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1.
目的 观察和评价培美曲塞联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂作为一线化疗方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效和不良反应。方法 68例初治的晚期肺腺癌患者,体力状况(PS)评分0~2分,34例培美曲塞 500 mg/m2联合奈达铂80 mg /m2;34例多西他赛75 mg/m2联合奈达铂80 mg /m2治疗。结果 入组的68例患者中有67例可评价疗效。培美曲塞组与多西他赛组比较疾病控制率分别为 45.45%和44.12%,中位生存时间分别为8.5月和8.2月,1年生存率为30.3%和26.5%。两组比较差异均无统计学意义(P >0.05)。在中性粒细胞减少和脱发的发生率上培美曲塞观察组均明显低于多西他赛对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余恶心、呕吐、乏力等不良反应,两组比较差异无统计学意义。结论 培美曲塞与多西他赛分别联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的疗效相当,但在不良反应的发生率上,培美曲塞组则显示出更好的优势。  相似文献   

2.
为了比较培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床疗效,将符合入组标准的68例晚期肺腺癌患者随机分为观察组与对照组,每组34例.观察组以培美曲塞联合顺铂化疗,对照组多西他赛联合顺铂化疗.治疗后,CR两组均为0,两组相比差异无统计学意义,P>0.05.疾病控制率(DCR),观察组为23.53%,对照组为20.59%,两组相比差异无统计学意义,P>0.05.毒副反应Ⅱ~Ⅳ级发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.培美曲塞联合顺铂二线治疗肺腺癌临床疗效与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当,但毒副反应发生率降低.  相似文献   

3.
目的 比较培美曲塞与多西他赛在非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗失败后挽救化疗中的有效性和安全性。方法 回顾性分析本院收治的67例靶向治疗失败行挽救化疗的NSCLC患者,根据挽救化疗方案分为培美曲塞组(培美曲塞500 mg/m2, d1, n=36)和多西他赛组(多西他赛75 mg/m2, d1, n=31),21天为1周期。分析两组的近期疗效、毒副反应和远期疗效,采用Cox风险比例模型分析影响预后的因素。结果 67例患者均可评价近期疗效。培美曲塞组和多西他赛组的有效率分别为19.4%和12.9%,疾病控制率分别为58.3%和41.9%,差异均无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞组的3~4级毒副反应包括白细胞减少、血小板减少、皮疹和转氨酶升高的发生率均低于多西他赛组(P<0.05)。培美曲塞组的中位无进展生存期(PFS)为6.4个月,高于多西他赛组的4.7个月(P<0.05),但两组的中位总生存期(OS)的差异无统计学意义(10.2个月vs. 9.8个月,P>0.05)。Cox风险比例模型显示,年龄、临床分期、病理类型、PS评分和挽救方案均为影响靶向治疗失败NSCLC患者的PFS的独立因素。结论 培美曲塞在NSCLC靶向治疗失败挽救化疗中的近期疗效与多西他赛相当,且中位PFS略有延长,毒副作用低,值得临床上推广使用。  相似文献   

4.
目的 比较复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKI)治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗的疗效及毒副反应。方法120例复治晚期NSCLC患者于EGFR-TKI治疗失败后分别接受培美曲塞(500mg/m2,d1)或多西他赛(75mg/m2,d1)的挽救性化疗,均21天为1周期。记录并比较两者的疗效和预后。结果培美曲塞组和多西他赛组的有效率(RR)分别为13.4%和5.3%(P=0.307),疾病控制率(DCR)分别为58.5%和42.1%(P=0.093),中位无进展生存期(PFS)分别为2.83个月和2.10个月(P=0.862),中位总生存期(OS)分别为8.40个月和9.10个月(P=0.527)。EGFR-TKI治疗有效和挽救性化疗前行为状态评分(PS)≤1者的中位PFS较长。培美曲塞组1~4级中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛组,分别为41.5%和65.8%(P=0.013)。在非血液学毒性方面两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 复治晚期NSCLC TKI治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗,部分患者仍可以获益,两组疗效相当,且大部分患者能够耐受化疗的毒副反应。对于EGFR-TKI治疗有效、挽救性化疗前PS评分较好的患者,有可能从挽救性化疗中获益更大。  相似文献   

