XT-1800i血细胞分析仪不能提供完整血小板参数的原因及对策

目的探讨XT-1800i血细胞分析仪不能提供完整血小板参数的原因及解决措施。方法将203例XT-1800i不能提供完整PLT参数的标本在ADVIA-120血细胞分析仪上检测，同时结合手工显微镜计数PLT并观察PLT直方图、红细胞及血小板异常形态。结果在203例XT-1800i血细胞分析仪不能提供完整血小板参数标本中，非造血系统肿瘤、消化系统、造血及泌尿系统疾病高达70．9％；在134例PLT直方图异常标本中，59例并无PLT及RBC明显形态改变。197例标本经ADVIA-120、手工法及XT-1800i血细胞分析仪测定PLT数比较有显著差异（均P〈0．01）。结论遇上述疾病时应将标本转移到ADVIA-120血细胞分析仪测定，不具备上述条件的实验室应重新采血后在XT-1800i血细胞分析仪上复查，如该仪器复查后仍然不能提供完整PLT参数的标本，应结合手工显微镜法以保证PLT计数结果的准确性，并与临床医生就患者治疗情况进行沟通。     

Sysmex XT-2000i检测血小板直方图分布异常时仪器计数与手工计数的比较

目的出现血小板直方图分布异常时,仪器与手工镜检血小板计数的比较。方法选择Sysmex XT-2000i检测的血小板直方图分布异常样本127例,其中红细胞MCV<70fl的有50例,红细胞MCV>70fl的有55例,所有样本均用手工镜检计数。结果无论MCV<70n还是MCV>70fl,仪器与手工计数血小板均存在显著性差异。当MCV<70fl时,仪器计数高于手工计数值;当MCV>70fl时,仪器计数小于手工计数值。结论Sysmex XT-2000i在出现血小板直方图分布异常时,需用手工计数进行纠正以减少误诊。     

两种计数法检测网织红细胞对比分析

目的观察Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪与手工计数法检测网织红细胞数结果准确性及影响因素。方法采用Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪及手工法分别对350例患者进行网织红细胞测定。结果两种计数网织红细胞方法对比差异无统计学意义(P>0.05),相关性良好,r=0.953,而Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪计数高中低值网织红细胞的重复性均优于人工显微镜目测计数。结论 Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪检测法较手工法Ret计数方便、快捷、精密度高、准确性好、检测参数多、干扰少等优点,在大、中型医疗机构中可广泛应用。     

小红细胞对全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i测定血小板的影响

目的采用Sysmex XT4000-i全自动血细胞分析仪检测血小板,探讨小红细胞对其测定结果的影响。方法采集2015年10月～2017年9月来本院就诊的210例患者的血液标本。根据红细胞平均体积大小(MCV)分为A、B、C组,将C组患者按照红细胞分布宽度是否在正常范围内分为2组。分别采用手工检测及仪器检测法对每组血液样本中的血小板进行测定。结果 A组与B组血液标本采用仪器检测法的血小板计数均高于手工检测法(P 0.05),C组血液标本的差异无统计学意义(P0.05)。RDW异常组仪器检测法检测的血小板计数高于手工检测法(P 0.05),两种方法对检测RDW正常组血小板计数的差异无统计学意义(P0.05)。结论小红细胞可对全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i检测的血小板计数产生影响。     

Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对不同类型胸腔积液中白细胞和红细胞检测的应用评价

目的研究Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对不同类型胸腔积液中白细胞和红细胞检测的可行性。方法使用Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对246份不同类型的胸腔积液进行白细胞和红细胞计数,并对白细胞进行分类检测,同时与显微镜人工计数分类结果进行比对。结果在189例无分类不明细胞(团)的胸腔积液中,红细胞计数小于5 000×106/L时,仪器计数高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05);在57例有分类不明细胞(团)的胸腔积液中,红细胞计数小于10 000×106/L时,仪器计数高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05)。当胸腔积液标本中含有分类不明细胞(团)时,仪器对标本中白细胞计数结果高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05),仪器未能对此类标本中的白细胞进行分类;当胸腔积液标本中无分类不明细胞(团)时,仪器对标本中白细胞计数结果与手工计数结果相比较,差异无统计学意义(P0.05),但仪器仅对97例标本的白细胞进行分类,占51.32%(97/189);且仪器可进行分类的标本,其单个核与多个核细胞分类与手工分类相比较,差异无统计学意义(P0.05),相关系数r均大于0.97。结论 Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对胸腔积液中红细胞和白细胞的计数与分类有一定的局限性,只适用于部分标本或项目,实际工作中可根据标本情况进行操作,并结合人工镜检进行报告。     

Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪与手工法计数网织红细胞的相关性分析

目的 对Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪的网织红细胞计数和手工法网织红细胞计数之间的相关性进行研究.方法 采用血细胞计数仪和手工计数法,分别对100例患者的网织红细胞进行计数,并对结果进行统计分析.结果 XT-2000i全自动血液分析仪计数网织红细胞,分别为6.00±0.07、2.56±0.03、0.52±0.02,手工法分别为5.95±0.35、2.58± 0.33、0.54±0.10,差异无统计学意义(P＞0.05).两种方法的回归方程为y=0.925x+0.123,相关系数为0.978.结论 Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪和手工法计数网织红细胞,两者之间有较好的相关性,实际工作中可相互结合使用.     

血细胞分析仪检测血小板计数正常而其他参数不显示的原因探讨

目的 探讨血细胞分析仪血小板计数正常而其他血小板参数不显示的原因.方法 用血细胞分析仪XS-800i、XT-2000i、LH750分别对100例血小板计数正常而其他血小板参数不显示的标本进行检测,并涂血片进行瑞氏染色镜检.结果 三台血细胞分析仪检测血小板,除了血小板计数正常外,其他血小板参数均不显示.100例标本中,有97例红细胞平均体积[(66.60±6.81)fL]偏低,95例平均红细胞血红蛋白含量[(20.61±1.94)pg]偏低,87例红细胞分布宽度[(18.83±3.51)%]增高.红细胞参数偏低组的75例血涂片比另一组较多见到大血小板或巨大血小板.结论 小细胞低色素性红细胞伴有大血小板或巨大血小板可能是引起血细胞分析仪血小板参数不显示的重要因素.     

血液分析仪XE-2100血小板计数准确性与血涂片复检的比较分析

目的分析血液分析仪XE-2100血小板计数的准确性和血涂片复检的关系。方法测定血液分析仪XE-2100、CD-3700和手工法血小板计数精密度、线性和相关性；选择仪器CD-3700随机检测有报警的标本用XE-2100和手工法计数血小板；比较仪器血小板计数在不同范围内的标本例数与标本血片血小板数量估计值例数的符合率。结合观察血涂片红细胞、白细胞形态。与血液分析仪血小板计数报警进行对照比较。结果XE-2100血小板计数精密度较高，变异系数〈3％，血小板计数有良好的线性。其PUI-O法和PLT-I法血小板计数与手工法血小板计数相关性为γ=0.9。标本血小板浓度越低。仪器血小板计数与血片血小板估计值符合率越低。XE-2100血小板计数报警“血小板凝集”、“PLT分布异常”分别与血片上“大血小板”、“红细胞碎片”、“小红细胞增多”的例数相关。血小板计数在正常范围（100-300）&#215;10^9／L时，仪器PLT-O法和PLT-I法血小板计数的报警与血片上所见血小板形态最为一致。结论XE-2100血小板计数准确性较高：但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时，仪器计数结果需结合散点图、报警内容进行血片显微镜复查。     

