运用磁导航行心房颤动消融与手动消融的比较分析及护理

目的比较磁导航指导下心房颤动导管消融与手动消融的有效性和安全性及相关护理。方法80例房颤患者，随机分为磁导航指导下消融组（MNS组）和手动消融组（CON组），其中MNS组30例，CON组50例。MNS组穿刺房间隔后采用盐水灌注磁消融导管行左心房建模和左右肺静脉前庭电隔离，隔离后采用牛眼图确认；CON组在Carto系统下采用常规手动消融方法。记录并分析两组的手术操作时间、X线暴露时间、X线暴露量和手术相关并发症。术后3～6月内每月随访一次动态心电图。结果MNS组比CON组的手术操作时间、X线暴露时间、X线暴露量方面均有减少。MNS组有1例血胸、1例迷走神经反射。CON组出现1例心包填塞、1例新发腔隙性脑梗死、1例血胸、3例血肿、1例迷走神经反射。80例房颤患者均成功实施消融治疗。随访3～6个月，两组手术成功率比较差异无显著意义（P〈O．05）。结论磁导航是行房颤消融的一种新方法，具有安全性及有效性，提高了患者生活质量，减少了护理工作量。     

导管射频消融治疗心房颤动的护理及并发症的处理

目的 探讨导管射频消融治疗心房颤动(房颤)患者的护理及并发症的处理.方法 总结13例导管射频消融治疗房颤患者的术前、术后护理及并发症的处理.结果 13例患者均治愈出院.结论 导管射频消融是治疗阵发性房颤的重要手段,加强术前、术后以及并发症的观察和护理是治疗成功的重要保障.     

胸腔镜下房颤射频消融术12例的护理

目的：探讨胸腔镜下房颤射频消融术的护理方法。方法：回顾分析2008-09/2009-03间12例房颤患者行胸腔镜下房颤射频消融术前后的护理。结果：手术均顺利完成,心律转复窦律,术后无患者死亡,均顺利出院,无一例并发症发生,无复发房颤。结论：严密观察及精心护理对保证胸腔镜下房颤射频消融治疗安全、有效的实施具有重要意义。     

CARTO系统加导航冷盐水灌注大头导管消融治疗心房颤动的术中护理

2000年,Pappone等[1]首创CARTO系统标测指导下环肺静脉口消融治疗心房颤动(房颤)取得成功,已成为射频消融治疗房颤的主要方法。导航冷盐水灌注大头导管(导航灌注电极)由于其消融电极的主动冷却作用,使局部输出能量增高,可产生更大更深的组织损伤,已有效应用于房颤的治疗[2]。CARTO系统与导航灌注电极联合使用,使消融治疗更高效、精确。我院自2004年9月~2005年7月应用CARTO系统加冷盐水灌注大头导管成功消融治疗房颤26例,现将其术中护理总结如下。1资料与方法1.1一般资料26例中,男17例,女9例,年龄39~74(56.5±17.3)岁。所有患者均无器…     

三维标测系统指导下环肺静脉射频消融治疗房颤的围手术期护理钱梅(复旦大学附属华山医院北院,上海 201907)

目的 探讨对心房颤动患者行CARTO射频消融术的围手术期护理 方法 回顾我科41例运用三维标测系统指导下环肺静脉射频消融治疗房颤患者的围手术期护理、并发症的观察及处理 结果 行CARTO射频消融术后的房颤患者术后恢复良好,并发症的发生减少。结论 心内科护士熟练掌握心房颤动患者行CARTO射频消融术的围手术期护理,对提高护理质量及促进患者的康复起到非常重要的作用。     

经导管射频消融治疗阵发性心房颤动临床研究

[目的]探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动的有效性与安全性.[方法]60例阵发性心房颤动患者药物治疗无效且反复发作,采用节段性消融肺静脉电隔离术、CARTO和EnSite 3000三维空间标测系统指导下肺静脉电隔离术3种不同的方法进行肺静脉电位经导管射频消融隔离治疗,术后随访3～41个月.[结果]60例患者中42例(70.0%)经消融成功,10例(16.7%)有效,8例(13.3%)失败,无严重并发症;CARTO和EnSite 3000三维空间标测系统指导肺静脉电隔离术可明显减少X线曝光时间.[结论]经导管射频消融治疗局灶性心房颤动是可行的,对大部分患者是有效的.     