5.
摘 要:[目的] 对比分析奈达铂联合培美曲塞、多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,以及对患者血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)的影响。[方法] 选择2013年3月至2016年2月收治的89例非小细胞肺癌患者,分为培美曲塞组45例和多西他赛组44例。比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物、sICAM-1、sVCAM-1水平及不良反应发生情况。[结果] 培美曲塞组的总有效率为21.6%(10/45),而多西他赛组的总有效率为17.6%(8/44),两组患者的临床总有效率无统计学差异(χ2=0.225,P=0.793);两组患者的CEA、CYFRA21-1水平均较化疗前显著性下降(P<0.05),然而培美曲塞组和多西他赛组之间并无显著性差异(P>0.05);两组患者sICAM-1、sVCAM-1水平均较化疗前显著性下降(P<0.05)。培美曲塞组白细胞减少、贫血、脱发等不良反应的发生率显著性低于多西他赛组。[结论] 奈达铂联合培美曲塞与奈达铂联合多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌的总有效率上无统计学差异,然而奈达铂联合培美曲塞组不良反应较轻,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性。方法将52例晚期肺腺癌患者随机分入A组与B组,A组患者接受培美曲赛联合顺铂静脉注入治疗,B组患者接受多西他赛联合顺铂静脉注入治疗。治疗2个周期及6个周期后评估临床疗效,并比较2组临床疗效、中位生存期及不良反应。结果 A组与B组治疗2个周期时疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个周期时A组患者疾病控制率显著高于B组(P<0.05)。A组与B组1年生存率分别为46.4%和37.5%(P>0.05),中位生存期分别为10.2个月和9.7个月(P>0.05)。血液学毒性、消化道反应及肝肾功能损害是2组的常见不良反应,其中A组血液学毒性发生率显著低于B组(P<0.05)。结论培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌临床疗效相当,但培美曲塞安全性更为理想,患者耐受性好。  相似文献   

7.
目的观察和比较培美曲塞和多西他赛分别联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法将2012年1月至2013年3月间收治的60例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为培美曲塞组和多西他赛组,每组30例。培美曲塞组化疗第1天开始静脉滴注培美曲塞500mg/m2,化疗第13天静脉滴注顺铂25mg/m2。多西他赛组化疗第1天静脉滴注多西他赛75mg/m2,化疗第13天静脉滴注顺铂25mg/m2。多西他赛组化疗第1天静脉滴注多西他赛75mg/m2,化疗第13天静脉滴注顺铂25mg/m2。两组以3周为1个疗程,两个疗程后对临床疗效进行评价,观察两种方法的不良反应。结果培美曲塞组和多西他赛组的总缓解率分别为33.3%(10%30)和40.0%(12/30),差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞组的不良反应低于多西他赛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞的不良反应较轻,耐受性良好,比较适合非小细胞肺癌的治疗。  相似文献   

8.
目的:比较单药培美曲塞与多西他赛二线治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:应用单药培美曲塞或多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌80例,培美曲塞组41例,多西他赛组39例。一线治疗方案为紫杉醇+顺铂或卡铂51例,吉西他宾+顺铂或卡铂21例,长春瑞宾+顺铂或卡铂8例。培美曲塞500mg/m2,多西他赛75mg/m2,均为静脉滴入且每21d重复1次。结果:培美曲塞组和多西他赛组的有效率分别为7.3%(3/41)和5.1%(2/39),差异无统计学意义,P>0.05。疾病控制率分别为46.3%(19/41)和33.3%(13/39),差异无统计学意义,P>0.05。培美曲塞组总生存期为3.1~15.6个月(中位生存时间7.6个月),肿瘤进展时间为4.9个月,11例生存时间>1年,1年生存率为26.8%(11/41)。多西他赛组总生存期为4.4~12.6个月(中位生存时间8.1个月),肿瘤进展时间为3.9个月,1例生存时间>1年,1年生存率为2.6%(1/39)。两组的主要毒副作用均为骨髓抑制、恶心、呕吐、头晕、头痛、脱发、腹泻、食欲减退、胸闷、腹痛、皮疹和四肢关节疼痛等,均可耐受。结论:单药培美曲塞或多西他赛二线治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌是安全及有效的,可以作为晚期非小细胞肺癌二线治疗。  相似文献   

