两种镍铬合金替代烤瓷冠对牙周组织影响的对比分析

烤瓷熔附金属全冠(PFM)是口腔修复科常用的修复体之一,以镍铬合金为基底的烤瓷全冠在使用一段时间后出现牙龈红肿、龈缘黑线等牙周损伤现象,临床进而采用全瓷、贵金属烤瓷冠予以替代,但高昂的价格阻止了其普及.我们以常用的低成本钛合金烤瓷冠、镍铬合金镀金烤瓷冠修复牙体缺损,通过检测基牙龈沟液(GCF)量及GCF中天冬氨酸转氨酶(GCF-AST)、碱性磷酸酶(GCF-ALP)活性水平来比较这两种全冠修复方法对基牙牙周组织的影响,指导临床修复.     

镍铬合金烤瓷冠对人体尿中镍、铬离子的影响

背景：镍铬合金烤瓷冠因其机械性能优良、低廉价格,在国内口腔修复领域广泛应用。目的：观察镍铬合金烤瓷冠对患者尿中镍、铬离子的量的影响。方法：选择2009-03/2010-03在新疆医科大学第一附属医院就诊戴用镍铬合金烤瓷冠患者55例为实验组,同期未做任何修复治疗者55例为对照组,比较2组患者尿中镍、铬的离子水平。结果与结论：镍铬合金冠修复患者尿镍、铬离子水平与对照组接近（P〉0.05）,且镍铬合金烤瓷冠数量〈5个与≥5个的患者的镍、铬离子水平也接近（P〉0.05）,但与使用镍铬合金烤瓷冠〈5年的患者相比,使用年限≥5年者的尿镍、尿铬离子水平升高（P〈0.05,P〈0.01）。提示镍铬合金烤瓷冠修复不会影响患者尿中镍、铬离子水平,但镍铬合金烤瓷冠使用年限会影响患者尿中的镍、铬离子的水平。     

镀金与非镀金镍铬合金烤瓷冠的临床效果分析

目的：比较镀金与非镀金镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果。方法：将100例单个上前牙金属烤瓷冠修复患者，按患者自愿选择PFM种类的需求分为实验组（镀金镍铬合金烤瓷冠）和对照组（非镀金镍铬合金烤瓷冠）各50例，修复后2a进行临床随访复查，观察修复后牙龈缘返青现象和牙龈状况。结果：与对照组比较，实验组的牙龈缘返青和龈缘炎发生率较低。结论：镀金镍铬合金烤瓷冠具有较满意的临床效果。     

镍铬合金烤瓷冠对人体尿中镍、铬离子的影响

背景:镍铬合金烤瓷冠因其机械性能优良、低廉价格,在国内口腔修复领域广泛应用.目的:观察镍铬合金烤瓷冠对患者尿中镍、铬离子的量的影响.方法:选择2009-03/2010-03在新疆医科大学第一附属医院就诊戴用镍铬合金烤瓷冠患者55例为实验组,同期未做任何修复治疗者55例为对照组,比较2组患者尿中镍、铬的离子水平.结果与结论:镍铬合金冠修复患者尿镍、铬离子水平与对照组接近(P>0.05),且镍铬合金烤瓷冠数量<5个与≥5个的患者的镍、铬离子水平也接近(P>0.05),但与使用镍铬合金烤瓷冠<5年的患者相比,使用年限≥5年者的尿镍、尿铬离子水平升高(P <0.05,P<0.01).提示镍铬合金烤瓷冠修复不会影响患者尿中镍、铬离子水平,但镍铬合金烤瓷冠使用年限会影响患者尿中的镍、铬离子的水平.     

钴铬合金及银钯合金烤瓷冠对牙周组织的影响*

背景:金属烤瓷全冠是修复牙体缺损的最常用方法,牙周问题是导致修复失败的最常见原因.目的:评价钴铬合金和银钯合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响.方法:选择采用钴铬合金和银钯合金烤瓷冠修复患者75例,189颗患牙,其中106颗采用钯合金烤瓷冠修复体,83颗应用钴铬合金修复体.于修复前后临床对比患牙龈沟出血指数、龈沟液量、龈沟液中与炎症相关的细胞因子白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α浓度,以及龈沟液中牙龈卟啉单胞菌、伴放线嗜血杆菌、福赛斯坦纳菌等3种细菌检出率的变化.结果与结论:①与修复前比较,钴铬合金烤瓷冠修复12个月后,患牙龈沟出血指数和龈沟液量、龈沟液中细胞因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平及龈沟液中牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌检出率升高(P <0.05或P﹤0.01),伴放线嗜血杆菌检出率无明显变化(P >0.05).②与修复前比较,银钯合金烤瓷冠修复12个月后,龈沟出血指数和龈沟液量升高(P <0.05),龈沟液中细胞因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平及3种细菌检出率无明显变化(P >0.05).表明两种材料的烤瓷冠对患牙牙周组织均有影响,其中银钯合金影响较小,钴铬合金影响较大.     

