不同人群单纯疱疹病毒2型IgG抗体的检测情况分析

目的:了解珠海市一般人群、无症状可疑生殖器疱疹患者及有症状可疑生殖器疱疹患者血清单纯疱疹病毒2型(HSV-2)IgG抗体感染水平。方法:应用酶标仪对一般人群、无症状可疑患者、有症状可疑患者三组人群进行HSV-2IgG抗体检测,分析三组人群HSV-2的感染率,并比较无症状与有症状可疑生殖器疱疹患者血清学的状况。结果:在96名一般人员中HSV-2IgG抗体阳性率13.54%,175例无症状可疑患者HSV-2IgG抗体阳性率57.1%,174例有症状可疑患者HSV-2IgG抗体阳性率72.41%。结论:HSV-2IgG抗体对无症状可疑患者和中、后期及复发有症状患者具有协助诊断的意义。     

上尿路结石误诊为淋病12例

临床资料 :12例均为院外专科拟诊为淋病的患者 ,12例均为男性 ,年龄 2 1～ 48岁 ,平均 2 6 5岁 ,病程 1周～ 1年 ,除 3例有婚外性接触史外 (但此 3例均无脓性分泌物 ) ,其余均否认有婚外性接触史。 12例患者均有轻重不等的反复发作的腰痛史 ,尿痛、尿急、尿频 ;4例患者曾有少量脓性分泌物 ;10例患者曾按淋病治疗 ,但尿痛、尿急无明显好转。体检 :所有患者均有肾区叩击痛 ,9例患者尿道口红 ;2例患者尿道口见少许脓性分泌物。尿常规检查 :10例患者有镜下白细胞及红细胞。Ｂ超提示 :12例患者均有肾结石 ,但结石均小于 0 6ｃｍ。 12例患者淋菌…     

神经梅毒54例临床及实验室特点分析

目的了解神经梅毒的临床及实验室特点。方法回顾性分析2015-2019年本院120例梅毒住院患者,使用SPSS软件进行统计分析。结果 66例非神经梅毒和54例神经梅毒患者,性别、年龄差异均有统计学意义(P<0.001)。29例有症状神经梅毒者,从出现神经精神系统症状到诊断神经梅毒的时间为(11.53±17.00)个月。神经梅毒患者血清TRUST滴度高于非神经梅毒患者,有症状神经梅毒患者脑脊液TRUST滴度高于无症状神经梅毒患者,其中18例神经梅毒患者治疗前后比较,治疗后血清TRUST滴度、脑脊液TRUST滴度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.001)。有症状神经梅毒比无症状神经梅毒患者脑脊液有核细胞数高,但是差异无统计学意义(P=0.227)。有症状神经梅毒比无症状神经梅毒患者脑脊液蛋白、IgG、IgA、IgM高,差异均有统计学意义(P<0.001)。神经梅毒治疗后脑脊液有核细胞数、蛋白、IgG、IgA、IgM均下降,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线显示,脑脊液免疫球蛋白曲线下面积大于脑脊液细胞数和蛋白。结论神经梅毒的诊断常延迟。男性患者、出现精神症状,同时伴有神经系统症状者,需要积极行腰穿脑脊液检查以早日发现神经梅毒。除了脑脊液TRUST、TPPA、有核细胞数、蛋白等检测外,脑脊液免疫球蛋白检测有助于神经梅毒的诊断。     

寻常性银屑病患者甲损害临床及代谢特征分析

目的探讨寻常性银屑病患者甲损害特点及与临床表现、实验室指标和代谢综合征的相关性。方法选取80例寻常性银屑病患者,收集患者的人口学指标、临床及实验室检查结果,分析患者的甲损害特点,并分析甲损害与患者临床特征、实验室指标及代谢综合征的关系。结果 80例患者中,甲损害患者38例(47.50%),趾甲损害患者16例(20.00%)。与无甲损害患者相比,有甲损害的患者病程较长、病情较重,差异有统计学意义(P0.05);有甲损害的患者头皮、上肢、躯干及下肢的皮损面积比例较高,差异有统计学意义(P0.05);甲损害与头皮皮损面积具有相关性(P0.05)。两组患者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞升高比例和代谢指标升高的患者比例差异均无统计学意义(P0.05)。结论寻常性银屑病患者多存在甲损害,与银屑病病程长短、疾病严重程度密切相关,甲损害与头皮皮损面积相关。     

