莫西沙星对多重耐药肺结核患者血清降钙素原和sTREM-1水平的影响

目的探索莫西沙星对多重耐药肺结核(MDR-TB)患者血清降钙素原(PCT)和可溶性骨髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的影响。方法综合分析180例MDR-TB患者,随机等分为莫西沙星组和对照组,动态观察治疗后2个月和6个月血清PCT和sTREM-1水平改变,以及临床治愈情况。同时分析莫西沙星治疗后PCT和sTREM-1水平改变的相关性。结果治疗后6个月莫西沙星组累计显效率(85.6%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P0.05)。经治疗后,莫西沙星组患者血清sTREM-1和PCT水平明显下降,血清sTREM-1在治疗后2个月和6个月的水平明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论莫西沙星可以有效控制MRD-TB患者病情程度,并降低血清PCT和sTREM-1的水平。     

血清PCT和sTREM-1对急性胰腺炎患者病情的评估价值

[目的]探讨血清降钙素原(PCT)和可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对急性胰腺炎(AP)患者病情的评估价值.[方法]选取2009年10月至2013年12月本院收治的AP患者367例,按照病情危重程度分为重症急性胰腺炎组(SAP组,n=187)及轻症急性胰腺炎组(MAP组,n=180),并选择同期健康者180例作为对照(对照组).比较三组的血清PCT和sTREM-1水平,采用Spearman等级相关分析方法分别研究PCT、sTREM-1与急性生理性及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、CT严重程度指数(CTSI)评分、Ranson评分、床旁急性胰腺炎严重程度(BISAP)评分的相关关系,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标对SAP的诊断意义.[结果]AP患者在入院后d1、d3、d7的PCT及sTREM-1浓度明显高于对照组(P＜0.05).SAP组在入院后d1、d3、d7的PCT及sTREM-1浓度均明显高于MAP组(P＜0.05).PCT与APACHEⅡ评分、CTSI评分、Ranson评分和BISAP评分均呈正相关(P＜0.05).PCT与sTREM-1的ROC曲线下的面积分别为0.962及0.843(P＜0.05).[结论]AP患者的血清PCT和sTREM-1水平均显著升高,且AP的病情越重,PCT和sTREM-1水平越高,是两个理想的早期诊断SAP的炎症指标,值得临床推广.     

纤维支气管镜药物灌注与莫西沙星联合应用于耐多药肺结核中的效果分析

目的 分析耐多药肺结核(Multidrug Resistant Tuberculosis, MDR-TB)患者使用莫西沙星联合纤维支气管镜(Brancho Fiberoscope, BF)药物灌注治疗的效果。方法 选取2021年1月—2022年12月菏泽市传染病医院收治的120例MDR-TB患者,以随机数表法分为两组。对照组(60例)采取常规化疗方案治疗,研究组(60例)在常规化疗的基础上应用BF药物灌注联合莫西沙星治疗。比较两组患者的临床疗效、C反应蛋白(Creactive Protein, CRP)与降钙素原(Procalcitonin, PCT)水平以及不良反应发生情况。结果 研究组患者的总有效率为91.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ²=6.984,P<0.05)。治疗后与对照组相比,研究组患者的CRP、PCT水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者的不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MDR-TB患者采用BF药物灌注联合莫西沙星治疗可以增强临床疗效,抑制机体炎症因子,安全性较为理想,...     

莫西沙星联合多药在耐多药肺结核的临床疗效及对血清降钙素原与C反应蛋白水平的影响

目的探讨莫西沙星联合多药在耐多药肺结核的临床疗效及对血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取该院2013年2月至2015年12月收治的96例耐多药肺结核患者,按随机数字表法分为研究组(莫西沙星+常规化疗)和对照组(左氧氟沙星+常规化疗)。治疗12个月后比较2组患者的临床疗效、炎性因子水平、免疫功能、肝功能。结果研究组疗效总有效率为93.75%,对照组为79.17%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者血清PCT及CRP水平均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组血清PCT及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者肝功能均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后2组患者肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者免疫指标显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组免疫球蛋白A(IgA)与CD4+水平高于对照组,而免疫球蛋白G(IgG)与CD8+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论莫西沙星联合多药化疗对耐多药肺结核患者免疫功能及炎性因子水平改善效果更为显著,临床疗效及安全性均良好。     

莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效

目的:研究莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效及其对CRP、PCT水平的影响。方法:选择2016年10月～2017年10月我院内科收治的63例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组43例和对照组20例。研究组采用莫西沙星联合痰热清进行治疗,对照组采用莫西沙星治疗。对比两组患者治疗前后C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平及治疗效果和不良反应发生情况。结果:研究组的治疗优良率为97.67%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组的CRP和PCT水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,两组的CRP和PCT水平均较治疗前明显降低,且研究组的CRP和PCT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:采用莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者能明显提高治疗效果,降低患者CRP和PCT水平。     

莫西沙星联合美罗培南治疗COPD合并感染性肺炎效果评价

目的探讨美罗培南与莫西沙星治疗COPD合并感染性肺炎的效果。方法随机数字表法将60例COPD合并感染性肺炎患者分为观察组和对照组各30例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上加用美罗培南治疗,对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组体温恢复正常、咳嗽消失、啰音消失、呼吸困难症状消失及白细胞计数恢复正常时间均低于对照组,治疗后血清TNF-α、IL-6、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD合并感染性肺炎疗效显著,安全性高,值得临床应用。     

含莫西沙星和左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的前瞻性临床研究

[目的]评价含新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星治疗方案对耐多药肺结核病的临床疗效及安全性.[方法]110例耐多药肺结核病患者随机分为含莫西沙星方案的治疗组（A组）及含左氧氟沙星方案的对照组（B组）,每组55例,A组采用6ADL2EM/18DL2EM方案,B组采用6ADL2EV/18DL2EV方案,疗程均为24个月,记录观察项目的结果并询问症状改善情况及有无不良反应出现.[结果]治疗结束时可评价疗效的患者A组为52例、B组51例.A组的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别为90.4%（6个月时）、88.5%、54.2%,B组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别为70.6%（6个月时）、80.4%、50.0%,两组比较A组痰菌阴转率高于B组（P＜0.05）,A组病灶吸收率、空洞闭合率也高于B组,但结果无统计学显著性差异（P＞0.05）;A组的药物不良反应发生率为32.6%,B组为39.2%,两者差异无统计学显著性（P＞0.05）.[结论]含莫西沙星方案和左氧氟沙星方案对耐多药肺结核均有可靠疗效,前者在治疗6个月时痰菌转阴率明显优于后者.     

阿托伐他汀对急性脑梗死血清氧化低密度脂蛋白水平及颈动脉超声改变的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)血清中氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)含量水平及颈动脉超声改变的影响.方法 采用ELISA法测定32例ACI加用阿托伐他汀(观察组)与31例未加用阿托伐他汀者(对照组)入院第2天、出院时、治疗6个月后血清中OX-LDL含量水平.并于入院第2天、治疗6个月后检测颈动脉内膜中层厚度(CIMT).结果 两组入院第2天血清中OX-LDL含量水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组出院时、治疗6个月后均较对照组血清中OX-LDL含量水平明显降低(P＜0.05).CIMT两组入院第2天比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗6个月后较对照组CIMT明显减少(P＜0.05).结论 阿托伐他汀能显著降低ACI血清中OX-LDL含量水平,有利于CIMT减少.     

血清新喋呤水平在肺结核治疗过程中的变化

目的:观察血清新喋呤水平在肺结核治疗过程中的变化.方法:采用ELISA法测定肺结核患者治疗前、治疗后1、2、4、6个月的血清新喋呤水平.结果:治疗前肺结核患者血清NT水平显著高于对照组,治疗1个月后,肺结核患者血清NT水平与治疗前无显著性差异,治疗2个月及4个月后肺结核患者血清NT水平显著低于治疗前,但是仍显著性高于对照组.治疗6个月后肺结核患者血清NT水平与对照组无统计学差异.结论:血清新喋呤水平可作为评价肺结核患者治疗反应的指标.     

