围孕期危险因素对新生儿出生缺陷的Logistic回归分析

目的分析围孕期危险因素对新生儿出生缺陷的影响。方法选取2014年12月—2018年12月陕西省旬阳县妇幼保健院分娩的出生缺陷新生儿120例为观察组,另选取同期在本院分娩健康新生儿360例为对照组。调查2组新生儿父母情况,包含居住地、年龄、经济情况、职业和文化程度等;记录孕产妇不良孕产史、孕期不良情绪、多胎、孕早期感冒史、孕早期服用药物、孕早期被动吸烟、孕检及婚检情况等,对新生儿出生缺陷的影响因素行单因素、多因素Logistic回归分析。结果与对照组相比,观察组产妇文化程度、居住地、经济状况、职业均较差,差异有统计学意义(P 0. 05)。单因素Logistic分析显示,影响新生儿出生缺陷因素包含不良孕产史、孕期不良情绪、多胎、孕早期感冒史、孕早期服用药物、孕早期被动吸烟、孕检、孕前检查及婚检。Logistic分析结果显示,新生儿出生缺陷保护因素为孕检、婚检,新生儿出生缺陷独立危险因素为不良孕产史、孕期不良情绪、孕早期感冒史和孕早期服用药物(P 0. 05)。结论新生儿出生缺陷危险因素包含不良孕产史、孕期不良情绪、孕早期感冒史和孕早期服用药物,临床应倡导孕产妇行孕检,及时了解胎儿发育情况,做好相应预防工作。     

脐带脱垂的危险因素及围产儿预后分析

目的探讨脐带脱垂的危险因素及围产儿的预后,以指导其处理和预防。方法回顾性比较分析2011年1月至2015年12月佛山市妇幼保健院发生的显性脐带脱垂和隐性脐带脱垂的临床资料。使用SPSS 21.0统计软件处理数据。结果近5年我院脐带脱垂总共发生44例,发生率为0.09%;其中显性脐带脱垂18例,发生率为0.037%;隐性脐带脱垂26例,发生率为0.054%;脐带脱垂中围产儿死亡6例,围产儿死亡率为13.6%。新生儿结局中,显性脐带脱垂组中新生儿窒息的发生率要高于隐性脐带脱垂组(36.8%vs.8.0%)(χ2=5.519,P=0.027)。影响脐带脱垂的因素中,经产妇的显性发生率(73.7%)要高于初产妇(26.3%)(χ2=4.940,P=0.035);定期产检的孕妇中脐带显性脱垂的发生率(31.6%)要低于缺乏产检的孕妇(68.4%)(χ2=8.628,P=0.005)。多因素Logistic回归分析结果显示,定期产检能够降低显性脐带脱垂的发生率(OR=0.098,95%CI=0.017~0.575)。结论显性脱垂的新生儿窒息率高于隐性脐带脱垂;经产妇发生显性脐带脱垂机会增加,定期产检能降低显性脐带脱垂的发生率。     

围产儿死亡134例产科相关因素分析

1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12在我院分娩的保存完整的围产儿死亡病例 134例 ,进行回顾性分析。1.2　判断标准　围产儿死亡是指在围产期内的胎、婴儿死亡[1 ] 。它包括死胎、死产和新生儿死亡。死胎 :指在分娩发动前胎儿死于宫内 ;死产 :在分娩发动以后 (即产程中 ) ,胎儿死于子宫内 ,出生时无任何生命征象 ;新生儿死亡 :胎儿出生时具有生命现象如呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌缩动等任何一项均为活产。活产儿从出生至产后 7d内死亡称为新生儿死亡。2　结果2 .1　与围产儿死亡有关的产科因素　与围产儿死亡有关的产…     

围产儿出生缺陷相关因素分析及护理干预

目的：探讨胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液患者的效果及护理方法。方法：对86例胸腔积液患者采用单腔中心静脉导管留置胸腔进行引流治疗,观察其疗效、并发症,并给予精心护理。结果：86例患者均置管成功,平均置管时间16d,无一例发生肺、胸壁、脏器和组织的损伤,无出血、感染等并发症发生。结论：中心静脉导管留置胸腔治疗胸腔积液效果确切,方法简便、安全,可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

