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患者男,58岁.主因腹胀4个月余,进食后加重来院就诊.既往体健.住院查体:腹部可触及巨大肿块,双侧达腋中线,下方距耻骨约4cm,边缘钝,与周围组织分界清,质硬,表面欠光滑,有结节样隆起,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.血生化检查:癌胚抗原(CEA)>75 ng/ml,癌细胞抗原CA50>180μ/ml,CA125:365.7μ/ml,血沉29 mm/h.腹水穿刺:深黄色混浊液体,更换穿刺针抽出淡红色混浊液体,内可见絮状物,共约300 ml.腹水常规:橘黄浑浊,白细胞1100个/mm^3,单核60%,黏蛋白定性试验阳性,总蛋白52 g/L,甘油三脂0.226 mmol/L,提示腹水为渗出液,非门脉高压性腹水.腹部CT提示:大网膜饼样改变、腹水,腹膜间皮瘤可能,转移癌不除外.…… 相似文献
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目的 对照手术病理,分析原发性腹膜恶性间皮瘤超声图像的表现。方法 对照超声图像,回顾性总结11例经手术和尸解证实的原发性腹膜恶性间皮瘤病例。结果 超声图像特点:(1)壁层腹膜弥漫增厚似胎儿胎盘,脏层腹膜增厚常见消化道,充气肠袢被增厚腹膜包裹及粘连形成较大肿块,呈假肾征声像。(2)中至大量腹水。在超声引导下用自动活检枪取材病检效果好。结论 超声显像对该肿瘤诊断与鉴别诊断很有价值。 相似文献
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患者男,23岁。于1个月前无明显诱因而出现乏力,右侧胸痛,深呼吸时加重,体力活动及右侧卧位时明显,近期加重。并乏力,盗汗,食欲不振,无咳痰心悸,咳血来诊。查体:全身皮肤黏膜无黄染。胸廓对称无畸形,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,四肢无畸形,双下肢无水肿,MR示右侧胸腔占位性病变,可能来源于胸腔或胸膜,右侧胸腔积液,超声所见: 相似文献
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超声显像对原发性腹膜恶性间皮瘤的诊断价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:对照手术病理,分析原发性腹膜恶性间皮瘤超声显像的表现,方法:对照超声图像,回顾性总结8例经手术和尸解证实的原发性腹膜恶性间皮瘤病例,结果:声像图特点为:(1)壁层腹膜弥漫增厚似胎儿胎盘,脏层腹膜增厚常见消化道,充气肠袢被增厚腹膜包裹及粘连形成较大肿块,呈假肾征声像。(2)中-大量腹水。在超声引导下用自动活检枪取材病检效果好,结论:超声显像对该肿瘤诊断与鉴别诊断很有价值。 相似文献
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腹膜恶性间皮瘤的超声表现及其诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹膜恶性间皮瘤的超声表现及超声诊断价值。方法回顾性分析20例腹膜恶性间皮瘤的超声表现,并与8例腹膜转移癌及5例结核性腹膜炎声像图对比分析。结果腹膜间皮瘤超声表现为腹膜弥漫或局限性增厚,腹膜上可见低回声小结节,部分患者腹水内见大量强回声分隔。腹膜转移癌及结核性腹膜炎声像图与其相似。结论恶性间皮瘤的超声表现不具特异性,很难与腹膜转移癌及结核性腹膜炎相互鉴别,超声引导下对腹膜增厚区或腹膜可疑结节穿刺活检及腹腔镜腹膜活检是安全有效的诊断方法。 相似文献
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患者女 ,6 0岁 ,因“中下腹部间歇疼痛 10月余 ,发现腹部包块 2个月 ,偶有阴道出血”入院。临床检查 :全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,腹部稍膨隆 ,无腹肌紧张 ,脐周左右及上下均可触及包块 ,范围较大 ,约 15cm× 2 0cm ,与周围界限不清 ,轻微压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音 (+)。心、肺正常 ,妇科检查未见明显异常。消化道胃肠钡餐检查 :未见明显器质性病变。B超示腹腔探及少量游离液性暗区 ,脐周前腹壁下腹膜脏层呈低回声不均匀性片状增厚 ,以中部及右侧较为明显 ,厚度约 2 .3~ 3.6cm不等 ,范围约 2 9cm× 16cm ,内部回声不均 ,表面可… 相似文献