9.
目的 目前,晚期肺腺癌治疗以化疗和分子靶向治疗为主.本研究对比分析了培美曲塞联合顺铂和多西他塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效、安全性以及对生活质量改善情况,为化疗方案的合理选择提供参考.方法 回顾性选取南阳市中心医院2012-01-01-2015-01-01确诊为ⅢB期或Ⅳ期肺腺癌120例患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用多西他赛联合顺铂一线治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂一线治疗,对比两组患者治疗周期、近期临床疗效、不良反应以及生活质量改善情况.结果 对照组和观察组完成治疗平均周期分别为(5.28 ±-1.24)和(5.38士1.35)个,t=0.423,P=0.673;对照组患者疾病控制率为86.67%(52/60),低于观察组的91.67%(55/60),差异无统计学意义,x2=0.776,P=0.378;对照组和观察组中位无进展生存期分别为6.5和7.2个月,P<0.05;两组患者主要不良反应为血液学毒性、消化道毒性、生化学毒性及脱发、全身乏力和皮疹等,观察组白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、全身乏力、皮疹发生率均明显低于对照组,均P<0.05,且严重程度明显轻于对照组;观察组生存质量改善率为53.33%(32/60),明显高于对照组的31.67%(19/60),x2=5.763,P=0.016.结论 培美曲塞联合顺铂和多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌近期疗效相近,无进展生存期相当,但培美曲塞联合顺铂一线治疗不良反应低且轻微,可有效改善患者的生活质量,可作为首选化疗方案.  相似文献   

10.
目的 探讨多西他赛或培美曲塞单药一线治疗老年晚期肺腺癌的疗效、不良反应及预后因素。方法 回顾性分析我科2008年9月至2012年3月收治的89例老年晚期肺腺癌患者的临床资料,其中多西他赛单药一线化疗组42例,治疗方案:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注 d1;培美曲塞单药一线化疗组47例,治疗方案:培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注 d1。以上方案均为21天1周期,所有患者至少接受2周期化疗。结果 多西他赛组和培美曲塞组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)、中位生存期(MST)、1年生存率分别为19.0%和25.5%、61.9%和63.8%、3.0月和3.6、8.5和9月、31.0%和38.3%,两组RR、DCR、TTP、MST、1年生存率间差异均无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞组贫血、粒细胞下降、恶心呕吐、腹泻、脱发、疲劳乏力等不良反应低于多西他赛组(P<0.05)。ECOG评分、肿瘤分期、TTP 和有效率是影响老年患者生存的独立预后因素(P<0.05),而性别、年龄、吸烟状态均与患者的预后无关(P>0.05)。结论 多西他赛与培美曲塞单药一线治疗老年晚期肺腺癌的疗效相近,但培美曲塞单药组的不良反应明显低于多西他赛组。  相似文献   

11.
目的::评价吉西他滨联合紫杉醇方案与单药长春瑞滨方案在治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者中的疗效及不良反应。方法:2009年10月至2012年12月,我科收治的符合治疗条件的晚期乳腺癌患者共126例,随机分为吉西他滨联合紫杉醇组(GT 组)及单药长春瑞滨组(NVB 组),观察有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及不良反应。采用χ2检验比较各组治疗有效率、疾病控制率及不良反应,采用Kaplan -Meier 法计算生存率,采用 Log -rank 检验进行生存率的比较。结果:GT 组较 NVB 组在 RR 及 OS 方面有优势(P =0.033;P =0.013),在 DCR、PFS 方面差异无统计学意义(P =0.440;P =0.159),在不良反应方面有较多的中重度白细胞减少(P =0.025)、轻度恶心呕吐(P =0.035)、便秘(P =0.030)、肌肉关节疼痛(P =0.000)及疲乏无力(P =0.003)。结论:对于身体状况较好的患者,使用吉西他滨联合紫杉醇方案较单药长春瑞滨方案有助于提高患者的 RR 及 OS,但需注意不良反应的监测及相应的处理。  相似文献   

