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1.
【目的】通过检测冠心病(CHD)患者血清脂联素(APN)和基质金属蛋白酶‐9(MMP‐9)水平,探讨其在CHD高危患者诊治中的临床意义。【方法】选择本院收治并经冠状动脉造影证实的CHD患者共70例作为观察组,并选择20例冠脉造影正常者为对照组。根据CHD类型分为稳定性心绞痛(SA)组22例,不稳定性心绞痛(U A )组24例,急性心肌梗死(A M I )组24例;根据冠脉造影结果将患者分为单支病变组23例、双支病变组25例、多支病变组22例,进行冠脉Gensini评分。采用酶联免疫吸附法(ELISA )测定血清 APN、MMP‐9水平。【结果】①CHD各组血清APN水平均低于正常对照组,血清MMP‐9水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均 P <0.05);三组患者血清APN、MMP‐9水平组间比较,差异均有统计学意义(均 P <0.05);血清APN水平与各组Gensini积分均呈负相关( P <0.05),血清MMP‐9水平与各组Gensini积分均呈正相关( P<0.05);②不同冠状动脉病变支数组血清APN水平均低于对照组,血清MMP‐9水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均 P <0.05);三组患者血清APN、MMP‐9水平组间比较,差异均有统计学意义(均 P <0.05);③血清APN与MMP‐9水平呈负相关( P <0.05)。【结论】APN、MMP‐9可能共同参与了CHD的发生、发展过程,联合检测APN、MMP‐9可能对判断CHD严重程度及早期预测具有重要的临床意义。  相似文献   

2.
[目的]探讨稳定性冠心病(SCAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉病变程度的相关性.[方法]选取2014年12月至2016年12月本院收治的218例经冠脉造影(CAG)证实为SCAD患者(观察组)的临床资料,另选取经186例CAG证实为非冠心病者作为对照组.比较两组血清Lp-PLA2水平,并分析血清Lp-PLA2水平与病变支数、Gensini积分Pearson相关性.[结果]观察组血清Lp-PLA2水平、Gensini积分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组三支冠脉病变患者Lp-PLA2水平高于单支、双支冠脉病变患者,其中双支冠脉病变患者高于单支,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Gensini积分≥40分患者Lp-PLA2水平高于Gensini积分<20分、20~39分的患者,其中Gensini积分为20~39分患者高于Gensini积分<20分的患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,Lp-PLA2水平与病变支数、Gensini积分呈正相关关系(r=0.215、0.228,P<0.05).[结论]SCAD患者血清Lp-PLA2水平较非冠心病患者升高,与冠状动脉病变程度呈正相关关系.  相似文献   

3.
目的探讨血清脂联索水平与冠状动脉病变狭窄程度的关系。方法选择2005年6月-2007年4月拟诊为冠心病(CHD)且行冠状动脉造影术的住院患者105例,分为急性冠脉综合征(ACS)组,稳定型心绞痛(SAP)组,冠脉造影正常组,造影时抽血进行血清脂联素水平测定,根据造影结果采用Gensini积分系统评定冠脉血管病变狭窄程度,探讨冠脉血管狭窄程度与血清脂联素水平的关系。结果1)冠心病患者血清脂联素水平低于冠脉造影正常者,两组相比,有统计学意义(P〈0.05),ACS组血清脂联素水平明娃低于SAP组和对照组(p〈0.05);2)血清脂联素水平与对照组相比,在单支病变、双支病变、Gensini积分〈40分者相差艰著(P〈0.05),但在三支病变组、Gensini积分〉40者,与对照组比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论血清脂联素与冠状动脉粥样硬化存在密切联系,血清脂联素水平可能成为预测冠状动脉病变指标之一。  相似文献   

4.
【目的】探讨冠心病(CHD)患者血清脂联素(APN)、白蛋白(ALB)、层粘蛋白(LN)水平及其临床意义。【方法】选取2018年3月至2020年4月中国人民解放军空军第九八六医院收治的117例CHD患者(观察组),并选取同期健康体检的89例健康志愿者(对照组),并根据Gensini积分将117例CHD患者分为轻度病变组(43例)、中度病变组(38例)、重度病变组(36例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清APN、ALB、LN水平,Pearson相关性分析CHD患者血清APN、ALB、LN水平与Gensini积分的相关性。【结果】与对照组比较,观察组血清APN、ALB水平明显降低,血清LN水平明显升高(P<0.05)。血清APN、ALB水平由高至低为轻度、中度、重度病变组,血清LN水平由高至低为重度、中度、轻度,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者Gensini积分为(43.64±13.76)分,血清APN、ALB水平与Gensini积分呈负相关,LN水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。【结论】CHD患者血清中APN、ALB呈低表达,LN呈高表达,可能与CHD疾病严重程度有关。  相似文献   