血液分析仪XE-2100血小板计数准确性与血涂片复检的比较分析

目的分析血液分析仪XE-2100血小板计数的准确性和血涂片复检的关系。方法测定血液分析仪XE-2100、CD-3700和手工法血小板计数精密度、线性和相关性；选择仪器CD-3700随机检测有报警的标本用XE-2100和手工法计数血小板；比较仪器血小板计数在不同范围内的标本例数与标本血片血小板数量估计值例数的符合率。结合观察血涂片红细胞、白细胞形态。与血液分析仪血小板计数报警进行对照比较。结果XE-2100血小板计数精密度较高，变异系数〈3％，血小板计数有良好的线性。其PUI-O法和PLT-I法血小板计数与手工法血小板计数相关性为γ=0.9。标本血小板浓度越低。仪器血小板计数与血片血小板估计值符合率越低。XE-2100血小板计数报警“血小板凝集”、“PLT分布异常”分别与血片上“大血小板”、“红细胞碎片”、“小红细胞增多”的例数相关。血小板计数在正常范围（100-300）×10^9／L时，仪器PLT-O法和PLT-I法血小板计数的报警与血片上所见血小板形态最为一致。结论XE-2100血小板计数准确性较高：但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时，仪器计数结果需结合散点图、报警内容进行血片显微镜复查。     

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能可信度的评价

目的 探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能的可信度.方法 对Sysmex XT-1800i提示异常的163份标本进行显微镜复检并对比分析.结果 Sysmex XT-1800i提示异常的163份标本经镜检有异常形态细胞者仅占42.8%.结论 血细胞分析仪不能完全代替显微镜手工分类,当仪器提示有异常形态细胞时必须作显微镜复检,以防止误诊、漏诊病例的发生.     

SYSMEX XS-800i血细胞分析仪血小板计数的性能评价

目的了解日本SysmexXS-800i全自动血细胞分析仪血小板计数结果的可靠性。方法取300份EDTA-K2抗凝静脉全血标本,根据仪器检测结果中血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同,分为正常体积血小板分布组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组,分别进行仪器法和手工法计数,两组资料作配对t检验。结果正常体积血小板分布仪器法与手工法结果无显著性差异;大血小板组和血小板聚集组的血小板计数仪器法结果假性降低;而小红细胞组血小板计数仪器法结果假性增高。结论正常血小板体积标本SysmexXS-800i五分类血细胞分析仪血小板计数结果准确可靠,但MPV、MCV异常及存在聚集的标本仪器计数血小板不可靠,需手工计数加以纠正。     

全自动血细胞分析仪对白细胞异常结果的分析

SYSMEX XT-2000i血液自动分析仪，能分析并输出血液标本共24个参数结果，检测速度快，操作方便，大大提高了工作效率。为此，有些单位逐渐抛弃了显微镜分类计数，这就容易造成某些疾病的漏诊或误诊。为了探讨分类计数的结果是否准确，笔者对仪器检测白细胞出现异常结果的标本进行人工复检，现报道如下。     

全自动血液分析仪Sysmex XT-2000i与Mindray BC-5800的比较分析

目的 比较分析Sysmex XT-2000i和Mindray BC-5800 2类全自动血液分析仪各项检验参数结果的精密度和相关性。方法 选取60例EDTA-K2抗凝静脉全血,对2台仪器各参数进行相关性分析;选取低、中、高值标本分别用2台仪器检测10次,对其进行精密度分析。结果 测定Sysmex XT-2000i血细胞计数各参数变异系数(CV)为0.02%~5.70%,白细胞分类各参数CV为0.06~1.66%,Mindray BC-5800血细胞计数各参数CV为0.02%~5.30%,白细胞分类各参数CV为0.09%~1.17%。2台仪器间血细胞计数各参数的决定系数(r2)为0.185~0.995。结论 2台仪器各参数精密度与设计范围相符合,二者之间的相关性较好。     

XS-1000i全自动血液分析仪血小板相关参数缺失的原因分析及解决方法

目的探讨Sysmex XS-1000i血液分析仪血小板相关参数缺失的原因及解决方法。方法将123例Sysmex XS-1000i血液分析仪血小板相关参数缺失的标本进行涂片、瑞氏染色、显微镜观察红细胞和血小板异常形态。结果在123例Sysmex XS-1000i血液分析仪血小板相关参数缺失标本中,镜检发现有不同程度的异常形态红细胞或（和）异常形态血小板增多。结论遇到Sysmex XS-1000i血液分析仪血小板相关参数缺失时,应采用瑞氏染色显微镜检查方法作为补充,对检验结果做详细描述。有条件的实验室可以用参考方法检测血小板。     

