荧光偏振免疫法测定唾液苯妥英钠质量浓度的临床研究

目的研究服用苯妥英钠（DPH）,癫痫（EP）患者唾液与血清中DPH浓度关系,探讨测定唾液中DPH浓度替代血药浓度的可行性。方法采用荧光偏振免疫法（FPIA）测定30例服用DPH的EP患者唾液及血清质量浓度,分析两者相关性。结果唾液与血清中DPH质量浓度呈正相关（r＝0．8909,P＜0．001）,其平均值分别为（1．11±0．58）mg／L和8．85±0．73mg／L。唾液中DPH质量浓度在0．5～1．0mg／L之间,EP症状被控制者占20．3％,未控制者占16．7％;质量浓度高于2．1mg／L者出现毒性反应占10％;1．0～2．1mg／L者EP症状控制者占53％。结论FPIA测定唾液中DPH质量浓度有可能部分替代测定血清中DPH质量浓度的方法。     

唾液苯妥英钠浓度放射免疫测定的研究

本文采用放射免疫法(RIA),测定正常人6例及癫痫病人19例服苯妥英钠(DPG)后唾液和血清DPH浓度,结果表明两组唾液和血清DPH浓度呈正相关,γ值分别为0.872和0.967,P<0.001,相关显著。经方法学鉴定,回收试验、重复试验、稀释试验均较好。本法简便易行,克服了检查DPH浓度需要反复抽血的缺点。用RIA唾液DPH浓度可作为监测DPH浓度的方法之一,同时对影响测定的一些因素进行了探讨。     

唾液与血清锂浓度的比较

唾液与血清锂浓度的比较魏贤玉，程秀然，朱蔼，杨永杰，张长岭，梁立桂，李桂民，王曙光血清理浓度的测定对锂盐剂量的掌握有很大帮助。唾液电解质成份与血清相仿，若能以唾液代替血清测定锂浓度，则较简便易行，我们以正常志愿者与情感性障碍患者各１０例，作两者锂浓度...     

血清及唾液卡马西平代谢动力学研究比较

用薄层色谱法测定血清及唾液卡马西平浓度,算出11例癫痫病者单次口服卡马西平0.3g的药动学参数。血清与唾液样本的达峰时间分别为8.55±3.86小时及8.24±3.52小时,而半衰期分别为27.08±5.90小时及28.55±6.60小时,结果相同。但药物峰浓度,表观分布容积,总清除率,药时曲线下面积等参数因与药物浓度值相关,故二种生物样本测定结果有差异,但用唾液浓度与血清浓度比值0.24±0.02校正处理后,则结果完全一致,表明用唾液样本作为卡马西平治疗监测是一种方便、可靠、易为病人接受的良好方法。     

癫癎病人的每日一次苯妥英钠疗法

苯妥英钠(DPH)治疗癫癎因每日需服药数次,有些病人常由于不方便或困难,不能按时服药,致使血中DPH浓度过低,而达不到治疗作用。因此,许多作者对减少服药次数进行了探讨与观察。根据Loeser(1961)的观察每日服药一次,血清中DPH的浓度升高及稳定性与每日服药二次相同。Hirsch-     

癫痫病人的苯妥因钠血浓度测定

测定了86例(127人次)癫痫患者的DPH血浓度,正规服药的76例其血浓度平均值为15.69μg/ml,统计显示DPH的剂量和血浓度基本上为正相关,血浓度同疗效、副作用密切相关,但也有个体差异。认为可以用血浓度来监测病人服药及调整剂量,并可了解副作用情况。     

癫痫病人血清、唾液、脑脊液和脑组织中卡马西平浓度的测定和比较

本实验采用荧光薄层扫描法对癫痫病人血清、唾液、脑脊液和脑组织中的卡马西平浓度进行了测定和比较研究,结果表明,唾液和血清的卡马西平浓度存在很好的相关性,其浓度比与给药时间和浓度值本身无关,而随着病人年龄增大而增大。脑脊液与血清的卡马西平浓度间也相关良好,其浓度比稳定在0.26左右。脑组织与血清的平均浓度比为0.75,但两浓度间相关不显著,其浓度比在大脑皮质略高,但与小脑皮质的浓度比相比,差异也不显著。另外癫痫与非癫痫病人间各浓度比均没有显著性差异。     

苯妥英钠与丙戊酸钠药物动力学的相互影响及其临床意义

本文采用美国雅培公司产免疫荧光偏振分析仪,在4例成人癫痫中较详细地观察了PHT与VAL单用和合用,在不同时间中血清及唾液药物浓度。实验表明:(1)PHT与VAL合用时,各自的血清浓度较两药单用时明显降低。(2)PHT与VAL合用时,PHT的唾液浓度与血清浓度比值明显大于单用PHT时的比值,说明两药合用时PHT游离部分增加。(3)单用PHT达稳态血浓度时,PHT的唾液浓度与血清浓度的相关性优于两药合用时。(4)单用VAL达稳态血浓度,VAL的唾液浓度与血清浓度无相关性。文章对上述结果的临床意义进行讨论。     