12.
目的 比较分析拓扑替康联合顺铂(TP)方案与足叶乙甙联合顺铂(EP)方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和毒副反应.方法 入组SCLC 92例,其中47例给予TP方案化疗:拓扑替康0.75~1.00 mg/(m2·d),d1~5;顺铂25 mg/(m2·d),d1~3.45例给予EP方案化疗:足叶乙甙100 mg/(m2·d),d1~5;顺铂25 mg/(m2·d),d1~3.两种方案均以21 d为1周期,治疗2个周期后评价疗效和毒副反应.结果 TP组和EP组中位生存期分别为12个月和7个月(P<0.01),中位疾病进展时间分别为5个月、3个月(P>0.05),有效率分别为59.6%、40.0%(P>0.05).两组主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与EP方案相比,TP方案治疗SCLC更能延长患者生存期,且毒副反应亦可耐受.  相似文献   

13.
目的:观察希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期临床疗效与毒副反应.方法:经临床病理及细胞学证实的58例晚期胃癌患者随机分组,其中29例采用希罗达联合顺铂方案,另外29例采用紫杉醇联合顺铂方案,观察两组化疗方案的近期临床疗效和不良反应.结果:希罗达+DDP和紫杉醇+DDP化疗方案的临床有效率(CR+PR)分别是41.4%、44.8%,差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、手足综合症、周围神经炎及脱发等,手足综合症、脱发两组之间有差异,其余无差异.结论:两组化疗方案治疗晚期胃癌近期临床疗效较好,毒副反应较轻,患者均可耐受.  相似文献   

14.
[目的]比较ELF方案和奥沙利铂联合希罗达方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。[方法]65例进展期胃癌患者随机分为ELF方案组(34例)和奥沙利铂联合希罗达方案组(31例),ELF方案:足叶乙苷120mg/m^2静脉滴注,d1~3,亚叶酸钙300mg/m^2静脉滴注,d1~3,氟尿嘧啶500mg/m^2静脉滴注,d1~3;奥沙利铂联合希罗方案:奥沙利铂130mg/m^2持续静脉滴注3h,d1,希罗达1g/m^2口服,3次/d,d1~14。3周为1个疗程,所有患者均完成2个以上疗程。[结果]奥沙利铂联合希罗达方案组总有效率58.1%(18/31),ELF方案组总有效率32.4%(11/34),两组比较有显著性差异(χ^2=4.338,P=0.037)。两组患者无治疗相关死亡,主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及外周神经系统病变等,其中ELF组脱发发生率较高(χ^2=4.622,P=0.032)。[结论]奥沙利铂联合希罗达新辅助化疗方案疗效优于ELF方案,不良反应均可耐受。  相似文献   

15.
目的:评价XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌的疗效和毒副反应。方法48例经病理组织学确诊的三阴乳腺癌患者,先采用XT方案化疗3周期,继用CEX方案化疗3周期。结果48例患者的总有效率为43.75%,疾病控制率为66.67%。1 a生存率为97.92%。主要毒副反应为血液学毒性和胃肠道反应,所有毒副反应可耐受。结论 XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌疗效肯定,患者耐受性较好。  相似文献   

16.
[目的]探讨CHOP+平阳霉素(PYM)方案与IMEP方案治疗鼻型NK/T细胞淋巴瘤的的疗效与安全性。[方法]85例鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者分为试验组(CHOP+PYM方案组)(n=42)和对照组(IMEP方案组)(n=43),比较两组的有效率、毒副反应及生存率。[结果]试验组42例中,CR29例,PR2例,有效率为73.81%;对照组43例中,CR30例,PR3例,有效率76.75%,两组有效率比较无统计学差异(P〉0.05)。两组最常见的毒副反应均为血液系统毒性、胃肠道反应和脱发。试验组和对照组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率分别为26.19%和53.49%(P〈0.05)。Ⅰ~Ⅱ度出血性膀胱炎发生率分别为9.52%和27.91%(P〈0.05),其他毒副反应两组比较无统计学差异(P〉0.05)。试验组中位总生存期(MST)为25.56个月,1年生存率为83.33%,2年生存率为42.86%。对照组中位总生存期为26.37个月,1年生存率为79.07%,2年生存率为39.54%,两组1年、2年生存率比较无统计学差异(P〉0.05)。[结论]与IMEP方案相比,CHOP+PYM方案有效率、近期生存率与其相近,但血液学毒副反应较低。CHOP+PYM值得临床进一步研究。  相似文献   

