跟骨麻醉的临床应用

跟骨麻醉作为麻醉的一种方法，在临床实践中很少应用。本组通过20例手术麻醉应用进行临床观察，其效果满意，能满足一定时间的足部手术的麻醉要求。该方法对患者的损伤小，杜绝了脊髓麻醉对患者精神引起的恐慌。这种方法操作简单、方便易行，无不良反应，术后也无需去枕平卧，也不限制饮食等。     

高龄患者临床麻醉的探讨

目的：对高龄患者实施临床麻醉的经验、方法及麻醉特点做出总结和探讨。方法对58例高龄患者实施的临床麻醉案例进行回顾性分析。结果58例患者临床麻醉使用的方法恰当,患者的生命体征表现出平稳特征,麻醉实施的效果良好,未发生围术期因麻醉不当而死亡的事件。结论对高龄患者实施临床麻醉前,要做出充分的评估,对术前合并症做出妥善处理,针对患者身体的实际状况,实施恰当的麻醉方法,加强术中和术后的有效监测,确保患者安全度过围术期。     

有关麻醉风险的思考

麻醉在临床医学领域中是一个高风险的专业,这从麻醉科医师的工作职能——“创造最好手术环境的设计师、患者生命的守护神、无痛诊疗的缔造者”中可以看出。一个好的麻醉科医师始终把“患者安全（patientsafety）、患者舒服（patientcomfort）和方便手术（surgicalaccess）”作为自己工作的重点。麻醉风险客观存在,为了不让2008年福建三明市第二人民医院麻醉科的悲剧重演,我们有必要对麻醉风险有多大、影响麻醉风险的因素进行思考,以期找到有效的防范措施。     

小儿麻醉的有关问题

<正>小儿年龄范围自出生至12岁。年龄在1月以内者称新生儿,1月至1岁称婴儿,2～3岁称幼儿,4～12岁为儿童[1]。年龄越小,在解剖、生理、药理方面与成人的差别越大。新生儿、幼儿时期各项生理功能都发生迅速而急剧的变化,与成人的差别大,至学龄儿童与成人的差别即减小。因此,不能把小儿看成是成人的缩影。同样在其麻醉方面应有其特殊性。     

探讨高龄患者的临床麻醉

目的:探讨高龄患者的临床麻醉情况。方法:研究对象选取我院在2010年2月～2011年11月进行治疗的60例高龄患者,年龄65～96岁,随机分为甲、乙两组。甲组采用全身麻醉方式,乙组采用连续硬膜外麻醉方式。对两组患者进行观察,并对用药情况进行比较。结果:全部患者都有理想的麻醉效果,麻醉之后患者的生命体征比较稳定,其中,出现血压上升或下降的症状都高于20%。结论:考虑到高龄患者身体机能构成比较特殊,在手术前要对患者的身体各方面进行详细的检查、评估,对可能影响手术的各类症状进行处理,从而保证高龄患者在麻醉时期的安全性。     

115例子痫前期行剖宫产硬膜外麻醉临床观察

重度子痫前期对母婴的健康和生命危害严重,适时采取终止妊娠是治疗子痫前期的重要措施之一。临床实践证明剖宫产选用硬膜外麻醉是抢救子痫前期的一种有效手段。我院自2004～2006年在硬膜外麻醉下对子痫前期行剖宫产115例取得满意效果。现行分析如下:     

当前急诊医学临床实习中面临的问题及对策

急诊医学覆盖面广,涉及的知识范围庞杂,需要掌握跨学科、跨专业有关危重病急救的知识和技能。临床实习是医学生将理论与临床实践相结合,获得临床技能和掌握临床常规工作的重要环节,同时也是医学生向医师转变的桥梁和纽带。当前,就业制度改革等方面的冲击对传统临床实习教学模式带来了严峻挑战。如何提高急诊医学临床实习质量,培养合格的急诊医学人才是急诊医学教育工作者必须认真探讨的课题。     