5.
目的通过检测冠心病(CHD)患者体内超敏C.反应蛋白(hs.CRP)、低密度脂蛋白(LDL—C)和高密度脂蛋白(HDL.C)水平,研究HS.CRP与LDL.C/HDL.C冠心病及冠心病病变程度中的临床意义。方法根据冠状动脉(简称冠脉)造影结果的Gensini评分,将患者分为四组:(1)冠脉造影正常组(64例):Gensini评分0分。(2)冠脉轻度病变组(61例):Gensini评分〈10分。(3)中度病变组(32例):Gensini评分10—30分。(4)重度病变组(61例):Gensini评分〉30分。比较四组hS-CRP及LDL-C/HDL—C升高与冠心病的相关程度。结果冠心病组患者的hs-CRP浓度和LDL.C/HDL—C均显著高于冠脉正常组(P〈0.05)。另外,hS-CRP浓度在冠脉中度病变组显著高于冠脉轻度病变组(P〈0.05);冠脉重度病变组显著高于冠脉中度病变组(P〈0.05)。结论血hS—CRP和LDL-C/HDL-C均与冠脉病变密切相关,而且hS—CRP与病变的严重程度(据Gensini评分)呈正相关,可作为对冠脉病变程度的估测指标。虽血液中LDL—C/HDL.C与冠状动脉病变密切相关,但很难完全据此指标来预测其病变程度。  相似文献   

6.
【目的】探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变程度的相关性。【方法】检测2014年1~7月在湖南省人民医院行冠脉造影的126例患者血浆 Hcy水平,利用Gensini评分系统对患者的冠脉病变程度进行评估。根据造影结果设为冠心病(CHD)组(90例),包括稳定型心绞痛(SAP)组(40例)及非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSET‐ACS )组(50例),另设为正常对照组(36例);根据 Hcy水平>10μmol/L ,设为高同型半胱氨酸(HHcy)组(94例)及同型半胱氨酸正常(非HHcy)组(32例);利用直线相关分析,探讨 Hcy水平与Gensini评分的相关性。【结果】 CHD组的 Hcy水平明显高于对照组( P <0.01),Hcy水平随Gensini评分升高而升高,两者呈正相关。H Hcy组的Gensini评分显著高于非 H Hcy组( P <0.01 ),三支及双支病变组Hcy水平显著高于单支病变组( P <0.01)。【结论】血浆 Hcy水平与冠状动脉病变程度呈正相关。  相似文献   

7.
【目的】探讨中澳两国中青年男性冠脉病变的差异。【方法】中国南京两个中心及澳大利亚悉尼一个中心同步注册入选〈60岁男性拟诊冠心病行冠状动脉造影病例1667例(其中中国人788例,澳大利亚人879例)。冠状动脉病变程度以病变部位、病变支数以及病变Gensini总积分表示。【结果】①两国中青年男性冠脉病变主要累及血管均依次为左前降支、右冠状动脉、左回旋支和左冠脉主干;②三支病变数中国男性组显著低于澳大利亚男性组(分别为8.2%、15.5%,P〈O.01);双支病变数两组无显著差异(分别为32.0%、32.5%,P〉0.05);单支病变数中国男性组高于澳大利亚男性组(分别为59.8%、51.9%,P〈O.01);③Gensini总积分:中国男性组明显低于澳大利亚男性组。【结论】澳大利亚中青年男性冠脉病变程度重于中国中青年男性。  相似文献   

8.
血清同型半胱氨酸与冠状动脉病变的相关性研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与急性冠状动脉(下称冠脉)综合征患者冠脉病变支数及冠脉狭窄程度(以Gensini冠脉病变积分为评价标准)的相关性。方法以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测急性冠脉综合征患者(ACS组,n=51)、稳定型心绞痛患者(SA组,n=20)、非冠心病患者(NCHD组,n=23)的血清HCY水平,并分析其与冠心痛严重程度的关系。结果ACS组患者血清HCY水平高于NCHD组和SA组患者,差异均有统计学意义(均P〈0.01);SA组患者血清HCY水平高于NCHD组,差异有统计学意义(P〈0.05);ACS组患者外周血清HcY水平与冠脉病变支数呈正相关,差异有统计学意义(r=0.497,P〈0.01),且与Gensini积分呈正相关,差异有统计学意义(r=0.446,P〈O.01)。结论ACS组患者血清HCY水平明显高于SA组和NCHD组患者,表明该指标可能与冠脉易损斑块的病理生理相关;ACS患者血清HCY水平与冠脉病变支数及Gensini积分呈正相关,进一步提示血清HCY水平的升高可能与急性冠脉综合征的发生发展相关。  相似文献   

