宫腔镜冷刀切除术后给予左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉疗效的影响

目的:探讨宫腔镜冷刀切除术后予以左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法:选取2021年7月—2022年6月我院收治的60例子宫内膜息肉患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以宫腔镜冷刀切除术治疗,观察组术后加用LNG-IUS治疗,随访6个月。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、月经情况、生活质量及复发率。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后子宫内膜厚度、PBAC评分为(4.87±0.89)mm、(53.69±5.58)分,低于对照组的(5.89±1.02)mm、(62.89±6.04)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生理、心理、社会及环境领域评分为(85.56±6.22)分、(86.82±6.43)分、(90.13±4.41)分、(91.43±4.13)分,高于对照组的(76.43±6.11)分、(80.09±6.25)分、(83.65±6.05)分、(86.06±6.19)分,复发率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:宫腔镜冷刀切除术后予以LNG-IUS可提高...     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉术后复发预防效果研究

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉术后复发预防效果.方法:选择2018-11～2020-11于本院治疗的78例行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者为研究对象,以随机数字表法分组,两组患者均给予宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术后39例研究组给予左炔诺孕酮宫内缓释系统,39例对照组不给予相关处理,术前、术后12个月检...     

宫腔镜电切术后左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的研究

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）预防子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将99例宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）患者分为两组,治疗组48例,TCRP后月经来潮第3~5天放置LNG-IUS,其中单发性息肉10例,多发性息肉38例;对照组51例,TCRP术后无任何处理措施,其中单发性息肉11例,多发性息肉40例;门诊随访12个月,观察子宫内膜息肉复发及月经量情况。结果治疗组中无一例复发;对照组中单发性息肉有1例复发,多发性息肉有6例复发,复发率为13.73%（7/51）,两组复发率差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组月经量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LNG-IUS能有效地预防子宫内膜息肉切除术后的复发并明显减少月经量。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后的应用效果

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年1月于宁德师范学院附属宁德市医院妇科行宫腔镜子宫内膜息肉切除术的180例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各90例。对照组术后无任何处理措施,观察组在术后月经来潮第3～5天放置LNG-IUS,随访时间为1年,比较两组的临床疗效,术前、术后12个月的月经量、血红蛋白(Hb)、卵泡期卵泡刺激素(FSH)、黄体酮(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)、子宫内膜息肉雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、子宫内膜厚度情况,比较两组术后3个月不良反应发生率与术后12个月内复发率。结果 观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月的月经量少于对照组,Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后12个月的FSH、LH、P、E₂比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月的ER、PR、子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学(...     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜息肉切除术中的应用效果

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗在子宫内膜息肉患者中的应用效果。方法：选取2020年7月—2022年7月我院收治的子宫内膜息肉患者86例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组应用子宫内膜息肉切除术治疗,研究组应用左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗。比较两组临床治疗效果、孕酮水平、并发症发生率。结果：研究组治疗总有效率为95.3%,高于对照组的79.1%(P<0.05);两组治疗后血清孕酮水平低于治疗前,且研究组低于对照组（P<0.05）;研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗子宫内膜息肉的效果良好,且可改善孕酮水平,降低并发症发生概率,安全性较好。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症临床疗效的影响及其安全性评估

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）对子宫内膜异位症患者血浆左炔诺孕酮水平（LNG）的影响及其安全性评估。方法：选取2014年1月～2015年12月我院收治的子宫内膜异位症患者88例,依据随机分配原则分为孕酮组和对照组,每组44例,对照组给予25mg米非司酮口服治疗,孕酮组于月经期来潮后d5给予放置LNG-IUS治疗,随访6个月,统计分析疗效及不良反应发生情况。结果：孕酮组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;孕酮组和对照组不良反应发生率基本相同,对比无显著差异（P>0.05）。结论：LNG-IUS可有效提高子宫内膜异位症临床疗效,具有良好的安全性,值得临床推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉

目的：观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的效果。方法：回顾性分析2013～2014年在我院妇产科门诊接受治疗后随访的80例子宫内膜息肉患者临床资料,按照治疗手段随机均分至常规宫腔镜子宫内膜电切术后定期观察的A组,采用宫腔镜手术放置曼月乐环的左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的B组,每组40例。治疗后,每三个月对患者进行B超阴道复查,对比两组患者子宫内膜息肉的复发情况以及子宫内膜指标变化情况。结果：采用常规宫腔镜手术后定期观察的A组子宫内膜息肉患者的息肉复发率为27.5%（11/40）,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗的B组患者仅为7.5%（3/40）,P<0.05,差异有统计学意义。而A、B两组患者均无不良反应,差异无统计学意义。结论：左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效显著、复发率低,值得重视。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生症的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)对子宫内膜增生症的治疗作用。方法 2011年1月至2012年1月我院收治的100例子宫内膜增生症患者,随机分为对照组(孕激素组)和试验组(LNG-IUS组)各50例。对照组于诊断性刮宫术后第5天给予孕激素(醋酸甲羟孕酮),试验组于诊断性刮宫术后第5天宫腔内置入LNG-IUS,比较两组治疗前、后月经量改变情况、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果对照组治疗1个疗程后,月经量过多者21例,治愈率58%;试验组月经过多者4例,治愈率92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗1个疗程后,血红蛋白水平高于对照组,且子宫内膜厚度低于对照组。对照组不良反应为体重增加、恶心、头晕及肝肾功能损害,而试验组仅有子宫不规则的点状出血。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜增生症的治疗效果优于常规口服孕激素,且不良反应少。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统用于子宫内膜异位症术后的效果观察

目的:观察分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于子宫内膜异位症(EMs)术后的效果及临床价值.方法:选取我院2014年8月~2016年8月收治的EMs保守性术后患者58例,49例经腹腔镜或开腹清除病灶保留子宫卵巢的患者于术后第一次月经的d2~d5置入LNG-IUS;9例其他类型以LNG-IUS更换IUS.结果:所有患者顺利放置LNG-IUS,放置前后患者的CA125水平下降差异具有统计学意义(P<0.05),FSH、E2和LH水平无显著差异(P>0.05),患者在放置第1、3、6、12个月后疼痛评分分别为2.81±0.45、1.44±0.29、0.71±0.19、0.97±0.20,疼痛程度显著下降(P<0.05),不良反应方面经期变长、不规则出血7例;体重增加6例;乳房胀痛8例;卵巢无回声性包块9例.结论:LNG-IUS系统可以有效巩固EMs术后疗效,缓解疼痛,对激素水平影响小,值得推广.     

不同类型子宫内膜息肉宫腔镜术后妊娠及复发状况研究

目的探讨不同类型子宫内膜息肉(EP)合并不孕患者宫腔镜术后妊娠及复发状况,以提高认识,积累诊治经验。方法根据200例EP合并不孕患者宫腔镜术病理检查结果分为两组:功能性EP组62例和非功能性EP组138例,比较两组间宫腔镜术后6个月内妊娠及复发情况的差异。结果功能性EP组术后6个月内妊娠率显著高于非功能性EP组(P<0.05);功能性EP组术后复发率显著低于非功能性EP组(P<0.05)。结论非功能性EP可能是宫腔镜术后仍不孕的因素之一,且与术后复发密切相关。     

宫腔镜切除子宫内膜息肉对妊娠状态影响的临床研究

目的：对因子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后的妊娠状况进行研究,探讨妊娠相关因素。方法统计2011年3月至2012年9月来该院就诊的不孕合并子宫内膜息肉患者共119例作为观察组;以同期不明原因不孕来我院行宫腔镜检查的119例患者作为对照组。单因素及 Logistic 多因素分析年龄、不孕年限、不孕类型及息肉类型对子宫内膜息肉不孕症患者宫腔镜术后自然妊娠情况。结果观察组119例患者中78例术后获得临床妊娠,总妊娠率65．5％,对照组119例患者中47例获得临床妊娠,妊娠率39．5％,相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组妊娠率和随访时间无明显相关性,差异无统计学意义（P ＞0．05）,但两组妊娠时间主要发生在宫腔镜术后6个月以内。单因素及 Logistic 多因素分析结果表明只有年龄与子宫内膜息肉患者术后自然妊娠率有关（P ＜0．05）。结论子宫内膜息肉患者宫腔镜术后自然妊娠率明显提高,年龄明显影响术后自然妊娠率,年龄越轻,术后受孕率越高,且最佳时间为术后6个月以内。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合内美通治疗子宫内膜息肉的效果评价