动态监测血清PCT、sTREM-1、IL-8水平对细菌感染再发的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平对细菌感染再发的诊断价值。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的120例细菌性感染患者为研究对象,根据治疗结果将感染患者分为治疗有效组(65例)和感染再发组(55例)。另选取同期在该院体检的60例体检健康者为健康对照组。比较各组研究对象基线血清PCT、sTREM-1、IL-8水平,同时动态观察感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8水平,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清PCT、sTREM-1、IL-8在细菌感染再发诊断中的应用价值。结果治疗有效组患者与感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8基线水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显高于治疗有效组患者,差异有统计学意义(P0.05);经动态观察,感染再发组患者治疗24、48h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显升高,并于48h达到峰值,在治疗72h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);在治疗96h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平接近治疗有效组基线水平,在治疗144h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平接近健康对照组基线水平,差异均有统计学意义(P0.05)。经ROC曲线分析,血清PCT、sTREM-1、IL-8在诊断细菌感染再发中的灵敏度及特异度分别为82.2%和89.8%、81.8%和89.2%、81.8%和80.7%。结论动态监测血清PCT、sTREM-1、IL-8水平对诊断及鉴别细菌感染再发具有重要的临床价值。     

血清及脑脊液降钙素原检测在中枢神经系统感染性疾病中的诊疗价值

[目的]探讨血清及脑脊液降钙素原(PCT)检测在中枢神经系统感染性疾病中的诊疗价值.[方法]随机选取2014年1月至2015年6月于本院接受治疗的脑炎患者60例(病毒性20例、化脓性20例、结核性20例)作为观察组,选取同期因头痛入院治疗但排除脑炎的患者20例作为对照组.检测所有患者刚入院时、治疗3d后、7d时血清及脑脊液PCT浓度,同时记录脑脊液细胞数和其它相关数据.[结果]化脓性脑炎组血清PCT浓度显著高于其它各组,差异具有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑炎组患者接受治疗后,血清PCT浓度下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);病毒性脑炎组和结核性脑炎组在治疗前后血清、脑脊液PCT浓度变化差异均无统计学意义(P＞0.05);血清、脑脊液PCT间无线性相关关系,而血清、脑脊液细胞数间有线性相关关系.[结论]血清PCT的浓度变化可作为诊断或鉴别诊断是病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的一项重要指标,其变化可用于指导临床治疗、估计病情和监测,而脑脊液PCT的医疗价值不明显.     

阿托伐他汀治疗糖尿病伴高血压患者的疗效及对尿β2-MG、SCr、HbAlc水平的影响

[目的]探讨阿托伐他汀治疗糖尿病伴高血压患者的疗效及对患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响.[方法]将86例糖尿病伴高血压患者随机均分为对照组与观察组,每组43例,对照组给予常规对症治疗,观察组加用阿托伐他汀,比较两组治疗效果,检测并比较两组治疗前后尿β2-MG、SCr、HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL 6)水平,统计治疗不良反应发生率.[结果]观察组总有效率为95.35％ (41/43),明显高于对照组79.70％(34/43),其差异有统计学意义(x2=5.107,P=0.023);治疗前,两组各指标对比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组β2-MG、SCr、HbA1c、TC、LDL C、IL-6、hs-CRP水平均降低(P＜0.05),观察组β2-MG、SCr、TC、LDL-C、IL-6、hs-CRP下降幅度高于对照组(P＜0.05).[结论]采用阿托伐他汀干预糖尿病伴高血压患者临床疗效肯定,且可降低患者血脂及炎症因子水平,改善其肾功能.     

瑞舒伐他汀联合叶酸对高血压患者同型半胱氨酸、胱抑素C及高敏C反应蛋白水平的影响

【目的】探讨瑞舒伐他汀联合叶酸对高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。【方法】选择180例原发性高血压患者,按随机数字表法分为对照组(A组)、瑞舒伐他汀钙组(C组)及瑞舒伐他汀钙联合叶酸片组(C组),每组各60例。A组给予降压药物治疗,对伴有冠心病患者配合口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、硝酸酯类药物。B组在对照组用药基础上口服瑞舒伐他汀钙10 mg,每晚1次。C 组在 B 组基础上口服叶酸片5 mg,3次/日,共治疗24周。分别于治疗前,治疗后第4周、第12周及第24周后测定晨起空腹静脉血血清 Hcy、Cys C、hs-CRP 水平,比较三组治疗前、治疗后上述检测指标的变化。【结果】治疗前三组患者血清 Hcy、Cys C、hs-CRP水平对比无明显差异(P>0.05)；治疗第12周时B组、C组上述指标较治疗前下降,差异具有统计学意义(P <0.05)；治疗第24周时 B组、C 组上述指标较治疗第12周时进一步下降,并且C组下降幅度较B组更加明显,上述差异均有显著统计学意义(P <0.05),而A组上述指标较治疗前稍下降,差异无统计学意义(P >0.05)。【结论】瑞舒伐他汀钙具有降低高血压患者 Hcy、Cys C、hs-CRP水平作用,并且联合使用叶酸片时效果更明显,可作为临床辅助治疗、预防高血压相关靶器官损害。     

