膝关节完全性脱位合并股骨内髁、胫骨外髁、前、后十字韧带断裂1例

患者男 ,37岁。因雨天高速驾驶 ,不慎将车开入沟内致伤急诊入院。查体 :左膝中度肿胀 ,畸形呈台阶样改变 ,膝关节前、后方皮肤均有不同程度挫裂及擦伤 ,患肢自小腿下 1/ 3以远皮肤颜色呈暗紫色 ,足踝以下感觉减退 ,足趾运动肌力 ～ 级 ;胫后及足背动脉搏动扪不清。 X片显示 :正位片股骨内髁纵形骨折伴有移位。胫骨外髁亦呈纵形骨折 ,移位不明显 ,胫骨关节面向内侧移位。侧位片观察膝关节向前方脱位 ,胫骨关节面已完全移至股骨前方 (见图 1、图 2 )。诊断 :后膝关节完全性脱位合并股骨内髁 ,胫骨外髁骨折 ,前、后十字韧带断裂。治疗 :清创…     

腹泻、杵状指(趾)食管癌1例

食管癌以腹泻,杵状指(趾),伴大关节无痛性肿胀为表现者报道尚少,现报告1例。患者男性,55岁,住院号A0052066。患者于二个月前开始出现腹泻,粘液糊状便,每日4～10次。近一个月来全身浮肿,指(趾)端渐粗大似鼓槌状,伴有全身大关节无痛性肿胀。曾按“急性菌痢”治疗无效。既往体健。体检:轻度贫血貌,心肺及腹部无异常发现。杵状指(趾),两腕、膝、踝关节肿胀,无触痛,活动自如,双侧浮髌试验( ),下肢及后背可凹性浮肿。化验:血红蛋白7.5g/dl,白细胞8,800,     

Morton氏蹠痛病1例报告

患者女,57岁。左前足痛已2年余,于1989年4月27日入院。患者于2年前开始,自感左足前掌处局限性触电状疼痛,呈间歇性,行走时加重,休息及脱去鞋子可减轻。近年来症状加剧,并向第3、4足趾放射。病前无外伤史。检查:左足无明显肿胀及畸形,足弓正常,足底相当于第3和第4蹠骨头之间,有一     

肺泡蛋白质沉积症一例报告

患者女性,19岁,苗族。因活动后心悸、气喘伴口唇、甲床发绀月余入院。入院检查:颜面、唇、指、趾明显发绀,有杵状指,皮肤暗红、心界不大,心率快,心律规则,心音中强,无杂音,呼吸浅快,双中下肺呼吸音低,闻少许湿罗音。肝脾不肿大。X线胸片:两中下肺野散在小结节状密度增高阴影,呈蝶状分布。心脏大小形态正常。化验:Hb16克％,类风湿因子阴性,高铁血红蛋白测定:HbFe~(+8)还原率97.8％(正常值>75％),CO_2 CP28.6容     

右房黏液瘤合并中心型紫绀一例报告

1 病例报告 患者女,37岁.主因咳嗽、咳痰2周,胸闷、憋气及右下肢轻度水肿3 d,于2006年6月30日入院.患者入院前2周咳嗽、咳痰,经抗生素治疗后无好转.入院时查体:体温36.8℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清,合作,全身皮肤黏膜无黄染、无出血,浅表淋巴结未触及,口唇及甲床发绀,伴杵状指、趾,吸氧后无改善.     

足筋膜间室综合征4例

我院 1996年 8月至 2 0 0 0年 4月共收治足筋膜间室综合征4例 ,报告如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,平均年龄 3 8岁 ( 2 4～ 5 5岁 ) ;左、右足各 2例 ,伤后 4h～ 3周入院 ,患者均有明显的外伤史。其中砸压伤 2例 ,挤压伤和扭伤各 1例 ,2例伴有跖骨骨折 ,踝关节骨折 1例 ,无骨折 1例 ,患者均有明显肿胀 ,3例有剧痛 ,1例疼痛减弱 ,两点分辨觉均有减弱 ,足趾被动活动均有剧痛。足背动脉搏动弱或无 ,末梢血供差。手术方法均行切开减压术 ,切开作者单位 :0 52 360　河北省辛集市第一医院骨科径路分足内、足外、足背三种 ,一期缝合伤口愈…     

成功切除颞下窝-颅中窝沟通瘤一例

1 临床资料 1.1 病例资料 女,10岁.主因右侧面部逐渐肿胀6个月,右眼失明20天入院.查体:右侧面部肿胀明显,皮肤无红肿、无压痛、无血管扩张.     