9.
目的测定男性冠心病(CHD)患者血清性激素水平,探讨其临床意义。方法因胸痛行冠状动脉造影的男性患者115例,根据造影结果分为CHD组和对照组。冠脉病变程度由病变总积分表示。采用化学发光免疫法(CLIA)测血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平。结果(1)CHD组T水平显著低于对照组(t=3.15,P〈0.01);剔除糖尿病患者,校正年龄、体重指数和低密度脂蛋白胆固醇的影响后,CHD组T水平仍显著低于对照组(F=6.11,P〈0.01)。(2)血清T水平与病变积分、年龄、体重指数呈负相关(r=-0.28,P〈0.01;r=-0.24,P=0.01;r=-0.26,P〈0.05)。(3)低血清T水平、高胆固醇血症和老龄是冠心病发病的危险因素。结论(1)男性CHD患者血清T水平降低。(2)T水平随冠脉病变程度加重而下降,并随年龄和体重指数的增加而降低。(3)T水平降低可能是男性CHD发病的危险因素。  相似文献   

10.
【目的】探讨先天性心脏病(CHD)并肺动脉高压(PH)患者血清基质金属蛋白酶(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-2)水平的变化及其意义。[方法]40例左向右分流型CHD患者按肺动脉主干收缩压(SPAP)分为4组:非PH组11例(SPAP〈4.0 kPa)、轻度PH纽11例(4.0 kPa≤SPAP〈5.33 kPa)、中度PH组11例(5.33kPa≤SPAP〈9.33kPa)、重度PH组7例(SPAP≥9.33kPa)。选8例同期心内科行射频消融术患者为健康对照组。用ELISA检测其血清MMP-2和TIMP-2水平,并计算MMP-2/TIMP-2比值。【结果】①与对照组比较,CHD组MMP一2、TIMP一2和MMP-2/TIMP-2均显著增高(P〈0.01)。②非PH、轻和中、重度PH组MMP-2与对照组比较均显著增高(P〈0.01)。轻和中、重度PH组TIMP-2与对照组比较均显著增高。非PH、轻和中度PH组MMP-2/TIMP-2与对照组比较均显著增高③与非PH组比较,PH组MMP-2、TIMP-2(P〈0.01)与MMP-2/TIMP-2(P〈0.05)均增高④MMP-2与TIMP-2呈显著正相关(r=0.38,P〈0.01),TIMP-2与MMP-2/TIMP-2呈显著负相关(r=0.38,P〈0.01)。⑤CHD组下腔静脉的血清MMP-2、TIMP-2和MMP-2/TIMP-2与肺动脉相比,差异没有统计学意义(P〉0.05)。【结论】①左向右分流型CHD血清MMP-2的显著增高,且并PH患者血清TIMP-2显著升高,TIMp-2与MMP-2/TIMP-2呈显著负相关,提示MMP-2和TIMP-2参与肺血管重构全过程。②本实验将为延缓肺动脉高压形成或肺动脉高压逆转的深入研究提供一定的理论根据。  相似文献   

11.
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平和冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性和临床意义。方法将243例冠心病和疑似冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分为高危风险组(至少1支冠状动脉狭窄程度50%,102例)和低危风险组(单支冠状动脉狭窄程度≤50%,141例),收集患者临床资料,采用ELISA检测受试者Lp-PLA2水平,进行对比分析。结果高危风险组受试者血清Lp-PLA2水平显著高于低危风险组,差异有统计学意义(P0.01)。Lp-PLA2判断冠心病高危患者的灵敏度为86.3%,特异度为96.6%,总诊断准确度为98.0%。结论 Lp-PLA2可较好地评估冠心病患者风险,血清Lp-PLA2水平可反映冠状动脉病变严重程度。  相似文献   