急性颅脑损伤的临床麻醉处理方法探讨

目的:探讨临床麻醉中急性颅脑损伤患者的处理措施。方法:选择收治的急性颅脑损伤患者60例,对其临床麻醉处理方法进行回顾性分析。结果:手术期间均无死亡病例发生,术后因合并伤严重或病情过重出现死亡8例,病死率为13.3%,多器官功能衰竭3例,并发肺部感染5例,其余44例均康复出院。结论:对急性颅脑损伤的患者病情进行及时全面的诊断和评估,使颅内高压得到积极的控制,迅速做好充发的术前准备,加强麻醉管理,针对患者不同情况选择合适的麻醉方式,可提高抢救的成功率,降低手术麻醉风险,提高患者生命质量。     

应用氯胺酮麻醉临床分析

麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉,麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦,但是,随着社会和医学科学的发展,患者的安全与康复理所当然成为麻醉医师追求的重要内容。所以,探讨与总结不同麻醉方法的利弊既重要又必要,更刻不容缓。     

胃镜检查麻醉与非麻醉的临床对比分析

目的本研究将对胃镜检查过程中非麻醉与麻醉处理的成功率、耐受性以及临床反应展开分析讨论,以此来为胃镜检查提供参考依据。方法将我院2009年8月至2011年8月所收治的100例行胃镜检查的患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组,观察组患者给予芬太尼、丙泊酚静脉注射;对照组的患者仅给予咽喉部麻醉,在胃镜检查过程中,对患者的操作时间、血氧饱和度、呼吸、心率、血压进行观察,并对患者的感受以及检查成功率进行比较。结果两组患者的血压、心率、呼吸暂停以及操作时间存在明显一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05。两组患者的检查成功率存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在对患者进行胃镜检查的过程中,芬太尼联合丙泊酚麻醉具有无痛苦、舒适、安全的特点,不过在此麻醉状态下对患者进行胃镜检查时,必须要对患者的血氧饱和度、心率、血压进行严密检测。     

胃镜检查时麻醉与非麻醉的临床检查效果

目的在进行胃镜检查时,对使用麻醉与非麻醉的临床疗效进行对比分析。方法选取2013年11月至2014年12月来我院进行胃镜检查的100例患者作为研究对象,通过随机分组的方法进行分组,分为观察组与对照组,每组患者50例。其中,对照组患者在非麻醉下实施胃镜检查,观察组患者在麻醉下实施胃镜检查,对比2组患者在胃镜检查中以及胃镜检查后的不良反应发生率和检出率的差异性。结果通过研究可以发现,观察组患者使用麻醉进行胃镜检查,其不良反应发生率为6.00%,明显低于在非麻醉下进行胃镜检查的对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论使用麻醉进行胃镜检查,可以有效的提高对患者疾病的检出率,减轻患者在检查中的痛苦,降低患者发生不良反应的概率,值得临床进一步推广与应用。     

儿童临床麻醉中右旋氯胺酮使用探讨

目的观察右旋氯胺酮在小儿麻醉临床用药中的是否安全。方法通过麻醉前用药、诊断性检查麻醉、椎管内用药等实验来判断。结果在临床麻醉钱用腰带额实验中无病例产生副作用,在诊断性检查麻醉中同样未发现不良反应的产生。讨论右旋氯胺酮在小儿临床麻醉中使用是安全的。     

全身麻醉和椎管麻醉用于关节置换手术的临床对比研究

目的对比分析全身麻醉和椎管麻醉用于关节置换手术的临床效果。方法选取2014年2月至2016年2月于我院接受治疗的150例关节置换术患者,将患者依据随机分组方法分为观察组(75例)与对照组(75例)两组,其中观察组采取椎管麻醉,对照组采取全身麻醉,对比两组患者的阻滞效应及并发症状况。结果观察组75例患者在接受了椎管麻醉后,其并发症发生率为4%,显著低于对照组的29.33%;且对比两组患者的阻滞效应、术中出血量、苏醒时间等情况其组间差异明显,且具有统计学意义(P<0.05)。结论在实施关节置换术时可采用椎管麻醉方式,能够显著的降低患者的并发症发生率,且阻滞效应较全身麻醉而言效果更佳,可在临床上予以大力推广。     

全身麻醉的临床应用

在临床上,全身麻醉指的就是麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内,使患者意识消失,周身不感到疼痛.实际上,就是不同程度上抑制神经反射及肌肉活动,以达到患者在手术时没有疼痛感的目的.     