成功切除颞下窝-颅中窝沟通瘤一例

1 临床资料 1.1 病例资料 女,10岁.主因右侧面部逐渐肿胀6个月,右眼失明20天入院.查体:右侧面部肿胀明显,皮肤无红肿、无压痛、无血管扩张.     

口唇及肢端紫绀、杵状指、红细胞增多

本例病史和体格检查有以下特点:(1)男性、29岁;(2)口唇及肢端明显紫绀15年,(3)手足有杵状指(趾);(4)口腔、舌、咽喉部粘膜有明显毛细血管扩张;(5)血红蛋白、红细胞增多,红细胞压积容量达35%;(6)~(51)铬血容量测定与红细胞容量均明显增加;(7)氧分压及氧饱和度偏低。根据以上特点应考虑以下疾病:一、真性红细胞增多症:患者有显著的发绀、杵状指(趾)、红细胞增多,血红蛋白在20克%以上,红细胞压积容量达85%,~(51)铬测定红细胞容量明显增加,中性粒细胞碱性磷酸酶积分为128分,但是,脾不肿大,血象中白细胞和血小板均不增加,血氧饱和度降低,故真性红细胞增多症可以排除,可能为继发性者。二、先天性心脏病:患者为男性青年,口唇及肢端明显紫绀,伴有劳累后呼吸困难、杵状指(趾)及红细胞增多,由于静脉至动脉式分流而引起显著紫绀的先天性心脏病,如法乐(Fallot)氏四联症等应予考虑,但体检胸骨左     

颈内动脉注射尿激酶治疗脑静脉窦血栓形成1例

患者 ,男 ,18岁。因持续性头痛 3周加重伴频繁喷射状呕吐 1周 ,右侧肢体麻木、复视 3ｄ于 1999年 4月 2 9日入院。病前无发热感染等病史。亚急性起病 ,进行性加重。查体 :Ｔ 37℃ ,神清语利 ,全身皮肤无红肿感染 ,咽不充血 ,扁桃体不肿大 ,乳突区无压痛 ,双眼底视神经乳头充血水肿 ,静脉怒张渗出 ,右眼外展不充分 ,双眼右视时复视明显 ,感觉正常 ,四肢肌力 5级 ,右下肢可疑病理征 ,颈略强直。入院前 3ｄ外院头颅ＣＴ示脑肿胀显著 ,侧脑室明显受压变小。入院当日头颅ＭＲＩ显示 :上矢状窦Ｔ1 、Ｔ2 血液流空信号消失 ,Ｔ1 明显高信号 ;右侧横…     

钩端螺旋体病并多足趾坏死1例

患者男,32岁。因畏寒,高热3天,足趾末端紫绀1天于1989年5月入院。患者发病前两周内有下稻田劳动,该地区有钩端螺旋体病散发。入院时体检:T37.4C,P110次/分,R20次/分,BP114/80mmHg。皮肤有散在出血点,眼结合膜充血,两侧腹股沟可触及肿大淋巴结,有压痛。腓肠肌压痛明显,足背动脉存在,足趾均有不同程度的紫绀,其中尤以右足拇趾和左足中趾紫绀明显。实验室检查:Hb12g/L,WBC17.2     

鸦胆子外用致肢体肿胀1例

1 病历资料 刘某,男,43 岁,主因"左小腿肿胀伴功能受限2 日"入院.患者在入院前三日发现左脚掌皮肤出现以0.2×0.2cm区域皮肤破溃,乡村医生诊断为"鸡眼",嘱其将一粒鸦胆子敲碎后敷于患处,随后即感患处疼痛不适,但自觉症状尚能承受,于第二日清晨开始出现脚踝部肿胀,继而出现整个小腿部肿胀.遂来我院就诊.查体:神清,精神可,生命特征平稳,心肺未见明显异常,右足背及小腿肿胀,脚底敷药处有分泌物,足背皮肤发紫,足背动脉搏动明显.辅助检查:X 线片、三大常规、生化全项等检查均未见异常.诊断:药物过敏.给予患处清洁换药、消肿、抗过敏等对症治疗,4d 后患者小腿肿胀全部消退,治愈出院.     

