中西医结合治疗阴虚型肝硬化腹水30例

肝硬化腹水属于祖国医学“臌胀”范畴。近几年在中医辨证施治的基础上 ,以中药滋阴和肝、健脾利水治疗为主 ,西药短程间歇利尿为辅 ,治疗 30例阴虚型肝硬化腹水患者 ,取得了较好的疗效 ,现小结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄最小1 0岁 ,最大 70岁 ,平均 4 7岁。有乙肝病病史 2 0例 ,有血吸虫史 2例 ,长期饮酒史 8例 ;其中首次腹水 1 0例 ,2次腹水 1 6例 ,3次腹水 4例 ;有腹壁静脉曲张者 1 6例 ,蜘蛛痣者 1 4例 ;肝功能均有不同程度的异常 ,ＡＬＴ增高者 4例 ,白 /球蛋白倒置者 2 0例 ,γ -ＧＴ增高者 2 4…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

笔者于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水 4 0例 ,获得较为满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料6 8例患者被随机分成治疗组 4 0例 ,对照组 2 8例 ,全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组中 ,男 35例 ,女 5例 ;年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 6 .2岁 ;病程 1～ 16年 ,平均 3.6年 ;其中血吸虫肝硬化 10例 ,肝炎肝硬化 2 2例 ,两者兼有者 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ;轻度腹水者 8例 ,中度腹水者15例 ,重度腹水者 17例。对照组中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 1…     

丹参合前列腺素E_1治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水是临床常见疾病 ,腹水的治疗目前无有效方法。 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月笔者采用丹参合前列腺素 E1治疗肝硬化腹水取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料4 8例均符合 1995年北京会议修订的肝硬化诊断标准且 B超腹水中等量以上 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ;年龄 30～ 6 0岁 ,平均4 2 .3岁 ;病程 4～ 2 0年 ,平均 8.3年 ;child分级 ,B级5例 ,B～ C级 12例 ,C级 8例 ;乙型肝炎后肝硬化 2 0例 ,丙型肝炎后肝硬化 5例。对照组 2 3例 ,男 2 0例 ,女3例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 4 3.2岁 ;病程 6～ …     

中西医结合治疗肝硬化合并胸腔积液13例

我科自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月应用中西医结合疗法治疗肝硬化合并胸腔积液 1 3例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料肝硬化合并胸腔积液患者 2 3例 ,随机分为治疗组 1 3例和对照组 1 0例。治疗组中男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均 5 1岁 ;病程 1 .2～ 9年 ,平均 2 .6年 ;其中乙肝后肝硬化者 1 0例 ,丙肝后肝硬化者 3例 ;伴腹水者 9例 ,微量或无腹水者4例。对照组中男性 4例 ,女性 6例 ;年龄 32～ 68岁 ,平均 5 5岁 ;病程 0 .9～ 7年 ,平均 2 .5年 ;其中乙肝后肝硬化者 8例 ,丙肝后肝硬化者 2例 ;伴腹水者 7例 ,…     

养阴护肝汤治疗肝硬变腹水80例

近年来 ,笔者以养阴护肝汤为主治疗肝硬变腹水 80例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　一般资料　　 10 0例肝硬变腹水患者均符合 1995年全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准 ,肝功能均异常。随机将 10 0例患者分为治疗组和对照组 ,治疗组 80例中 ,男 4 4例 ,女 36例 ,年龄最小者 2 6岁 ,最大者 73岁 ;病程最短者 6月 ,最长者 18ａ。首次出现腹水者 5 2例 ,第二次出现腹水者 2 0例 ,第三次出现腹水者 8例。对照组 2 0例 ,性别、年龄、病程与治疗组基本一致。两组病例在临床表现、肝功能、并发症等方面均无明显差异 (Ｐ <0 .0 5 ) ,具有可比性。2…     

