中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床效果。方法 39例糖尿病肾病患者分为两组,对照组给予西医常规治疗;治疗组除常规西医治疗外,给予中药口服配合中药灌肠。结果治疗组血肌酐与血尿素氮均较治疗前下降,下降水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率85%,对照组总有效率31.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗是延缓糖尿病肾病肾功能恶化的有效治疗方法。     

自拟灌肠汤对慢性肾衰竭的辅助疗效观察

目的:观察自拟灌肠汤保留灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的辅助疗效.方法:选择2005年1月～2006年7月80例CRF,分为观察组和对照组,两组均予CRF常规治疗及辨证施治中药方剂口服.观察组同时给予自拟灌肠汤保留灌肠,30天为1疗程.2个疗程结束后观察比较两组症状及肾功能变化.结果:观察组显效25例,有效12例,总有效率92.5%;对照组显效17例,有效8例,总有效率62.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后肌酐值较治疗前均有所下降,观察组下降值为(160.0±50.1)μmol/L,与对照组下降值(70.1±60.3)μmol/L比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟灌肠汤保留灌肠佐治CRF,可有效改善症状及肾功能.     

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的 观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效.方法 将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例.治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗.观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24 h尿白蛋白、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标变化情况.结果 2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著.结论 中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一.     

中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效观察与护理

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床效果及护理方法。方法:将39例糖尿病肾病患者随机分为观察组20例与对照组19例,对照组给予西医常规治疗,观察组除常规西医治疗外,给予中药口服配合中药灌肠。结果:观察组血肌酐与血尿素氮均较治疗前下降(P0.05),且下降程度低于对照组(P0.05),有效率高于对照组(P0.01)。结论:中西医结合治疗是延缓糖尿病肾病肾功能恶化的有效治疗方法。     

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效。方法将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例。治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗。观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24h尿白蛋白、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标变化情况。结果2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著。结论中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一。     

三联疗法治疗慢性肾功能衰竭27例

目的 观察采用中药口服、灌肠、熏蒸三联疗法治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 采用口服中药、中药高位保留灌肠、中药熏蒸治疗慢性肾功能衰竭27例.结果 显效16例,有效9例,无效2例,总有效率92.6%,治疗前后症状体征、肾功能比较有显著差异(P＜0.001,P＜0.05).结论 采用中药口服、灌肠、熏蒸三联疗法治疗慢性肾功能衰竭的疗效确切,药源丰富,价廉,值得临床推广使用.     

前列腺素E1联合中药治疗糖尿病肾病的观察及护理

目的探讨前列腺素E1联合中药治疗糖尿病肾病的疗效及护理.方法将60例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用控制血压、血脂、降糖等常规治疗方法,配合心理护理、用药护理、全程健康宣教.观察组在以上基础上加用静滴前列腺素E1联合中药每天1剂口服,连续21d为1疗程.结果观察组有效率93.3%,对照组有效率73.3%,经统计学处理显示2组疗效有显著差异(x2=4.32,p＜0.05).结论静脉应用前列腺素E1联合口服中药治疗糖尿病肾病疗效显著,同时护士做好患者的心理护理,密切观察病情,注意用药安全,加强健康宣教,可进一步使糖尿病肾病患者治疗取得满意效果.     

金水宝胶囊辅助治疗2型糖尿病肾病68例临床分析

目的:探讨金水宝胶囊辅助治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法:将136例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用金水宝胶囊口服,以12个月为一疗程,比较两组疗效及治疗前后24 h尿蛋白、肌酐及尿素氮变化.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后的24 h尿蛋白、肌酐及尿素氮均较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白、肌酐及尿素氮下降较对照组明显(P＜0.05).结论:金水宝胶囊能提高2型糖尿病肾病患者的疗效,减缓患者的肾微血管病变,延缓肾功能不全的发生和发展.     

中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察与护理

目的探讨中药灌肠对慢性溃疡性结肠炎患者的治疗作用.方法将60例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组予中药灌肠治疗,对照组予柳胺磺胺嘧啶、思密达灌肠治疗,观察2组患者治疗前后的疗效.结果患者经2个疗程治疗后,治疗组临床治愈15例,显效10例,有效10例,无效1例,总有效率96.7%;对照组临床治愈10例,显效6例有效9例,无效5例,总有效率83.3%.2组疗效比较,有显著差异性(p＜0.05).结论中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎近期疗效高,具有简便、安全、副作用少等优点.     

