难治性心力衰竭并发心房颤动患者的药学监护

以1例难治性心力衰竭(心衰)并发心房颤动(房颤)治疗过程为例,药师根据相关防治指南,分析患者具体病理生理特点,与临床医师共同商讨制订个体化治疗方案,并对患者实施全程的药学监护. 探讨临床药师在难治性心衰并房颤患者治疗中进行药学服务的途径和方式方法 ,提高治疗效果. 临床药师参与临床合理用药,旨在个体化用药方案的设计与分析及用药监护,确保患者用药安全与有效.     

心房颤动合并冠心病患者的药学监护

目的探讨心房颤动合并冠心病的药学监护点和规范化的药学监护模式。方法临床药师以1例心房颤动合并冠心病患者的用药为切入点,利用药物相互作用、不良反应等药学知识,参与药物治疗方案的选择,实施药学监护。结果与结论心房颤动合并冠心病患者往往用药较为复杂,临床药师应围绕患者的抗凝方案,关注药物的相互作用,监测药物不良反应,用药教育则应以华法林和冠心病二级预防为主。     

1例心房颤动患者复律治疗的用药分析

摘要探讨临床药师在心房颤动患者个体化用药方案的制定与药学监护中的工作要点。临床药师参与1例老年非瓣膜性心房颤动患者用药方案的制定与药学监护,确定符合患者具体情况的个体化用药方案,保证治疗的安全性和有效性,避免不良反应的发生。个体化用药方案的制定及药学监护是临床药师开展“以患者为中心”药学服务工作的切入点。     

一例食管胃底静脉曲张出血患者的药学监护

目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血期的药物治疗方案及药学监护要点。方法以1例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为例,结合国内外治疗指南及相关研究报道,分析患者的治疗方案,制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护。结果本例患者食管胃底静脉曲张急性出血期治疗方案合理有效,针对性强。结论药师对治疗过程的全程监护,便于发现和解决问题,促进用药合理化。     

儿童门冬酰胺酶相关胰腺炎药学监护

目的 探讨门冬酰胺酶使用过程中的药学监护要点。方法 临床药师参与并发门冬酰胺酶相关胰腺炎儿童急性淋巴细胞白血病治疗,依据相关指南和最新循证医学证据,建立门冬酰胺酶相关胰腺炎药学监护要点。结果 药学监护要点为门冬酰胺酶相关胰腺炎较早和快速识别;门冬酰胺酶相关胰腺炎治疗药物方案建立与调整;评估门冬酰胺酶相关胰腺炎患儿是否可再次使用门冬酰胺酶。结论 通过药学监护,快速识别和管理门冬酰胺酶相关胰腺炎有助于确保患儿从门冬酰胺酶疗法中获得最大益处。     

对风湿性心脏病二尖瓣置换术后合并心房颤动的药学监护

目的:临床药师参与药物治疗实践,探讨如何在临床对患者开展药学监护。方法:对1例二尖瓣置换术后合并心房颤动患者的药物治疗提出合理的药学监护措施及药学教育计划。结果:药学监护不但解决了药物治疗过程中存在的问题,而且避免了潜在的治疗风险,提高了治疗效果。结论:通过实施药学监护,明显提高了二尖瓣置换术后合并心房颤动患者抗凝用药的安全性、有效性,明显改善了患者预后。     

三例急性大面积和次大面积肺栓塞患者的药学监护分析

目的探讨临床药师对三例急性大面积和次大面积肺栓塞患者治疗的药学监护的内容,为急性肺栓塞患者的药学监护提供思路。方法依据肺栓塞诊治指南,分析3例急性大面积和次大面积肺栓塞病例的治疗方案及药学监护。结果合理选择溶栓及抗凝药物、调整药物剂量、安全使用药物和制定个体化用药方案等药学监护,应该成为监护重点。结论临床药师应协助临床医生调整个体化用药方案,使肺栓塞患者的药物治疗更为合理、安全、有效。     