辨证论治肝硬化腹水80例

从 1990年～ 2 0 0 0年底 ,我院以中医药为主治疗肝硬化腹水 80例 ,疗效较好。现报告如下 :1　临床资料本组 80例 ,男 36例 ,女 4 4例 ;年龄最小者 30岁 ,最大者 6 7岁 ;首次出现腹水者 5 0例 ,出现腹水 2次以上者30例 ;病程 1个月以内者 30例 ,1个月以上者 5 0例。诊断依据 :(1)肝性腹水 ,腹水为漏出液 ;(2 )肝脾肿大、质硬 ,伴蜘蛛痣、肝掌 ;(3)食道、胃底、腹壁静脉曲张 ;(4)肝功能损害。 4项中具备 3项 ,并除外肝癌者。临床表现 :80例中合并胸水者 12例 ,肝昏迷者8例 ,腹水并感染者 2 8例 ,食道静脉曲张破裂出血者 2例 ,并发败血症者 4…     

茵陈五苓散、大黄虫丸治疗肝硬变腹水42例

笔者自 1995年 3月至 2 0 0 0年 2月 ,运用茵陈五苓散原方联合大黄 庶虫 虫丸口服 ,治疗肝硬变腹水 4 2例 ,获较满意疗效 ,报告如下。1　临床资料　　 69例患者 ,诊断符合 1993年中西医结合学会消化系统专业委员会第五届学术交流会制定的肝硬变临床诊断标准 ,随机将其分为两组。治疗组 4 2例 ,男性 3 4例 ,女性 8例 ;年龄 2 6～ 69岁 ,平均 4 8岁 ;病程 1～ 16年 ,平均 3 5年 ;其中病毒性肝炎所致肝硬变 3 7例 ,酒粒性肝硬变者 3例 ,原因不明者 2例 ;初次腹水者 3 5例 ,2次以上腹水者 7例。对照组 2 7例 ,男性 2 1例 ,女性 6例 ;年龄 2 7～…     

健脾活血汤治疗肝硬化54例

1994年 8月～ 2 0 0 0年 2月 ,笔者用自拟健脾活血汤治疗肝硬化 5 4例 ,并与对照组 5 1例作比较 ,取得了满意的效果。现报告如下 :1　临床资料1 0 5例均为住院患者 ,并经实验室、B超、CT等确诊为肝硬化失代偿期 ,均符合本病的诊断标准[1] 。按就诊时单、双日随机分为 2组 :治疗组 5 4例 ,男 3 6例 ,女 1 8例 ;年龄 2 4～ 65岁 ,平均 47.4岁 ;病程 2～ 1 2年 ,平均 5 .4年 ;有腹水者 47例 ,脾肿大者 49例。对照组 5 1例 ,男 3 5例 ,女 1 6例 ;年龄 2 0～ 60岁 ,平均 44.7岁 ;病程 2～ 1 6年 ,平均 6.7年 ;有腹水者 43例 ,脾肿大者 45例。 2…     

中西医结合治疗肝硬化腹水156例

笔者近年来采用中西医结合治疗肝硬化腹水 15 6例 ,疗效满意 ,并与单用西医治疗的 71例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 15 6例中 ,男 98例 ,女 5 8例 ;年龄2 7～ 71岁 ,平均 4 7.1岁 ;初次腹水者 31例 ,第 2次腹水者 6 9例 ,3次以上腹水者 5 6例。对照组 71例中 ,男 5 1例 ,女 2 0例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 4 5 .72岁 ;初次腹水者 12例 ,第 2次腹水者 35例 ,3次以上腹水者 2 4例。两组一般资料比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　诊断标准　参照国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊断…     

软肝化水汤治疗肝硬化腹水并胸水24例

根据有关资料统计 ,在活动性肝硬化中 ,肝硬化腹水同时并胸水者约占所有肝硬化腹水的 10 %～2 0 % ,此类患者 ,临床治疗相当棘手。笔者近年运用自拟软肝化水汤治疗此病 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料所有 4 8例患者诊断均符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议所修订的活动性肝硬化诊断标准 ,均经Ｂ超、Ｘ线证实有中量以上腹水同时并发一侧或双侧胸水 ,并随机分为治疗组和观察组 ,各 2 4例。治疗组中 ,男 19例 ,女 5例 ;年龄 2 0～30岁 5例 ,31～ 4 0岁 9例 ,4 1～ 50岁 8例 ,51～ 60岁2例 ,平均年龄 39 5岁 ;病程 1月…     