损伤控制理念应用于重症监护的病例对照研究

目的探讨损伤控制理念应用于ICU危重患者救治的效果。方法选择2个ICU单元的患者为研究对象,一个单元实施损伤控制策略,另一个单元为对照组,分析2个ICU单元患者各项有创操作的实施情况和临床效果。结果损伤控制组患者有创通气、气囊上滞留物吸引、动脉置管、纤支镜检查、气管切开比例均低于对照组,而无创通气以及有创序贯无创通气比例高于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05,损伤控制组患者有创通气时间、住ICU时间短于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05,损伤控制组患者呼吸机相关肺炎、心衰发作低于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05。血肿、出血、脱机失败比例以及病死率在2组间差异无统计学意义,P〉0．05。结论应用损伤控制策略能减少危重患者侵入性操作机会,同时减少了相关并发症,使患者更易于进入恢复期,是改善患者转归的一种新尝试。     

甲氨蝶呤所致特殊表现的药疹3例

报告3例甲氨蝶呤所致特殊表现的药疹。3例患者中2例为女性,年龄分别为48岁和82岁,既往均有银屑病史,临床表现为躯干、四肢的红斑、糜烂。1例为54岁男性患者,既往有类风湿关节炎病史,临床表现为双足跟的疼痛性红斑、水疱。3例患者均有明确的甲氨蝶呤用药史,均伴黏膜损害、骨髓抑制及低蛋白血症。有2例患者亚甲基四氢叶酸还原酶的活性降低。组织病理检查2例患者表皮内可见角化不良细胞及核分裂象。诊断：药疹。     

寻常性银屑病有家族史者118例临床分析

目的探讨寻常性银屑病有家族者的临床特点。方法选择有家族史的寻常性银屑病患者家系38个,对其中118例患者临床资料进行回顾性分析;同时选择60例无家族史的寻常性银屑病患者进行比较。结果有家族者:①男、女患者平均初次发病年龄分别为21.74±7.44岁,17.87±6.66岁,女性患者初次发病年龄早于男性(t=2.943,P=0.004);②糖尿病、高血压、关节疼痛发生率分别为11%,14%,22%。③寻常性银屑病患者家族史的有无对临床治疗结果有影响(χ2=14.75,P<0.01)。结论有家族史的寻常性银屑病患者往往发病早、病情重、临床治疗效果差。     

药源性重症多形红斑18例临床分析

目的:总结分析药源性重症多形红斑的临床资料、治疗及转归。方法:回顾性分析18例药物所致的重症多形红斑患者的一般资料、临床表现、实验室及辅助检查、治疗及转归。结果:致病药物以别嘌醇和卡马西平多见。患者除有皮肤损害外,还伴有黏膜损害,50%的患者有肝、肾受累。18例患者均采用足量糖皮质激素治疗,4例患者给予大剂量静脉注射用人免疫球蛋白治疗。除2例患者因肾衰及消化道出血致死外,其余患者均治愈。结论:及早采用中至大剂量糖皮质激素对促进皮损愈合、缩短病程有帮助,对病情难以控制的患者可早期应用大剂量静脉注射用人免疫球蛋白治疗。     

阴道pH值与阴道宫颈感染的相关性研究

目的:阴道pH值改变与阴道宫颈感染的相关性研究,保证妇科阴道健康。方法:选取从2012年3月至2014年3月妇科门诊收治宫颈感染患者共140例。观察患者阴道pH和阴道症状、细菌感染情况以及阴道洁净度等相关性。结果:根据阴道pH测定结果,其中A组患者阴道pH值>4.5的有58例,B组患者阴道pH≤4.5的有82例。结果显示,pH值大于4.5的患者其阴道分泌物和宫颈分泌物会明显比pH值≤4.5的患者多,两组数据对比有显著性差异;而pH>4.5和pH≤4.5的两组患者在宫颈糜烂对比上没有显著性差异。A组患者和B组患者感染凝固酶阴性葡萄球菌和棒状杆菌两组数据对比没有显著性差异;而B组患者感染乳酸杆菌、加德纳菌、粪链球菌、大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌明显要高于A组患者,两组数据对比有显著性差异。阴道洁净度分级越高,患者阴道pH值越高。三组数据对比有显著性差异。结论:阴道的pH值越高会影响患者阴道洁净度,提高宫颈感染的几率。     

