腹膜后巨大黏液型脂肪肉瘤一例

患者 勇．37岁。无明显诱因出现左侧阴囊肿胀、疼痛2个月余,能忍受．平卧及活动均不能缓解．无腹胀、呕吐．大小便正常。体检：下腹部可扪及一肿块．质地较硬．压痛不明显．与周围组织分界不清．肿块表面光滑．未扪及结节．活动度可。     

腹膜后巨大黏液性脂肪肉瘤1例

患者男,44岁。间断性腰背部疼痛伴腹胀、尿频1个月。查体:腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,中下腹可触及圆形肿物,表面光滑,质韧,活动度欠佳,无明显压痛及反跳痛。实验室检查:WBC:8.3×109/L,血沉:8mm/h;影像学检查:CT示右下腹部巨大椭圆形肿块密度灶,最大截面约21.0cm×12·5cm,边界清晰,实质部分CT值28HU,内部密度不均匀,未见明显脂肪密度,可见多个小囊状低密度及分隔,邻近组织受压明显,右肾盂及输尿管中上段扩张,盆腔及腹膜后未见肿大淋巴结(图1)。MRI示病灶呈哑铃型跨越中下腹及盆腔,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,短时反转恢复序列(sho…     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

<正>病人,男,55岁。上腹部包块2年,迅速增大3月。查体:消瘦,腹部膨隆,腹围100cm,腹壁浅静脉曲张,CT扫描见腹腔内可见巨大脂肪样块影,其内有多个大小不等之囊实性块影,CT值约-70-25 HU。病变上缘平胸骨剑突、下缘至髋关节平面,致腹腔、盆腔脏器明显受压、变形、移位,左肾及胰腺显示不清。在全麻下行剖腹探查术。术中     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

１病历简介患者,女,４３岁。右侧中下腹部发现逐渐增大肿块半年余,不痛。体检：右中下腹部可触及巨大肿物,约２０ｃｍ×２５ｃｍ,质中等,可移动,界限清,无压痛。ＣＴ检查∶平扫示右腹膜后巨大混杂密度的实性肿块,上至肝下方,下达盆腔。肿物边界尚清,密度不均,...     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者男,57岁。3月前无意中扪及中上腹包块,未予重视。入院前1周再次扪及包块,较之前明显增大且无明显诱因下出现中上腹疼痛,为进一步诊治,于2009年5月7日入院。体检:右上腹略隆,可触及一肿块,上与肝脏相连,下     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

<正>男,63岁,2年前发现腹部肿物,伴腹胀,无恶心、呕吐,无便血、腹泻,无发热,近半年腹部肿物明显长大,腹胀加重,CT检查发现左中腹腹膜后占位性病变,以"腹膜后肿瘤"收入院。查体:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者女，42岁。患者近10个月来无明显诱因出现血压升高，最高可达165／120mmHg。发作时伴有头晕恶心，一直口服药物治疗，效果欠佳。患者无腰痛及排尿改变，自觉无力。体格检查：T：36．8．p：76次／min。R：19次／min。BP 142／84mmHg．Na：134mmol／L．K：3．7mmol／L．Ca1．07mmol／L．腹部平坦，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音无异常。左上腹可触及一包块，质较硬，无压痛及反跳痛，大小触不清。     

后腹膜巨大脂肪肉瘤1例

1　病历简介患者 ,女 ,76岁。无意中发现下腹部鸡蛋大小包块 2 0年 ,无不适症状 ,未予诊治。近 3个月来 ,包块进行性增大 ,食后感腹胀 ,不伴疼痛而来我院就诊。查体 :体温 3 6.5℃ ,血压 16 10ｋＰａ ,神志清晰 ,皮肤巩膜无黄染 ,心肺听诊未见异常 ,腹部膨隆 ,腹壁静脉未显露 ,     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者女,33岁。腹部不适伴胀痛2个月。查体：患者全腹平坦,未见肠型及胃蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张、反跳痛,莫非氏征（-）,于左中上腹部可触及一较大的肿物,表现光滑,质硬,边界清,可活动,轻度压痛,肝上界位于右侧中线第五肋间,肝脾肾区无明显叩击痛,移动性浊音（-）,肠鸣音减弱。CT检查：于上腹部胃体后方见一巨大占位性病变,边界较清晰,密度不均匀,     

