利培酮与氯氮平治疗儿童精神分裂症疗效观察

目的比较利培酮与氯氮平治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例儿童精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组各30例,疗程8w。于治疗前及治疗第4、8w末采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。疗效标准阳性和阴性症状量表减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为好转,<25%为无效。结果治疗4、8w末,两组疗效无显著性差异(P>0.05),但利培酮组不良反应明显小于氯氮平组(P<0.05)。结论利培酮治疗儿童精神分裂症安全有效,依从性好。     

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮联合氯氮平)和对照组(单用利培酮)进行治疗。每组各99例,疗程12mo。于治疗前及治疗6mo,12mo末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6mo,12mo末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P<0.05,P<0.01),各因子分除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01)。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P>0.05)。结论利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例,丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25-600mg·d-1,利培酮1-7mg·d-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0．01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54．6％,乙组67．7％,丙组69．7％。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的：比较利培酮、氯氮平治疗住院精神分裂症的成本-效果。方法：对82例住院精神分裂症患者应用利培酮或氯氮平进行治疗，根据PANSS量表减分率评定疗效，对住院花费运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果：利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的显效率分别为77．8％、71．4％，二者比较无显著性差异（P〉0．05）；产生单位效果所需成本二者无显著差异。结论：利培酮与氯氮平治疗住院精神分裂症的疗效及费用基本相当。     

利培酮对阴性精神分裂症认知损害的影响研究

目的 了解利培酮治疗对阴性精神分裂症病人认知功能的影响及阴性症状改善与认知功能的关系。方法 对阴性精神分裂症患者利培酮治疗前后进行阴性症状评定量表（SANS）、简明精神病评定量表（BPRS）评定精神症状；用Wisconsin卡片分类测验（WCST），Wechsler记忆测验（WMS）、Wechsler成人智力量表（WAIS-RC）评定认知功能。结果 利培酮组能改善精神症状、记忆、执行功能，SANS因子分的减分与WMS中理解、背数量表分和WCST分的进步相关。结论 利培酮对阴性精神分裂症病人的精神症状和部分认知损害有改善，阴性症状的改善与认知功能的提高有明显相关性。     

心理与行为治疗精神分裂症阴性症状：随机分组对照研究

目的探讨心理与行为治疗对精神分裂症阴性症状的治疗康复作用。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症随机分成两组,进行为期3个月的对照研究,分别用心理与行为治疗合并利培酮（研究组）和利培酮（对照组）治疗;采用BPRS、SANS、SAPS和临床疗效评定标准进行评定。结果研究组在治疗后2个月、3个月时,BPRS、SANS减分均数与对照组比较均有非常显著性差异（P均<0.01）。结论研究组的疗效优于对照组,且起效快,应早期实施康复干预。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症临床对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的效应。方法 采用单盲法对利培酮治疗组和氯氮平治疗组在治疗前和治疗第4周末，第8周末，第12周末进行神经心理测验及精神症状评定。结果 治疗12周末利培酮与氯氮平在神经心理功能及精神症状方面的差异无显著性；但利培酮治疗前后在SANS的注意障碍因子分、MQ分、WCST的概念水平应答百分数、完成类别数上的差异有显著性。结论 利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效相当，但利培酮在改善注意、记忆以及执行功能方面有更好疗效。     

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将62例精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组31例,分别口服氨磺必利、利培酮治疗,观察8周.采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗第8周末,氨磺必利组阳性与阴性症状量表阳性症状分减分值显著高于利培酮组(P＜0.05),阴性症状分减分值显著低于利培酮组(P＜0.05);氨磺必利组显效率为74.2％、有效率为96.8％,利培酮组分别为77.4％、93.5％,两组比较差异无显著性(x2 =0.09、0.35,P＞0.05).氨磺必利组体质量增加、锥体外系反应和血糖升高发生率显著低于利培酮组(P＜0.05),其他不良反应发生率两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,但安全性更高,依从性更好.     

氯氮平、舒必利及氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照分析

作者对93例以阴性症状为主要临床相的精神分裂症患者分别应用氯氮平、舒必利及氯氮平合并舒必利治疗，并就其疗效与治疗前后SANS量表分进行分析。结果发现，三者疗效相近，治疗后SANS虽表分氯氮平组与舒必利组无明显差异，合并用药组治疗后SANS量表分明显低于氯氮平组和舒必利组，特别是情感平淡、思维贫乏两个症状分改善明显。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组42例,分别口服利培酮与氯氮平治疗.观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗1周末,利培酮组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及精神病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;氯氮平组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）.治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前下降更显著（P〈0.01）.同期两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）.利培酮组不良发生率显著低于氯氮平组（χ2=3.95,P〈0.05）. 结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮口服剂量小,不良反应发生率低、安全性更高、依从性更好.     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法对2006年12月2008年12月收治的120例难治性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑治疗组（60例）和氯氮平治疗组（60例）,疗程8周。于治疗前（0周）、治疗后第1、2、4、8周末,评定阳性和阴性症状量表（PANSS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,分析疗效及安全性。结果①阿立哌唑组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,较治疗前下降（P〈0.05）;氯氮平组PANSS总分、阳性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,阴性症状分从第4周末起,较治疗前下降（P〈0.05）;阿立哌唑组各时点的PANSS总分,均与氯氮平组无差异（P〉0.05）;自第2周末起,阿立哌唑组阴性症状分低于氯氮平组（P〈0.05）,而阳性症状分高于氯氮平组（P〈0.05）。②治疗第8周末,阿立哌唑组有效率（46.7%）与氯氮平组（50.0%）无统计学意义（P〉0.05）。③阿立哌唑组不良反应发生率（36.7%）低于氯氮平组（63.3%）,有统计学意义（P〈0.05）;氯氮平组的体重增加、活动减退等的发生率高于阿立哌唑组（P〈0.05）,而阿立哌唑组恶心、肌张力增高等发生率高于氯氮平组（P〈0.05）。结论阿立哌唑在难治性精神分裂症的治疗中,疗效与氯氮平相当,而不良反应较少。     

喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的研究喹硫平与氯氮平对精神分裂症的疗效和不良反应。方法将80例精神分裂症患者随机分为喹硫平组和氯氮平组,治疗6周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果喹硫平组有效率为85%,氯氮平组有效率为80%。在第1周末,喹硫平组PANSS总分较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。喹硫平组患者发生不良反应较少。结论喹硫平的疗效与氯氮平相当,但其起效较快,不良反应较少。     

氯氮平合并多虑平治疗精神分裂症的阴性症状

目的：探讨氯氮平合并多虑平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效。方法：56例阴性症状为主的精神分裂症住院患者分为研究组(氯氮平合并多虑平治疗)和对照组(氯氮平治疗)．采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定疗效．副反应量表(TESS)评定副作用。结果：2组疗效差异无显著性。研究组的起效时间较对照组缩短约2周．而副反应严重程度低于对照组。结论：氯氮平合并多虑平治疗对阴性症状疗效与单纯氯氮平治疗相仿．但起效时间快．副反应低。     

齐拉西酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将133例难治性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗组67例．氯氮平治疗组66例,疗程均为6mo。治疗前及治疗第2、4、6mo分别采用简明精神病量表、阴性症状量表、社会功能缺损筛选量表、临床总体印象量表评定临床疗效．副反应量表评定不良反应。结果简明精神病量表、阴性症状量表、社会功能缺损筛选量表、临床总体印象量表评定治疗第2、4、6mo末与治疗前比较均有极显著性差异（P〈0．01）．两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;齐拉西酮主要不良反应为轻度静坐不能、震颤、头痛、恶心、嗜睡等;氯氮平为头晕、流涎、体重增加、嗜睡、恶心呕吐、心肌劳损、粒细胞减少等。齐拉西酮不良反应发生率明显低于氯氮平．且程度轻。结论齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,不良反应较氯氮平轻,服药依从好,可作为难治性精神分裂症的首选药物。     

门诊使用维思通治疗精神分裂症107例疗效分析

为探讨非典型抗精神病药物维思通对门诊各种类型的精神分裂症的疗效,对符合CC-MD—2—R诊断标准的107例患者进行开放性研究。治疗剂量4～6mg/d,平均剂量4.79mg/d,疗程12周,以BPRS减分率结合传统方法评定疗效。TESS观察副反应。结果,总有效率92.2％,显效率77.5％。维思通的副反应多为轻、中度,常为一过性,一般不作处理,或加用少量相关药物,短期即可缓解。实验室检查未见异常。结论:维思通能改善各种类型的精神分裂症患者的阳性、阴性症状和认知功能,副作用轻,服药依从性好,安全性高,优于氯氮平和传统抗精神病药物,是目前较理想的一线药物。适合门诊治疗,可减少患者住院。     

瑞波西汀合并氯氮平对精神分裂症阴性症状和社会功能的影响

目的 观察瑞波西汀合并氯氮平对精神分裂症患者阴性症状与社会功能的改善状况。方法 采用随机法，将114例慢性精神分裂症患者分为研究组（瑞波西汀+氯氮平）和对照组（氯氮平+安慰剂）。在治疗前及治疗后12周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）和不良反应量表（TESS）进行评定。结果 治疗12周末，研究组的PANSS总分、阴性因子分均低于治疗前，与对照组比较，差异有统计学意义（ｐ<0.05或p<0.01），研究组在住院的职业技能、社会性退缩、病室内活动及对外界的兴趣和关心方面优于对照组（p<0.05或p<0.01）。结论 瑞波西汀合并氯氮平有助于增强治疗精神分裂症阴性症状的疗效及提高社会功能。     

氯氮平合并脑复康治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的 研究氯氮平合并脑复康治疗精神分裂症阴性症状的疗效。 方法 将62例精神分裂症患者随机分为实验组(31例)和对照组(31例)两组。实验组在服用氯氮平(326.20±50.26mg·d-1)基础上合并脑复康,对照组单一服用氯氮平(336.72±42.86 mg·d-1),两组治疗前后用SANS评分比较。 结果两组剂量问相比无差异(t=1.01,P>0.05),但两组治疗后比较,实验组疗效显著好于对照组(P<0.05)。 结论氯氮平合并脑复康对精神分裂症阴性症状有很好的疗效。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法：72例符合CCMD-3精神分裂症患者分为2组各36例，分别予阿立哌唑(A组)和利培酮(B组)治疗6周，采用阳性症状与阴性症状量表及不良反应症状量表评定疗效与副反应。结果：2组疗效及不良反应发生率比较差异无显著性意义。结论：阿立哌唑和利培酮对精神分裂症疗效相当，副反应差异亦不显著；但在锥体外系反应、内分泌改变及体重增加方面，阿立哌唑优于利培酮。     

齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,每组各43例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组显效率为74．4％,对照组为79．1％,两组显效率无显著性差异（χ^2=0．261,P〉0．05）。治疗后两组阳性与阴性症状量表、阴性症状量表总分和各因子分均较治疗前显著下降;同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均为轻、中度,多出现在治疗初期,随着治疗时间的延续或对症处理均可缓解或消失。研究组总不良反应发生率为60．5％,对照组为62．8％,两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效显著且相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好。