左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的疗效及对 INF-γ、IL-10的影响

【目的】观察左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的疗效及对患者血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素10(IL-10)含量的影响。【方法】将60例肺结核患者随机分为观察组和对照组各30例;对照组给予标准化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合左氧氟沙星治疗;观察比较两组患者在治疗2、4、6个月后的痰菌阴转率和病灶吸收情况,ELISA 法检测血清中 INF-γ、IL-10的含量变化,并观察治疗期间的用药安全性。【结果】观察组治疗2个月、6个月的痰菌阴转率及治疗6个月后的病灶明显吸收率分别为56.67%、93.33%和63.33%,均明显高于对照组的33.33%、70.00%和43.33%,差异有统计学意义(P <0.05);用药2、4、6个月后两组血清 INF-γ含量增加、IL-10含量减少,与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05),且观察组血清 INF-γ水平在治疗2、4个月后和 IL-10水平在治疗2个月后的改善情况均较对照组更明显(P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P >0.05)。【结论】左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核疗效显著,其治疗作用可能与调节外周血中 INF-γ、IL-10的含量有关。     

羟考酮与右美托咪定联用对血清DBIL和ALP增高患者全麻中相关指标的影响

[目的]探讨血清直接胆红素(DBIL)和碱性磷酸酶(ALP)增高患者全麻中接受羟考酮与右美托咪定(Dex)联用后对麻醉相关指标变的影响.[方法]梗阻性黄疸或肝细胞黄疸致DBIL和ALP增高患者60例,随机分为对照组(M组)和羟考酮联合Dex组(观察组,Q组),M组给予静吸复合全麻,Q组在麻醉诱导前10min静脉注射羟考酮4mg,泵注Dex0.5μg/(kg·h)至缝皮前25min结束.比较两组麻醉相关情况.[结果]两组拔管时间比较差异无显著性(P>0.05),Q组丙泊酚总量、瑞芬太尼总量少于M组(P<0.05);①Q组插管后1min(T1)、拔管后1min(T2)、拔管后10min(T3)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于M组,差异有显著性(P<0.05);②Q组拔管时、拔管后10min视觉模拟评分(VAS)低于M组,Ramsy镇定评分高于M组(P<0.05);③Q组苏醒期躁动、低血压、心动过缓发生率略低于M组,呼吸抑制略高于M组,但差异无显著性(P>0.05).[结论]盐酸羟考酮与Dex联用于黄疸致血清DBIL和ALP增高患者全麻中有良好的镇痛效果,可维持血流动力学稳定,减少丙泊酚、瑞芬太尼用量.     

ERCP术中经十二指肠镜注入硫酸镁对胆总管结石患者血清淀粉酶水平的影响

[目的]研究内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)中经十二指肠镜注入硫酸镁对血淀粉酶水平的影响及患者胰腺炎发生情况.[方法]2014年5月至2016年5月本院收治的82例拟行ERCP患者为研究对象,将其按随机数表法分为硫酸镁组与常规组,每组各41例.两组患者均给予ERCP、内镜十二指肠乳头括约肌切开术、内镜取石治疗,硫酸镁组在插管前向十二指肠乳头局部喷洒硫酸镁,比较两组血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、Oddi括约肌(Sphincter of Oddis,SO)压力、插管成功率及并发症发生情况.[结果]两组术后6 h、24 h血清血淀粉酶、CRP水平均显著高于术前,差异具有统计学意义(均P<0.05);硫酸镁组术后6 h、24 h血淀粉酶、CRP水平显著低于常规组(均P<0.05).两组喷洒10 min后SO基础压力、SO收缩幅度、SO收缩频率较喷洒前显著提高(P<0.05).硫酸镁组喷洒10 min后SO收缩间期与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05),SO基础压力、SO收缩幅度、SO收缩频率显著低于常规组(P<0.05).硫酸镁组插管成功率显著高于常规组,胰腺炎、高淀粉酶血症发生率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]ERCP术中经十二指肠镜注入硫酸镁可松弛Oddi括约肌,有助于提高插管成功率,减轻胰腺组织损伤,降低血淀粉酶水平及胰腺炎发生率.     