临床应用氯胺酮麻醉相关问题的探讨

<正>氯胺酮属于非巴比妥静脉麻醉药,可选择性抑制中枢神经系统,具有深度镇痛作用,对呼吸和循环系统影响较小,给要发挥作用快,持续时间短,苏醒快,手术合并症少见,应用较为广泛。氯胺酮可以产生一种分离麻醉状态,其特征是僵直状、浅镇静、遗忘与显著镇痛,并能进入梦境、出现幻觉。由于该药具有升压作用,对休克以及一般情况较差者应用有一定临床价值。为更好地发挥氯胺酮的麻醉作用,作者对本药的适应证、禁忌证、麻醉方法、体征观察和麻醉并发     

麻醉护理在临床麻醉工作中的管理探析

目的分析在临床麻醉工作中麻醉护理所具有的作用和意义。方法提高麻醉的安全性和麻醉患者的护理质量要,同时提高治疗效果,从药瓶管理和麻醉仪器管理几个方面入手。结果对手术患者进行针对性的麻醉护理,会使患者更加放松,从而提高手术成功率。结论提高麻醉护理工作的质量对医院工作整体质量具有很大的影响,但是增强临床护理工作的质量非常复杂。现在,社会经济水平不断提高,随之也使得人们更加重视医疗护理的质量和发展水平,如今在临床麻醉工作中的越来越多的应用到全身麻醉,因此,提高麻醉护理在临床工作中的作用具有十分重要的意义。     

胃镜检查中麻醉与非麻醉的临床疗效对比

目的探讨胃镜检查中麻醉与非麻醉的临床效果对比,为提高胃镜检查准确率以及降低患者不良反应发生率提供可靠依据。方法选取我院胃镜检查的患者84例,给予临床分组分析,研究组胃镜检查患者在检查前常规准备措施完成后,给予麻醉措施,待患者完全入睡后给予胃镜检查;对照组胃镜检查患者在检查前常规准备措施完成后直接进行胃镜检查。观察并记录两组患者不良反应发生情况,并进行统计学分析,得出结论。结果研究组胃镜检查患者在检查过程中以及检查后不良反应发生率为9.52%,明显低于对照组胃镜检查患者在检查过程中以及检查后不良反应发生率40.48%,且P<0.05,两组患者不良反应发生情况对比结果具有统计学意义。结论应用麻醉胃镜检查能够有效降低患者不良反应发生情况,提高临床疾病诊断率,但应根据患者实际病情以及经济能力进行酌情选用。     

浅谈麻醉前访视沟通在临床麻醉中的重要性

麻醉前访视沟通并签署同意书是临床麻醉工作的前提条件。因为麻醉医师不参与病房里患者的管理工作,不能掌握手术患者病情的第一手资料,因此必要的麻醉前访视,对病情做出准确的评估,完成麻醉前患者及家属沟通并签署麻醉同意书成为保证麻醉安全非常重要的一个环节。     

胃镜检查中麻醉与非麻醉的临床疗效对比分析

目的分析胃镜检查过程中非麻醉与麻醉检查效果的临床问题。方法根据本院自2012年2月至2013年5月之间的接受胃镜检查患者100例患者进行分析,对其进行随机分组,其中平均为50例患者,分别为对照组和观察组,对照组则是采用非麻醉情况下的胃镜检查,另外在观察组则是采用麻醉手段对患者进行麻醉处理,然后再进行胃镜检查,记录好数据便于分析。结果根据记录的数据显示,观察组的患者在呼吸、心率、血压上都比对照组要小,所以其不良反应明显要较之对照组要低,其不良反应的发生率为8．5％,另外对照组的不良反应的发生率则为52％,其中在数据分析中其差异具有统计学意义,P〈0.05。结论根据相应的数据统计分析,采用麻醉方法进行胃镜检查出现不良反应的状况要较之非麻醉低,所以值得临床的推广,但是鉴于其经济的压力,也只能是部分使用。