胸腔镜下房颤射频消融术6例的护理

目的：总结胸腔镜下房颤射频消融术用于治疗心房颤动的护理体会。方法：对6例胸腔镜下房颤射频消融术患者的术前、术后护理和康复指导资料进行分析。结果：6例患者均转为窦律。结论：胸腔镜下房颤射频消融手术是治疗房颤的重要手段,通过加强术前、术后护理和康复指导,可预防和减少并发症,提高手术效果。     

环肺静脉左心房线性导管射频消融术26例围术期护理

目的:探讨在Ensite NavX三维标测指导下行环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗心房颤动患者的围术期护理方法。方法:对26例心房颤动患者在三维标测系统下行环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗,并给予精心围术期护理。结果:本组26例心房颤动患者均成功完成环肺静脉电隔离,无一例死亡。其中9例阵发性房颤患者在消融过程中出现房颤,随消融线径完成,8例房颤即刻终止,1例转变成左心房房扑,消融二尖瓣峡部达电位双向阻滞后恢复窦性心律。阵发性房颤手术时间为133～180 min,持续性房颤手术时间为150～265 min,平均手术时间(146.8±27.9)min,X线曝光时间(31.6±11.5)min,放电时间(61.9±15.4)min。1例术中发作TIA,经积极治疗后症状缓解。术后随访6个月,6例复发,其中4例再次消融通过有效放电实现肺静脉电隔离,2例拒绝再次手术。结论:Ensite NavX三维标测指导下行环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗心房颤动安全有效,准确、恰当、及时的围术期护理措施是取得良好疗效的重要保障。     

射频消融术经导管治疗心房颤动的观察及护理

目的探讨经导管射频消融治疗心房颤动的临床治疗效果的观察及其护理。方法对32例接受介入治疗房颤患者的护理措施进行分析。结果32例患者消融治疗后,19例根治,7例有效,6例无效。结论充分的术前准备,良好的术中配合、术后监护及康复指导,是保障患者手术顺利,预防或减少并发症的重要条件。     

射频消融术经导管治疗心房颤动的观察及护理

目的探讨经导管射频消融治疗心房颤动的临床治疗效果的观察及其护理.方法对32例接受介入治疗房颤患者的护理措施进行分析.结果 32例患者消融治疗后,19例根治,7例有效,6例无效.结论充分的术前准备,良好的术中配合、术后监护及康复指导,是保障患者手术顺利,预防或减少并发症的重要条件.     

冷冻球囊导管消融治疗阵发性心房颤动病人的护理

[目的]总结冷冻球囊导管消融治疗阵发性心房颤动病人的护理。[方法]对2例阵发性心房颤动病人行冷冻球囊导管消融治疗,同时加强围术期的护理。[结果]2例病人均成功进行了肺静脉隔离,术中、术后无严重并发症发生,恢复良好。[结论]加强阵发性心房颤动病人行冷冻球囊导管消融治疗的围术期护理是手术成功的保证。     

三维标测系统下射频消融治疗心房颤动术后并发症的监测与护理

目的 探讨三维标测系统(CARTO)下射频消融治疗心房颤动(简称房颤)术后的护理与并发症监测.方法 2009年1～12月对18例接受射频消融术治疗的房颤患者进行术后监测及护理.结果 所有患者均顺利完成手术.术后1例患者出现心包填塞,1例局部血肿,1例小量胸腔积液.以上患者经处理后均获成功,无死亡病例,复发1例.结论 CARTO指导下行射频消融治疗房颤术后并发症少,但部分并发症可危及生命,通过有预见性指标的监测及精心护理,及时发现、及时处理相关并发症,是临床治疗成功的重要保障.     

三维射频消融治疗心房颤动126例围术期护理

对126例心房颤动患者在三维标测系统下行经导管射频消融治疗,并给予精心围术期护理,结果阵发性房颤手术时间为2.5～3.0 h,持续性房颤手术时间为3.0～4.5 h.其中3例阵发性房颤患者因出现心脏压塞而终止手术,经给予心包穿刺引流术等措施后好转,本组无死亡病例.认为三维标测系统下经导管射频消融治疗心房颤动安全有效,准确、恰当、及时的围术期护理是取得良好疗效的重要保障.     

