运动试验中QRS波群总和值下降与冠脉造影的对照

冠心病因冠脉病变,在运动心电图试验中常出现缺血型ST段下移≥0.1mV等阳性改变。对冠心病与非冠心病运动试验中QRS波群电压三项算术和值变化进行比较发现:结束运动试验时(心率与运动前差<20次/分),QRS波群电压总和值较运动前下降>     

心电图运动试验Q—Tc间期及R波振幅变化的意义

1929年 Master 首创心电图运动试验用以揭示心肌缺血性病变以来,习用的主要判断标准是 ST 段和 T 波的变化,其假阳性率之高是众所周知的。为了进一步提高心电图运动试验诊断冠心病的价值,本文探讨运动试验前后 Q—Tc 间期及 R 波振幅变化对判定运动试验结果的意义。     

正常学龄儿童踏车极量运动时心率、血压、心电图变化

本文报道223名健康儿童踏车运动试验,以观察心率、血压及心电图变化的结果。在极量运动过程中,心电图有变化者71名(31.8％),包括T波改变、ST段压低、J点下降等,未出现ST压低≥2mm或出现早搏等心律失常。极量运动时,男孩组收缩压平均升高35.8mmHg;女孩组32.5mmHg,舒张压改变不一,停止运动后1分钟心率减慢最显著,8分钟时全组平均心率仍较运动前增加18.7％。最后作者根据踏车运动试验的方法加以讨论。     

心电图运动试验△R标准的临床价值

<正> 对运动心电图△R标准临床意义和R波振幅变化机理的研究,目前是一个比较活跃的课题。本文拟就国内外有关这方面研究的概况结合作者的体会作一简介。一、△R标准的提出运动心电图R波振幅变化的意义早已引起一些学者的注意。Simoons在1953年就报道正常人运动后R波振幅降低。Kentala等在1973年提议把运动心电图R波振幅的变化作为衡量     

心得安试验对心电图影响的探讨——附180份心电图结果分析

<正> 冠心病普查时,在进行心电图运动试验检查中,经常遇到阳性结果中以40岁左右的为多,而且女多于男,这是不符合冠心病的发病规律。为了提高对假阳性的识别,我们对30例异常心电图及150例心电图运动试验阳性加作心得安试验。材料及方法:全部病例系普查时发现的30例异常心电图(多为ⅡⅢavF的ST段下降T波异常)及150例心电图运动试验阳性85例,     

少年田径运动员800米记分赛前后的心电图变化

本文观察了23名少年田径班学员800米记分赛前后的心电图改变。安静时心电图均正常,运动后达到或超过次极量级水平;发现P-R和Q-T间期相应缩短,仅个别反而延长;P波和T波振幅一般多增高;R波振幅则降低;部份J点下降,但下降程度和ST段压低都未达心肌缺血的阳性标准。认为心电图对运动员运动时心功能的监测指标,除常规的ST段缺血型压低或抬高、病理性T波倒置、u波倒置及严重的心律失常外,P-R间期或Q-T间期延长超过心率相应的预计值及R波振幅增高均有一定意义。     

R标准在运动试验中的诊断价值

近年来,国内外心脏病学者,对与运动有关的心电图R波振幅的变化,(△R)在冠心病的诊断中具有的诊断价值,逐渐予以重视。本文旨在通过对已确诊冠心病人和正常健康人的运动前后心电图R波振幅的变化的观察,检测这一新的认识。     

心电图运动试验R波对诊断冠心病价值的探讨

对４２例心电图运动试验Ｒ波振幅变化进行分析。２２例经冠状动脉造影确诊为冠心病，心电图运动试验阳性；２０例冠状脉造影正常，心电图运动试验阴性。     

平板运动试验u波变化对冠心病的诊断价值

观察了经冠状动脉造影证实的33例正常人和34例冠心病人活动平板运动试验中心电图μ波变化。运动试验引起μ波倒置有较高的特异性(97％)。在冠心病组10例μ波倒置中,8例左前降支近端或左主干有严重狭窄,提示运动引起的μ波变化对冠心病有一定的诊断价值.     

巨T倒置的肥厚型心肌病(心尖肥厚型心肌病)

此症心电图特征性变化是左胸前导联具有明显的S-T 段下降及巨大倒置 T 波,极易与冠心病心绞痛或心内膜下梗塞混淆。报导心尖肥厚型心肌病的临床特征,以供临床参考。心电图:本症特征性表现是左胸导联 V_4-V_6 有明显 S-T 段下降及巨大倒置 T 波,T 波深度可达10mm以上。     

运动试验出现Q波的临床意义

对确立阳性或缺血性运动心电图的标准,一直是有很多争论的课题,目前为大多数人接受的运动引起的心肌缺血心电图标准为:运动期间或运动后S-T段的异常偏移。T波所置,U波出现及新近提出的R波振幅的改变均被作为心肌缺血的指标。此外,心肌缺血的心电图指标是出现暂时性的Q波。本文期望估价运动试验引起Q波的意义。     

急性单纯硬膜外血肿与心电图V3导联T波振幅改变的关系

目的 探讨急性单纯硬膜外血肿与心电图V，导联T波高耸的关系。方法 用心电图常规12导联，观察18例急性单纯硬膜外血肿在手术前和手术后的心电图变化。结果 手术后随着颅内压下降，V3导联T波振幅亦随之下降。结论 单纯硬膜外血肿所致的颅压增高，与V3导联T波高耸密切相关。     

