上海北蔡地区60岁以上老年人高尿酸血症的调查分析

高尿酸血症是一组嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致尿酸在血中堆积过多.近年来高尿酸血症患病率明显上升,且呈现年轻化趋势;高尿酸血症除可直接导致相关的痛风、肾病和尿酸性尿路结石外,更值得关注的是高尿酸血症与心血管病死率密切相关,提示其是冠心病患者不良预后的独立危险因素;目前又倾向将原发性高尿酸血症划归在代谢综合征(MS)范畴,而后者是缺血性心血管病(冠心病和缺血性脑卒中)的最重要危险因素.     

慢性心力衰竭时尿酸水平的变化及对预后的影响

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者尿酸水平对其预后的影响。方法:观察142例初次入院的CHF患者的血尿酸与心功能的变化;并进行随访1年。对比在随访期间高尿酸血症组和非高尿酸血症组患者死亡、再住院次数、再住院总时间。结果:心衰患者高尿酸血症发生率36.6%,随着心功能恶化,尿酸水平逐渐增加,高尿酸血症发生率逐渐升高(P均<0.05);在随访期间,高尿酸血症组和非高尿酸血症组患者相比,死亡率、平均住院次数和平均住院时间明显增加(P均<0.05)。结论:高尿酸血症在CHF患者中常见;对于CHF患者,高尿酸血症是预后不良因素之一。     

尿酸与冠心病的关系及研究的进展

近年来,相关研究及荟萃分析都显示尿酸水平升高是冠心病的独立危险因素。本文从高尿酸水平导致冠心病的机制、与冠心病的关系及与预后的关系进行阐述,表明积极控制尿酸水平,有助于改善冠心病的预后。     

冠心病患者血尿酸升高的临床意义

目的　研究冠心病患者血尿酸升高的临床意义。方法　选择冠状动脉造影确诊的冠心病患者 2 93例为一组 ,非冠心病人群 191例为一组 ,两组均空腹查血尿酸。结果　冠心病组血尿酸升高者明显多于非冠心病组 (P<0 .0 5 ) ;高尿酸血症常多合并高血压病和高三酰甘油血症 ;冠心病合并高尿酸血症组冠状动脉病变程度和支数与冠心病无高尿酸血症组无明显差异。结论　高尿酸血症可能是协同其它危险因素导致冠心病的重要因素。     

急性心肌梗塞与血尿酸浓度关系探讨

对３１４ 例住院心肌梗塞（Ａ 组） 及选出的对照组（Ｂ组）２９９ 例非冠心病病例的冠心病相关因素进行单因素分层分析、多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析,以探讨心肌梗塞与血尿酸的关系。结果显示血尿酸是ＡＭＩ的独立相关因素;非冠心病患者高尿酸血症发生率为１２ ．４ ％ ,而急性心肌梗塞患者高尿酸血症发生率为２５ ．２ ％ ,是非冠心病患者的２ 倍。Ａ、Ｂ２ 组中,高尿酸血症分别为７９ 、３７ 例,同时存在高甘油三脂血症分别为４２ 、１７例,分别占高尿酸血症患者的５３ ％ 、４６ ％ 。高尿酸血症常同时伴有血脂异常,特别是高甘油三脂。高尿酸血症可作为心血管疾病的一个相关因素     

高尿酸血症与冠心病研究进展

多项流行病学和临床研究显示高尿酸血症是冠心病发病和不良预后的独立危险因素,高尿酸可能是促进冠状动脉粥样硬化（AS）发生发展的重要因素,降尿酸治疗可改善冠心病心肌缺血,因此,高尿酸有可能成为治疗AS的新靶点。但是,仍有部分临床研究得出不同结论,认为高尿酸血症与冠心病的发病无关,尿酸的致病性仍证据不足。此外,病理研究发现人群AS斑块中存在高浓度的尿酸;体外实验发现尿酸促进内皮细胞和平滑肌细胞活性氧的生成,损伤内皮细胞功能,促进平滑肌细胞增殖,可能参与AS的形成;但是也有研究显示尿酸具有抗氧化作用。因此,尿酸与冠心病的关系仍存在争议。     

