软聚硅酮敷料用于甲床外露伤口换药的观察

【目的】观察软聚硅酮敷料在甲床外露伤口换药中的应用效果。【方法】将51例甲床外露伤口的患者分为两组,对照组24例用传统方法换药;观察组27例用软聚硅酮敷料换药。【结果】换药10d后,观察组伤口愈合有效率为92．6％,对照组为79．2％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;与对照组相比,观察组患者伤口换药时的舒适度明显优于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．01）;观察组与对照组在医疗费用方面比较,差异无显著性（P〉0．05）。【结论】甲床外露伤口使用软聚硅酮敷料换药,效果好,舒适度高,值得推广。     

脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果观察

目的观察脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果。方法选择伤口换药的患者60例,随机分为两组,分别用湿性敷料和常规方法进行换药,比较两组的伤口愈合时间、换药次数及疼痛分级。结果观察组和对照组的愈合时间分别为（19．533±3．335）d和（25．286±3．539）d,观察组愈合较快（P〈0．05）;换药次数分别为（6．333±0．724）次和（8．714±1．437）次,观察组低于对照组（P〈0．05）;换药疼痛分级观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论使用湿性敷料处理脓肿切开伤口,缩短伤口愈合时间,减少换药次数,减轻患者的疼痛。     

表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察

【目的】观察表皮生长因子（EGF）联合湿润烧伤膏治疗糖尿病（DM）皮肤溃疡的疗效。【方法】将2009年9月至2012年6月在本院内分泌科住院治疗的78例DM皮肤溃疡患者随机分为观察组和对照组各39例,在接受控制血糖、抗感染和溃疡面换药等处理的基础上,观察组采用EGF联合湿润烧伤膏治疗,对照组采用湿润烧伤膏治疗,比较两组的有效率和溃疡愈合时间。【结果】观察组有效率为97．4％,溃疡愈合时间为（9．8±1．2）d,对照组为94．9％,溃疡愈合时间为14．6±1．5）d,两组总有效率无显著性差异（P〉0．05）,观察组的愈合时间明显短于对照组（P〈0．05）。【结论】表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗DM皮肤溃疡相对单用湿润烧伤膏可明显缩短溃疡愈合时间。     

封闭式负压引流在糖尿病足治疗中应用效果观察

目的探讨封闭式负压引流（VSD）在糖尿病足创面中的应用效果。方法试验组23例糖尿病足创面采用VSD技术修复创面。对照组为20例糖尿病足创面用常规换药法修复创面。结果经封闭式负压引流后,VSD组23例患者创面修复总有效率95．65高于对照组的65％,差异有统计学意义（χ2=4．7674,P〈0．05）。换药组与VSD组创面平均愈合时间分别为（39．8±6．3）d、（18．5±4．2）d,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论VSD用于糖尿病足,能明显提高治愈率,减少住院时间。     

银离子敷料治疗糖尿病性下肢溃疡的疗效观察

【目的】观察银离子敷料用于治疗糖尿病性下肢溃疡的疗效。【方法】选择糖尿病性下肢溃疡患者共44例,按不同治疗方法分为对照组和观察组各22例,在基础治疗的同时,观察组使用银离子敷料换药,对照组采用常规换药,比较两组溃疡治疗效果及住院天数与费用。【结果】观察组显效31．8％、基本治愈36．3％、完全治愈22．7％;对照组显效18．1％、基本治愈9．0％、无完全治愈;观察组创面疗效明显高于对照组（P ＜0．05）,观察组平均住院天数、换药总费、溃疡愈合时间均显著短于或少于对照组（P ＜0．05）。【结论】银离子敷料治疗糖尿病性下肢溃疡疗效显著、溃疡愈合时间及换药费用上有明显的优势。     

烧伤三号粉用于腹壁切口脂肪液化的效果对比

目的探讨烧伤三号用于腹部手术后切口脂肪液化的临床疗效。方法将57例腹部手术后伤口脂肪液化患者随机分为观察组和对照组,观察组采用烧伤三号敷料换药,对照组采用常规换药。观察两组伤口愈合的情况及换药次数。结果观察组患者伤口愈合情况较对照组好（x^2=6．73,P〈0．05）,换药次数均较对照组少（t=4．96,P〈0．01）。结论采用烧伤三号换药可促进脂肪液化伤口愈合、减少伤口换药次数,缩短其愈合时间。     