17.
BACKGROUND: Both oxaliplatin and irinotecan have demonstrated antitumor activity in pretreated colorectal cancer; experimental and early clinical data suggest that these two drugs may act synergistically. The aim of this study was to document the therapeutic index of a biweekly combination regimen in patients with metastatic colorectal cancer failing prior palliative first-line chemotherapy with raltitrexed. PATIENTS AND METHODS: In this study 27 patients with metastatic colorectal cancer were analyzed, who progressed while on or within 6 months after discontinuation of palliative first-line chemotherapy with raltitrexed. They received oxaliplatin 85 mg/m(2) and irinotecan 150 mg/m(2) both given on days 1 and 15 every 4 weeks. RESULTS: The confirmed overall response rate was 37% (95% confidence interval, 19.4-57.7%), including 2 complete and 8 partial remissions. 12 additional patients (44.4%) had stable disease, and in only 5 cases (18.5%) disease progression was not influenced by chemotherapy. The median progression-free survival for all 27 patients was 8 months (range, 1-16+ months), and 16 patients (59%) are still alive after a median follow-up time of 12.5 months. Hematologic adverse reactions, specifically leukocytopenia and neutropenia, were common though generally mild to moderate with grade 4 toxicity occurring in only 2 cases. The most frequent non-hematologic adverse events included gastrointestinal symptoms; severe nausea/emesis and diarrhea, however, were noted in only 2 and 3 patients, respectively. CONCLUSIONS: Our data suggest that the described biweekly combination regimen of oxaliplatin and irinotecan has substantial antitumor activity in patients with progressive, raltitrexed-pretreated metastatic colorectal cancer. Because of its favorable toxicity profile, further evaluation of this combination seems warranted.  相似文献   

18.
目的 观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案加贝伐单抗治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应,评价其有效性和安全性。 方法 回顾性分析2010年6月-2012年6月收治的经病理学确诊的47例晚期结直肠癌病例,其中22例采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案加贝伐单抗治疗(研究组),25例采用单纯替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗(对照组),观察其疗效和不良反应,并进行随访。结果 47例患者均可评价疗效和不良反应,研究组和对照组的客观有效率分别为63.6%和36.0%;疾病控制率分别为86.4%和68.0%; 中位无疾病进展期分别为7.3月和4.8月;中位生存期分别为15.0月和12.6月,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组增加的不良反应主要有高血压,出血等, 发生率分别为9.1% 、4.5%,均为Ⅰ级~Ⅱ级,经药物治疗后均可控制,不影响化疗的连续性。 结论 替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案加贝伐单抗治疗晚期结直肠癌能够提高疗效,延长生存时间,且患者耐受性较好,具有较好的临床应用前景。  相似文献   

19.
Abstract

Aminoglycosides are important antibacterial agents for treatment of serious gram-negative bacillary infections including lower respiratory tract infection. Once-daily aminoglycosides result in higher peak and lower trough plasma concentrations than conventional multiple daily dosing regimens; once-daily aminoglycoside therapy is equally effective, generally less toxic and much less expensive and therefore this regimen is more and more frequently used for treatment of suspected or confirmed gram-negative bacillary infections and of febrile episodes in neutropenic patients, in particular in combination with an appropriate betalactam antibiotic. Despite the lack of studies on this topic, once-daily aminoglycosides in combination with a betalactam agent can be used in subjects with lower respiratory tract infection, including patients with cystic fibrosis, in which tobramycin appears to be the aminoglycoside antibiotic of choice.  相似文献   

20.
背景与目的 观察抗血管生成药物--恩度联合吉西他滨+顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析2006年1月-2008年4月我科收治的8s例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗55例,恩度+吉西他滨+顺铂(GPE)方案治疗30例.以完全缓解、部分缓解、稳定和病情进展为近期疗效评价指标;远期疗效评价指标包括无进展生存时间、中位生存期和1年生存率.评价血液学毒性、消化道反应、心脏毒性等毒副反应.结果 GP方案组与GPE方案组的总有效率分别为30.996和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);无进展生存时间分别为5.8月和6.9月,中位生存期和1年生存率相似,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少和血小板减少发生率、恶心呕吐发生率,差异无统计学意义(P>0.05),但心率失常发生率GP方案组(4.0%)较GPE方案组(9.5%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GP方案加用恩度可以提高治疗晚期NSCLC的有效率,延长无疾病进展时间,其毒性可以耐受,但远期疗效有待于进一步观察.  相似文献   

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