冠心病合并高尿酸血症患者心脏自主神经功能研究

目的 观察冠心病患者合并高尿酸血症与心脏自主神经功能的相关性.方法 以我院确诊的168例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,其中,合并高尿酸血症患者67例(HUA+组),其中男39例、女28例,平均(61.16±6.66)岁;不合并高尿酸血症的单纯冠心病患者101例(HUA-组),其中男66例、女35例,平均(61.96±5.51)岁.观察两组患者心率变异性的各项指标.结果 冠心病合并高尿酸血症组比单纯冠心病组的SDNN、SDANN index、SDNN index、rMSSD指标均显著降低(P<0.05).结论 研究表明,高尿酸血症可加重冠心病患者心脏自主神经功能受损.     

高尿酸血症与缺血性卒中及其危险因素

高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等卒中危险因素均有显著相关性,且与缺血性卒中及其预后相关.文章对高尿酸血症与卒中危险因素的相关性及其对缺血性卒中预后的影响进行了综述.     

高脂血症合并高尿酸血症与冠状动脉病变临床相关性分析

目的 探讨高脂血症合并高尿酸血症与冠状动脉病变临床相关性.方法 选取我院2016年9月-2019年8月临床疑诊冠心病患者6 5例为研究对象,所有纳入患者根据心电图检查结果 分为冠心病组(2 0例)和非冠心病组(4 5例).运用Logistic回归分析,对冠心病相关因素进行单因素以及多因素回归分析.结果 冠心病组患者高尿酸血症、高脂血症发病率、糖尿病率、高龄率、高血压率、高脂血症联合高尿酸血症率高于非冠心病组,上述均为独立危险因素(P<0.05);冠心病组患者的血脂水平、尿酸水平高于非冠心病组患者(P<0.05).结论 冠状动脉病变程度与发病情况、高脂血症合并高尿酸血症存在一定的关联,可为临床提供给予评估意义.     

清热利湿解毒通络法治疗高尿酸血症患者100例

高尿酸血症主要与遗传和环境因素有关,是高血压、动脉硬化和冠心病发病的危险因素,在糖尿病及其并发症的发生发展中起重要作用,是冠心病患者死亡的独立预警因子,还可作为糖尿病慢性并发症的危险因素和预告因子[1].高尿酸血症常与肥胖、高血压、高脂血症、高血糖等集结出现,共同构成心脑肾血管疾病的危险因素,对高尿酸血症进行早期临床干预和治疗,对预防并发症的发生、降低心血管事件、改善疾病的预后都有非常重要的意义[2].我科在临床工作中应用清热利湿解毒通络法治疗高尿酸血症,疗效满意.     

冠心病合并高尿酸血症的临床研究

目的探讨血尿酸与冠心病之间的关系,以及血尿酸与高血压、糖尿病和高脂血症的相关性。方法比较100例冠心病患者（冠心病组）和100例非冠心病患者（对照组）血尿酸、血脂之间的差异。结果冠心病组高尿酸血症患病率明显高于对照组;冠心病高尿酸血症组中高血压、糖尿病及高血脂发率明显高于非冠心病高尿酸血症组;并且随着年龄增长,高尿酸血症的患病率明显增高,差异有计学意义。结论高尿酸血症可能是冠心病的独立危险因素之一,并且与高血压、糖尿病及高脂血症有着密切的关系。     