12.
【目的】评估血清基质金属蛋白酶-l(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白抑制因子-1(TIMP-1)和白介素-6(IL-6)水平和冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)严重性之间的关系。【方法】连续性冠状动脉造影的患者100例,据病情分为5组:稳定型心绞痛(sAP)20例,不稳定型心绞痛(USAP)19例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)10例,急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)2l例和对照组(冠状动脉造影正常)30例。ELISA法检测患者MMP-1、MMP-9、TIMP-1、IL-6的血清浓度,计算冠状动脉造影Gensini评分。【结果】USAP组、SAP组与对照组,STEMI组与NSTEMI组}E较MMP-1水平较高;STEMI组MMP-9水平明显高于USAP组和对照组;5组间TIMP-1水平没有差异(P〉0.05)。糖尿病患者MMP-1的水平升高,吸烟者体内MMP-9水平更高。MMP-1、MMP-9、IL-6水平与左前降支(I。AD)狭窄和Gensini评分存在相关性。【结论】血清MMP-1,MMP-9和IL-6水平与CAD疾病严重性相关。  相似文献   

13.
罗立  黄怡  杨礼  周全 《医学临床研究》2014,(6):1152-1153
【目的】探讨冠心病患者P-选择素水平及其与冠状动脉病变严重程度的关系。【方法】检测42例急性冠脉综合征患者(ACS组),27例稳定型心绞痛患者(SAP组),29例健康对照组 P-选择素水平;研究冠状动脉病变支数、冠脉 Gensini 评分与P-选择素水平的相关性。【结果】①ACS组及 SAP组 P-选择素水平均高于对照组(P<0.05),ACS组P-选择素水平高于SAP组(P<0.05)。②与单支冠脉病变组比较,多支冠脉病变患者P-选择素水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。③冠状动脉 Gensini 评分≥20分组 P-选择素水平明显高于总积分<20分组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】冠心病患者 P-选择素水平明显升高,和冠状动脉病变程度相关,可预测冠心病严重性。  相似文献   

14.
【目的】探讨冠心病(CHD)患者血浆 miRNA155、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化水平及相关性研究。【方法】选择2013年12月至2014年6月本院收治的75例 CHD患者。将其分为两组,急性冠状动脉综合征(ACS)组(39例)和慢性心肌缺血综合征(CIS)组(36例);同时选择同期来本院健康体检者34例作为对照组。对比分析三者基础资料、血浆 TNF-α、microRNA155变化,以及 ACS 组和 CIS 组血浆 miRNA155与TNF-α相关性。【结果】ACS组TNF-α、miRNA155水平显著高于CIS组和对照组,CIS组TNF-α、miRNA155水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P <0.05)。血浆miRNA155与TNF-α呈显著正相关(r=0.784,P <0.05)。【结论】CHD患者血浆 miRNA155、TNF-α水平显著升高,血浆 miRNA155和TNF-α水平呈显著正相关性。  相似文献   

15.
【目的】分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)老年患者及合并冠心病(CHD)患者血管内皮功能的变化。【方法】选取2014年2月至2015年8月本院收治的OSAS患者32例(OSAS组),另选取同时期我院收治的OSAS合并冠心病患者35例(OSAS合并CHD组),对两组患者的睡眠呼吸暂停指数(AHI)和氧减饱和指数(ODI)进行监测分析,并测定对比两组患者血管内皮功能相关指标血浆内皮素(ET )、一氧化氮(NO )及 ET/NO比值。【结果】与OSAS合并CHD组患者对比,OSAS组患者的ODI、AHI、最低SpO2及平均SpO2均显著降低,差异均具有统计学意义(均 P <00.5);与OSAS合并CHD组对比,OSAS组患者的 ET 及 NO/ET 显著降低, NO水平显著升高,差异有统计学意义(均 P <00.5)。【结论】 OSAS合并CHD老年患者存在明显的血管内皮功能障碍,对OSAS老年及合并CHD患者应关注血管内皮功能障碍的影响。  相似文献   

16.
目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)5项传统冠心病指标的相关性,探讨其浓度与冠状动脉病变及病变程度的关系。方法选取200例确诊冠心病患者设为病变组(病变组又分为单支病变、双支病变和三支病变),同时选取同期健康体检者100例为对照组,对Lp-PLA2与TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Hcy 5项传统指标进行相关性分析,比较Lp-PLA2浓度在病变组和对照组差异及与冠状动脉病变支数的关系。结果 Lp-PLA2与LDL-C、Hcy、TC和hs-CRP显著相关(均P0.05),与TG无相关(P0.05),病变组Lp-PLA2浓度明显高于对照组(P0.01),其浓度随着冠状动脉病变支数的增加而升高,但相关性不显著(P0.05)。结论高浓度Lp-PLA2是冠状动脉粥样硬化的危险因素,其浓度与冠状动脉病变程度的相关性还需进一步研究。  相似文献   