钴铬合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果对比

目的对比钴铬合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果。方法选取2011年9月至2014年6月期间接收治疗的100例单个上前牙烤瓷冠修复的患者。采用随机数表法将100例患者分为钴铬合金烤瓷冠组和镍铬合金烤瓷冠组,各50例,分别给予相应烤瓷冠治疗。对比两组患者修复后18个月内的颜色、外形、牙龈状况、龈缘返青、颈缘适应性和炎症反应情况。结果钴铬合金烤瓷冠组患者修复后发生颜色改变和变形的患者少于镍铬合金烤瓷冠组患者,钴铬合金烤瓷冠组患者修复后颜色一致的患者多于镍铬合金烤瓷冠组患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。钴铬合金烤瓷冠组患者修复后颈缘适合性优于镍铬合金烤瓷冠组患者,炎症反应的发生率低于镍铬合金烤瓷冠组患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。钴铬合金烤瓷冠组患者修复后牙龈状况、龈缘返青情况均显著优于镍铬合金烤瓷冠组患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。且随着时间的推移,患者口腔内烤瓷冠的颜色、外形、牙龈状况、龈缘返青、颈缘适应性和炎症反应情况均加重。结论钴铬合金烤瓷冠较镍铬合金烤瓷冠具有较好的生物相容性,具有较好的临床效果。     

不同材料PFM对患者牙周组织、龈沟液中炎症因子水平的影响

[目的]探讨不同材料的烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复后对患者牙周组织、龈沟液中炎症因子水平的影响.[方法]选取本院2013年1月至2015年6月接受牙修复的患者60例,根据修复材料分为:镍铬合金烤瓷冠修复(A组)、镍铬合金镀金烤瓷冠修复(B组)、金沉积烤瓷冠修复(C组)各20例,测定三组患者修复前、修复后6个月的龈沟液量(GCF)、龈沟探诊深度(GCD)、牙龈指数(GI)、龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平.[结果]修复前,A组、B组和C组患者的GCF、GCD、GI指数差异均无统计学意义(P＞0.05);修复6个月后复查,A组患者的GCF、GCD、GI指数较修复前显著升高(P＜0.05),A组患者的GCF、GCD、GI指数显著高于B组和C组患者(P＜0.05);修复前,A组、B组和C组患者龈沟液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的水平差异均无统计学意义(P＞0.05);修复6个月后复查,A组患者的TNF-α、IL-1β、IL-8的水平较修复前显著升高(P＜0.05),A组患者的TNF-α、IL-1β、IL-8水平显著高于B组和C组患者(P＜0.05).[结论]镍铬合金烤瓷冠对患者的牙周组织影响更为明显,患者牙龈沟液中炎症反应因子水平更高.     

镍铬合金烤瓷冠修复6个月及1年后血清镍铬元素含量变化:与健康对照者比较

背景：镍、铬虽人体必需元素，但其浓度过高将对人体产生许多不良影响，因此用于修复牙齿镍铬合金材料的生物安生性值得重视。 目的：观察镍铬合金烤瓷冠修复6个月及1年后血清中镍铬元素含量的变化，并与健康对照者比较探讨镍铬合金长期存在于口腔中的安全性。 设计、时间和地点：病例对照观察，于2006—01/2007-12在河北北方学院附属第一医院完成。 对象：选择2006—01/12在河北北方学院附属第一医院口腔修复科就诊的60例上颌前牙有3颗行镍铬合金烤瓷冠修复的患者为实验组，男28例，女32例．平均40岁，均无其他金属充填物和修复体者。以60名同期到院健康体检者为对照组。男30例，女30例，平均39岁。 方法：无菌抽取对照组健康者及实验组患者修复后0．5年，1年空腹静脉血，采用石墨炉原子吸收光谱法测定血清中镍、铬元素的含量。 主要观察指标：实验组与对照组血清镍、铬元素含量变化。 结果：纳入镍铬合金烤瓷冠修复患者60例及健康对照者60名均进入结果分析。实验组上颌前牙修复后0．5年血清镍含量与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05），修复后1年血清镍含量明显高于对照组（P〈0．05）。实验组修复后0．5及1年血清铬含量与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。 结论：上颌前牙行镍铬合金烤瓷冠修复后在口腔环境中释放一定的镍、铬。血清镍含量随修复时间延长有增高趋势，但量很微小，在人体生物安全范围内，是否会随修复时间延长而持续增加，需要长期随访评定。     

