福建省乡村卫生组织一体化管理的现状与对策

１福建省乡村一体化管理的发展现状乡村卫生组织一体化管理（简称“乡村一体化管理”）是按照医疗机构设置规划,乡镇卫生院与村卫生所及其它医疗机构实行联网经营开展医疗防保业务,并由乡镇卫生院进行统一管理的一种管理体制。实行乡村一体化管理的村卫生组织必须坚持集...     

曹县对村卫生室实行“三制四统一”的做法

实施乡村两级卫生组织一体化管理，就是把行政村卫生室的经营管理权纳入乡镇卫生院的管理范围，对纳人“一体化”管理的卫生室实行“三制四统一”，即对乡村医生实行聘任制、工资制、退休制，对卫生室实行政务、业务、财务、药品统一管理。聘任制是指乡医人数由卫生院根据情况给予定编，由村委会提名，经卫生院考核审查后，建立乡医档案，由乡镇政府发放聘任书，持证上岗，同时报县卫生局备案。工资制主要是指乡村医生在应聘期间的工资报酬，由乡镇卫生院按月发放。工资主要来源于卫生院一定的补贴及卫生室的业务收入提成。工资分为基础工资…     

乡村两级卫生组织一体化管理的尝试

１　做法我县实施的乡村两级卫生组织一体化管理,是对原村卫生室集体办医、村办乡管,人、财、药、业务四统一管理的进一步强化、完善和提高,具体为三合、三式、三制和五统一管理。１．１　三合　一合人员：村卫生室乡村医生和乡镇卫生院正式人员可在全乡上下统一调配,互相轮岗使用。二合收支：村卫生室一切业务收入和支出纳入乡镇卫生院一本帐,不再分室建帐,分开核算。三合资产：村卫生室的原积累资金和财产统归乡镇卫生院管理和使用。１．２　三式　一是一村一室式：是全县大多数乡镇的首选形式,原行政村设室的基本格局和区划不变,…     

基层药品管理现状与对策

加强基层药品管理对保证药品质量、保障人民群众健康至关重要,笔者根据在基层医院的工作体会,谈一下基层药品管理的现状及对策。 1 存在的问题 1.1 管理制度不健全 实行乡村卫生组织一体化管理,即“三证”、“四制”、“五统一”,卫生院与村卫生室有机地组合为一体,村卫生室成为乡卫生院的一个分支机构,所需药品一律从乡卫生院中心药库调拔,有效地防止了假劣药品的流入。但有些乡卫生院“五统一”管理流于形式,机构虚     

完善乡村卫生服务管理一体化势在必行

国务院办公厅在转发国务院体改办等五部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》)中明确指出 :“完善乡村卫生服务管理一体化 ,强化乡镇卫生院对村卫生室的指导与监管作用 ,提高乡村卫生组织的综合服务能力”、“促进农村卫生机构集中采购药品 ,也可通过乡村卫生服务管理一体化 ,由乡镇卫生院为乡村医生统一代购药品”。根据《指导意见》的精神 ,结合江西省乡村卫生组织一体化管理的实际情况 ,笔者认为巩固和完善乡村卫生服务管理一体化势在必行。一、应准确理解乡村卫生服务管理一体化的概念及内涵在贯彻《指导意见》…     

乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践概述

介绍《乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践》项目的研究背景、目的、内容和主要方法,以及该政策思路在样本地区实施后的社会效果与影响。评价结果表明,乡村卫生组织一体化管理,能够缓解乡镇卫生院生存困境,能避免乡村两组卫生机构的恶性竞争并恢复直辖市,促使乡镇卫生院加强村卫生室的管理和建设,提高了村医素质,统一和规范了村卫生室和村桡原进药渠道。村乡两级防保人员的数量和素质改善。一体化的效果与管理观念紧密相连,如管理不当,一体化的经济收益维持不了多久,村卫生室原有的“产权明晰、责任明确”的体制优势,以及有积极性较高、就医较方便、服务价格较低、服务态度较好等特点将会逐步丧失,居民就医经济负担加重,医疗服务的可及性下降,以医养防现象加重,重医轻防依旧存在,并提出了将一体化管理与村乡乃至县卫生机构的劳动人事、分配制度和改革相结合的建议。     