17.
【目的】探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症合并冠心病(CHD)患者血栓前状态特点及其对患者长期血栓事件发生的影响。【方法】选择356例CHD患者作为研究对象,根据其血清Hcy水平将其分为高Hcy组(n=120)和Hcy正常组(n=236),所有患者均检测血栓前状态指标,比较两组差异;所有患者均进行随访,比较两组血栓事件发生情况。【结果1,33.7%(120/356)CHD患者为高Hcy血症。高Hcy组凝血因子Ⅱ片段1+2(F1+2)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶调节蛋白(TM)、P-选择素(GMP-140)、内皮素1(ET-1)水平均明显高于Hcy正常组,而血管性血友病因子(vWF)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)低于Hcy正常组,差异比较有统计学意义(P〈0.05)。校正相关指标后血清Hcy水平与F1+2、TM存在正相关关系,与vwF、AT-Ⅲ存在负相关关系(P均〈0.05)。高Hcy组急性心肌梗死、短暂性脑缺血发作、急性脑梗死、急性肺栓塞、下肢静脉血栓形成比例明显高于Hcy正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄、糖尿病史、高血压病史、血清Hcy水平增高、低密度脂蛋白胆固醇水平升高是影响血栓性事件发生的高危因素(P〈0.05)。【结论】高Hcy血症合并冠心病患者血栓前状态存在促凝指标升高,抗凝指标降低的特点,血清Hcy水平增高是血栓性事件发生的一个重要的高危影响因素。  相似文献   

18.
[目的]探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后血浆IL-12、MCP-1水平变化及其与患者短期预后的相关性.[方法]选择2013年1月至2015年12月本院收治的268例CHD患者的临床资料将其分为观察组,另外选取同时期在本院行冠状动脉造影术显示冠脉正常的健康志愿者50例作为对照组,比较两组的血浆IL-12、MCP-1水平,观察CHD患者不良心血管事件的发生情况,并分析IL-12、MCP-1水平与不良心血管事件的相关性.[结果]术前,观察组血浆IL-12、MCP-1显著高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);行PCI术后,观察组血浆IL-12、MCP-1水平显著低于术前,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而对照组在造影术前后血浆IL-12、MCP-1水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).血浆IL-12、MCP-1水平与主要不良心血管事件发生具有显著正相关性(均P<0.05).[结论]CHD患者经PCI术治疗后血浆IL-12、MCP-1水平显著降低,其与CHD患者的短期不良预后具有一定的相关性.  相似文献   

19.
【目的】测定阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血脂及脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,了解OSA对血脂及LP(a)水平的影响及其意义。【方法】采用多导睡眠(PSG)检查的方法,对62例患者,按照呼吸紊乱指数(AHI)分为正常对照组、轻度OSA和中重度OSA三组,检测三组患者血脂及LP(a)的水平。【结果】OSA组的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及LP(a)的水平高于正常对照组,并且OSA越重,以上指标水平越高,中重度OSA组的高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于正常对照组。各组TC、TG、LDL-C及Lp(a)与AHI、最长呼吸暂停时间呈正相关、与最低血氧饱和度(minSaO2)、平均血氧饱和度(meanSaO2)呈负相关。【结论】OSA患者存在脂代谢异常,OSA越严重的患者其发生心血管事件的可能性越大。  相似文献   

20.
【目的】探讨冠心病(CHD)合并糖耐量减低(IGT)患者血小板参数与超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)的相关性。【方法】选取本院收治的CHD合并 IGT患者49例作为 A 组,单纯 CHD患者52例作为 B组,同期入院体检正常者55例作为对照组(C组),入院后均检测 hs-CRP及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)5项血小板参数水平,并了解其相关性。【结果】A 组 hs-CRP、PCT、PDW、MPV、P-LCR 分别为(7.94±0.51)mg/L、(0.24±0.04)%、(22.86±3.05)%、(16.04±3.97)fl、(59.68±8.24)%均显著高于B,C组,PLT为(148.37±29.79)×109/L显著低于 B, C组,B组和C组之间相比较差异亦具有显著性(P <0.05);Pearson相关分析显示hs-CRP与PLT呈负相关关系,与PCT、PDW、MPV、P-LCR呈正相关关系。【结论】CHD合并 IGT 患者血小板参数与 hs-CRP 具有显著相关性。  相似文献   

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