MK-1精密附着体义齿修复Kennedy Ⅱ类牙列缺损对基牙牙周的影响

【目的】探究M K‐1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损对基牙牙周的影响。【方法】回顾性分析本院2012年8月至2014年8月收治的KennedyⅡ类牙列缺损且行M K‐1精密附着体义齿修复的35例患者的临床资料，将其作为研究组。另收集同一时期35例行普通卡环义齿修复的KennedyⅡ类牙列缺损患者的临床资料，并将其作为对照组。随访1年，比较两组基牙牙周相关指标变化，美观满意度及舒适度。【结果】修复前两组患者SBI、AL无明显差异（P ＞00．5），修复后均显著改善（P ＜00．5），研究组显著优于对照组（P ＜00．5），组内比较除对照组修复后6个月与修复后1年比较无明显差异外，其余组内比较差异均有统计学意义（ P ＜00．5）；修复后0个月两组患者GCF、GCF‐ALP比较无明显差异（ P ＞00．5），随访期间均呈上升趋势，研究组组内比较差异无统计学意义（P ＞00．5），对照组则显著升高（P ＜00．5），远远高于研究组（P ＜00．5）；研究组美观满意度及舒适度显著高于对照组（ P ＜00．5）。【结论】MK‐1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损与普通卡环义齿比较可显著改善基牙牙周状况，提高美观满意度与舒适度，具有良好的应用前景。     

反复熔铸镍铬合金在腐蚀液中的镍离子析出

背景：重复熔铸镍铬烤瓷合金是否会加大镍离子的析出,从而降低抗腐蚀性能,研究结论不一。目的：检测非真空状态下反复熔铸镍铬烤瓷合金在人工唾液中镍离子的析出量,分析熔铸次数对合金抗腐蚀性能的影响。方法：非真空状态下反复熔铸镍铬烤瓷合金Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ代,将试件浸泡于按照ISO标准制定的pH值为6.8,4.0的人工唾液中（168±1）h,恒温（37±1）℃,利用Z-5000原子吸收分光光度计检测不同pH值人工唾液中镍离子的析出量。结果与结论：相同pH值状态下,经两两比较发现,4代Ni-Cr烤瓷合金差异均有显著性意义（P〈0.05）,铸造第Ⅳ代镍离子析出最多,其次为Ⅲ代、Ⅱ代。随pH值的降低,合金的抗腐蚀性能降低,镍离子析出增多。提示非真空条件下反复熔铸镍铬烤瓷合金的耐腐蚀性能下降,随着熔铸次数的增加,镍离子的析出明显增多。     

两种金属烤瓷冠对牙周组织影响的比较研究

目的:探讨钴铬合金和金合金烤瓷冠修复后,患牙各项牙周指数及龈沟液中牙周可疑致病菌检出率的变化,以评价两种合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响。方法:选择采用钴铬合金和金合金烤瓷冠修复并符合纳入标准的患牙各15颗。于修复前和修复6个月后,临床对比患牙牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数的变化。同时用PCR检测患牙龈沟液中Pg、Aa阳性率的变化。结果:钴铬合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度和龈沟出血指数与修复前比较差异具有显著性意义(P0.05),菌斑指数差异无显著性意义(P0.05);龈沟液中Pg的阳性率较修复前显著性增高(P0.05),而Aa的阳性率无显著性差异(P0.05)。金合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度与修复前比较差异有显著性意义(P0.05),菌斑指数和龈沟出血指数差异均无显著性意义(P0.05);牙龈沟液中Pg和Aa的阳性率增高无统计学意义(P0.05)。结论:钴铬合金烤瓷冠对牙周健康具有一定程度的不良影响,金合金是理想的金属烤瓷冠材料。     

不同种类金属烤瓷底冠与基牙龈沟液的变化

背景:目前关于非贵金属烤瓷和贵金属烤瓷对牙龈、牙周组织健康影响的研究较多,纯钛与非贵金属、贵金属之间进行比较的研究较少。目的:观察不同种类烤瓷金属材料修复后基牙龈沟液中龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的变化。方法:选择后牙区(前磨牙和磨牙)患者60例,共80颗受试牙,按烤瓷金属内冠材料不同分为3组,钴铬合金组28颗、纯钛烤瓷组32颗、金铂合金烤瓷组30颗。在修复1,3个月后检测龈沟液的分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论:修复后1,3个月钴铬合金组龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平明显高于修复前(P<0.05)。修复后1,3个月纯钛组的龈沟液分泌量,肿瘤坏死因子α水平高于修复前(P<0.05),而白细胞介素6水平与修复前比较差异无显著性意义(P>0.05)。修复后1,3个月金铂合金组的各项指标与修复前比较差异无显著性意义(P>0.05)。钴铬合金组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平高于纯钛组、金铂合金组(P<0.05)。纯钛组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α水平高于金铂合金组(P<0.05)。     