围产儿出生缺陷相关因素分析及护理干预

目的:探讨围产儿出生缺陷相关因素及护理方法.方法:对本院2004年1月～2006年12月出生的66例缺陷患儿进行回顾性分析.结果:出生缺陷发生率2004年为0.66%、2005年为1.09%、2006年达1.70%,缺陷率逐年上升.排在前五位的依次为泌尿系统畸形15例(肾积水8例)、神经管畸形12例、四肢畸形11例、心血管畸形10例、消化系统畸形8例.结论:加强健康教育,加大宣传力度,积极提倡婚前健康查体,开展孕前遗传咨询,做好孕期保健指导,并且重视缺陷儿的筛查和产前诊断,以便早期筛查出畸形儿,早期处理,更好的保障孕产妇的身心健康,提高出生人口质量.     

18178例围产儿及出生缺陷监测

１８１７８例围产儿及出生缺陷监测谭欣解兰芳成都市二人民医院妇产科优生是人类社会发展的需要。出生缺陷（ＢｉｒｔｈＤｅｆｅｃｔ，ＢＤ）是影响人口素质的一个主要因素，也是优生的严重障碍。一个家庭出生畸形儿，不仅使家庭及病人痛苦，也给社会带来负担。因此探索出...     

北京市东城区围产儿出生缺陷现况分析

出生缺陷是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,主要包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等。近年来出生缺陷所占比例相对增多。目前我国每年出生的缺陷儿约有30万,这不仅给家庭和社会带来了巨大的精神压力和经济负担,并且直接影响到我们国家     

脑卒中的相关危险因素分析

对324例确诊脑卒中患者的临床资料进行回归性分析。结果缺血性脑卒中病例与对照组比较,相关危险因素中高血压、糖尿病、颈动脉斑块、吸烟、冠心病、饮酒、高血压家族史、糖尿病家族史有统计学意义(P0.05);出血性脑卒中病例与对照组比较,相关危险因素中高血压病、饮酒有统计学意义(P0.05)。高血压是脑卒中最重要的独立危险因素,糖尿病、冠心病、吸烟、颈动脉斑块是独立危险因素。饮酒、高血压家族史、糖尿病家族史是其相关危险因素。     

难产相关危险因素分析

目的调查四川省江安地区产妇难产的发病率，并分析其相关危险因素。方法以江安县妇幼保健院近5年接诊的产妇为研究对象，分析产妇年龄、孕产次、胎儿体质量、产妇体质量、运动锻炼、饮食、孕期保健、家族史、糖尿病史等危险因素对难产的影响。结果5年间接诊产妇共2695例，难产538例，占总数的19．96％。经综合分析发现，难产与产妇年龄、胎儿体质量、产妇体质量、运动锻炼、饮食、孕期保健、家族史、糖尿病史相关，与孕产次无关。结论通过高危因素预测，正确预防难产是降低围生儿及产妇并发症的重要措施。     

长沙市2001-2010年医院出生缺陷监测结果分析

【目的】通过分析长沙市2001～2010年医院出生缺陷监测结果数据,为上级医疗行政部门制定降低医院出生缺陷率的政策提供依据。【方法】参照长沙市13所出生缺陷监测医院的统计数据。13所医院均按照《中国出生缺陷监测方案》及《中国出生缺陷监测手册》中有关出生缺陷的定义特征和诊断标准,经专职医生临床体检和相关检查确诊并分类统计。【结果】lO年中13所出生缺陷监测医院总出生围生儿为173527例,出生缺陷3856例,总发生率为222．16／万,10年间出生缺陷发生率呈明显上升的趋势。10年间排在前五位的出生缺陷分别是：先天性心脏病、外耳其他畸形、唇裂合并腭裂、多指（趾）、先天性脑积水。除先天性心脏病的构成比增高外,其它四种出生缺陷的构成比均呈下降趋势。【结论】降低出生缺陷应实现出生缺陷预防模式的战略转变。     