消化道护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎影响的研究

【目的】探究消化道护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。【方法】选取2012年1～12月期间本院收治的50例脑卒中患者为对照组,选取2013年1～12月期间本院收治的50例脑卒中患者为观察组。所有患者均采用机械通气治疗。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上联合消化道护理。对比两组患者的VAP的发病率、病死率、机械通气时间、ICU住院时间和对护理的满意度。【结果】观察组患者的VAP的发病率和病死率分别为12．0％和20．0％显著低于对照组的26．0％和40．0％,差异统计学具有意义（P〈0.05）;观察组患者的机械通气时间和ICU住院时间均少于对照组,差异统计学具有意义（P〈0．05）;观察组患者对护理的满意度为90．0％显著高于对照组的70．0％,差异统计学具有意义（P〈0．05）。【结论】对脑卒中患者给予常规护理联合消化道护理能够缩短机械通气时间和ICU住院时间,降低VAP的发病率和病死率,值得临床推广应用。     

湿性敷料对脓肿切开引流术患者术后伤口愈合及生活质量的影响

目的探讨湿性敷料在脓肿切开引流术术后的应用效果。方法将80例脓肿切开引流的患者分为观察组和对照f组各40例,对照组采用常规换药方法,观察组采用湿性敷料换药,两组患者护理方法基本相阿,比较两组的伤口愈合情况及生活质量。结果观察组的换药次数、伤口愈合时间显著少于对照组,伤口甲级愈合率显著高于对照组,疼痛评分显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组出院前在生理功能、躯体疼痛、情感职能等生活质量方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论湿性敷料有利于促进患者伤口愈合,提高生活质量。     

复方黄柏液湿敷对金黄色葡萄球菌感染伤口的效果观察

【目的】探讨复方黄柏液对金黄色葡萄球菌感染性伤口湿敷的效果及护理经验。[方法]65例证实为金葡萄伤口感染的患者分为观察组和对照组,对照组患者采用外科常规方法换药;观察组患者在对照组的基础上采用复方黄柏液湿敷,观察两组患者伤口的愈合情况和愈合时间。【结果】观察组较常规换药伤口肉芽组织生长迅速、创面自行修复快、伤口愈合时间缩短,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。【结论】复方黄柏液湿敷对金黄色葡萄球菌感染伤口在愈合效果和愈合时间上明显优于对照组。     

银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用及护理

目的探讨银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用和效果。方法将50例因切口脂肪液化导致切口迁延不愈的肿瘤患者根据处理方法不同分为治疗组和对照组各25例进行对照研究。治疗组采用银离子敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃导管为引流管连接负压瓶为患者进行创面负压引流治疗;对照组采用湿性愈合原理结合银离子敷料常规换药。观察比较两组患者治疗显效时间、伤口愈合时间、换药次数、换药费用。结果治疗组的治疗显效时间（6．40±1．19）d、伤口愈合时间（13．04±1．86）d、换药次数（2．16±0．37）次、换药费用（531．16±46．56）元,均较对照组明显减少[（12．88±2．89）d,（21．24±3．70）d,（4．12±1．17）次,（1000．46±356．17）元],差异均有统计学意义（t值分别为-9．901,-10．362,-8．002,-6．533;P〈0．01或P〈0．05）;治疗组伤口愈合情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论银离子敷料结合创面负压引流技术能减少肿瘤患者脂肪液化手术切口的伤口愈合时间,降低住院时间及医疗费用,提高伤口愈合质量。     

改良敷药促进溃疡期压疮愈合的护理研究

目的探讨改良敷药方法治疗溃疡期压疮的临床效果。方法将68例（78处）溃疡期压疮患者随机分为两组,实验组应用改良敷药法：即采用金因肽、磺胺嘧啶银霜与凡士林油纱联合应用;对照组采用传统的敷药护理;两组患者均于处理后的第二天分别测量压疮创面大小、深度、肉芽组织新鲜程度、周围皮肤颜色等评估压疮的愈合程度。结果实验组患者压疮的治愈率为87．50％,对照组患者的愈合率为60．53％,实验组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;实验组患者压疮的平均愈合时间为（6．63±1．58）d,比对照组愈合时间（12．89±2．62）d明显缩短（P〈0．01）,实验组患者压疮伤口肉芽组织分级及周围皮肤分级均显著优于对照组（P〈0．01）。结论改良敷药法能更有效地促进溃疡期压疮愈合。     