不同种类金属烤瓷底冠与基牙龈沟液的变化

背景：目前关于非贵金属烤瓷和贵金属烤瓷对牙龈、牙周组织健康影响的研究较多,纯钛与非贵金属、贵金属之间进行比较的研究较少。目的：观察不同种类烤瓷金属材料修复后基牙龈沟液中龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的变化。方法：选择后牙区（前磨牙和磨牙）患者60例,共80颗受试牙,按烤瓷金属内冠材料不同分为3组,钴铬合金组28颗、纯钛烤瓷组32颗、金铂合金烤瓷组30颗。在修复1,3个月后检测龈沟液的分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论：修复后1,3个月钴铬合金组龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平明显高于修复前（P〈0.05）。修复后1,3个月纯钛组的龈沟液分泌量,肿瘤坏死因子α水平高于修复前（P〈0.05）,而白细胞介素6水平与修复前比较差异无显著性意义（P〉0.05）。修复后1,3个月金铂合金组的各项指标与修复前比较差异无显著性意义（P〉0.05）。钴铬合金组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平高于纯钛组、金铂合金组（P〈0.05）。纯钛组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α水平高于金铂合金组（P〈0.05）。     

反复熔铸镍铬合金在腐蚀液中的镍离子析出

背景:重复熔铸镍铬烤瓷合金是否会加大镍离子的析出,从而降低抗腐蚀性能,研究结论不一。目的:检测非真空状态下反复熔铸镍铬烤瓷合金在人工唾液中镍离子的析出量,分析熔铸次数对合金抗腐蚀性能的影响。方法:非真空状态下反复熔铸镍铬烤瓷合金Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ代,将试件浸泡于按照ISO标准制定的pH值为6.8,4.0的人工唾液中(168±1)h,恒温(37±1)℃,利用Z-5000原子吸收分光光度计检测不同pH值人工唾液中镍离子的析出量。结果与结论:相同pH值状态下,经两两比较发现,4代Ni-Cr烤瓷合金差异均有显著性意义(P<0.05),铸造第Ⅳ代镍离子析出最多,其次为Ⅲ代、Ⅱ代。随pH值的降低,合金的抗腐蚀性能降低,镍离子析出增多。提示非真空条件下反复熔铸镍铬烤瓷合金的耐腐蚀性能下降,随着熔铸次数的增加,镍离子的析出明显增多。     

金沉积烤瓷冠修复临床效果观察

目的:探讨金沉积烤瓷冠的临床应用效果。方法:回顾性分析90例(90颗)前牙烤瓷修复患者的临床资料。将90例患者分为金沉积烤瓷冠组、铸造镍铬合金组、铸造金铂合金烤瓷冠组,每组各30例。2年后临床复查边缘密合度、颜色、牙龈炎性反应、烤瓷冠的折裂及崩瓷情况。结果:金沉积烤瓷冠和金铂合金烤瓷冠边缘密合度接近,均优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);金沉积烤瓷冠与金铂合金烤瓷冠的颜色均优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);三者在崩瓷、折裂方面无差异。结论:金沉积烤瓷具有良好的美观效果,边缘密合度好,抗折强度高,与金铂合金瓷冠相比价格较低,具有临床推广价值。     

二氧化锆全瓷冠与金合金烤瓷冠在上前牙牙体缺损修复中的效果及安全性比较

目的 研究分析二氧化锆全瓷冠与金合金烤瓷冠在上前牙牙体缺损修复中的效果及安全性.方法 前瞻性选取2017年7月至2019年5月在聊城市人民医院口腔科进行牙体缺损修复患者124例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各62例.对照组给予金合金烤瓷冠进行修复,观察组则给予二氧化锆全瓷冠修复.采用改良美国公共卫生署...     

金瓷修复体强度测试实验方法的探讨

排除89篇相关性不强文献.最后对31篇进行归纳和总结.结果与结论:对国内外金瓷修复体弯曲力学测试的实验加载方式及实验方法进行了论述和探讨,对金瓷修复体的三点弯曲和四点弯曲加载方式进行了实验测试并进行了概述,重点探讨了云纹干涉法和电子散斑干涉法的实验方法并分别对不同金瓷厚度的修复体进行力学性能实验测试,测试的灵敏度分别为0.417 μm和0.532 μm,在灵敏度方面目前能够满足口腔修复领域的研究需要.