湖南省出生缺陷发生及诊断情况分析

【目的】通过调查分析湖南省围产儿出生缺陷发生现状及诊断情况,探讨相关有效可行的预防措施。【方法】回顾性分析湖南省52家出生缺陷监测医院2012年10月至2013年9月出生的妊娠满28周至出生后7d的围产儿出生缺陷监测结果,统计分析出生缺陷发生率、出生缺陷分娩前后诊断情况及主要出生缺陷发生情况。【结果】湖南省出生缺陷发生率189．6／万;出生缺陷发生率高的前五位为先天性心脏病、多指（趾）、外耳其他畸形、肾脏畸形、马蹄内翻足;出生缺陷的产前诊断率为38．19％,不同出生缺陷产前及产后诊断率不同。【结论】应不断加强产前诊断技术服务,提高出生缺陷诊断和筛查能力,加强婚前、孕前、孕期保健,努力提高出生缺陷的诊断及筛查水平。     

肥胖中青年男性颈动脉内中膜厚度相关危险因素分析

[目的]探讨肥胖中青年男性人群颈动脉内中膜厚度（CIM T ）的相关危险因素。[方法]选取81例20～50岁男性为研究对象。根据体质量指数（BM I）分为肥胖组28例（BM I ＞28 kg/m2）、超重组25例（BM I＝25～28 kg/m2）和对照组28例（ BM I＜25 kg/m2）三组。检测三组的血糖、血脂、尿酸（U A ）、睾酮（T ）、胰岛素抵抗指数及人体基本参数。[结果]中青年男性肥胖组BMI、收缩压（SBP）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、UA、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于超重组及对照组（ P ＜0．05）,与CIMT正相关,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、T低于超重组及对照组（ P ＜0．05）,与IMT呈负相关。多元线性回归显示BMI、TG是颈动脉内中膜异常的相关独立危险因素。[结论]肥胖组中青年男性存在CIMT增厚。BMI及TG是CIMT独立危险因素。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀的相关危险因素分析

[目的]通过对外伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS ）的临床流行病学调查,分析其相关危险因素,为制定针对性护理措施提供依据。[方法]对PADBS患者可能的10个危险因素（性别、年龄、受伤至入院时间、着力部位、误吸、低血压、高血压病史、原发脑干伤、合并多发伤、颅底骨折）行Logistic回归分析。[结果]原发脑干伤、有无低血压、着力部位（枕部）、误吸是PADBS的危险因素,高龄是PADBS的保护因素。[结论]护士应关注PADBS的相关危险因素,加强呼吸、循环系统监护,减少误吸,正确实施液体疗法等措施尽量减少PADBS发生。     

超声培训对湖南省出生缺陷发生率的影响

目的探讨超声医师整体跟踪培训对湖南省出生缺陷发生率的影响。方法对湖南省从事胎儿超声筛查的医师进行整体跟踪培训,回顾性分析培训前、后的出生缺陷监测结果。结果培训前（2007～2010年）与培训后（2011～2013年）52家监测医院围产儿总数呈上升趋势,其中≥28孕周出生缺陷发生率在培训前呈上升趋势,而培训后其发生率呈下降趋势,2013相比2012年下降了7．49％。结论超声医师整体跟踪培训有助于基层医院超声医师诊断水平的提高,降低出生缺陷的发生率。     

急性白血病患者医院感染状况及危险因素分析

[目的]探讨急性白血病住院患者发生医院感染的状况及危险因素,为制订医院感染的防控举措提供科学依据.[方法]回顾性分析本院血液科2011年1月至2013年12月收治的315例急性白血病患者临床资料.[结果]315例急性白血病住院患者医院感染发生率为37.8％.感染部位以呼吸道感染为主,其次为血流感染、口腔感染、皮肤感染、胃肠道感染、肛周感染;多因素logistic回归分析结果显示,住院期间有侵入性操作、住院时间超过15d、合并其他疾病是急性白血病住院患者发生医院感染的独立危险因素.[结论]急性白血病住院患者医院感染发生率较高,临床工作中应熟悉院感危险因素,并前瞻性地采取合理有效的应对措施降低院感发生率,提高急性白血病住院患者的治疗效果和生存质量.     

