血友病A牙龈自发性出血1例

血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病[1],包括血友病A、血友病B及遗传性FXI缺乏症,其中以血友病A最为常见。男性发病,女性传递,患者终身有自发性或创伤后出血不止的倾向。     

血友病致难治性舌出血的治疗分析

血血友病致难治性舌出血的治疗分析田燕舌外伤出血是临床上常见病,但合并血友病者不多,故报道如下,供同道们参考．典型病例患者吴×,男,５岁．因跌倒致舌咬破出血,在乡卫生院治疗６天无效,于１９９６年２月５日门诊．查舌左侧缘前１／３有不规则裂开,长１ｃｍ,伤...     

颞颌关节上腔内窥镜直视下分离松解术的术后效果临床研究

颞颌关节上腔纤维性粘连,使关节盘的活动受到限制,由此也成为颞颌关节头滑动障碍的原因.作者应用颌关节内窥镜和专用手术器械,对关节上腔纤维性粘连行直视下分离松解的术式和治疗结果进行研究。对象和方法患者48例52侧关节,临床诊断颞下颌关节活动障碍即闭锁43侧关节(83％),颌关节变形9侧关节(17％)。平均年龄40岁,男女之比为1:7.术前患者开口值平均为31.4mm,张口与咀嚼疼痛40例,关节杂音5例。颌关节腔双重造影断层和MRI检查46侧关     

颞颌关节封闭(囊内)引起末梢型面神经瘫痪一例

笔者遇到一例患者作颞颌关节封闭(囊内)及引起末梢型面神经瘫痪,特介绍如下:病例报告:霍X,男,38岁,工人。1984年11月26日来我院门诊。主诉:开口困难,张口疼痛半月余,要求治疗。口腔检查:张口受限(开口一指),下颌活动时右侧颞颌关节可闻及弹响声,关节区压痛明显。治疗:2％普鲁卡因2ml于耳屏前进针注入右侧颞颌关节腔。注射完毕,张口活动自如,但口角偏向左侧,面部肌肉痉挛。右眼睑闭合不全。     

颞下颌关节封闭诱发功能失调性子宫出血

颞下颌关节封闭诱发功能失调性子宫出血广东普宁县中医院陈普生患者女４３岁。哎硬物后右侧颖下颌关节开口和咀嚼时疼痛两天前来就诊。口腔检查：患考张口受限，开口度约２ｃｍ，开口型无偏斜，右侧颗关突后方明显压痛，上下牙咬合关系正常，残冠。按右额颌关节盘后区损伤...     

出血性疾病伴发口底蜂窝组织炎二例报告

出血性疾病常因口腔粘膜出血,牙龈出血,拔牙后出血,就诊口腔科。口底蜂窝组织炎合并出血性疾病,引起出血不止病例报道较少,现将我科遇见二例报道如下。例1 患者,男,14岁。因咽部疼痛四天,左侧颌下肿胀一天,向颏下,对侧颌下迅速发展。说     

隐性血友病与拔牙后出血

作者报道一例51岁男性患者,于拔牙术4天后,反复发生出血,经查明有隐性血友病B。该患者因严重的龋坏及牙周病须拔除上颌13颗牙齿。早先的拔牙术。包括一个月前拔除的两个牙,均无异常出血。患者无特殊用药史,无肝、肾疾患,家族成员也无出血倾向。     

血友病拔牙后出血的临床诊治与分析

血友病是一组由于遗传性凝血因子缺乏而引起血功能障碍的出血性疾病。患者终身具有轻微创伤后较长时间的出血倾向及自发性出血倾向。其中轻中度血友病患者本身并不具有明显的临床体征 ,在体检及临床病史询问中往往被忽视。若施于拔牙术 ,术后常导致出血不止。局部拔牙创经久不愈感染。严重者长期慢性出血甚至可能危及生命 [1]。本文就血友病拔牙后出血的临床特征诊断标准 ,治疗方案讨论如下 :1　临床资料1 .1　一般资料记录我科自 1 980～ 2 0 0 0年收治经确诊为血友病拔牙后出血的病例 9例。占同期口腔外科住院患者总数 7.2 /1 0万。性别年…     