自拟糖肾安汤治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨自拟糖肾安汤治疗糖尿病肾病的作用.方法:选择糖尿病肾病早期,临床期患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.2组均采用西药对症处理,治疗组在对照组基础上加用糖肾安汤治疗,2个月后观察2组疗效及尿微量白蛋白、脂蛋白、血β2-微球蛋白、纤维蛋白原、糖基化血红蛋白、血肌酐等指标的变化情况.结果:2组间显效率、有效率比较均有显著差异,治疗组优于对照组(P＜0.05或0.01).2组治疗后MALB、血β2-MG、Scr均下降,但治疗组下降明显(P＜0.01或P＜0.05).2组治疗后FBG及PBG、HbA1C下降均明显,但组间比较差异无显著性(P＞0.05).2组LP-a、Fib均有下降,但治疗组下降明显(P＜0.05).结论:糖肾安汤有降低糖尿病肾病尿蛋白,延缓和阻止肾功能衰竭的作用.     

大黄为主中药灌肠治疗2型糖尿病肾病的研究

目的观察大黄为主中药灌肠治疗2型糖尿病肾病慢性肾功能不全患者的疗效及分析影响治疗效果的相关因素。方法将140例2型糖尿病肾病慢性肾功能不全患者随机分为4组。常规治疗组（32例）常规口服药物治疗。大黄灌肠1组（38例）常规治疗基础上加用大黄中药灌肠每日2次;大黄灌肠2组（33例）常规治疗基础上加用大黄中药灌肠每日1次;混合灌肠组（37例）常规治疗基础上加用大黄中药灌肠每日1次和药用碳片灌肠每日1次;比较各组治疗前后血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、24小时尿总蛋白（UTP）、肾小球滤过率（GFR）的变化,并分析影响SCr下降率的相关因素。结果大黄灌肠1组,混合灌肠组,大黄灌肠2组总有效率分别为84.2%、78.4%、66.6%,大黄灌肠1组总有效率明显高于常规治疗组（P〈0.05）;治疗后BUN大黄灌肠1组和混合灌肠组低于常规治疗组,分别为大黄灌肠1组BUN（8.54±3.02）mmol/L vs混合灌肠组（9.04±2.77）mmol/L和常规治疗组（10.85±3.79）mmol/L;24hUTP大黄灌肠1组、混合灌肠组和大黄灌肠2组均低于常规治疗组,大黄灌肠1组和混合灌肠组又低于大黄灌肠2组,分别为大黄灌肠1组24hUTP（1.66±0.46）g和混合灌肠组（1.81±0.43）g和大黄灌肠2组（2.05±0.53）g vs常规治疗组（2.35±0.57）g。GFR大黄灌肠1组和混合灌肠组均高于常规灌肠组,分别为大黄灌肠1组（45.83±8.43）ml/min、混合灌肠组（39.68±7.95）ml/min vs常规治疗组（35.23±8.82）ml/min（均P〈0.01）,大黄灌肠1组又高于大黄灌肠2组,（45.88±8.43）ml/min vs（37.53±7.85）ml/min（P〈0.01）。多因素非条件logistic回归分析提示影响疗效的主要因素为年龄、病程、收缩压、GFR。OR值分别为0.890、0.857、0.961、1.054（P〈0.05）。结论常规治疗的基础上加用大黄中药灌肠能够明显降低SCr、BUN、UTP和改善肾功能,延缓慢性肾功能的进展,改善DN患者的远期预后。     

羟苯磺酸钙治疗慢性移植肾功能不全的临床观察

背景：羟苯磺酸钙作为一种血管保护剂被广泛用于治疗慢性静脉功能不全和糖尿病肾病,尤其大量临床研究表明它可以减轻糖尿病肾病的肾损害,但很少有关于羟苯磺酸钙用于治疗肾移植后慢性移植肾功能不全的文献报道。目的：观察羟苯磺酸钙治疗慢性移植。肾功能不全的有效性和安全性。方法：收集解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所收治的152例肾移植后出现慢性移植肾功能不全的患者,分为治疗组（n=78）和对照组（n=74）。治疗组患者口服羟苯磺酸钙500mg3次,d,连续服用8周。所有患者均接受钙调磷酸酶抑制剂为基础的免疫抑制方案和综合治疗。结果与结论：对于服用羟苯磺酸钙治疗的患者,其血肌酐、尿素氮和尿酸在治疗第2周时均较治疗前明显下降并维持稳定（P〈0．05）,但血肌酐和尿素氮在停药后立即回复到原基线水平。而两组患者的血常规、肝功能、血脂、电解质、血压及24h尿量在治疗前后差异均无显著性意义（P〉0．05）。服用羟苯磺酸钙并不会对肾功能不全患者的一般情况和免疫抑制剂的血药浓度产生影响。羟苯磺酸钙可能通过自身与血肌酐结合、减轻微循环损伤及其抗氧化的特性延缓慢性移植肾功能不全的进展。同时,服药后血肌酐下降有助于缓解患者的焦虑和担忧。然而,羟苯磺酸钙对血肌酐检测的负性干扰需引起重视,以免对患者病情产生误判。     