10年围生儿死亡原因分析

目的：分析围生儿死亡原因，研究围生儿死亡动态变化规律。方法：回顾性分析1995年1月～2004年12月91例死亡围生儿住院病历，研究围生儿死亡因素及死因构成比。结果：10年间围生儿死亡率7．13‰，其中，死胎占40．66％，死产占8．79％，新生儿死亡占50．55％。导致新生儿死亡的主要原因依次为畸形、新生儿呼吸窘迫综合征（NRD6）及缺氧综合征；死胎中以畸形、脐带因素为主，死产中以畸形、妊娠并发症、脐带因素为主。结论：加强围生期保健仍是确保母婴安全的最佳手段，提高各种胎儿畸形的产前诊断正确率、预防早产、减少妊娠并发症发生是目前降低围生儿死亡率的有效方法。     

非紫绀型先天性心脏病患儿术后急性肾损伤的影响因素研究

[目的]探讨非紫绀型先天性心脏病患儿体外循环(CPB)心脏手术后急性肾损伤(AKI)的发病情况及相关危险因素.[方法]选择2013年10月至2015年10月在本院心胸外科行CPB手术的患儿128例作为研究对象,根据治疗后是否伴随AKI分为AKI组和非AKI组,其中AKI组25例,非AKI组103例.比较两组患儿一般临床资料,通过单因素分析确定患儿发生AKI的相关因素,采用多因素Logistic回归分析确定独立影响因素.[结果]单因素分析表明:年龄、体质量、伴随肺炎、伴随心衰、血肌酐值、尿酸值、手术时间、主动脉阻断时间、术后输血量、机械通气时间、是否伴随术后低血压、全血活化凝血时间、住院时间均为外科手术的治疗非紫绀型先天性心脏病患儿后伴随AKI的相关影响因素;多因素Logistic回归分析表明:年龄、体质量、伴随肺炎、伴随心衰、手术时间、主动脉阻断时间为其独立影响因素.[结论]外科手术治疗非紫绀型先天性心脏病患儿发生AKI早期属于可逆的损伤,及时治疗对患儿的预后影响较小.     

婴幼儿B族链球菌致败血症的危险因素和围生期临床特征

【目的】探讨婴幼儿B族链球菌（GBS）导致败血症的危险因素和围生期临床特征。【方法】对2013年5月至2015年5月本院收治的34例GBS患儿的临床资料进行回顾分析,并和同期收治的30例非GBS革兰阳性菌败血症患儿的临床资料进行对比。【结果】早发型GBS败血症首发症状以呼吸系统症状为主,晚发型GBS败血症以高热或低体温为主要症状;晚发型GBS败血症与晚发型非GBS革兰阳性菌败血症患儿在抽搐、气促等症状方法差异具有统计学意义（P〈0．05）;GBS治疗以青霉素为首选药物,对青霉素、氨苄青霉素、美洛培南、头孢曲松、万古霉素具有高度敏感性,在治疗上多采用二联治疗。【结论】早发型GBS败血症起病早,病症凶险,致死率高,晚发型败血症起病隐匿,早期缺乏特异性表现,同时并发症多,易诱发脑膜炎。对于32～37孕周的孕妇应提前进行直肠和阴道GBS细菌培养,对疑似GBS败血症患儿应使用抗生素进行预防,可有效降低GBS败血症的感染率。     

早发型子痫前期与妊娠结局的关系及相关因素分析

目的 探讨早发型（妊娠＜34周）子痫前期与患者妊娠结局的关系以及明确发生早发型子痫前期的相关因素。方法 回顾性分析2008年1月至2013年1月在本院妇产科进行分娩的纳入符合研究标准的孕产妇25360例的临床资料,对发生早发型子痫前期的孕妇的相关因素进行分析,并对妊娠结局的影响进行分析。结果 早发型子痫前期的孕妇有96例,占0．37％,其中12例在妊娠34周后分娩。孕妇年龄≥35岁（ P ＝0．006;95％ CI ,1．309～5．135）、初产（ P ≤0．001;95％ CI ,2．525～5．052）、糖尿病（ P ≤0．001;95％ CI ,2．029～8．669）、慢性高血压（ P ≤0．001;95％ CI ,9．112～37．303）、先天性异常（ P ≤0．001;95％C I ,2．632～11．222）是早发型子痫前期的高危因素。早发型子痫前期患者在围产期发生不良结果较非早发型子痫前期患者严重,其中与新生儿病死相关因素包括：胎死、小于胎龄儿、围产期新生儿死亡。结论 依据早发型子痫前期的相关因素以及可能的妊娠结局,可以尽早区别孕产妇情况和预防干预妊娠结局。