对乡村卫生组织一体化管理模式的探讨

一、我区村级卫生组织的现状 重庆市黔江区是一个老、少、边、山、穷的农业区,全区辖４８个乡镇,５１６个行政村。在农业生产责任制实施后,集体举办的村卫生站基本解体,原有的集体财产基本折价给乡村医生个人经营,虽保住了网底,现全区有４２８个村卫生站,每个村配有男女乡村医生、卫生员各一人,但卫生站的房屋、设备、药品基本为乡村医生、卫生员个人所有。按照乡村卫生组织一体化管理的要求,因工资、劳动保险制度和财务统一管理等方面的障碍,现有的１５个乡２０个村的乡村一体化试点,均为乡镇卫生院在村设置的门诊点。 二、实施…     

建立健全村级卫生组织的几点意见

针对村级卫生组织处于涣散状态，组织不健全，基础设施差，村级卫生技术人员不稳定，影响农村卫生事业发展问题，从坚持集体办医的原则出发，强化乡村卫生组织一体化管理；坚持统筹规划，加大地方政府行为，解决集体办医的覆盖面；坚持建立健全村级卫生组织，创建合格的村卫生室；坚持开展乡村卫生技术人员职称评定工作，稳定基层卫生队伍     

陕西西安乡村医生60岁退休

<正>陕西省西安市将对村卫生室实行机构、人员、业务、药品、财务"五统一"管理,实现"乡村医疗卫生服务一体化",由乡镇卫生院负责统一聘用村卫生室从业人员。乡村医生实行60岁退休制度,对曾正式受聘在村卫生室工作过人员发放     

基层药品管理现状与对策

加强基层药品管理对保证药品质量、保障人民群众身体健康至关重要。笔者根据在基层医院的工作体会,谈谈基层药品管理的现状及对策。1存在的问题1.1管理制度不健全实行乡村卫生组织一体化管理,即“三证”、“四制”、“五统一”,乡卫生院与村卫生室有机地组合为一体,村卫生室成为乡卫生院的一个分支机构,所需药品一律从乡卫生院中心药库调拨,有效地防止了假劣药品的流入。但有些乡卫生院“五统一”管理流于形式,机构虚设,制度不健全,不能有效地控制假劣药品的流入。1.2药品保管紊乱有些村卫生室不按规定保管药品,该冷藏的不冷藏,该避光保存的…     

北京市顺义,房山两县区“规模办医”特点研究

“规模办医”是指近年来在农村中建立起来的一种村间联合举办的集体办医形式,其特点是财产归乡卫生院和村集体共有,行政、业务、核算和分配由乡卫生院管理。本次调查针对“规模办医”这种形式与一般集体办卫生室、个体办卫生室、乡设分院等形式在卫生室基本情况、医疗保健制度。卫生服务提供、卫生室管理、乡村医生报酬及对办医形式的意向等方面,进行对照比较,对“规模办医”的特点做一初步探讨,旨在为进     

乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院管理村卫生室职能的影响

在卫生服务市场中 ,乡镇卫生院是独立的经济利益主体 ,其在市场中的行为模式 ,是以追求自身利益为动机的。这种行为因为补偿不足而放大 ,其不良表现是“以医养防、重医轻防、重有偿轻无偿和重多收益轻少收益” ,并且忽视对村卫生室的行政管理和业务指导职能。乡村卫生组织一体化管理 (以下简称一体化管理 )在理论上拥有增加乡镇卫生院补偿作用 ,同时促使乡镇卫生院对村卫生室加强管理。因此 ,本文的目的是从动机、行为和结果 3个角度 ,分析一体化管理对乡镇卫生院行使管理村卫生室职能的影响。资料与方法资料来源详见课题概述。本文涉及医疗…     

"村办乡管"卫生室的财务管理与会计核算

对农村卫生室实行“村办乡管”是规范农村卫生组织的一种有效方式,是推行农村卫生管理体制改革,实行卫生全行业管理的有益探索。农村卫生室“村办乡管”的实质是,村卫生室由村集体投资举办,乡镇政府委托当地卫生院统一管理。因此,村卫生室的财务管理与会计核算应作为卫生院工作的内容之一。     