DST前后抑郁症唾液皮质醇浓度与血浆ACTH的关系

皮质醇的研究已引起广泛注意,并已表明唾液中的浓度和血浆浓度有明显关系。许多研究者认为在测定肾上腺皮质功能的研究中,唾液激素的测定可以替代血浆浓度的测定。自Poland和Rubin报告接受DST试验的内因性抑郁患者的唾液皮质醇浓度以来,随后的许多研究表明唾液中浓度测定敏感性、特异性相同或优于血浆浓度测定。另外,抑郁症患者血浆ACTH测定与血浆皮质醇的关系也有报告,但结果表明与正常组无显著差异。本文对一组DST试验前后的抑郁症唾液皮质醇浓度的临床实用性及与血浆ACTH浓度的关系进行了研究。     

碳酸锂治疗的患者唾液和血浆锂浓度比较的初步报告

报告以原子吸收和火焰发射法测定16侧服用锂盐的精神病患者的唾液锂和血浆锂浓度,以及1例患者的锂盐负荷试验的动态测定结果,发现唾液和血浆锂浓度高度相关(Y=0.84),其比率为2.34,与口服剂量基本一致。唾液锂测定无痛苦,容易取得病人合作,缺点为一次测定的结果不够可靠,建议连作3次取其平均值作为参考数。     

癫痫患儿服用苯巴比妥时血清浓度、血清游离浓度和唾液浓度的关系与临床意义

目的 :探讨苯巴比妥 (PB)治疗癫痫时的血清浓度 (Cp)、血清游离浓度 (FCp)、唾液中浓度 (Cs)的关系。方法 :用Waters高效液相色谱法检测 5 6例单服PB的癫痫患儿的 3种PB浓度。结果 :不同年龄组癫痫患儿之间PB的平均Cp、FCp、Cs差别无显著意义 ;Cp与FCp ,FCp与Cs有较好的相关性 ,而Cp与Cs之间相关性不明显。结论 :测定Cs可反映FCp的水平 ,因此可通过测定PB的Cs水平检测PB实际抗癫痫药物浓度     

癫痫患儿服用苯巴比妥时血清浓度、血清游离浓度和唾液浓度的关系与临床意义

目的：探讨苯巴比妥（PB）治疗癫痫时的血清浓度（Cp)、血清游离浓度（FCp)、唾液中浓度（Cs)的关系。方法：用Waters高效液相色谱法检测56例单服PB的癫痫患儿的3种PB浓度。结果：不同年龄组癫痫患儿之间PB的平均Cp、FCp、Cs差别无显著意义；Cp与FCp,FCp与Cs有较好的相关性，而Cp与Cs之间相关性不明显。结论：测定Cs可反映FCp的水平，因此可通过测定PB的Cs水平检测PB实际抗癫痫药物浓度。     

苯妥英钠引起的周围神经病

长期或大剂量苯妥英(DPH)治疗可致癫痫病人周围神经病。我们对34例服DPH的癫痫病人进行了神经CV测定和临床检查,以探讨DPH对周围神经的影响。 对象与方法 一般资料 服DPH癫痫病人34例,男25例,女9例。年龄12～46岁,平均26.8岁。治疗时间半年～     

四通道骨唾液蛋白压电免疫传感器阵列的研制

背景：骨唾液蛋白是细胞外基质中的一种高度磷酸化和糖基化的分泌性蛋白,其血清表达水平的检测在评估骨代谢水平方面具有重要的临床检测价值。 目的：以AT切型、10 Hz双面镀金的石英晶体为换能器,拟制作一种4通道压电蛋白芯片阵列,用于检验临床血清中骨唾液蛋白的表达水平。 设计、时间及地点：观察实验,于2008-12/2009-07在解放军广州军区广州总医院医学实验科生物传感器实验室完成。 材料：实验所用压电免疫传感器包括包被过的石英晶体、振荡器和频率计等。骨质疏松症患者血清(n=10)、正常人血清(n=9)、参考标准血清由解放军广州军区广州总医院检验科、血液中心提供。小牛血清、胎牛血清为Hyclone公司产品。 方法：石英晶体的厚度切片模式采用AT切割,10 MHz,大小为8.00 mm×8.00 mm×0.15 mm,在石英晶片的双面采用真空镀膜的方法形成金电极,该阵列由弹簧支架以及 4个石英晶体组成。采用双功能试剂Sulfo-LC-SPDP将鼠抗人骨唾液蛋白单克隆抗体巯基化,固定于石英晶体的金电极表面,通过免疫反应检测血清中骨唾液蛋白的表达。 主要观察指标：不同抗体浓度与抗体固定量之间的关系,临床患者血清与正常人血清之间骨唾液蛋白表达的差异。 结果：①随着抗体浓度的增加,石英晶体频率响应值也随之增大。实验以80 mg/L为抗体固定浓度,检测稀释度为1∶4的参考标准血清,结果显示传感器阵列检测的最佳pH值条件在7.4左右。对稀释度分别为1∶9,1∶8,1∶7,1∶6,1∶5,1∶4,1∶3,1∶2的参考标准血清进行检测,结果显示在血清稀释度1∶9~1∶2的范围内,构建的骨唾液蛋白传感器阵列对血清检测的响应呈较好的线性关系,线性方程为△F =521.54c-46.548,相关系数为0.970 3。②骨质疏松症患者血清中骨唾液蛋白的表达水平明显高于正常人血清(t=5.702,P < 0.05)。 结论：实验研制的骨唾液蛋白压电免疫传感器阵列具有结构简单、稳定性好、灵敏度高、特异性好等优点,可用于骨唾液蛋白的定量检测。     

