诊原因分析

119例经外科手术治疗的细菌性肝脓肿中,有30例于入院时漏诊,漏诊率为13.4％。漏诊原因有:临床症状不典型(9例)、术前忽视必要的辅助检查(5例)、缺乏严格的动态观察(3例)、并发症误为原发病(4例)、诱因与肝脓肿相混淆(6例)以及部位特殊(3例)等。     

15例阿米巴肝脓肿误诊原因分析

阿米巴肝脓肿是最常见的肠外阿米巴病,早期易被误诊。现将我院1989至1993年收治的25例阿米巴肝脓肿中误诊的15例分析如下。     

肝癌误诊肝脓肿13例原因分析

我院从1994年3月～2004年12月收治的肝癌患者中，有13例误诊为肝脓肿。现报告如下。     

阿米巴肝脓肿误诊原因的分析

阿米巴肝脓肿临床上较为常见,由于临床表现复杂,误诊率较高,国内钱氏报告239例,误诊率达43.6％,刘氏52例误诊率38.4％,彭氏100例误诊率为17％,我院自1960年至1981年9月共收治阿米巴肝脓肿67例,入院初期误诊19例,误诊率为28.3％,本文就误诊原因及治疗中的付作用,作一分析,以期从中吸取教益。     

非典型肝脓肿CT误诊原因分析

<正>肝脓肿是临床上的常见病,近年来,随着抗生素的广泛应用及患者关注程度的增高、就诊时间的不同,肝脓肿的临床及CT表现多种多样,给肝脓肿的诊断带来一定的困难。笔者回顾性分析非典型肝脓肿误诊以及误诊为肝脓肿病例的临床资料及CT表现,以加深对非典型肝脓肿CT表现的认识,提高非典型肝脓肿的诊断率及鉴别诊断水平。     

细菌性肝脓肿76例

目的 探讨细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析我院自2000年12月至2008年12月收治76例细菌性肝脓肿的临床特征、实验室及影像学检查、微生物学检查、治疗方法和预后.结果 糖尿病、胆道疾病是细菌性肝脓肿的最常见病因,绝大多数患者的血常规检查示白细胞不同程度升高,B超、CT是影像学检查的重要手段.多数患者通过保守治疗及经皮脓肿穿刺和(或)置管引流而治愈.结论 细菌性肝脓肿以肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌感染多见,治疗宜及时采取个体化和综合措施,必要时应早期外科处理. Abstract： Objective To investigate the experience in diagnosis and surgical treatment of bacterial liver abscess.Methods The diagnosis and treatment of 76 patients with bacterial liver abscess from 2000 to 2008 years were reviewed retrospectively.Results Biliary tract disease and diabetes were most frequent causes responsible for bacterial liver abscess.Blood routine showed WBC increased significantly in most cases. Ultrasound and computed tomography were important modality for diagnosis. Percutaneous and transhepatic cholangiography drainage of bacterial liver abscess can be used for most cases,which was simple and safe. Conclusions The most frequent pathogens isolated from bacterial liver abscess are klebsiella pneumoniae and eschedchia coli. Bacterial liver abscess patients should be treated with individual and comprehensive approaches in time.Earlier surgical processes should be takem if necessary.     

细菌性肝脓肿129例临床分析

目的探讨细菌性肝脓肿的发病因素及治疗方法。方法回顾性分析我院从2003～2007年收治的129例PLA患者临床资料。结果79例（61．2％）合并糖尿病（DM），66例（51．2％）属胆源性，39例（30．2％）为隐源性；穿刺引流58例（44．55％），经腹手术引流13例（10．1％），腹腔镜治疗15例（11．6％），内科治疗43例（333％）。结论目前PLA发病因素已发生改变，DM基础上的胆源性感染及隐源性感染占重要地位；疗法选择根据患者的情况以及脓肿的情况而定。     

细菌性肝脓肿43例临床分析

目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验,提高对细菌性肝脓肿的认识和诊治水平.方法 回顾性分析我院2000-2009年收治43例细菌性肝脓肿的病例.结果 抗生素加支持治疗17例,超声引导下穿刺或置管术20例,1例患者行门静脉插管灌注抗生素治疗,5例患者行肝叶切除术,42例患者痊愈出院,1例患者死亡.住院时间10～44 d,平均25 d.结论 肝脓肿病因和合并病的诊断对选择治疗方案具有重要意义.超声引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术,方法简单、可靠、创伤小、并发症少、疗效显著,已逐渐成为肝脓肿首选的治疗方法.手术治疗可以同时处理脓肿及合并病,疗效确切,仍有一定的价值.     

细菌性肝脓肿诊治60例分析

目的:探讨细菌性肝脓肿的诊治方法.方法:对60例细菌性肝脓肿进行回顾性分析. 结果:胆总管梗阻和化脓性胆管炎是本病的主要病因.寒战、高热、肝区疼痛及白细胞增高是本病的主要临床表现.早期诊断,充分引流是治愈的关键.结论:细菌性肝脓肿是常见病,辅助检查首选B超,B超引导下行脓腔穿刺抽脓简单易行,疗效良好,易于在基层医院推广.     

细菌性肝脓肿23例诊治分析

以往肝脓肿的治疗多以手术引流为主,随着影像学技术以及介入超声技术的不断发展,现今绝大多数病人可以采用超声引导经皮肝穿刺抽脓和(或)置管引流.我院于2001年1月～2006年12月共收治23例细菌性肝脓肿患者,现报告如下.