目的 探讨采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合内美通治疗子宫内膜息肉的有效性.方法 选取2014年2月至2015年6月期间本院收治的子宫内膜息肉患者98例,均采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术进行治疗,按照术后处理方法的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者术后接受常规处理,观察组则加用内美通进行治疗,对两组患者子宫内膜厚度、月经经期及复发情况进行观察记录.结果 两组患者在术后随访期间其子宫内膜厚度均呈现小幅度增厚趋势,但尚不明显.其中在不同随访时间点观察组患者的子宫内膜厚度[(2.9±0.6)mm、(2.8±0.6)mm、(2.9±0.5)mm]均明显小于对照组[(3.5±0.8)mm、(3.7±0.7)m mm、(3.7±0.8)mm],差异均有统计学意义(均P＜0.05);在不同随访时间点,观察组患者月经经期[(7.2±2.3)d、(7.2±2.5)d、(7.1±2.0)d]均明显短于对照组[(8.6±3.8)d、(8.5±3.9)d、(8.8±3.5)d],差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组患者的术后复发率明显低于对照组(2.04％比14.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫内膜息肉患者接受宫腔镜子宫内膜切除术后给予其内美通治疗,可有效降低术后复发率,促进患者子宫内膜功能改善,建议在临床进一步推广应用.     

不同治疗方案预防子宫内膜息肉电切术后复发的疗效分析

目的:分析对比宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)后患者口服去氧孕烯炔雌醇片和宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防子宫内膜息肉(EP)复发的临床疗效。方法:选择2017年3月—2019年1月妇科收治的TCRP术后EP患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察比较两组患者术后6个月、12个月的血清血红蛋白(HGB)水平、子宫内膜厚度(EMT)、月经量评分变化、EP复发及不良反应发生情况。结果:两组治疗后6个月、12个月,观察组患者HGB水平明显高于对照组,EMT、月经量和息肉总复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防TCRP术后复发较口服去氧孕烯炔雌醇治疗效果更佳。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇治疗无排卵性功能失调性子宫出血临床疗效比较

目的观察和比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和去氧孕烯炔雌醇治疗无排卵性功能失调性子宫出血(功血)的疗效。方法75例无排卵性功血患者随机分为LNG-IUS组(n=38)和去氧孕烯炔雌醇组(n=37)进行治疗,对治疗前及治疗6mo的月经情况、血红蛋白、生殖激素水平、肝功能、血脂、体重指数及不良反应等进行统计。结果LNG-IUS组和去氧孕烯炔雌醇组患者月经量评分(据月经失血图法)的变化值分别为(498±s102)vs.(312±95)分,血红蛋白增加值为(33±14)vs.(16±7)g·L-1。治疗后月经量明显减少,血红蛋白显著增加(P<0.01);LNG-IUS组比去氧孕烯炔雌醇组月经量和血红蛋白改善作用更显著(P<0.05,P<0.01)。2组痛经均无明显改善。与治疗前相比,LNG-IUS组生殖激素水平无明显变化(P>0.05),去氧孕烯炔雌醇组雌二醇和孕酮水平下降(P<0.01);2组血脂各指标均在正常范围,LNG-IUS组高密度脂蛋白和载脂蛋白A显著上升(P<0.01),三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B显著下降(P<0.01);2组肝功能和体重指数无明显变化(P>0.05)。不良反应均轻微、可耐受。结论LNG-IUS和去氧孕烯炔雌醇治疗无排卵性功血效果明显,LNG-IUS较去氧孕烯炔雌醇疗效更为显著,使用更具优势。     