依普利酮联合依那普利叶酸治疗H型高血压合并慢性心衰的疗效及对血清NT-proBNP、Hcy水平的影响

[目的]探讨探讨依普利酮联合依那普利叶酸片治疗H型高血压并慢性心衰患者的疗效及对血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.[方法]选取2016年1月至2019年1月本院收治的104例H型高血压合并慢性心衰的患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各52例.对照...     

不同剂量缬沙坦对慢性肾炎合并高血压的疗效及安全性

[目的]探讨缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CG)并高血压患者的合适剂量与疗效.[方法]选取本院肾脏内科收治的96例CG并高血压患者,采取随机数字表法分为高剂量组(320 mg/d缬沙坦口服)和常规剂量组(160mg/d缬沙坦口服),每组各48例,连续用药6个月后评价比较两组患者的临床效果及不良反应.[结果]治疗前两组患者的24 h尿蛋白、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、血清K+、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)、半胱氨酸(CysC)的水平两组间比较差异均无显著性(P＜0.05);治疗后,高剂量组患者的24 h尿蛋白、SCr、α1-MG、NAG、CysC的水平显著的低于常规剂量组(P＜0.05),GFR水平显著高于常规剂量组(P＜0.05);高剂量组患者的不良反应发生率为14.58％(7/48)高于常规组的4.17％(2/48),但两组相比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]高剂量缬沙坦治疗CG并高血压患者有利于延缓患者肾功能恶化的进程,值得临床推广.     

血清 presepsin（sCD14-ST）对脓毒症早期诊断价值及预后意义

目的：探讨血清可溶性白细胞分化抗原14亚型（sCD14-ST,presepsin）对脓毒症早期诊断价值及预后意义。方法采用前瞻性研究方法,于2014年1月至2015年6月收集患者80例,根据脓毒症诊断标准分为脓毒症组50例、非感染性系统性炎症反应综合征组（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）30例,同期选择25例健康查体者作为对照组;根据28 d 预后将脓毒症组分为生存组35例和死亡组15例。入院第1、3、7天晨时取血,动态观察血清presepsin、降钙素原（procalciton,PCT）、可溶性髓系细胞表达的触发受体-1（soluble myeloid cells expressing triggering receptor-1,sTREM-1）、C 反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和白介素-6（interleukin 6,IL-6）水平。结果（1）脓毒症组患者入院第1 天血清 presepsin 高于 SIRS 组及对照组[912.0（563.5,1514.8）pg／mLvs.462.0（334.0,556.0）pg／mL vs.120.0（70.2,320.1）pg／mL,P ＜0.05];（2）第1 天 presepsin 的 ROC 曲线下面积（AUC）高于 PCT、sTREM-1、CRP、IL-6,当其截断值为672.5 pg／mL 时,其诊断脓毒症的敏感度为80％,特异度为96.7％,presepsin、PCT 和 sTREM-1三个指标联测明显诊断效能提高;（3）生存组随着病情好转,血清 presepsin、PCT、sTREM-1和 IL-6逐渐下降至正常水平,均低于同时点死亡组（P ＜0.05）,上述指标在死亡组无显著下降趋势（P ＞0.05）;（4）presepsin 预测脓毒症结局的 AUC 高于 PCT、sTREM-1, presepsin、PCT 和 sTREM-1三个指标联测明显提高预后判断能力。结论血清 presepsin 是脓毒症早期诊断的一个较好指标,其敏感度和特异度高于其他炎性指标,与疾病严重程度相关,与 PCT和 sTREM-1联测能够提高脓毒症早期诊断和和死亡风险预测。