腹膜后脂肪肉瘤1例报告

患者,男,52岁。主诉反复腹胀,消瘦伴尿少近1a。1a前,腹中部可触及一肿物,呈进行性增大(如排球大小),并伴腹胀、厌食。查体:神志清楚、消瘦外观,体温36.9℃,脉搏83次/min,呼吸21次/min,B.P.128/90mmHg(17/12kPa),听诊心肺正常,肠鸣音正常,血相化验正常。双肾区无叩击痛。肝肋下1     

腹膜后及左大腿多发黏液性脂肪肉瘤1例

患者 男,39岁.无明显诱因出现左腰及左腹部疼痛2个月余,腹痛突然加剧半天余,呈陈发性加剧.无腹泻、呕吐,大小便正常.3年前行左大腿脂肪肉瘤切除术.体检:T 37℃,腹部膨隆,腹部可触及一大小约25 cm×15 cm包块,触痛,边界不清,包块固定.双侧腹股沟及全身浅表淋巴结未及肿大.左大腿可及数个大小不等的包块,直径分别为10 cm、6 cm、3 cm,无触痛,左膝关节屈曲活动受限.     

多发性巨大脂肪肉瘤1例

患者,男,56岁.上腹部不适及饱胀感1年,加重半个月.体检:腹部明显膨隆,腹部两例可扪及15cm左右的肿块,质不硬,界限不清,较固定,表面光滑,压之稍痛.     

腹膜后巨大脂肪肉瘤伴多发骨化块形成1例报告

患者　女 ,45岁。 3个月前出现右上腹鸡蛋大包块 ,伴大便次数增多 ,包块增长迅速 ,1月前出现餐后腹胀 ,渐加重 ,并发现左下腹包块。查体示上腹部膨隆 ,右上腹有大小 2 0ｃｍ×18ｃｍ、10ｃｍ× 10ｃｍ包块 ,质硬 ,固定。ＣＴ检查 :中下腹可见一巨大软组织肿块 ,大小约 3 0ｃｍ×2 5ｃｍ× 18ｃｍ ,密度不均 ,以软组织及脂肪组织密度为主 ,ＣＴ值为 2 7.7ＨＵ ,软组织内见多发大小不等的骨样密度块影 ,ＣＴ值为 110 1.2ＨＵ ,大者约 6ｃｍ× 9ｃｍ(图 1) ,增强后软组织部分强化明显 ,ＣＴ值为 72ＨＵ ,脂肪及骨组织无强化 (图 2 )。肿块边界…     

腹膜后双管状巨大单纯性囊肿1例报告

女,12岁。主诉:发现腹部包块伴左侧腰背部间断性酸胀痛3年,腹部包块呈缓慢渐进性增大,时而伴有尿频、尿急症状。体格检查:患儿的一般情况尚可。左中、下腹可触及1个10cm×5cm大小的质地中等的肿块。右下腹亦可触及1个4cm×6cm大小的质地中等的肿块。上述肿块边界清楚,活动度小,     

后纵隔巨大脂肪肉瘤进入后腹膜腔1例

患者女,31岁.3 d前体检发现纵隔肿块,无任何自觉症状.查体:胸、腹部未及明显阳性体征.B超:肝左叶后方、腹主动脉前方的部位实质性肿块,并向胸部延伸.胸片:下纵隔内第9胸椎椎体上缘水平以下见一大小约18 cm×11 cm扁丘形巨大高密度团块影,基底位于膈面,病变与心影中下部重叠,突向两侧胸腔,心影轮廓尚可辨认,病灶下缘境界不清.     