滋阴柔肝利水汤治疗肝硬化腹水30例

我们 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月自拟滋阴柔肝利水汤治疗顽固性肝硬化腹水 30例 ,获良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料30例均为住院病人 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 34～ 68岁 ,平均 42 .8岁 ;肝硬化病程 1～ 1 2年 ,平均5 .5年 ;出现腹水 1个月者 1 2例 ,2个月者 1 4例 ,3个月以上者 4例 ;合并胸水者 5例 ,原发性腹膜炎 4例 ,肝肾综合症 2例 ,伴下肢浮肿者 2 2例。根据1 995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准诊断为病毒性肝炎后肝硬化并腹水。查腹部 B超腹水量均在中等以上 ,肝功能 Child- pugh分级为 A级 …     

消瘀利水煎治疗肝硬化腹水36例

1988年10月～1993年4月,我们以中药消瘀利水煎为主治疗肝硬化腹水36例,疗效显著,现报告如下: 1 一般资料 36例中,男23例,女13例;年龄最小29岁,最大74岁,以35～54岁为多。其中有慢性病毒性肝炎病史者26例,慢性酒精肝者10例。病程最短者3个月,最长者20年,平均为10年。首次腹水者25例,第二次腹水者6例,第3～4次腹水者5例。合并上消化道出血者6例,肝肾综合症6例。 2 治疗方法 2.1 中医药为主,总以益气健脾,软坚化瘀,行气利水为原则。基本方:红参10g、白术25g、茯苓50g、鳖     

黄芪与复方丹参注射液联合治疗慢性肝炎肝硬化44例

1998年 3月～ 1999年 10月 ,我们用黄芪与复方丹参联合治疗慢性肝炎肝硬化患者 44例 ,并与单用复方丹参治疗的 42例和复方益肝灵治疗的 40例进行比较 ,现报告如下。临床资料　本病均符合 1995年全国第五次传染病寄生虫会议修订的诊断标准。根据患者住院顺序随机分为 3组。治疗组 44例 ,男 3 5例 ,女 9例 ;年龄 8～ 5 1岁 ,平均 2 9岁 ;病程0 8～ 11年 ,平均 5 9年 ;病情程度 :轻度 11例 ,中度 2 3例 ,重度 10例 ;合并糖尿病 4例 ,并发腹水 9例。丹参组 42例 ,男 3 4例 ,女 8例 ;年龄 11～ 48岁 ,平均 2 9岁 ;病程 0 9～ 13年 ,平均6 9年…     

健脾散结汤治疗肝硬化腹水30例

肝硬化腹水临床上较常见 ,治疗相当棘手。笔者运用自拟健脾散结汤为主 ,配合西药支持疗法治疗肝硬化腹水 30例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 30例 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄最小 34岁 ,最大 65岁 ;病程最长 1 0年 ,最短 4年 ,平均 6.1年。本组病例均按 1 990 - 0 5上海第六届全国病毒性肝炎会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行 )拟定诊断标准[1] 确诊 ,但未做活检。2　治疗方法2 .1　健脾散结汤药物组成　泽泻 2 0 g,生黄芪、木瓜、茯苓各 1 5g,大腹皮、王不留行、丹参、白术各 1 2g,厚朴 1 0 g。2 .2　随症加减　…     

肝硬化腹水的护理体会

1998年 1月至 2 0 0 0年 11月 ,我科共收治肝硬化腹水病人 5 0例 ,采用自拟强肝汤治疗配合精心护理 ,取得了较满意的疗效 ,现将治疗结果及护理体会总结如下。1　一般资料本组病例全部经本院确诊。 5 0例中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ;腹水时间 <1个月 7例 ,1～ 3个月 2 0例 ,4～ 6个月 13例 ,7～ 12个月 7例 ,>1年 3例 ;其中肝炎后肝硬化腹水 40例 ,酒精性肝硬化腹水 2例 ,药物性肝硬化腹水 1例 ,原因不明肝硬化腹水 7例 ;并发黄疸 5例 ,上消化道出血 1例。均未出现昏迷及肝癌 ,B超均提示肝硬化合并腹水。2　治疗方法强肝汤药用…     