癫痫患者苯妥英钠血浓度监测的临床意义

本文采用紫外分光光度法对我院1984年以来272例成人癫痫苯妥英钠(DPH)血浓度进行了测定,报告如下: 临床资料 本组272例中,男148例,女124例。年龄15～62岁(平均28.2岁)。病程为0.5～41年,平均10.9年。发作类型为大发作231例,局限性发作35例,精神运动性发作4例,头痛及眩晕型各1例。252例为原发性癫痫,20例为继发性癫痫。170例单用DPH,102     

苯妥英钠能降低地塞米松的生物效应

作者对同时服苯妥英钠(DPH)和地塞米松的患者进行了药物动力学分析,发现DPH显著地降低地塞米松的生物效应和半衰期缩短及增加清除率。这对处理某些神经科危重患者有特别重要意义。共16例神经内、外科患者,全部接受地塞米松治疗,其中9例从未服过DPH,另6例组服DPH。按服地塞米松后8小时内分别11次采静脉血标本,用高效液相色谱法检测血浆药物浓度,同时检测内生性考地松血浆浓度。结果发现连续服DPH者比不     

癫痫患者血清、血清超滤液、唾液、脑脊液中卡马西平浓度的比较和动力学研究

卡马西平(Carbarmazepine,CBZ)是治疗癫痫病的常用药物,由于其抗癫痫作用存在较大的个体差异,为提高疗效,降低毒副作用,为临床提供一种方便、可靠的CBZ治疗监测方法,我们测定了6例癫痫患者血清、血清超滤液、唾液和脑脊液中CBZ浓度,并对它们之间的关系进行探讨。     

抗癫痫药物的相互作用

抗癫痫药物间或抗癫痫药物与其他药物、化学物之间可发生各种相互作用。此种相互作用通过影响抗癫痫药物的吸收,血桨旦白结合,生物转化速率和清除排泄等过程,从而使抗癫痫药物的血浓度升高或下降。在治疗癫痫患者时,了解这种相互作用是很重要的。至今大部分报导涉及苯妥因钠(DPH)。已知许多药物可引起DPH血浓度升高,其机理通常认为由于DPH体内代谢受到抑制,在血浆中半衰期延长所致。     

14例躁狂症患者体液锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系

碳酸锂是治疗躁狂症的常用药物之一,其血锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系,国内外已有不少报道,但对脑脊液、唾液锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系国内报道甚少。为此,我们对14例躁狂症患者血、唾液、脑脊液的锂浓度进行了测定,并对剂量、疗效、副作用与三种     

抗精神病药物对龋齿发生的危险因素的影响分析

目的比较长期服用抗精神病药的住院精神分裂症患者(简称服药人群)和健康人群的龋齿发生因素如唾液氟离子浓度(F-浓度)、唾液流速以及唾液p H值的差异,研究服药人群龋病高发的主要影响因素,探讨早期干预龋病的措施。方法采用病例对照的研究方法,服药组80例为2012年5月-2013年10月在上海市杨浦区精神卫生中心住院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者,对照组40例为普通健康人群。收集并测定其唾液F-浓度、流速以及p H值。运用独立样本t检验,非参数检验Spearman相关分析进行分析。结果 1服药组唾液F-浓度(1.86±2.23)mmol/L低于对照组(4.40±6.27)mmol/L;服药组唾液流速(1.46±0.97)ml/min低于对照组(1.99±0.51)ml/min;服药组p H值(6.30±0.39)低于对照组(7.09±0.34),差异均有统计学意义(P均0.05)。2服药组和对照组唾液之流速和p H值均呈正相关(r=0.459,P0.05);服药组和对照组唾液流速和F-浓度呈负相关(r=-0.415,P0.05);唾液p H值和F-浓度呈负相关(r=-0.496,P0.05)。结论服药人群中较低的唾液F-浓度、唾液流速以及唾液p H值可能是该人群龋齿高发的主要影响因素,其中唾液流速与F-浓度是需重点干预的环节。