多普勒超声引导下痔动脉结扎并直肠肛门修复术的疗效及对痔病患者肛门压力的影响

目的 探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎并直肠肛门修复术的临床疗效及对痔病患者肛门压力的影响。 方法 采用随机数字法将2014年12月-2016年12月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的206例Ⅲ~Ⅳ期痔病患者分为2组,每组103例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用多普勒超声引导下痔动脉结扎并肛门修复术治疗。治疗后,比较2组临床疗效、术后并发症评分(出血、水肿、尿潴留、坠胀感)、术后VAS评分、肛门直肠测压(ARP、RRP、AMCP)的变化及近期复发情况。 结果 治疗后,观察组总有效率为97.06%,明显高于对照组的89.32%(P<0.05)。观察组出血、水肿、尿潴留、坠胀感评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ARP、BRP、AMCP差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组ARP、BRP、AMCP均明显下降(均P<0.05),观察组ARP、BRP、AMCP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组近期复发率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。 结论 多普勒超声引导下痔动脉结扎并直肠肛门修复手术对痔病疗效显著,可明显降低患者术后并发症,减轻患者疼痛感,稳定患者正常的肛门收缩功能。      

超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效

目的:分析痔病联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗的临床疗效。方法:在2013年11月—2017年5月我院收治的痔病患者中选取100例,随机分为两组,对照组采用传统痔切除术治疗,观察组联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗,对比两组临床治疗效果、住院时间、疼痛度与并发症发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为96%,高于对照组的80%,术后并发症发生率为2%,低于对照组的20%,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组对比,观察组住院时间更短,术后VAS评分更低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:痔病联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗的临床疗效显著,可推广。     

肛门镜下吻合器痔环切除术(PPH)22例分析

目的：探讨吻合器痔环形切随机应变的临床应用价值。方法：利用美国强生公司生产的吻合器治疗环形内痔22例。结果：手术平均时间25min，平均住院时间3.5d，有效率达100%，患者恢复快，并发症少且轻，无术后肛门狭窄，大便失禁发生。结论：吻合器痔环切除术是治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔 的一种新技术，具有手术简单，安全，高效，并发症少，恢复快等优点。     

多普勒引导痔动脉结扎治疗内痔及低位直肠出血25例疗效观察

目的观察多普勒引导痔动脉结扎（DGHAL）治疗内痔及直肠下段出血的临床疗效。方法使用DGHAL治疗内痔及直肠下段出血患者25例,在腰麻或局麻下完成手术过程。结果术后随访出血停止22例,明显好转3例,1周后出血1例,18例痔核明显萎缩,无不良反应及手术并发症。结论该方法简单、安全、微创伤,疼痛轻。     

痔动脉结扎悬吊术治疗Ⅱ~Ⅲ度痔病的临床疗效及复发危险因素分析

目的 分析痔动脉结扎悬吊术(THDm)在治疗Ⅱ~Ⅲ度痔病中的远期疗效、患者满意度及术后复发相关危险因素。 方法 选取2013年11月—2014年11月中国科学院大学宁波华美医院肛肠科Ⅱ~Ⅲ度痔病患者180例,采用随机数字表法分为痔动脉结扎悬吊术组(THDm组,89例)和吻合器痔上黏膜环切术组(PPH组,91例),观察2组患者手术疗效、并发症发生情况、复发率及患者主观满意度,分析THDm术后复发的危险因素。 结果 与PPH组相比,THDm组平均手术时间延长[(37.2±6.8)min vs. (21.6±5.9)min,t=15.906,P＜0.001],切除组织重量低[(3.6±1.6)g vs. (5.2±1.7)g,t=6.303,P＜0.001],VAS疼痛评分低(t=14.485,P＜0.001),平均住院时间更短(t=15.585,P＜0.001)。2组患者术后尿潴留及吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(均P＞0.05),THDm组术后出血发生率较低(χ2=4.305,P=0.038),但术后皮赘复发率高于PPH组(χ2=4.681,P=0.031)。THDm组患者满意度明显高于PPH组患者(Z=-3.757,P＜0.001)。Ⅲ度痔病和便秘是THDm术后复发的主要危险因素(χ2=4.423,P=0.035;χ2=15.226,P＜0.001)。 结论 THDm具有安全有效、微创等优点,患者主观满意度高,但术后皮赘复发率高,Ⅲ度痔病和便秘是其复发的主要危险因素。      

综合治疗痔术后肛门水肿53例

痔病手术后肛门水肿是常见的并发症之一，我科对53例痔患者术后水肿采用zz型电脑肛肠综合治疗仪行局部扩创修整。自制硝矾洗剂坐浴，排便灌肠等综合方法治疗，效果满意，现报道如下：     

痔上动脉结扎加痔核注射术治疗孕妇痔出血30例临床观察

孕妇患痔疮率极高,痔出血不止严重地危害妊妇及胎儿的健康,在药物选用上、手术治疗、抗生素和麻醉药品的使用,易引起流产、早产、胎儿畸形等不良反应.依据手术少损伤,少用药的原则选用痔上动脉结扎加痔核注射术治疗孕妇痔出血疗效观察.得出结论:痔上动脉结扎加痔核注射术治疗孕妇痔出血获得了较好的结果.     

痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔

目的：观察痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔病的临床疗效.方法：45例脱垂性痔患者采用痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗,VAS评定术后第1-4天疼痛情况,观察手术治疗效果、术后并发症、创面愈合时间及肛门功能.结果：45例脱垂性痔均一次性治愈,肛门功能正常;术后早期均有疼痛,VAS评分3.3分;出现尿潴留6例,无术后大出血、肛门狭窄等并发症.结论：痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔疗效良好,并发症少.     

痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗混合痔疗效观察

目的通过痔上动脉结扎结合内痔结扎悬吊治疗混合痔并观察疗效,旨在探寻出治疗混合痔更好的方法,最大程度防止术后出血、减少术后疼痛、水肿,保留肛门精细排便功能,减轻患者痛苦。方法混合痔患者100例,运用痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗,观察术后切IG疼痛、愈合时间、术后肛缘水肿、肛门狭窄、失禁及粘膜外翻等情况。结果该术式术后预防出血效果明显、愈合时间短、切口疼痛轻微、无肛门狭窄、失禁及粘膜外翻等并发症。结论痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗混合痔疗效确切、恢复快、痛苦小、并发症少,适合临床应用,而且方法简单,可学性强,适合基层医院开展,值得推广     

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的应用研究

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床效果。方法 150例内痔及混合痔患者分为观察组与对照组各75例,对照组给予传统的外剥内扎术治疗,观察组给予多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组脱出症状大部分消失,消失率无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后首次排便、术后一周便血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后疼痛及水肿评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组有肛门下坠感及继发性出血的患者所占比例、尿潴留评分等与对照组比较差异不显著（P〉0.05）。结论采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病,操作简单,疗效确切,并发症少,术后恢复快。     

综合治疗痔术后肛门水肿53例

痔病手术后肛门水肿是常见的并发症之一,我科对53例痔患者术后水肿采用ZZ型电脑肛肠综合治疗仪行局部扩创修整,自制硝矾洗剂坐浴,排便灌肠等综合方法治疗,效果满意,现报道如下:     

消痔液熏洗治疗肛门病323例

笔者自1986年以来用消痔液熏洗治疗各种肛门疾病323例,获得满意效果,现总结如下:1 一般资料本组323例患者中,男140例,女183例。其中炎性外痔145例,血栓外痔88例,嵌顿性内痔23例,肛门湿疹58例,肛门术后水肿9例。     

痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗混合痔的护理体会

目的 对通过痔上动脉结扎结合内痔结扎悬吊治疗的混合痔病人进行护理并观察临床疗效及护理效果,旨在探寻出治疗混合痔更好的方法及最佳的护理方案,最大程度防止术后出血、减少术后疼痛、水肿,保留肛门精细排便功能,减轻患者痛苦.方法 混合痔患者100例,运用痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗,对术后切口疼痛、术后肛缘水肿、切口出血等临床常...     

颈外动脉结扎治疗严重鼻衄：附18例报告

颈外动脉结扎治疗严重鼻衄（附１８例报告）宋行华，崔东生（胜利油田滨海医院，东营市２５２２３７）关键词鼻衄；顽固性鼻衄；颈外动脉结扎鼻出血是耳鼻喉科临床常见急症之一。一般少量出血门诊即可治愈，严重出血可危及患者生命，必须住院处理。总结临沂地区人民医院１...     

混合痔患者痔动脉结扎悬吊术治疗效果的影响因素

目的 探讨混合痔患者痔动脉结扎悬吊术治疗效果的影响因素.方法 选取2018年1月至2020年12月于三门峡市第三人民医院接受痔动脉结扎悬吊术的172例混合痔患者为研究对象,观察患者治疗效果,并收集患者临床资料,分析可能影响混合痔患者痔动脉结扎悬吊术治疗效果的相关因素.结果 172例混合痔患者痔动脉结扎悬吊术治疗有效13...     

微波治疗痔病的临床研究(附48例报告)

目的 探讨应用微波技术治疗痔病,以缩短治愈时间,减少并发症. 方法随机选取治疗组和对照组,分别以微波和传统疗法进行治疗. 结果 治疗组痊愈时间8.5d,对照组12d,统计学检验差异有显著性意义(P<0.05).治疗组术后并发症少于对照组.结论 微波治疗痔病操作简便,治愈时间缩短,并发症少,优于传统疗法.     

痔核结扎＋痔动脉周围硬化疗法治疗痔疮58例疗效观察

痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛瘀血。扩张，屈曲所形成的静脉团。任何年龄均可发病，但随着年龄增长，发病率增高。根据其部位可分为内痔，外痔和内、外混合痔。痔疮的常规的治疗方法有：（1）非手术治疗（包括：①一般疗法：热水坐浴，保持大便通畅，痔疮栓等；②注射硬化疗法；③痔核结扎法；④红外线凝固疗法。）（2）手术疗法。     

痔动脉结扎结合RPH治疗对老年混合痔患者生活质量及肛门功能的影响

目的研究痔动脉结扎结合自动痔套扎术(RPH)治疗对老年混合痔患者生活质量及肛门功能的影响。方法选择2013年6月至2014年12月来睢县人民医院就诊的86例老年混合痔患者作为研究对象,随机分为两组,各43例。观察组行RPH联合痣动脉结扎术,对照组行传统内扎外剥术。观察两组手术方式对患者生活质量及肛门功能的影响。结果两组术后生活质量较术前均显著提高(P<0.05)。观察组术后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。两组术前肛门失禁、肛管静息压、肛管舒张压、肛管最大收缩压及最长收缩时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后肛门失禁评分较术前均有所升高,对照组与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH联合痣动脉结扎术能显著改善老年混合痔患者生活质量,且该手术创伤小,对术后患者肛门功能影响较小,临床应用价值较高。