高尿酸血症对35岁以下青年非吸烟人群冠心病发生的影响

目的:探讨高尿酸血症对年龄≤35岁的青年非吸烟人群冠心病发生的影响。方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月,因胸痛在北京安贞医院入院,并行冠状动脉造影检查的18~35岁青年非吸烟患者393例。将患者分为冠心病与非冠心病组,对两组中高尿酸血症以及其他冠心病易患因素分布进行对比研究。采用Logistic回归模型分析高尿酸血症与冠心病的关系。结果:青年非吸烟人群中,冠心病患者共246例,非冠心病患者共147例。高尿酸血症在冠心病组中比例明显升高(33.5%vs.19.4%,P0.01)。血尿酸水平在冠心病组明显高于非冠心病组[(376.04±91.63)vs.(354.62±82.71)μmol/L,P=0.02]。Logistic分析显示,高尿酸血症为冠心病发生的独立相关危险因素(OR=1.846,95%CI=1.086~3.140,P=0.024)。结论:高尿酸血症是35岁以下青年非吸烟人群冠心病的独立相关危险因素。     

老年冠心病行PCI术合并高尿酸血症患者血小板聚集功能临床特点

【摘要】 目的 探讨老年冠心病行PCI术合并高尿酸血症患者血小板聚集功能临床特点。方法 选取我院2012年6月至2015年6月行冠状动脉造影诊断为冠心病行PCI术，且年龄>60岁的患者297例，根据是否合并高尿酸血症分为高尿酸血症组（试验组，n=138例）和高尿酸血症组（对照组，n=159例）。统计并比较两组患者基本临床资料及入院尿酸、血小板聚集率等实验室检查结果。 结果 两组患者在基本临床资料、药物使用情况比较中差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。试验组术前及术后6个月血小板聚集率及血小板高反应性发生比率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；尿酸水平与血小板聚集率呈正相关（r=0.470，P＜0.001）；Logistic回归分析表明高尿酸血症为HPR的危险因素（P＜0.05）。结论 老年冠心病行PCI术患者合并高尿酸血症患者血小板聚集率显著升高，且血尿酸水平与血小板聚集率呈正相关。     

高血压合并高尿酸与冠心病的关系

目的 探讨高血压合并高尿酸与冠心病的关系。方法 选取某院2010年5月-2013年6月高血压患者60例,其中单纯高血压病组、高血压合并高尿酸组以及高血压伴冠心病组各为20例。观察比较高血压组与高血压合并高尿酸组的临床资料,以及高血压组与高血压合并冠心病组的血尿酸浓度比较,得出冠心病与血尿酸浓度关系。结果 一般资料中高血压合并高尿酸组的血尿酸(418.32±108.53)μmol/L明显与高血压组(348.52±100.32)μmol/L;高血压合并冠心病组的血尿酸浓度高于高血压组,组间比较具有统计意义(t=2.045,P0.05),高尿酸血症并发率比较具有统计学意义(χ2=5.013,P0.05)。结论 高尿酸血症可能与高血压和冠心病的发生发展有一定的相关性,对其预后也产生一定影响,对伴有高尿酸血症的冠心病或高血压患者应将血尿酸浓度作为一个危险因素来检测,在控制其他危险因素及常规治疗的同时,应积极采取措施降低血清尿酸水平,对防治和延缓冠心病的发生具有重要作用。     

高尿酸血症的发病机制与分型诊断

<正> 高尿酸血症(hyperuricemia)是指人体血液中溶解的尿酸盐浓度升高超出正常水平,临床可表现为相关的病理生理变化。大部分高尿酸血症可无临床症状,部分患者有痛风性关节炎反复发作。近年流行病学研究显示,高尿酸血症与高血压、冠心病、心功能不全等心血管疾病和不良事件发生密切相关,成为重要的心血管疾病独立危险因素。     

冠心病与血尿酸改变的相关分析

目的探讨冠心病与高尿酸血症的相关性.方法选择1999-2003年我院心内科收治的126例疑诊为冠心病并行冠状动脉造影的病例,分为冠脉正常组(53例)和冠心病组(73例),检测二组的血尿酸水平及相关血脂、血糖等生化指标.结果冠心病组血尿酸显著高于正常冠脉组(372±94mmol/L与358±92mmol/L),P＜0.01;急性心肌梗死患者高尿酸血症明显高于正常组.结论高尿酸血症与冠心病密切相关,是冠心病的独立危险因素之一.     