瘢痕疙瘩354例临床分析

目的了解瘢痕疙瘩患者的临床特点。方法对354例瘢痕疙瘩患者临床特点及发病因素进行回顾性分析。结果发病平均年龄为22.5岁。有家族遗传史患者占37.30%。发病部位:胸部为95.20%、肩背部为79.66%、79.38%患者为多部位多发。82.20%的患者发病无明显诱因,76.84%患者有既往治疗后病情加重史。结论瘢痕疙瘩是具有发病年龄、发病方式及发病部位特征的特殊类型的瘢痕疾病,仅少部分患者有明确家族遗传史,不合理治疗常为病情加重因素。     

LEEP刀锥切术对宫颈癌患者生育能力和妊娠结局的影响

目的：探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-III患者生育能力和妊娠结局的影响。方法：选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果：实验组50例患者有49例（96％）妊娠,对照组50例患者有42例（84％）,差异有显著性（P＜0.05）;实验组50例患者有8例（16％）不孕,对照组50例患者有1例（2％）不孕,差异有显著性（P＜0.05）;实验组患者剖宫产率明显高于对照组,差异有显著性（P＜0.05）;实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的,差异有显著性（P＜0.05）。结论：宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-III妊娠率较正常人群稍差,而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。     

贵州省新发麻风病患者特征分析

目的了解贵州省低流行状态下新发麻风患者特征,为今后发现更多早期麻风患者,有效降低2级残疾比提供科学的依据。方法采用统一问卷进行现场一对一的调查,并将患者调查问卷和病案信息录入EXCEL表格建立数据库,用SPSS18.0软件进行分析。结果贵州省2012-2018新发的387例麻风患者中,男281例,女106例,男∶女=2.65∶1,14岁及以下患者占4.13%,平均延迟期为43.80个月。周围神经受损主要有尺神经311例(80.36%)、腓总神经176例(45.48%)、耳大神经125例(32.30%),皮损主要有麻木98例(25.32%)、红斑95例(24.55%)、脱眉85例(21.96%)。MB型占75.50%,MB∶PB=3.07∶1,通过比较,麻风的不同型别在性别、年龄和延迟期之间无差异,但少数民族患者的MB型显著性高于汉族(P<0.05),有明确传染源的MB型患者高于不明传染源的(P<0.05),差异均有统计学意义。病期在2年内且无疾残的早期患者为220例(56.85%),以文化程度较高(初中以上)的早期患者为主(70.59%)。不明传染源的患者2级残疾比明显高于有明确传染源的患者,差异有统计学意义(P<0.001),延迟期越长,残疾情况越严重。94.44%的14岁及以下患者均有明确的传染源接触史。结论近年来贵州省新发麻风以多菌型为主,且每年都有儿童患者被发现,仍有局部流行风险,患者延迟诊断情况较严重,急待提升医务人员识别早期麻风能力和患者接触检查质量,实现麻风患者的早期发现。     

雄激素性秃发患者家族遗传史的临床分析研究

目的:利用改良的basic and specific(BASP)分类分级法探讨雄激素性秃发(AGA)家族遗传史与其秃发类型、发病年龄、秃发严重程度及疗效的关系。方法:收集2013年1月—2014年12月来南京医科大学第一附属医院皮肤科毛发疾病门诊就诊的AGA患者。根据患者脱发情况进行改良的BASP分型,按照其脱发家族史进行分组,利用统计软件SPSS 22.0进行分析。结果:男性AGA患者家族史阳性率明显高于女性。AGA患者的基本秃发类型在父子间具有相关性。有AGA家族史的男性患者比无家族史患者在相同发病时间内脱发更严重,而女性患者脱发严重程度受家族史影响小。有AGA家族史患者平均发病年龄比无家族史患者早。AGA家族史对于治疗脱发疗效无影响。结论:有AGA家族史患者发病年龄早,脱发严重程度加重,且不同族系、不同亲缘级别的家族史对于患者脱发类型、严重程度的影响也不同,不同性别的患者受家族史的影响也有差别。     

HIV患者中暴发性播散性弓形体病

弓形体病在艾滋病患者中是一种重要的条件性感染,现报告1例HIV患者发生严重暴发性播散性弓形体病。 患者男30岁,为同性恋者,4周前发现HIV阳性。就诊前有发热、盗汗、体重下降病史6个月,但无鹅口疮。1年前有1次急性腹泻和脱水,曾作对症治疗。当时HIV血清学试验阴性。2年前有Bell麻痹史,已痊愈。推测患者在     