1例脑梗死患者的药学监护

目的探索临床药师对脑梗死患者的药学监护方案。方法以脑梗死防治指南为依据,根据掌握的药学知识,临床药师对患者在住院期间的用药情况进行全程监护,重点针对药物选择的合理性和药品的不良反应及药物的相互作用,对患者进行具体化药学服务并制定个体化监护计划。结果I临床药师积极参与临床的治疗过程,指导临床用药,可减少药品不良反应及药物配伍禁忌的发生,规范临床合理用药,提高治疗水平。结论临床药师应针对具体患者,开展个体化的药学监护。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗方案及药学监护内容。方法以1例COPD患者为例,结合COPD指南,为COPD急性加重期的患者制定个体化监护内容并实施全程监护。结果本例COPD患者药物治疗方案合理有效。通过药学监护,提高了药物治疗的效果。结论对COPD患者实施药学监护非常必要,可以使患者受益。     

1例慢性阻塞性肺病住院患者的药学监护

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)治疗方案及药学监护的内容.方法:以临床病例为例,结合COPD治疗指南,分析患者治疗方案.为COPD急性加重期患者制定个体化的药学监护计划并实施全程的药学监护,介绍药学监护的主要内容.结果:本患者COPD急性加重期的药物治疗方案有效并合理.通过全程的药学监护,及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为临床合理用药提供了意见.结论:对COPD患者实施药学监护非常必要,本监护模式具有可行性和实用性.     

临床药师对哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护实践

目的 探讨临床药师对哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的药学监护模式.方法 以临床资料为例,结合哮喘和COPD治疗指南,为住院患者制定个体化的药学监护计划并实施全程药学监护,介绍哮喘和COPD患者药学监护的主要内容.结果 对哮喘和COPD患者实施药学监护,可及时发现患者的药物治疗问题,避免严重后果的出现,促进临床合理用药.结论 本监护模式具有可行性和实用性.     

对1例肺脓肿患者的药学监护及其体会

目的探讨药学监护的方法,促进合理用药。方法依据肺脓肿治疗指南,针对1例肺脓肿患者病例,制订药物治疗监护计划,并进行用药教育。结果临床药师深入临床对患者进行药学监护,可以提高药物疗效。结论临床药师在参与临床药物治疗过程中,发挥专业特长,对安全合理用药起到了良好作用。     

1例透析患者经皮冠状动脉介入治疗后消化道出血的药学监护

摘要：临床药师通过对1例维持性血液透析合并急性冠状动脉综合征患者进行药学监护,结合相关指南和文献资料,分析抗栓治疗致该患者消化道出血的原因,给出止血治疗建议,同时对患者抗栓治疗期间血栓风险和出血风险进行评估,参与抗栓药物治疗方案重整。患者出血情况得到控制,予以出院。临床药师以临床治疗矛盾作为药学服务切入点,参与药学监护和抗栓治疗,提高患者用药安全性。     

对1例支气管哮喘急性发作治疗方案的分析

目的通过分析评价1例教学用支气管哮喘急性发作患者的治疗方案及探讨药学监护内容,提高临床药师参与临床药物治疗的能力。方法以1例临床教学病例为例,以中华医学会呼吸病学分会哮喘学组《支气管哮喘防治指南》为依据,分析评价患者的初始治疗方案,并拟定新的治疗方案;结合患者制定个体化药学监护内容,并进行患者教育。结果初始的治疗方案及药物的选用存在着一定缺陷和不合理,经过临床药师与医师讨论,调整治疗方案,提高临床药物治疗效果,并制定和实施针对患者的药学监护。结论临床药师促进了合理用药,提高了临床治疗效率。     