过敏性血管炎肢端坏疽1例

患者,男,36岁。因患上呼吸道感染服用退热药及增效联磺片,3天后右手拇、食、中指及左手不定位肿胀及疼痛,并伴有局部皮肤色泽改变,双下肢远端出现局限性结节。检查见两手指节以远和双下肢足部均呈对称性干性坏疽,桡动脉搏动左侧消失,右侧减弱;足背动脉搏动均消失,诊为过敏性血管炎肢端坏疽。入院后即应用多种抗生素,低分子右旋糖酐,蛇毒及654—2等治疗,高热不退,肢体疼痛及坏死等     

对胆囊、胆总管结石并发化脓性胆管炎患者行ERCP术抢救成功一例

<正>1临床资料患者,男性,57岁,汉族,退休干部。1.1一般情况腹痛19天,加重伴皮肤巩膜黄染发烧3天。收住入院。入院前19天无明显诱因出现上腹部疼痛,无明显规律;伴有恶心腹胀腹泻,在当地医院给予抗炎对症治疗,症状未见好转,两天前上述症状加重伴有发烧寒战,并出现皮肤以及巩膜黄染。既往有20年的乙型肝炎病史、和胆囊结石病史。     

全心包缺如合并左下肺大泡症1例

患者女,53岁。因胸闷、心前区不适4年入院。体检:脉搏50次,血压110/70,无紫绀及杵状指趾。心肺听诊(—)。X线胸透两肺清晰,左心缘饱满,心脏收缩时     

痛风合并高血压使用降压药物一例报告

1病例简介1.1主诉及现病史患者,男,47岁,于2012-01-04因反复关节肿痛7年,加重1周入院。患者7年前无明显诱因突然出现双足背疼痛,伴有局部发热、肿胀,以第一跖趾关节最为明显。自服秋水仙碱后明显缓解。4年前患者因饮用啤酒后再次出现双足背发热、肿胀,性质如前。同时伴有双侧肘关节     

闭合性喉损伤致甲状软骨粉碎性骨折合并右侧声带断裂一例

患者男,35岁,主因颈部外伤后肿胀失音60余小时入院。现病史;患者因突然晕倒颈部撞击椅背上致伤,当即吐出鲜血约20ml,间有气泡沫,立即失音,颈前痛,无咳呛及呼吸困难,即就诊于某院,3天后转来我科。检查:颈部广范围肿胀,皮下气肿漫及上胸部胸骨角区、颈侧部。皮肤无淤血、裂伤。甲状软     

带状疱疹合并急性肾功能衰竭1例

患者,女,51岁.因"右颈部皮肤疱疹10余天伴恶心呕吐4 d入院".患者10余天前无明显诱因出现右颈部皮肤疱疹,成簇状分布,无渗液,疼痛剧烈,呈刀割样,于当地给予用药(阿昔洛韦等),疱疹有所吸收,疼痛有所缓解,4 d前无明显诱因出现上腹部不适、恶心呕吐、非喷射状,呕吐物为胃内容物,不含咖啡渣样物质.     

低龄肺癌一例报告

肺癌的发病年龄,常见于40～60岁之间,近遇一例年龄仅为16岁的肺癌患者,国内报导较少,现报导如下: 病例、男、16岁、宣威人、1978年元月入院,主诉:两月前割稻后夜间即感下肢膝、踝关节疼痛,继而腕关节疼痛。以后用安乃近及土霉素等药物治疗后好转。近一周来,感觉体重减轻、乏力、又出现四肢关节痛、并有阵发性干咳、痰不多,偶带血丝。体检:一般情况尚可,神清合作,颈软。巩膜、皮肤无黄染,明显杵状指。全身     

先天性高铁血红蛋白血症第一型1例

患儿,男、7岁。主因青紫4年半,于1985年5月7日入院。4年半前无意发现全身皮肤粘膜青紫,呈持续性,活动后不加重,夏季稍减轻。无呼吸困难、蹲踞等症状。平时感冒不多。活动如正常同龄儿。食欲、大小便均正常。查体:发育正常,营养中等,全身皮肤粘膜青紫,呈灰褐色,以口唇、口腔粘膜、颧部、睑结膜、指趾端明显。无杵状指趾。心、肺、腹、未见异常。周围血管征阴性。实验室检查,血常规红细胞522万、血红蛋白13.4g/dl,余正常。胸部 X 线、心电图及心音图检查正常。721分光光度计635mm 波长吸光试验高铁血红蛋白阳性,对照组阴