桂枝芍药知母汤加味治疗急性痛风性关节炎45例疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:将我院急性痛风性关节炎患者90例,随机分为治疗组和对照组,两组在一般治疗的基础上,治疗组加桂枝芍药知母汤加味治疗,对照组用秋水仙碱、洛索洛芬钠,14天后比较两组治疗效果。结果:治疗组有效率95.56%,对照组有效率84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组理化检查差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加味治疗急性痛风性关节炎疗效优于西药对照组,在理化检查改善方面也优于对照组。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效观察

目的:探究类风湿性关节炎活动期患者经桂枝芍药知母汤加味方剂+常规西药治疗的效果。方法:选取在医院接受治疗的120例活动期类风湿性关节炎病人,按照数字表法将其分成对照组、试验组两组,分别采用常规西药、桂枝芍药知母汤加味方剂+常规西药治疗,分析两组患者治疗效果及实验室指标改善情况。结果:试验组治疗后患者的血沉、CRP及类风湿因子水平均明显优于对照组患者(P<0.05);试验组治疗后患者的Ig G、Ig A、Ig M水平显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后患者的关节肿胀评分、疼痛指数及活动障碍指数评分与对照组患者的相比显著较低(P<0.05)。结论:类风湿性关节炎活动期患者经桂枝芍药知母汤加味方剂+常规西药治疗后,改善实验室指标,促进免疫球蛋白水平恢复,缓解关节功能,减轻疼痛,临床作用显著。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期临床观察

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期的临床效果。方法:66例随机分为两组,对照组33例用西药常规治疗,实验组33例用桂枝芍药知母汤治疗。结果:总有效率实验组96.97%,对照组75.76%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组较对照组晨僵时间更短、疼痛评分更低、肿胀关节数、压痛关节数更少(P0.05)。实验组治疗后C反应蛋白、类风湿因子、血沉指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期效果较好。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎36例临床观察

目的：观察桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎临床疗效。方法：将69例活动期类风湿性关节炎患者随机分组,治疗组采用桂枝芍药知母汤加减结合甲氨喋呤（MTX）治疗,对照组单采用MTX治疗。结果：治疗组临床总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.63%,两者差异具有显著意义（P〈0.05）。结论：桂枝芍药知母汤加减结合MTX治疗类风湿性关节炎的临床疗效要明显优于单用MTX治疗,对类风湿性关节炎活动期功能改善效果肯定。     

加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组行常规西药治疗,在此基础上观察组联合加味桂枝芍药知母汤治疗。观察两组疗效、生化指标及中医证候积分。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组CRP、ESR、RF、中医证候积分较治疗前均降低,且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效改善类风湿性关节炎患者临床症状及各项生化指标,提高治疗效果。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎70例效果评价

目的分析桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 2014年5月—2017年2月于该院收治的类风湿关节炎患者中选取140例,将其分为两组,贝诺酯为对照组患者的治疗药物,桂枝芍药知母汤加味疗法为观察组患者的治疗方法,对比两组临床疗效。结果观察组中治愈45例,显效13例,有效9例,总有效率为95.71%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P0.05);相对于治疗前,两组患者治疗后的VAS评分均有所降低,关节肿胀与疼痛数量有所减少,并且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎的临床效果显著,值得推广。     

桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎20例

目的：观察桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的疗效。方法：将40例患者随机分成两组,治疗组采用桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组采用西药常规治疗,观察两组疗效。结果：治疗组有效率为90%,对照组有效率为80%;两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎有较好疗效。     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将122例类风湿性关节炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各61例,对照组给予西药治疗,观察组给予桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率95.08%,明显优于对照组的68.85%,观察组不良反应发生率3.28%,低于对照组的18.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效佳、耐受性高,值得临床进一步研究推广。     

加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组行常规西药治疗,在此基础上观察组联合加味桂枝芍药知母汤治疗。观察两组疗效、生化指标及中医证候积分。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CRP、ESR、RF、中医证候积分较治疗前均降低,且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效改善类风湿性关节炎患者临床症状及各项生化指标,提高治疗效果。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎活动期临床观察

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)活动期患者的临床效果。方法:将2017年1月-2018年12月我院接诊的52例类风湿性关节炎患者纳入本次研究,按照随机对照法分成观察组和对照组,各26例,对照组患者采用甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗,观察组患者在对照组的基础上采用桂枝芍药知母汤治疗,对比两组患者的临床症状改善情况、实验室指标、治疗效果和不良反应。结果:观察组患者的临床症状均显著优于对照组,P 0.05;观察组患者的C反应蛋白、类风湿因子和血沉水平均明显低于对照组,P 0.05;观察组患者的临床治疗总有效率为96.15%,高于对照组的73.07%,P 0.05。观察组患者不良反应为7.69%,明显低于对照组的30.76%,P 0.05。结论:对类风湿性关节炎活动期患者采用桂枝芍药知母汤治疗效果优于单纯使用西药治疗,能够缩短患者症状持续时间,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。     

HOW TO MASTER THE DIFFERENTIATION OF SYNDROMES AND THE SELECTION OF ACUPOINTS QUICKLY

Differentiation of syndromes can be done by three steps:First to differentiate thenature of disease,second to differentiate the location of disease,third to analyse comprehensively thenature and location of disease.Depend on complete differentiation of syndromes,the acupoints are selected.Three cases are analysed to explain how to dominate preceding contents.     