下颌骨创伤致慢性颞下颌关节创伤性关节炎相关因素的初步分析

目的 初步探讨下颌骨骨折后颞下颌关节发生慢性创伤性关节炎的相关因素。方法 对下颌骨骨折后37例颞下颌关节慢性创伤性关节炎病例(A组)和83例无关节症状病例(B组)的临床资料进行比较分析。结果 A组较B组女性及成人比例多；颌间结扎时间长，开口练习执行情况差；髁突骨折病例多，经保守治疗的髁突脱位骨折病例多。结论 下颌骨骨折引起的颞下颌关节慢性创伤性关节炎易发于颌间结扎时间长、未能进行完善开口练习的患者，且成年及女性患者多见；髁突骨折是引起该病的主要创伤类型，其中保守治疗的髁突脱位骨折患者更易发生慢性创伤性关节炎；下颌骨其它部位骨折者也可引起慢性创伤性关节炎，应引起临床工作者重视。     

首诊症状为舌出血之出血性疾病分析

资料来源于1997年2月-2004年2月我院住院病例，共8例患者，男4例，女4例，均为舌部反复出血不止而首次就诊于口腔科，就诊时年龄为1-57岁，平均26．3岁。发生舌出血至就诊时间：10h-30d，平均9．6d。本组病例中以舌血管瘤首诊者2例，舌出血待查4例，舌外伤者2例。而最后确诊为血友病甲3例，血友病乙1例，肝病1例，血管性血友病1例，血小板减少性紫癫2例，血友病中3例为遗传病史。     

吡氧噻嗪对颞颌关节症的疗效

以往颞颌关节症的药物疗法,均有相应的疗效,本文讨论一下氧嗪类消炎镇痛剂吡氧噻嗪对疼痛性颞颌关节症的临床疗效。临床资料:从1983年5月至1984年10月就诊的患者中选择30例疼痛性颞颌关节症,女性21例,男性9例,年龄多系50岁以上和不满30岁的患者。初诊时症状,单纯颞颌关节疼痛者6例,伴下颌运动偏位者18例,开口障碍者16例,杂音者7例。多数患者伴有颞肌起始部、颞     

颞颌关节区巨大异物肉芽肿1例

1病例报告患者男,70岁。因左面部无痛性肿物2年于2002年3月26日入院。患者于2年前无明显诱因发现左面部长一蚕豆大肿物,并逐渐增大,无疼痛及其他不适。患者于1992年因膀胱癌行栓塞治疗,复查结果正常。入院检查:脊柱四肢无畸形,各关节活动自如。颜面部不对称,左耳前区隆起约4.0cm×4.0cm×2.0cm,皮肤色泽正常,肿物界限清,质硬,无活动,无压痛。双侧颞颌关节区无压痛,张口度2cm,开口型正常。面部CT平扫,左侧颞颌关节区见不规则巨大团块影,向下达下颌升支,深达颞下窝,病变区骨质有不同程度破坏,局部软组织受压,向外膨出。血清尿酸:226μmol/L…     

出血性疾病患者拔牙术中纤维胶的应用

出血性患者拔牙后有出血时间过长或出血量过多的危险。本文研究目的是评价纤维胶生物粘附物在凝血功能障碍且全身未应用任何血代用品的拔牙患者的局部止血效果。 材料扣方法 研究对象包括血友病、遗传性假血友病(von willebrand),凝血因子Ⅶ或Ⅻ、Glanzmann氏血小板机能不全和血小板减少症等凝血功能紊乱患者80例,年龄范围3～75岁,未给予预防性补充止血治疗的135人次拔牙术。     

乙型血友病舌咬伤出血不止一例报道

第Ⅸ因子缺乏的乙型血友病在口腔科较少遇见,我科收治一例,报道如下。病例报告患者,男,47岁,一月前在工地因外力撞击不慎咬伤舌部。伤口出血,自行敷用云南白药止血,两天后舌部再次出血到当地医院缝合止血,两天后再次出血又再度缝合,     