红光照射联合药物方案治疗急性期带状疱疹疗效观察

【目的】探讨红光照射联合药物方案治疗急性期带状疱疹的疗效。【方法】98例急性期带状疱疹患者按随机数字法分为两组：观察组采取红光照射联合药物治疗,对照组仅给予药物治疗,两组均治疗14d,比较两组临床疗效、相关症状体征消退时间、不良反应及神经痛发生率,同时检测两组治疗前、治疗14d后血清T淋巴亚群水平并比较。【结果】观察组痊愈率、总有效率分别为69．39％、91．84％,均显著高于对照组的46．94％、69．39％（P〈0．05）;观察组平均止疱时间、结痂时间、止痛时间及痊愈时间均明显短于对照组（P〈0．05）。与治疗前比较,观察组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK水平均明显上升（P〈0．05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后1个月遗留神经痛发生率4．08％显著低于对照组的18．37％（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】红光照射联合药物方案治疗急性期带状疱疹疗效确切,起效快且安全性高,同时能有效改善患者免疫功能。     

心理干预对老年股骨颈骨折患者术前焦虑及手术和住院时间的影响

[目的】观察心理干预对老年股骨颈骨折患者术前焦虑及手术和住院时间的影响。【方法]60例老年股骨颈骨折患者实验组与对照组各30例,对照组予以常规护理,实验组在对照组的基础上开展心理干预,入院第2d和术前1d均进行汉密尔顿焦虑量表评分,观察两组焦虑量表评分的变化及手术和住院时间。【结果】术前1d焦虑量表评分实验组显著低于对照组（P〈0．01）;对照组术前1d较入院2d焦虑量表评分显著升高（P〈0．05）,而实验组却显著下降（P〈0．05）。实验组手术时间和住院时间均显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】开展心理干预可减轻老年股骨颈骨折患者术前焦虑症状,缩短手术和住院时间。     

三腔鼻空肠喂养管护理对全胃切除术患者营养恢复的影响

【目的】探讨三腔鼻空肠喂养管护理（TCNJ-FTN）对全胃切除术患者营养的恢复情况。【方法】选择因胃癌实施全胃切除术患者86例,其中留置普通胃管并进行常规护理的患者43例作为对照组,实施T C-NJ-FTN护理措施的患者43例作为观察组。对比两组术后的恢复情况、伤口愈合时间、住院时间及两组护理满意情况。【结果】观察组在术后的恢复情况显著优于对照组,其差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的平均伤口愈合时间、平均住院时间均显著少于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的护理满意率显著高于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】对于全胃切除术的患者实施 TCNJ-FTN治疗及护理,能促进患者康复,并增加护理满意度,值得临床推广。     

优拓应用于各种伤口的疗效观察及护理

目的探索一种对各种伤口刺激性小、愈合快、副作用小的敷料的护理方法。方法将皮肤挫伤伤口132例,各种缝合伤口182例及烫伤伤口56例随机分为观察组及对照组,观察组将优拓敷料直接覆盖在伤口上再以无菌纱布覆盖并用胶布固定,2～3d换药一次直至愈合,对照组缝线伤口直接覆盖无菌纱布,烫伤伤口及挫伤伤口创面用凡士林油纱覆盖后再覆盖无菌纱布,观察及护理均由指定护士进行。结果两种敷料比较,观察组缝线伤口Ⅰ期愈合率高,可提前1～3d拆线（P〈0．05）,挫伤伤口及烧伤伤口愈合时间缩短（P〈0．05）,观察组换药时疼痛轻、不粘伤口、无出血等,与对照组比较有显著性差别（P〈0．05）。结论优拓敷料是一种经济实惠、能促进伤口愈合、具有应用前景的优良敷料。     

