超声诊断胎儿畸形124例分析

目的 探讨超声检查诊断胎儿畸形的价值。方法 回顾分析１２４例畸形儿的产前超声诊断情况。结果 １２４例畸形儿中,产前超声诊断胎儿畸形８７例,总检出率为７０．２％。其中中枢神经系统畸形很敏感,３９例均检出,检出率为１００．０％,唇裂等软组织系统检出率低,３０例检出２例,检出率为６．７％。结论 超声检查对诊断胎儿畸形有重要价值。     

彩色多普勒超声对胎儿心脏地病诊断中的应用

探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏病的临床价值。应用Ａｃｕｓｏｎ１２８×Ｐ／１０彩色多普勒超声诊断仪检查３６８例孕２０－４０周的心脏病高危胎儿，并将产前超声检查与胎儿尸体或分娩后彩色多普勒超声检查结果进行对照。     

产前超声诊断胎儿泌尿系统异常

随着超声医学及围产医学的进展 ,超声诊断胎儿泌尿系统异常已成为产前超声检查的重要组成部分。胎儿泌尿系统直接关系到胎儿的生存及预后 ,Ｈｏｌｚｇｒｅｖｅ等[1 ] 认为 ,胎儿肾异常存在着巨大的变异性 ,可从致命性的先天性异常到轻度的泌尿道梗阻 ,同时 ,囊性和梗阻性肾脏疾病也存在极大的变异。病理学家认为 ,一个器官的发育过程越复杂 ,就越容易发生发育不全。因而肾脏的发育不全比其他器官的发育不全的发生率更高[2 ] 。正常情况下 ,使用高分辨率超声仪 ,在孕 10～ 12周时 ,胎儿肾和膀胱即可以显示 ,但在孕 14～ 16周前超声对肾脏内部…     

产科超声对胎儿的安全性

超声作为诊断工具广泛应用于几乎所有医学领域已有25年,由于超声临床效果好、方便、无创,美国一半以上妊娠妇女均经超声检查。由于此种技术主要用来检测胎儿,因而其安全性问题十分重要。此前有研究报告提出超声可致染色体畸变及姐妹染色体交换增加,但其他研究者未发现类似结果。在美国及其它发达国家,许多民间及政府的研究机构对超声的安全性问题进行了大量研究,均未证实超声对人体有害。高能超声通过热作用及空穴作用(cavitational acti v ities)确能产生一定的生物学效应,在通常进行的超声检查中,温度升高在1℃以内,而在成人及胎儿,一天的体     

提高胎儿脐带绕颈超声诊断的探讨

目的 应用彩色多普勒超声诊断仪对中晚期孕妇进行胎儿脐带绕颈检测，从而得到更高的产前诊断符合率，以利于选择正确的分娩方式。方法 彩色多普勒超声显像中具有胎儿颈部压迹及花环状血流即为脐带绕颈。结果 超声对3008例孕妇的脐带绕颈诊断符合率为98．1％。结论 彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的灵敏度及特异度的提高，为临床选择分娩方式提供了可靠的依据。     

产科超声应用的安全性

研究资料提示诊断性超声对胚胎和胎儿生长无不利影响，B型和M型超声检查在早期妊娠过程中是安全的，超声波的副作用主要由超声波的空化效应形成，动物模型已得到证实。认为热效应对胎儿发育可能不会产生不良影响，但应用彩色超声或能量多普勒检查应予充分注意。目前还没有关于三维超声检查在产科检查安全性的资料。     

超声检查在产前诊断中的应用

超声诊断是７０年代以后发展起来的一门新兴学科,近３０年来超声技术飞速发展,使超声检查内容不断拓宽,尤其高分辨率的二维超声及彩色多普勒的出现使检查范围更广泛。１９５８年ＬａｎＤｏｎａｌｄ首次将超声应用于产前检查获得了良好效果,从此超声检查在产前诊断中成...     

胎儿肺囊腺瘤样畸形的超声诊断及临床意义

先天性肺囊腺瘤样畸形 (ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｃｙｓｔｉｃａｄｅｎｏｍａｔｉｏｄｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ,ＣＣＡＭ)是由于末端支气管的过度生长 ,在肺实质内形成有明显界限的病变。其发生率约占胎儿先天性肺畸形的 2 5 % [1] ,常累及肺叶一部分或整个肺叶 ,也可有双侧肺部病变。其预后和生存状况主要根据胎儿有无水肿、正常肺组织发育不全的程度、病变的分型和是否及时诊断[1 3 ] 。由于此病属罕见疾病 ,一旦超声诊断明确 ,是否可继续妊娠的问题往往困扰着产科医生和家属。我们对 1994年以来我院超声诊断的 4例胎儿肺囊腺瘤样畸形的随…     

超声技术在胎儿畸形早期诊断上的应用

对胎儿畸形的产前诊断有多种方法 ,分为侵入性产前诊断和非侵入性产前诊断两大类。超声显像技术因其直观、可重复性强和安全性能 ,已成为非侵入性产前诊断的主要手段。尤其随着阴式超声技术 (TVS)的成熟 ,利用超声早期检测胎儿畸形的研究已成为目前新的研究热点。现就超声技术在胎儿畸形早期诊断上的应用 ,综述如下。一、妊娠早期的诊断及检查方法妊娠早期的诊断是根据患者的症状、体征和辅助检查综合判断得出的 ,其中辅助检查包括生化检查 (如早孕因子、人绒毛膜促性腺激素等 )和超声检查。早孕诊断时应用超声可直接观察宫内胚胎发育情况…     