16例血友病患者口腔外科手术报告

<正> 血友病是遗传性凝血障碍性疾病,由母系遗传而来的终身出血性疾病。常有自发性或轻微创伤而出血不止,关节血肿和血尿等症状。口腔临床虽不多见,常以龈出血,拔牙后出血不止,颌骨及周围组织肿胀,如不及时治疗,久后导致颌骨破坏,即常诊为血友病性假性肿瘤。对血友病患者施行外科手术必须用替代疗法,否则导致严重出血,甚至危及生命。     

鼻咽癌在口腔颌面外科误诊2例临床分析

鼻咽癌生长部位隐蔽 ,早期无特异性症状 ,临床不易早期发现。我科近期收治两例鼻咽癌患者 ,报道如下。临床资料病例 1:男 ,17岁 ,因“左颞颌关节区疼痛 1年” ,在多家医院口腔门诊以“颞下颌关节紊乱症”行封闭治疗均无效。患者头痛逐渐加剧 ,需长期口服“芬必得”。门诊以“左颞颌关节紊乱症”收入院。入院后询问病史 ,患者述有左颞顶及枕部放射性剧痛 ,张口时加重。无鼻塞、涕血等症状。查体扪及左颌下近下颌角处有一约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小质地中等可活动肿物 ,无触压痛。张口无受限 ,在颞颌关节区触压痛明显。ＭＲＩ检查示“鼻咽新…     

关于血液疾患口腔出血处理的研究——第8报 气象对血友病口腔出血的影响

为研究气象因素与血友病口腔异常出血的关系,作者在68～72年名古屋大学医学部附属医院口腔外科亲自处理过的血友病口腔出血269例,其中自发性口腔出血47例,对这些病例出血前3天到出血当天4天中的气象变化结合当地气象资料进行分析,研究的项目包括:气温、气温差、湿度、降雨量、日照时间等5项。一般认为血友病异常出血与季节有关,即新绿期、梅雨期、初冬期等出血率高,而夏季较低。本文选择的病例均为牙龈自发性     

结节性多动脉炎误诊颌下区感染报告

结节性动脉炎为胶元组织疾病之一。由于胶元组织广泛分布于身体各处,因此可在任何组织与器官产生本病。临床症状可见发热,血沉快,关节酸疼,皮肤多形性结节。但沿小动脉分布的结节较为多见。本病例首先出现颌下区的肿胀,牙关紧闭,而误诊为颌下淋巴结炎和间隙感染而收入我科。王某某,男,30岁,工人,汉族,一九七八年六月十三日因右颌下肿疼一月余而入院,住院号68894。患者一月前右下颌发现渐大之肿块。伴有面部疼痛、发烧、身倦,近二十天来开口困难。曾用抗菌素治疗无效,前来我院就诊。既往史中五年前曾患过锁骨、肩胛骨痛,对症治疗好转。个人史中无特殊记载。     

利用自身关节盘复位治疗颞下颌关节骨性强直2例报道

近年来 ,我科收诊由颏部外伤引起的颞下颌关节骨性强直病人 2例 ,均采用高位颞下颌关节成形术 ,术中发现关节盘仍存在 ,将关节盘复位缝合 ,取得了较满意的效果。1　病例介绍病例 1 :女 ,1 4岁 ,因“颏部外伤后渐进性开口困难 3年余”,于 1 998年 6月 1 5日入院。入院查 :一般情况可 ,全身检查无特殊 ,左侧下颌部较右侧稍饱满 ,左侧髁状突活动消失 ,下颌中线向左侧偏移 ,下颌后缩不明显 ,张口度 0 .1 cm,关系错乱 ,X线片示 :左颞颌关节部融合成骨球状 ,关节间隙消失 ,右侧未见明显异常。入院诊断 :左侧颞下颌关节骨性强直。病例 2 :男 ,2 …     

舌咬伤出血不止误诊为血友病2例报告

舌供血丰富,伤后出血多,愈合和抗感染能力强。舌与牙紧邻,在进食、说话及外伤时易损伤。舌外伤后治疗不及时或不当,可引起严重并发症。我科曾收治2例舌咬伤出血不止误诊为血友病的患者,经治疗痊愈。现报告如下。病例1 患儿涂某,男,3(1/2)岁,住院号141393。因舌咬伤反复出血不止由他院转来我科。27天前患儿进食时咬伤舌尖,经多次缝合未能止住舌出血。局部暂