皮肤保护膜、防漏膏预防造口周围刺激性皮炎的效果观察

【目的】观察使用皮肤保护膜、防漏膏预防造口周围皮炎的效果。【方法】选取46例肠造口病人，按手术时间先后分为观察组和对照组。观察组使用皮肤保护膜和防漏膏进行造口护理，对照组不使用造口护理产品。【结果】观察组造口周围皮炎发生率为8．7％，对照组为34．8％，两者相比差异有显著性（P〈0．05）。观察组4d内漏袋发生率为17．4％，对照组为52．2％，两者相比差异有显著性（P〈0．05）。观察组患者生活满意度为91．3％，对照组为52．2％，两者相比差异有显著性（P〈0．05）。【结论】皮肤保护膜和防漏膏能有效预防造口周围皮炎，提高患者生活质量。     

不同清创方法对伤口愈合疗效的影响

【目的】探讨不同清创方法对急诊伤口愈合疗效的影响。【方法】将150例急性手外伤患者随机分为治疗组及对照组,每组75例,治疗组在清创术过程中应用涡流式水流冲洗法并结合红外线治疗仪进行治疗;而对照组则在清创术中采用传统擦洗法对伤口进行清洗,观察两组疗效。【结果】清创后创面细菌培养结果显示,治疗组阳性例数（5例）明显少于对照组（20例）（P〈0．01）;治疗组清洗伤口时疼痛分值低于对照组（P〈0．01）;治疗组伤口愈合情况也明显好于对照组（P〈0．05）。【结论】应用涡流式水流冲洗法清洗伤口效果好,且对创面损伤小,能减轻患者痛苦,而红外线治疗对伤口愈合有良好的效果。     

整体责任制护理对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿预后的影响

【目的】观察整体责任制护理对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿预后的影响。【方法】选取2010年2月至2011年7月本院收治的50例流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿作为对照组,采取常规护理,选取2011年8月至2014年7月期间本院收治的101例腮腺炎合并脑膜炎患儿作为观察组,采取整体责任制护理,比较两组患儿的临床疗效、退热时间、腮腺消肿时间和后遗症的发生率。【结果】两组患儿治疗有效率为100．00％,观察组患儿治愈率显著高于对照组（Z＝9．11,P ＜0．05）。观察组患儿组退热时间（1．9±0．5）d和腮腺消肿时间（2．8±0．2）d;对照组患儿组退热时间（3．5±1．7）d和腮腺消肿时间（4．3±2．2）d,两组比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。两组患儿的后遗症发生率无统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】整体责任制护理的应用可以明显改善患儿的临床疗效,缩短恢复时间,对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿的预后有重要意义。     

子宫动脉栓塞术在瘢痕子宫合并胎盘前置孕妇引产中的疗效观察

【目的】探讨子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization ,UAE）在瘢痕子宫合并胎盘前置孕妇引产中的疗效。【方法】选择瘢痕子宫合并胎盘前置孕妇70例,根据患者意愿成分两组,每组35例。对照组应用传统药物乳酸依沙吖啶注射液（利凡诺）引产,观察组在对照组的基础上采用 UAE 。比较两组孕妇产程出血量、引产成功率、术后情况等。【结果】观察组患者中引产成功率达82．86％（29／35）,明显优于对照组57．14％（20／35）;观察组患者引产过程失血量为（102．3±3．8）mL ,明显少于对照组（163．5±4．2）mL ,观察组引产后月经复潮时间（2．2±0．9）d 较对照组（3．8±0．8）d 明显缩短,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组产程（6．3±1．5）h 与对照组（5．7±1．3）h 比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】预防性 UAE 可降低引产过程中出血量,缩短月经复潮时间,且不增加不良反应发生率,临床应用安全,值得临床推广应用。     

临床护理路径在IVF—ET术后先兆流产患者中的应用

【目的】观察临床路径在体外受精一胚胎移植（Invitro fertilization-embryo transfer,IVF_ET）术后先兆流产患者健康教育中的作用。【方法】将100例IVF—ET术后先兆流产患者按就诊的先后顺序随机分为两组,每组50例。两组均给予先兆流产常规护理。对照组实施常规健康教育,观察组采用临床护理路径对患者进行有计划、规范、系统的健康宣教。观察两组患者对先兆流产的认知情况,评估健康教育知晓率、治愈率、对护理工作的满意度。【结果】观察组患者健康教育相关知识知晓率、对护理工作满意度均显著高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,观察组患者治愈率（96．0％）显著高于对照组（82．0％）（P〈0．05）。【结论】l】占床护理路径在IVF-ET术后先兆流产患者健康教育中的应用能有效提高疾病的治愈率。