非布司他与心血管事件

<正>近年来高尿酸血症患者在中国逐渐增多,已成为继高血压、高血脂和糖尿病后的第四高。高尿酸血症可以造成多脏器损害,包括痛风、肾脏损害、冠心病、脑卒中等,逐渐得到重视。长期降尿酸治疗可以控制痛风的发作,但长期降尿酸治疗是否可以降低心脑血管疾病的风险目前并不确定,尚缺乏大规模高质量的临床试验,有必要进一步的研究。非布司他是一种新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,自2009年在美国批准上市以来广泛用于痛风及高尿酸血症的治疗。2017年11月15日美国食品药     

血清尿酸水平与血运重建术后心力衰竭患者预后的相关性及降尿酸治疗的效果

目的 探讨血清尿酸（SUA）水平与血运重建术后慢性心力衰竭（CHF）患者预后的关系和观察降尿酸治疗的效果。 方法 选取2016年8月到2017年8月于济宁市第一人民医院心内科住院期间完成经皮冠状动脉介入（PCI）治疗或冠状动脉旁路移植术（CABG）的CHF患者150例，根据SUA水平分为高尿酸血症组和尿酸正常组，观察相关指标进行分析血清尿酸水平与CHF患者预后的相关性；同时选取部分高尿酸血症患者降尿酸治疗，治疗6个月后分析不同组间临床数据的差异性。 结果 ①通过多因素logistic回归分析，仅高尿酸血症是预后不良的独立预测因素，OR=2.19，95%CI（1.54-4.02），P<0.01。②SUA水平与与NT-ProBNP呈正相关关系（r=0.982，P<0.01），而与LVEF存在负相关关系(r=?0.573，P<0.01)。③降尿酸治疗6个月后，终点事件发生率较对照组显著下降（P<0.05）。 结论 SUA水平是血运重建术后CHF患者复合终点事件的独立预测因子，降SUA治疗的复合终点事件发生率显著降低，有望成为改善老年CHF患者预后的新方法。     

高尿酸血症和2型糖尿病在代谢综合征中的作用

目的评价高尿酸血症和2型糖尿病(T2DM)在代谢综合征(MS)中的作用，并探讨其可能的作用机制。方法对124例高尿酸血症和56例血尿酸正常的T2DM患者的临床资料进行研究。结果高尿酸血症合并糖尿病组的体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)以及冠心病和高血压病的患病率高于血糖正常组，且BMI、总胆固醇(TC)、TG以及冠心病和高血压病的患病率明显高于尿酸正常对照组。结论(1)高尿酸血症与肥胖、血脂异常明显相关。(2)高尿酸血症加重了T2DM患者的代谢紊乱，T2DM也使高尿酸血症患者的代谢紊乱加重，两者共同促进了动脉粥样硬化及冠心病和高血压病的发生。     

老年冠心病伴高尿酸血症患者与胰岛素抵抗

目的 了解单纯冠心病患者及冠心病合并高尿酸血症老年患者的胰岛素抵抗（IR）之差异。方法冠心病合并高尿酸血症患者40例,不伴高尿酸血症的冠心病患者35例,正常对照组36例。取空腹静脉血检测血尿酸、血糖、血胰岛素水平,及糖负荷后30min、60min、120min、180min血糖,血胰岛素水平。并计算其糖负荷后胰岛素曲线下面积（RIAUC）和葡萄糖曲线下面积（CAUC）。结果冠心病合并高尿酸组及单纯冠心病组胰岛素抵抗指数较正常对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。且冠心病合并高尿酸组IR指数高于非高尿酸血症冠心病组（P〈0．05）。结论冠心病合并高尿酸血痹患者IR指数较不伴高尿酸血症组和对照组增高,表明冠心病合并高尿酸血症患者存在吏为明显胰岛素抵抗。