胎儿异常早期诊断技术的进展

早期诊断胎儿异常并及时终止患胎妊娠，是保障优生优良的重要环节。在过去的研究中，由于受到诊断技术的限制，胎儿先天性疾病的产前诊断多在妊娠中期之后进行。近年来，随着医学实践有分子生物学技术的不断发展，大多数胎儿异常的早孕期内诊断民为可能。     

着床前胚胎遗传学诊断的进展

着床前胚胎遗传学诊断于９０年代初确立，该技术使遗传病的诊断提前至胎着床前，不仅避免了流产术，也使早期基因治疗成为可能。ＰＧＤ材料可来自极体、卵裂球或胚泡，ＰＣＲ和ＦＩＳＨ是ＰＧＤ中使用的二种说要分析技术。ＰＧＤ目前应用于性别单基因病和染色体病的诊断。     

胎儿泌尿系畸形的超声诊断及预后

近年来随着超声诊断仪器的进步，对胎儿泌尿系畸形的检出率逐渐增高，Kim等报道产前超声波筛查泌尿系异常的总发生率妊娠总数的2‰～9‰，B超诊断与产后病理结果符合率为85．7％，高艳娥等报道胎儿生殖泌尿系畸形的发生率为1．56‰。胎儿泌尿系畸形大致分为肾的囊泡性疾病、多囊肾及泌尿系闭锁性疾患，其中以多囊肾和肾盂积水的诊断率最高，且多合并羊水过少和肺发育不良。通过超声检查做出产前诊断对产前处理及新生儿预后至关重要。     

胎儿肾脏体积与孕龄的相关性及超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值

随着围产超声技术的提高 ,采用超声多指标对孕龄的估算已在临床广泛应用 ,并可根据测量结果作出某些先天性疾病的诊断。为此 ,本研究对 750例妊娠 1 6～ 40周的正常孕妇进行胎儿肾脏体积的超声测量 ,探讨其与孕龄的相关关系及产前诊断先天性肾脏发育异常的临床价值。一、资料与方法1 研究对象 :选择 1 992年 2月至 1 993年 9月我院门诊及住院的单胎、无妊娠合并症和并发症、月经周期 (2 8± 2 )d的正常孕妇 750例 ,年龄 2 4～ 35岁 ,孕龄为 1 6～ 40周 (孕龄的确定以末次月经日期计算 )。每一孕龄为一个组 ,共 2 5个孕龄组 ,每组 30例。1 9…     

产前超声诊断胎儿小眼畸形的价值

目的:探讨产前超声诊断对胎儿小眼畸形的价值。方法:回顾分析2013年4月30日至2019年4月30日四川大学华西第二医院超声科产前超声检查提示小眼畸形的胎儿超声图像及临床资料。结果:产前超声诊断小眼畸形胎儿12例,孕妇平均年龄27.92±4.50岁(高龄1例);平均孕周26.33±3.50周。12例胎儿中单侧小眼畸形8例,双侧小眼畸形4例;单纯小眼畸形3例,合并其他部位发育畸形9例(颜面部结构异常5例;颅内结构异常6例;胸部发育异常2例;心脏发育异常3例;消化系统发育异常2例;多囊性肾发育不良1例;腹腔积液1例;羊水过多4例);重度小眼畸形8例。12例胎儿中7例行羊水穿刺或引产后胎儿染色体检查,其中4例无明显异常,3例胎儿染色体异常(13-三体综合征2例;21-三体综合征1例)。2例孕妇及配偶行自身染色体检查,其中1例母亲染色体为46,XX,inv(9)(p12q13),父亲染色体未见明显异常(其胎儿染色体未见明显异常);另1例双方染色体均未见明显异常(其胎儿染色体结果为21-三体综合征)。所有产前超声诊断胎儿小眼畸形的孕妇均选择引产,引产后证实与产前诊断结果一致,产前超声诊断小眼畸形...     

产前超声诊断胎儿颅后窝积液的临床意义

目的　探讨产前超声诊断胎儿颅后窝积液的临床意义。方法　对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院就诊的妊娠 2 0周以上的 5 40 0例孕妇行常规产前超声检查 ,发现胎儿颅后窝积液超过5mm者纳入研究对象 ,共 1 1 0例。每 2～ 3周动态观察这 1 1 0例胎儿颅后窝积液的变化及其他异常情况 ,直至足月分娩 ,并对新生儿行出生后随访。结果　胎儿颅后窝积液的发生率为 2 0 % ,首次发现颅后窝积液的孕周最早为 2 2周 ,最迟为 41周 ,平均 (31± 4)周 ;颅后窝积液以妊娠 2 9～ 32周最多见(42例 ,占 38 2 % ) ,积液量最多也在孕 2 9～ 32周 (39例 ,占 35 5 % ) ;颅后窝积液量 6～ 2 6mm ,平均(1 1± 3)mm ,其中 1 0～ 1 4mm者最多 (79例 ,占 71 8% ) ;颅后窝积液在 <1 0mm ,1 0～ 1 4mm和≥ 1 5mm3种情况时 ,其不良围产儿的发生率分别为 4 0 %、7 6 %和 83 3 %。结论　 (1 )胎儿颅后窝积液于孕2 9～ 32周最易发现 ,且积液量最多。 (2 )积液量越多 ,不良围产儿的发生率越高。建议对胎儿颅后窝积液量大于 1 0mm者严密随访 ,凡大于 1 5mm者 ,胎儿异常的可能性大 ,需引起高度重视。     

超声诊断胎儿先天发育异常病例研究

B超能够显示胎儿形态学上的改变，形态改变大者，胎儿异常检出率高。形态改变小者，则不易查出。随着超声技术的进展，可从妊娠早期检查出各种先天性畸形和重要疾病。在优生优育方面起着重要的筛选作用，在减低围产期新生儿死亡率方面作出卓越的贡献。