发挥乡（镇）卫生院的作用搞好村级卫生组织建设

村级卫生组织是农村医疗卫生网的“网底”,是开展农村医疗保健工作的基础。在实施初级卫生保健、普及村卫生室过程中,我们感到不少乡(镇)卫生院对抓好村卫生室的建设存在着种种顾虑,行动不积极。有的认为现在乡卫生院业务还吃不饱,村卫生室办不办无所谓;有的医务人员怕乡村医生水平越高,“自己饭碗越难保”。分析研究     

对实行乡村一体化的村卫生所护理工作情况的调查

近年来,山东省潍坊市在推行乡镇卫生院、村卫生所一体化管理中,制定了村卫生所护理工作标准,现将落实情况报告如下:1 乡村卫生一体化制定标准 村卫生所举办权和管理权由村委会移交给乡镇卫生院,其标志是乡镇卫生院对村卫生所实行“六统一”管理。即村卫生所设置统一规划,乡村卫生技术人员统一调配,工作任务统一安排,药品和卫生材料统一调拨,财务收支统一核算,乡村     

改革农村卫生管理体制实施乡村医疗机构一体化管理

1 实施一体化管理的基本背景 宁波市下辖11个县(市)、区,总人口530.8万,农村人口占78％,有乡镇卫生院242个,其中建制镇卫生院146个,分院96个,村级医疗机构3208个。农村经济体制改革以来,集体经济在一些地区不同程度出现滑坡,集体办的卫生室开始解体,转向乡村医生个人承包或个体经营,村卫生室和个体诊所盲目设立,规     

长沙县三级医疗保健网网底建设两法

1 改革村卫生室管理方式我们在团然乡对村卫生室管理进行了改革工作。将全乡13个村卫生室纳入乡卫生院管理,实行“二级卫生机构,一级管理”,使乡、村两级卫生组织形成一个有机体。基本作法是实行:三制即群众合作医疗制,乡村医生聘任制,工资制。四菅乡卫生院对村卫生室管医、管药、管财、管防保。五统一村卫生室统一建帐,统一医疗文书,统一调拨药品,统一工作规范,乡、村医务人员统一调整。在改革过程中,主要是观念的转变。卫生院的同志认为与村卫生室搅在一起,搞不好,将要赔     

对乡村一体化管理的民意测验及评价

为进一步发展和完善乡村一体化管理的组织形式，我们在实施乡村一体化管理的乡镇中抽取了部分农民进行了民意测验，现将测验的结果和对乡村一体化管理体制的评价作如下报告。调查范围的乡村一体化管理是由乡镇卫生院统一规划、建设和管理所辖区域的村卫生室。根据各村的人口数、村间距离和地理状况，确定村卫生室设置的数量和位置。按各卫生室服务的人口数，确定其乡村医生人数，并在原乡医中择优录用。乡镇卫生院对卫生室实行"五统一"，对乡医采取"四制，诊疗过程中要求"四有"，通过建立健全各种规章制度，促使乡村卫生室进行科学化、制度…     

实施乡村一体化管理 促进农村卫生事业发展

为贯彻中共中央、国务院召开的全国卫生工作会议精神，进一步研究如何以初保为龙头，实施乡村一体化管理，推动农村卫生工作的全面发展，我们组织有关人员采取书面调查和召开座谈会的形式，对我市8个农村市区落实市政府《关于实行乡镇卫生院村卫生室一体化管理的通知》情况进行了全面调查。1概况我市共有乡镇卫生院142处，其中中心卫生院30处；行政村卫生室5015个，其中甲级卫生室4026个。今年来，我市坚持把解决农村群众“看病难”的问题，作为保护生产力、发展农村经济的大事来抓，对全市农村推行乡村一体化管理，从根本上解决了村级卫生…     

荆州区村级卫生组织现状分析及对策

为了了解村级卫生组织现状,促进农村各项卫生工作的落实,荆州市荆州区卫生局对全区7个乡镇和开发区共133个村卫生室逐一进行了实地调查。现就其现状分析及对策作简要阐述。1村级卫生组织现状1!1村级卫生组织基本健全全区有行政村144个,农村人口数23.8万,村卫生室133个,乡村医生363人,其中121个村有女乡医。1.2村级卫生组织举办形式多样133个卫生室以村集体举办为主,共66个村,占49.6%;其次是个人举办有41个村,占30.8%。详见表1。1!3村级卫生组织人员结构基本合理363名乡医中,男乡医占58.7%;有执业资格的占93.2%,有专业职称的占87.7%,有中专以…