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患者 ,男性 ,5 4岁。因右上腹痛 10 + d就诊。查体 :心肺正常。腹平软 ,肝脾未触及 ,右侧中上腹扪及一肿块 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质韧 ,活动度好。超声检查 :肝、胆、胰及脾均正常。于右侧中上腹部探及一 6.1cm× 6.5cm实质偏低回声团块 ,边界尚清 ,轮廓整齐 ,内部回声不均匀 ,其内可探及 2 .5cm×3 .0cm的无回声区 ,腹腔内未探及液体回声 (图 1)。超声诊断 :腹腔肿瘤。建议行钡灌肠检查。钡灌肠未见异常。行手术治疗 ,术后病理诊断 :腹膜间皮瘤 ,腹膜囊性间皮瘤。讨论 :间皮瘤是起源于间皮细胞或浆膜下结缔组织的肿瘤 ,多发生于胸膜 ,原发… 相似文献
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环形阑尾炎的超声表现1例 总被引:1,自引:0,他引:1
马秀清 《中国超声医学杂志》2006,22(9):716-716
患者男,48岁.主因上腹部不适并右下腹疼痛16h入院。查体:右下腹压痛明显,结肠充气试验(+)。超声检查所见:于右下腹阑尾区见一宽带样“环形”暗区, 相似文献
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患者,男,60岁,矿工。因腹胀、腹痛伴纳差、乏力2月余,逐渐加重伴发热5天入院。入院前2个月因劳累.自感腹痛不适,并出现腹胀、纳差、乏力等症状,脐周及下腹持续性钝痛,夜间加重,半卧位或侧位时略减轻,曾先后服用消炎药、助消化药等效果不佳。入院前5天因着凉、饮食不当出现发热,体温38.1℃,腹胀、腹痛更加明显,无明显畏寒、寒战,无大汗, 相似文献
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患者女,25岁。已婚,突感下腹疼痛2h于2005年7月30日就诊。无恶心、呕吐,无阴道流血。既往有“附件炎”病史。查体:下腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音( ),未触及明显包块。超声检查:子宫前位,形态大小正常,内膜厚0.8cm;右卵巢体积增大,大小4.9cm×3.5cm×3.1cm(图1),左卵巢形态大小正常。肝前、肝肾间隙、脾肾间隙、盆腔均见无回声区,最深1.6cm(图2)。肝、胆、胰、脾、双肾均未见明显异常。超声诊断:腹盆腔少~中等量积液,右卵巢体积增大(宫外孕?卵巢囊肿破裂?附件炎?)。尿HCG( )。阴道后穹窿穿出不凝血。临床诊断:腹腔内出血原因待查(卵… 相似文献
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目的:分析腹膜间皮瘤的超声声像图特征,探讨超声对腹膜间皮瘤的诊断价值。方法:对23例腹膜间皮瘤的超声声像图及其中9例的彩色多普勒检查结果进行分析和总结,并将其声像图表现与手术及病理诊断相对照。结果:腹膜间皮瘤的超声声像图表现为:18例探及腹腔或盆腔肿块,回声不均匀,部分肿块内可见不规则暗区;腹膜弥漫性层状或结节状增厚11例(其中6例合并腹腔肿块),腹水17例。彩色多普勒显像示肿块内较丰富的血流信号。结论:超声检查结合临床对本病可做出初步诊断。 相似文献
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超声对腹膜间皮瘤诊断价值探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨超声对腹膜间皮瘤的诊断价值。方法 回顾性分析 7例经病理证实的腹膜间皮瘤的超声表现。结果 7例病人自出现腹水至确诊前曾反复多次行超声检查 ,早期用 3 .5MHz探头检查 ,除腹水外无阳性发现 ,后改用高频探头可在腹膜壁层、大网膜及肠系膜探及形状各异的实质性肿块。结论 超声检查特别是用高频探头对腹膜间皮瘤的诊断有很大的实用价值 相似文献
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患者男,61岁。食欲下降、无力、消瘦,进行性腹部胀痛,腹部膨大2年,腹部触诊,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张.叩诊有移动性浊音。 相似文献