Pasini型大疱性表皮松解症1例

报告1例Pasini型大疱性表皮松解症。患者女,17岁。躯干、四肢反复出现水疱6年,丘疹10年。患者母亲自小有相同病史,有1弟,有相同甲损害。     

烟酸缺乏症一例

患者,男,56岁。因双手背、前臂伸侧红斑1周,于2014年6月就诊于我科。1周前患者双手背、前臂伸侧出现境界清楚的红色斑片,边缘稍有脱屑,无自觉症状。患者有酗酒史30余年,每日约400～500 mL白酒。既往体健,否认家族中有类似疾病患者及遗传史。发疹前数月内有头昏、疲劳乏力等症状,精神状态较抑郁。     

斑秃与精神心理因素关系的探讨

目的:对斑秃患者心理进行调查并作结果分析.方法:采用心理健康症状自评量表(SCL-90),对86例斑秃患者进行问卷调查分析.结果:SCL-90 测评结果显示:斑秃患者在人际关系、焦虑、抑郁和敌对性项的得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05),女性斑秃患者在焦虑项的得分明显高于男性斑秃患者,差异有统计学意义(P<0 05),重型斑秃、全秃和普秃患者在人际关系、焦虑、抑郁的得分明显高于局限型斑秃对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论:斑秃患者存在人际关系、焦虑、抑郁等心理障碍,对斑秃患者进行心理干预治疗是有必要的,特别是重型斑秃、全秃和普秃患者.     

伊曲康唑治疗男性念珠菌性尿道炎9例

我们采用伊曲康唑 (西安杨森制药有限公司生产 )治疗9例男性念珠菌性尿道炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料　 9例均为性病门诊患者 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,病程 1个月至 2年。 7例患者均有非婚性接触史 ,9例患者中有 2例检查发现有淋球菌。 5例支原体、衣原体阳性 ,2例患者有长期泌感病史。所有患者曾在多家医院长时间用过多种抗生素治疗。经复查尿道分泌物淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、细菌均为阴性 ,但自觉症状尚未消退 ,其中郁抑、头昏、失眠 ,腰痛伴乏力 2例 ,尿频、尿痛有 2例 ,尿道口有不适感或痒痛 2例 ,尿道口经常有稀薄分…     

女性尖锐湿疣患者焦虑、抑郁症状的现状及影响因素分析

目的:调查女性尖锐湿疣患者焦虑、抑郁症状的现状并分析其影响因素。方法:选取医院皮肤性病科于2012年1月到2012年12月收治的260名女性尖锐湿疣患者作为临床调查对象,利用焦虑自评量表、抑郁自评量表测定这些患者的焦虑与抑郁情况,同时发放医院自行设计的焦虑、抑郁症状影响因素调查问卷调查患者的一般资料。女性尖锐湿疣患者的焦虑自评分、抑郁自评分以及一般资料等数据均建立Excel2013数据库,采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,采取t检验评价计量资料,采取F检验进行单因素方差分析,P0.05,差异有统计学意义。结果:本次参与调查的女性尖锐湿疣患者的焦虑自评分与抑郁自评分均要明显高于国内常模,差异具有统计学意义(P0.01)。本次调查中有20.00%的患者存在焦虑症状,有39.62%的患者存在抑郁症状。女性尖锐湿疣患者焦虑症状的影响因素主要有文化程度、职业性质、婚姻状况;女性尖锐湿疣患者抑郁症状的主要影响因素为职业性质与婚姻状况。结论:女性尖锐湿疣患者的焦虑、抑郁症状较为严重,发生率偏高,其主要影响因素有文化程度、职业性质以及婚姻状况。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床特点及预后分析

目的本研究旨在分析皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitislike T-cell lymphoma,SPTCL)的临床特点、治疗及相关的预后因素。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI、万方数据库),检索年限1997—2014年,检索词包括"皮下脂膜炎"、"T细胞淋巴瘤"、"淋巴瘤",共收纳192例SPTCL患者。对这些患者的临床特征,治疗经过,随访结果进行分析。结果 192例患者中男97例,女95例,男女发病无差异。发病年龄1岁5个月~82岁,平均年龄34岁。首发部位以四肢(54%),躯干(36%)最常见。肿瘤细胞表达T细胞抗原:CD3、CD45、CD45RO。81例患者就诊初期即出现嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)。92例患者有明确的随访时间,其中位生存时间为9个月,并发HPS患者为43例,未并发HPS患者49例,这两组患者生存率相比差异有统计学意义(P=0.001)。有B症状(发热、乏力、体重下降)的患者与无B症状的患者生存率相比差异有统计学意义(P=0.006)。结论 SPTCL有其特殊的临床特征,诊断主要依靠组织病理检查,免疫组化及基因重排;并发HPS及有全身症状的患者预后较差。