归芪软肝汤治疗肝炎后肝硬化68例临床观察

1997年 3月～ 1 994年 2月 ,我们应用自拟归芪软肝汤治疗肝炎后肝硬化失代偿期 68例 ,并与同期常规西药治疗的 46例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为住院患者 ,符合肝硬化诊断标准 [1] 。按入院单双日期随机分为两组。治疗组 68例中 ,男 47例 ,女 2 1例 ;年龄 2 8岁～ 65岁 ,平均 41 .2岁 ;病程 6个月～ 4年 ,平均 1 .82年 ;腹水病人 54例 ,其中首次出现腹水 2 6例 ,二次出现腹水 2 0例 ,三次以上腹水 8例 ;轻度腹水 1 2例 ,中度腹水 30例 ,重度腹水 1 2例。 B超探查所有病人都有脾脏肿大 ,肝门静脉主干内径均大于 1 .4cm;…     

限钠与不限钠饮食对肝硬化患者腹水的影响

肝硬化腹水多采取限制钠盐摄入或进无钠盐饮食 ,同时配合利尿剂治疗。但近年来发现 ,持续过度限钠饮食不仅使腹水消失时间延长 ,且易诱发低渗性脑病 [1]等严重后果。笔者观察了 30 7例肝硬化腹水患者限钠与不限钠饮食的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象 :30 7例均为我院 1996年 4月～ 2 0 0 0年 2月住院患者 ,诊断符合 1995年北京第 5次全国传染病会议修订的病毒性肝炎防治方案中的肝硬化诊断标准。其中男 2 4 2例 ,女 65例 ;年龄 2 8～ 65岁 ,平均 4 3岁。随机分为限钠组 (139例 )与不限钠组 (168例 )。两组年龄、病程、病情及…     

愈水散左以升蛋白软肝汤治疗肝硬化腹水80例

1995年 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们用自拟愈水散佐以健脾和胃助运的升蛋白软肝汤治疗肝硬化腹水患者 80例 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 2 0例均为无黄疸性乙型肝炎后肝硬化腹水患者 ,并于服药前 1周检查肝功能、HBs Ag、B超、蛋白加分类、AFP、血生化、CO2 - CP、腹穿 (漏出液 )确诊。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 80例 ,男 46例 ,女 34例 ;年龄 39～ 65岁 ,平均 52岁 ;病程最短 5d,最长 3年 ,一般为 2 0 d;肝功能分级按 Child(Child-pugh)评分分级 [1] :A级 44例 ,B级 36例。对照组 40例 ,男 2 2例 ,女 1 8…     

中西医结合治疗肝硬化腹水32例

近年来 ,笔者用自拟消水汤配合西药治疗肝硬化腹水 32例 ,收效满意 ,现介绍于下。1　临床资料将患者随机分为两组。治疗组 32例中 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 2 1岁～ 5 8岁 ;轻度腹水 6例 ,中度腹水 1 8例 ,重度腹水 8例。对照组 2 5例中 ,男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 1 9岁～ 63岁 ;轻度腹水 5例 ,中度腹水 1 6例 ,重度腹水 4例。两组在年龄、病情等方面相近似 ,具有可比性 ( P>0 .0 5 )。2　治疗方法2 .1　对照组　胸腺肽 1 0 mg,肌注 ,每日或隔日 1次 ;口服肌苷、多种维生素等保肝药 ;重度腹水者静脉补充白蛋白 ,并口服安体舒通 40 mg～ …     

中西医结合治疗脑外伤后综合征50例

脑外伤后综合征病情顽固 ,病程长 ,严重影响患者的学习和工作 ,且治疗效果不满意。我院自1 997年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月运用中西医结合方法治疗本病 5 0例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料5 0例患者中男性 1 6例 ,女性 34例 ;年龄 1 5～65岁 ,平均 38岁 ;轻度颅脑损伤 45例 ,中度颅脑损伤 5例。治疗方法西医治疗 :口服脑复康 0 .8,每日 3次 ;尼莫地平 30 mg,每日 3次 ;易兴奋、烦躁者予安定 5 mg,每晚睡前顿服 ;年龄 45～ 5 5岁者口服更年康 2片 ,每日 3次。中药治疗 :采用活血化瘀、养血凉血、健脾安神之法 ,药用震脑宁冲剂 …