腹膜后平滑肌母细胞瘤1例报告

患者男,25岁,以腰背部疼痛1年半,加重伴排便困难1周入院。查体:下腹部偏右侧可触及大小约10 cm×11 cm包块,质韧,活动可,无压痛,与周围分界清。直肠指诊:距肛缘5 cm处可触及外压性巨大包块,质硬,不活动,无触痛。B超:右侧盆腔内实性占位,考虑腹膜后病变。呈不均匀强化,实性部分强化明显,考虑为腹膜后间叶组织源性肿瘤(图1,2)。手术所见:于腹膜后膀胱直肠窝内见大小约10 cm×20 cm包块,包块与大网膜紧密粘连并包裹于肿瘤表面,大网膜血管明显扩张,肿块向前上方生长,肿块上方游离,下方基底部前与膀胱、后与直肠有粘连,并与右侧输尿管粘连,肿块…     

16层螺旋CT诊断肠系膜多发巨大脂肪肉瘤1例报告

患者男,59岁。于1周前发现上腹有一包块,近4 d时有腹胀,隐痛,伴返酸、呃逆,无恶心、呕吐。3 d前来我院消化科就诊。查体:下腹部可触及一15 cm×15 cm包块,质中,边界清,光滑,无压痛,活动度差。描肿块呈不规则轻度强化和多发结节样明显强化。横结肠系膜呈饼状及结节状增厚。各段结肠形态规则,肠壁无局部增厚。肝、胆、胰、脾未见异常。双肾形态、密度在正常范围,未见推移征象,肾周间隙存在。腹膜后未见肿大淋巴结。CTA显示肠系膜上动脉受推压移位,走行迂曲。血管壁尚规则,未见侵蚀性改变(图1~3)。手术所见:空肠系膜起始部探查有巨大肿块,范…     

腹膜后寄生胎1例报告

患者　男 ,6岁。以右上腹无痛性包块 1年主诉入院。听诊 :心、肺 (-)。右上腹可触及一约 17ｃｍ× 9ｃｍ大小包块 ,形状不规则 ,质地软硬不均 ,表面光滑 ,边界清晰 ,活动度差。化验室检查正常。Ｂ超提示 :右上腹混合性包块。影像学检查 ,ＣＴ :肝左叶下方 ,右叶左侧 ,肝肾间隙可见一18.0 7ｃｍ× 8.8ｃｍ× 11ｃｍ大小混合密度占位 ,其内可见骨骼、脂肪及液体密度影 ,与周围结构分界清晰 ,并可见包膜 ,胰腺向前移位 ,右肾受压缩小 (图 1)。标本Ｘ线片示 :见四肢、胸部、牙齿、骨盆 ,部分脊柱骨骼基本成形 ,四肢以脊柱为体轴。影像诊断 :胎含…     

盆腔内腹膜后囊性畸胎瘤1例报告

女,6个月。1个月开始不明诱因出现尿频、尿急,每0 .5h小便1次。体检:意志清,发育中等。全腹未触及肿块。体温3 7℃,二便化验无特殊。肛门指诊:距肛门上方2cm直肠后壁,骶骨前方可触及一囊性肿物,界不清。腹部平片:盆腔膀胱区可见一6cm×8cm类圆形软组织阴影。IVP(图1) :双肾正常     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤1例报告

患者　男 ,5 9岁 ,上腹部疼痛 1月伴间歇性发热半月。体检 :上腹部可触及一大小 7cm× 9cm肿块 ,质硬 ,压痛 ,表面不规则。CT检查 :平扫上腹部腹膜后见一 10cm× 9.5cm大小肿块 ,形态不规则 ,边缘不光滑 ,密度不均匀 ,CT值 8～ 3 3HU ,肿瘤向前侵犯肝尾叶及肝门区 (图 1)。增强