去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切术后的应用

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)在宫腔镜子宫内膜息肉(EP)切除术后的临床疗效。方法:186例EP患者均接受宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术,术后病理诊断均为良性子宫内膜息肉,其中94例(观察组)术后口服妈富隆治疗6个月,另92例(对照组),术后未服药物。随访12个月,观察月经量、EP复发、月经周期情况。结果:(1)月经量:观察组术后月经量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)息肉复发情况:对照组复发11例(11.96%),观察组复发6例(6.38%)。差异有统计学意义(P<0.05)。(3)月经周期:对照组有19例患者表现为月经不规则,而观察组仅4例表现为偶发的月经间期少量出血,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRP术后口服妈富隆可有效改善月经状况,减少子宫内膜息肉复发。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统放置前应用促性腺激素释放激素激动剂对子宫腺肌症合并重度痛经及月经量的影响

目的 观察使用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗合并重度痛经子宫腺肌症病人前应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对病人痛经缓解率、疼痛评分及月经量评分的疗效.方法 选取58例子宫腺肌病病人的完整临床资料作为研究对象.按病人经济情况及自愿情况将病人分为两组,分别为对照组和观察组,每组29例.对照组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组在左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗前应用GnRHa治疗,比较两组病人的痛经缓解率、疼痛评分及月经量评分情况.结果 经治疗后,两组病人的痛经评分、月经失血图(PBAC)评分及痛经程度指标均明显下降,且治疗后观察组痛经程度指标下降幅度均大于对照组(P<0.05).观察组的痛经缓解率为86.2%,高于对照组的痛经缓解率51.7%(P<0.05).治疗后两组病人的子宫体积、子宫内膜厚度、CA125水平均明显下降,观察组病人的子宫体积、子宫内膜厚度、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在左炔诺孕酮宫内缓释系统前应用GnRHa治疗重度痛经子宫腺肌病病人效果良好,降低了病人的痛经缓解率,是一种有效治疗手段,安全性较高,值得临床推广.     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症的效果比较

目的：比较宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉(EP)不孕症的临床效果。方法选取2012年2月~2013年4月本院收治的80例EP不孕患者作为研究对象,根据各自治疗意愿分为电切术组(n=40)和刮宫术组(n=40),比较两组住院天数、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率和复发率、术前及术后第3、6、12个月的月经量。结果电切术组患者术后复发率为7.5%,显著低于刮宫术组的20.0%(P<0.05);两组患者术前月经量差异无统计学意义(P>0.05),电切术组术后第3、6、12个月的月经量显著少于刮宫术组(P<0.05)。结论宫腔镜下电切术与刮宫术治疗EP不孕症的临床效果差异无统计学意义,但宫腔镜下电切术术后复发率较低,可明显减少术后月经量,值得临床推广应用。     

预防子宫内膜息肉术后复发的疗效观察

目的:比较3种不同方法预防子宫内膜息肉(EMP)宫腔镜手术后复发的疗效。方法:选择行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)患者194例,术后分为对照组和3组治疗组,分别为:安宫黄体酮组术后给予安宫黄体酮片周期性治疗3～6个月,妈富隆组术后给予妈富隆片周期性治疗3～6个月,曼月乐组术后给予放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,随访观察时间>24个月,观察各组子宫内膜息肉复发的情况。结果:对照组58例中EMP复发14例(复发率24.1%),安宫黄体酮组45例中EMP复发4例(复发率8.9%),妈富隆组59例中复发5例(复发率8.4%),曼月乐组32例中复发2例(复发率6.3%),3组治疗组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组治疗组之间相互比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。医疗费用方面3组治疗组相互比较,安宫黄体酮组与妈富隆组比较无统计学意义(P>0.05),曼月乐组分别与安宫黄体酮组、妈富隆组相互比较均有统计学意义,其医疗费用明显高于安宫黄体酮组和妈富隆组(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉患者行TCRP术后,应用安宫黄体酮片、妈富隆片或曼月乐均有助于降低子宫内膜息肉的复发,故临床上可根据患者...