中医辨证施护对慢性肾衰竭患者的临床应用

目的:探讨中医护理模式在慢性肾衰竭患者中的应用价值。方法 :将268例慢性肾衰竭患者随机分为观察组与对照组各134例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受中医个性护理,比较两组患者的血肌酐、血尿素氮指标、临床疗效与护理满意度。结果:观察组的血肌酐与血尿素氮改善程度较对照组更显著,且观察组的治疗有效率和护理满意度均高于对照组,统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论:中医护理能够有效改善慢性肾衰竭患者的肾功能情况,提高疗效,提升患者对护理的满意度,值得临床推广应用。     

结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的 评价结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭的有效性和安全性.方法 按随机表将符合入组要求的慢性肾衰竭106例,随机分为2组,治疗组54例,在给予优质低蛋白低磷低盐饮食,应用控制血压、血糖,纠正贫血与调整钙磷代谢常规治疗的基础上,采用结肠透析联合中药高位灌肠同时口服尿毒清颗粒5 g/次,4次/d,治疗20天;对照组52例,在常规治疗的基础上采用口服尿毒清颗粒5/次,4次/d.观察时间为20天;两组观察期间均停用炭吸附类药物,观察其血红蛋白、血白蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率等指标的变化.结果 治疗组总有效率为92.6％,其中显效27例(50.0％),有效23例(42.6％),无效4例(7.4％).对照组总有效率为67.3％,其中显效17例(32.7％),有效18例(34.6％),无效17例(32.7％),两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 常规治疗基础上结肠透析联合中药高位灌肠治疗慢性肾衰竭疗效优于常规治疗基础上口服尿毒清颗粒,且无严重不良反应.     

中药加高渗腹透液灌肠治疗尿毒症疗效观察

目的：评价中药加高渗腹透液及单纯高渗腹透液灌肠治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）尿毒症期患者的疗效。方法：６１例患者随机分为２组。治疗组用中药加４．２５％Ｂ５１８５高渗腹透液灌肠，对照组单纯应用４．２５％Ｂ５１８５高渗腹透液灌肠，每次３００ｍｌ，每日２次，每次保留２小时以上。结果：治疗组总有效率８８．５７％，对照组总有效率８０．７７％，２组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。２组治疗后血尿素氮、肌酐和肌酐清除率均有明显改善（Ｐ均＜０．０５）。结论：中药加高渗腹透液灌肠或单纯高渗腹透液灌肠，均为治疗ＣＲＦ尿毒症期的有效药物。此方法操作简便，患者痛苦小，费用低，能明显提高患者的生活质量，延长存活时间，是一种值得研究的治疗方法。     

改进中药灌肠法治疗慢性肾衰竭的效果观察

[目的]探讨两种中药灌肠法治疗慢性肾衰竭病人的疗效。[方法]选取2007年8月—2009年2月我院肾内科慢性肾衰竭住院病人100例,随机分成两组,实验组用改进式中药保留灌肠法治疗,对照组运用传统式保留灌肠法治疗,3个疗程后观察血尿素氮、肌酐变化及药物保留时间。[结果]治疗后实验组血尿素氮、肌酐变化及保留时间与对照比较差异统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]改进式中药保留灌肠优于传统式中药保留灌肠。     

中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病系统评价

目的:利用Meta分析系统评估中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病的临床治疗效果及不良反应发生率。方法:利用计算机检索国内外主要电子数据库,辅助其他检索方式,按纳入标准纳入研究并提取资料及质量评价,使用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入22篇临床RCT文献,中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病的临床总有效率优于单纯西医治疗对照组(RR=1.33,P<0.00001,95%CI:1.26-1.41)。与对照组相比,治疗组降低血肌酐、尿素氮,升高肾小球滤过率、血红蛋白,消减蛋白尿等方面更为显著(P<0.00001)。结论:中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病在临床总有效率、延缓肾脏衰竭等方面具有一定的优势。另一方面,由于受所纳入文献质量及临床实施偏倚的影响,此结论还需要更多高质量、大样本同时设计严谨的科学试验进一步加以验证。     

黄苓解毒泄浊颗粒灌肠联合前列地尔静注治疗糖尿病肾病患者肾功能不全的效果

目的探讨黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效。方法 80例符合入组条件的DN致慢性肾脏病(CKD)2~4期患者按照入组顺序随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患者均给予降糖降压等常规治疗,对照组在此基础上给予前列地尔注射液(10μg加入100m L的0.9%氯化钠注射溶液中静滴,每天1次),观察组在对照组基础上加用黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠(每次30~60 min,每天1次)。治疗4周后,比较两组临床疗效及治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)及肾小球滤过率(e GFR)的变化。结果治疗4周后,总有效率方面,对照组为62.5%,观察组为90.0%,两组患者总有效率比较有统计学意义(χ~2=10.912,P=0.012);对照组及观察组BUN、SCr、ACR较治疗前均有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。对照组及观察组GFR较治疗前均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组升高更显著(P<0.05)。结论黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗DN致CKD 2期~CKD 4期,能很好地改善肾功能、减少尿蛋白排泄。