反牵引复位固定治疗Ⅱ型、Ⅲ型距骨颈骨折

为观察反牵引复位固定治疗Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折的临床疗效 ,采用复位手法结合反牵引外固定器治疗 Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折 3 4例 ,与文献组报道结果相对比显示 :反牵引复位固定治疗Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折 ,疗效明显优于文献对照组 (P <0 .0 5 ) ,距骨体坏死率明显低于文献对照组 (P <0 .0 5 )。表明反牵引复位固定有利于距骨骨折的复位和稳定 ,是治疗 Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折的一种很好的治疗方法。     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.     

基于临床数据分析的肝脾不调证候诊断标准临床适用性研究

目的：利用名老中医结构化病历数据库,开展中医证候诊断标准的适用性研究。方法：采用“名老中医临床诊疗信息采集系统”录入医案,使症状、舌脉等临床信息形成关系数据库。结果：A组按照《标准》判断与其符合者为155例,符合率为16.01％（155/968）,175诊次,符合率为9.35%（175/1870）;Ｂ组按照《标准》判断的结果98.34%与专家判断一致,同时,《标准》将1.66％的诊次判断为肝脾不调证。结论：证候诊断标准与专家判断符合率低,标准不能适应临床实际的需要,今后应采用专家共识结合临床实际数据的方法,研究形成基于不同层次的中医证候诊断标准,提高中医证候诊断标准的普适性。     

股骨头坏死髋周经筋辨证分型规律的临床研究

[目的] 分析股骨头坏死患者髋周经筋辨证分型的规律,初步形成股骨头坏死的经筋辨证体系,为其经筋疗法提供理论依据。[方法] 对190例股骨头坏死患者循髋周足六经筋进行触诊,统计各结筋病灶点出现的频次以及所属的经筋,分析各经筋证型的分布特征。[结果] 190例患者（双侧患病169例,单侧患病21例）,总计359髋,其中27髋因结筋病灶点不明显（占7.52%）无法判定经筋证型;332髋存在数量不等的结筋病灶点（占92.48%）。单一经筋证型（47.08%）与复合经筋证型（45.40%）的出现频率基本相当。最常见的单一经筋证型为足阳明经筋型（16.99%）,其次依次为足三阴经筋型（15.04%）、足太阳经筋型（8.64%）和足少阳经筋型（6.41%）。在两经筋复合证型中,足阳明经筋的总出现率为21.45%,足三阴经筋的总出现率为20.34%,足太阳经筋的总出现率为17.55%,足少阳经筋的总出现率为15.88%。少见3经筋以上的复合证型（5.29%）。[结论] 股骨头坏死患者髋周经筋病变存在多种证型,该证型分布有着明显规律,该规律与髋周经筋的生理功能密切相关,对临床运用经筋理论指导股骨头坏死的保髋治疗具有重要意义。     

浅述《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微

《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微有许多独到之处：“以经释经”，藉《内经》《伤寒论》发阐《金匮要略》；注重对仲景脉象的阐释发挥；注重病证辨证，强调病因与体质因素；方论阐发，精见独到。由于此书为注释《金匮要略》第一家，故对后世《金匮要略》的注释产生了重要影响。     

中西医思维原理解析

中医和西医的思维方式不同，而不同的思维方式其思维原理和思维规律也各不相同。本文以中西绘画中和中西文字为例，对中西医的思维原理及规律进行了探索。     

试论小肠疾病的发病特点

小肠病为临床所常见,中医辨证论治有其独到之处。小肠作为六腑之一,有其自身的生理病理特性,故小肠病的发病,亦有一定的规律和特点。主要有:1.内外相召,湿邪为患。内外湿邪最易留滞小肠而出现多种病证,同时在病机上常有寒化和热化的趋势。2.易虚易实,虚实相兼。小肠疾病极易出现虚证、实证或虚实夹杂证候,不仅表现在小肠本腑,而且可波及他脏他腑,乃至全身。3.或寒或热,寒热互见。小肠寒热不仅可引起本腑的许多病证,并可出现小便异常及体表病证。同时小肠寒热可互相转化,或寒热错杂,或伤及血分,或损及脾阳。4.可急可缓,病情缠绵。小肠病的发病,有的相当急重,有的发病缓慢,病情缠绵难愈。     

基于“整体观”探讨中药的研究思维和方法

中药源于自然，治疗疾病有自身的优势和特点，其作用方式一直是中药研究者们不断研究和探索的重要内容。本文从中医的“整体观”对中药起效机制进行深入思考，认为中药成分多样可契合生物多靶，而生物靶标之间的协同作用是中药起效机制的重要补充；此外，中药对情志及肠道菌群稳态的调节作用也不容忽视，或许可为今后开展中药作用机制的研究提供新的思维和方法。