导管射频消融治疗房颤40例的手术配合及护理体会

目的:探讨导管射频消融治疗房颤的手术配合及护理体会。方法:对40例房颤手术患者做好术中配合及护理,包括特殊设备仪器的连接使用,术中专用介入材料的准备,术前访视,进入导管室的护理干预,根据手术过程密切配合医师操作及时提供有效信息,对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施。结果:导管射频消融治疗房颤的术中成功率100%,术中无并发症发生。结论:导管射频消融治疗房颤安全有效,制定充分完善的护理措施,实施高质量的手术配合及护理,对于安全、有效地展开导管射频消融房颤有重要的临床意义。     

Carto标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的护理

目的:探讨房颤患者在Carto标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的护理体会。方法:对35例患者在Carto标测系统指导下行射频消融术。结果:32例患者手术一次成功3,例患者一次射频消融未成功,3个月后再次行射频消融术后成功。结论:通过加强术前术后护理,有效减少及预防了疾病并发症,促进了患者的康复。     

CARTO系统指导下行心房颤动导管消融术病人的护理

[目的]探讨CARTO系统指导下行心房颤动经导管射频消融治疗术病人的护理。[方法]对52例心房颤动病人行射频消融治疗,经穿刺房间隔,常规置管,在CARTO指导下构建左房电解剖图,所有病人均完成环肺静脉消融,部分病人加行左房顶部线,二尖瓣峡部线和(或)三尖瓣峡部线消融,同时加强护理。[结果]52例心房颤动病人成功接受经导管射频消融治疗术;术后并发心包渗出1例,迷走神经反射5例,局部出血与血肿2例;18例病人术后因心房颤动发作出现明显的紧张、焦虑、抑郁、失望等心理问题。[结论]加强CARTO系统指导下行心房颤动经导管射频消融治疗术的护理是手术成功的保证。     

老年脑血管意外合并心梗的特点及护理

对126例心房颤动患者在三维标测系统下行经导管射频消融治疗,并给予精心围术期护理,结果阵发性房颤手术时间为2．5～3．0h,持续性房颤手术时间为3．0～4．5h。其中3例阵发性房颤患者因出现心脏压塞而终止手术,经给予心包穿刺引流术等措施后好转,本组无死亡病例。认为三维标测系统下经导管射频消融治疗心房颤动安全有效,准确、恰当、及时的围术期护理是取得良好疗效的重要保障。     

环肺静脉电隔离治疗心房颤动50例的护理

目的探讨经导管行环肺静脉电隔离治疗心房颤动的护理。方法对50例心房颤动患者环肺静脉隔离术的观察和护理。结果手术成功,随访1~12个月,无任何并发症的发生。结论环肺静脉电隔离治疗心房颤动安全有效,高质量的术前、术后护理是治疗心房颤动的重要保证。     

Carto标测系统指导下射频消融治疗心房颤动患者的术中配合与护理

目的 探讨Carto标测系统指导下射频消融治疗房颤的术中配合经验及护理措施.方法 对13例实施Carto标测系统指导下射频消融的房颤患者进行手术,配合要点包括术前探访,进入导管室后的心理干预,特殊设备仪器的连接使用,术中及时提供专用器械,全过程严密监护,根据手术进程密切配合医生操作及时提供有效信息,对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施.结果 13例患者手术成功率100%,术中发生并发症3例,其中呼吸、心脏骤停1例,因疼痛致迷走神经反射出现血压降低、心率减慢、恶心呕吐2例,经积极治疗护理后均转危为安.结论 术中注重患者心理护理,准备完善,熟练配合,严密监护和观察是手术顺利进行,减少并发症和提高手术成功率的重要保证.     

剖宫产术后寒战的相关因素分析及护理对策

目的探讨Carto标测系统指导下射频消融治疗房颤的术中配合经验及护理措施。方法对13例实施Carlo标测系统指导下射频消融的房颤患者进行手术，配合要点包括术前探访，进入导管室后的心理干预，特殊设备仪器的连接使用，术中及时提供专用器械，全过程严密监护，根据手术进程密切配合医生操作及时提供有效信息，对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施。结果13例患者手术成功率100％，术中发生并发症3例，其中呼吸、心脏骤停1例，因疼痛致迷走神经反射出现血压降低、心率减慢、恶心呕吐2例，经积极治疗护理后均转危为安。结论术中注重患者心理护理，准备完善，熟练配合，严密监护和观察是手术顺利进行，减少并发症和提高手术成功率的重要保证。