1例新生儿血小板减少伴真菌感染临床治疗的药学监护

目的:分析临床药师在新生儿血小板减少伴有真菌感染的治疗中开展药学监护的切入点,探究其药学监护过程。方法:根据新生儿的病理生理特点及目前国内外最新相关诊疗指南,临床药师参与1例新生儿血小板减少伴真菌感染临床治疗的全过程,协助临床医师为患儿制定个体化的药物治疗方案,并对患儿的病情变化提出药学建议以及对患儿开展全面的药学监护。结果:临床药师对新生儿血小板减少伴真菌感染,结合新生儿的特殊病理生理特点,实施全面的药学监护,以抗菌药物的用药安全与合理使用、药品不良反应的监测等方面作为药学监护的切入点,提供患者个体化的药学服务。结论:在日常工作中,临床药师能够结合自身专业知识通过开展药学监护参与临床诊疗工作,极大地促进了临床药物的安全、合理和有效使用。     

临床药师对主动脉夹层患者的药学监护

目的：探讨主动脉夹层（aortic dissection,AD）治疗方案及相关药学监护点。方法：以临床病例为例,分析AD患者治疗方案,为AD患者制定个体化的药学监护计划并实施全程的药学监护,介绍药学监护的主要内容,总结药学监护点。结果：通过临床药师全程的药学监护,及时发现和解决了患者药物治疗中的相关问题,为临床合理用药提供意见。结论：通过实施药学监护,可明显提高AD患者用药的安全性、有效性,改善患者预后。     

妊娠合并糖尿病患者药学监护流程的建立与实践

目的:为妇产科临床药师开展药学监护工作提供参考。方法:在日常药学服务实践工作基础上,针对妊娠合并糖尿病患者治疗过程中常见用药相关问题,建立药学监护流程并实施。结果:依据药学监护流程,临床药师能够及时发现药物相关不良反应、改善患者治疗依从性、对用药错误行为进行干预。结论:建立并实施药学监护流程,有利于临床药师深入开展药学服务,加强与临床医务工作者的协作,保障患者用药的安全性和合理性。     

1例血管内导管相关感染患者的药学监护

目的 探讨血管内导管相关感染的药学监护内容.方法 通过剖析1例血管内导管相关感染患者的药学监护,探讨如何依据患者病情制定个体化治疗方案、监测万古霉素血药浓度及万古霉素相关肾毒性的防治. 结果 怀疑血管内导管相关感染时应根据患者病情、导管的重要性、经验治疗的效果决定是否拔除导管并制定下一步诊治方案.病原体明确后,及时根据相关指南选择针对性治疗药物.病情危重的高龄老年患者是发生万古霉素肾毒性的高危人群,应警惕万古霉素相关肾毒性的发生,密切监测万古霉素血清谷浓度以保证疗效、降低肾毒性.结论 血管内导管相关感染患者病情复杂,应结合患者病情制定个体化的诊治方案,并对患者进行全程的药学监护,密切监测万古霉素血清谷浓度和肾功能变化,保障患者的用药安全.     

肿瘤患者输液港并发感染和血栓形成的药学监护

目的 探讨临床药师参与肿瘤患者并发导管相关性血栓和感染治疗实践和药学监护.方法 临床药师结合肿瘤患者的病情和临床治疗方案查阅文献和相关指南,提出个体化药物治疗建议,实施药学监护.结果 医师采纳药师建议,经溶栓、抗凝、抗感染治疗后,患者病情稳定,未发生血栓相关性不良事件.结论 临床药师参与肿瘤患者特殊并发症治疗与药学监护...     

1例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者并发肺曲霉感染的药学监护

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期并发肺曲霉感染的药学监护重点,提高药学服务质量。方法临床药师通过参与1例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者并发肺曲霉感染的药物治疗过程,结合药学专业相关知识及相关指南、文献学习,协助医师制定药物治疗方案,并为患者实施全程的药学监护。结果医师采纳临床药师用药意见,患者病情得到好转。结论临床药师对患者进行药学监护,与临床医师密切合作,可进一步优化治疗方案,对促进临床合理用药起重要作用。