平板运动试验致心电图QRS波群参数改变的探讨

目的 :探讨平板运动试验引起心电图QRS波群参数改变的价值。方法 :一组为活动平板运动试验阳性 ,一组为活动平板运动试验阴性 ,对两组运动试验的心电图QRS波群参数的变化进行比较。结果 :两组中的QRS波群参数改变 :ΔR为运动前、后V5导联中R波振幅增减幅度、ΔRST为R波振幅变化与ST段下移的代数和、QRS积分为Ⅱ和V5导联运动前、后的R波差值 ,加Q波差值 ,减去S波差值之和 [(DR +DQ -DS)Ⅱ +(DR +DQ -DS)V5 ]、QRSC 运动前、后V5导联QRS时限用心率进行校正的值间均有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :ΔR、ΔRST、QRS积分、QRSC 可以作为判断活动平板运动试验阳性的参考指标 ,对QRS波群参数改变的综合评定 ,有助于提高活动平板运动试验的临床价值     

倒置T波运动中恢复直立的临床分析

目的：探讨心电图导联中出现T波倒置或低平,运动中T波恢复直立的原因。方法：选择54例静息心电图出现T波倒置或低平,无心绞痛病史患者进行运动平板试验。结果：14例运动中均出现T波直立,女性发生率高于男性。结论：运动中倒置T波恢复直立,同时伴有ST段的压低,其原因可能与心肌缺血加重有关,单独的T波倒置可见与正常变异的健康人。     

早期复极综合征心电图诊断分析

目的:分析早期复极综合征的心电图特点、临床意义及相关的鉴别诊断。方法:回顾分析58例确诊为早期复极综合征病例的临床资料。结果:58例早期复极综合征患者均可见J点及J点后ST段抬高,高大直立的T波。运动平板试验ST段回降至等电位线,J波消失,高耸T波下降。结论:早期复极综合征是一种正常心电图变异,本身无需特殊处理治疗;早期复极综合征最重要的临床意义在于与类似心电图表现的疾病相鉴别。     

心率及心电图在冠状动脉造影术时的变化

目的：探讨选择性冠状动脉术时心率和心电图的变化。方法：经常规两种入路途径行冠状动脉造影术，全过程中12导联心电图监测记录，记录选择性冠状动脉术时注射造影剂前后心率、R波、ST段及T波的变化。结果：注射造影剂后均出现心率减慢，R波幅降低(或S波加深)，ST段降低或压低，T波幅度下降或倒置加深。结论：冠状动脉有严重病变者，造影剂的量要少于常规量，并且要准备好抢救药品和器械。     

心电图运动试验中T波正常化1例

<正> 患者男性,42岁,无明显诱因胸闷3月余,既往心电图检查有心肌缺血表现,家族中其兄2个月前突发前间壁急性心肌梗塞。无高血压、糖尿病史,体检Bp15/10kpa。静息心电图示V4、V5、V6例置,活动平板试验运动采用负荷递增的 Modifed Bruce方案,运动至 14min达预期心率 156次/分,患者出现胸闷而终止运动。观察运动全过程12导联心电图变化,发现患者运动至12min时,V4、V5、V6的T波从静息状态的倒置变为T波直立,此表现持续至运动终止3min。至运动后4min,心电图与静息时相     

五种不同体位对心电图ST-T改变的影响

目的：分析与探讨五种不同体位对心电图ST-T改变的影响。方法选取接受健康体检的500名成人,通过十二导联同步心电图机对每位受试者分别描记仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、坐位及立位五种体位的心电图。结果五种不同体位的ST段偏移差异无统计学意义。T波的方向不发生改变。在Ⅰ导联,坐位的T波振幅大于其他体位;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联立位的T波振幅降低,aVL导联中坐位的T波高于三种卧位;V 2导联右侧卧位、立位、坐位的T波高于仰卧位及左侧卧位;V4立位的T波降低;V5与V6导联左侧卧位的T波增高;aVR、V1与V3导联各体位的T波无明显变化。结论体位的改变可对心电图产生不可忽视的影响,在不同体位,心电图各参数的的变化不同。常规心电图都应在仰卧位采集,当患者必须处于特殊体位,或者进行动态心电图、运动试验等检测,在分析心电图时应考虑体位的影响,以做出正确的心电图诊断。     

44例早期复极综合征患者临床特点及心电图分析

为了解早期复极综合征(ERS)患者临床特点及心电图变化,探讨其临床意义,对44例ERS的心电图及临床资料进行回顾性分析.结果 ,所有患者心电图均有ST段抬高及高耸T波改变并伴J波,ST-T改变较恒定,运动试验可使ST段暂时回落基线.ERS大多属于一种正常变异的心电图改变,由于ERS在临床上常以胸痛为首发症状,故易造成误诊,应注意鉴别诊断,但对于高危患者,应提高警惕.     

早期复极综合征伴胸闷胸痛23例心电图分析

目的探讨早期复极综合征（ERS）的心电图特点及鉴别方法。方法对23例早期复板综合征患者的临床资料及心电图表现进行回顾性分析。结果23例早期复极综合征患者中,男性20例,女性3例,男性明显多于女性,占86．96％,心电图示ST段抬高及T波高耸。平板运动试验（TET）中ST段可暂时下降至基线。结论ERS多见于青年男性,部分患者伴有心悸、胸闷、胸痛等症状,常被误诊为心绞痛等,故掌握ERS的心电图特点,结合动态心电图（DCG）及TET检查,可提高ERS的诊断率。