血小板直方图分布异常的分析及临床意义的探讨

目的探讨血小板直方图的意义。方法根据XE-2100型血球仪检测600例血液标本结果中血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）分为正常血小板组、大血小板组、血小板聚集组、小红细胞干扰组。并且对以上各组进行了手工计数，手工计数与仪器结果配对t检验。结果正常血小板组手工法和仪器法测定结果无显著性差异，大血小板组、血小板聚集组、小红细胞组手工法和仪器法测定结果有显著性差异。结论血小板直方图异常者应手工计数，进行复核。     

肿瘤患者血小板参数显示不全的原因分析

目的探讨肿瘤患者血小板参数显示不全的原因。方法对XE-2100血细胞分析仪血小板参数显示不全的137例标本,按仪器血小板计数(PLT)结果分为正常组(100×109/LPLT300×109/L)、低值组(PLT100×109/L)和高值组(PLT300×109/L)3组,分别用双盲的方法行血小板显微镜人工计数,并涂片瑞氏染色观察血小板和红细胞形态。结果 (1)137例血小板参数显示不全标本中,PLT直方图异常126例,占92.0%;小红细胞(MCV75fL)39例,占28.5%;涂片可见大血小板者43例,占31.4%,血小板有聚集或卫星现象者33例,占24.1%,红细胞形态不完整或有碎片者30例,占21.9%,小红细胞者18例,占13.1%。(2)与显微镜计数结果比较,低值组、正常组及高值组仪器PLT结果差异均有统计学意义(P0.05)。(3)血小板参数显示不全现象多发生在宫颈癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、卵巢癌及结直肠癌标本,与健康对照组相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论对仪器血小板参数显示不全的标本,无论是低值组、正常组、高值组均应进行显微镜人工计数与形态学观察并积极查找原因,从而保证PLT结果的准确性。     

BC-5500与XT-1800i血液分析仪的比对评价

目的了解国产BC-5500血液分析仪性能,与日本产XT-1800i血液分析仪进行对比。方法采用BC-5500与XT-1800i两仪器测定同一质控物[项目有白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、血小板(PLT)]和两仪器测定同时测定低、中、高三水平病人血液[项目有WBC、RBC、HB、HCT、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、PLT]。结果国产BC-5500血液分析仪与日本产XT-1800i血液分析仪测得血细胞参数各项指标无显著性差异。结论 BC-5500具良好性能,与XT-1800i具较好的可比性,国产血液分析仪可以替代进口仪器进行血液分析。     

血细胞分析仪未检出血小板分布宽度的原因分析及该类标本血小板计数准确性评价

目的 对全自动血细胞分析仪未检出血小板分布宽度(PDW)的标本进行原因分析,并评价该情况下全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性。方法 对全自动血细胞分析仪未检出PDW的标本,采用涂片观察血小板形态大小、聚集、小红细胞及细胞碎片等; 对该类标本行手工血小板计数,并比较其与血细胞分析仪计数结果的一致性; 复查PDW。结果 在200例PDW未检出的标本中104例(52%)可见大血小板,36例(18%)可见血小板聚集,28例(14%)可见小红细胞或红细胞碎片,32例(16%)无明显形态异常; 大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与全血细胞分析仪计数结果有统计学差异(P<0.05); 全血细胞分析仪复检PDW,有64例(32%)标本有结果,其中以大血小板标本为主(50例)。结论 全自动血细胞分析仪未检出PDW的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等,该类标本血细胞分析仪血小板计数异常,应行血小板手工计数校正。     

血小板直方图异常的原因分析

目的对XT2000i血液细胞分析仪所测血小板直方图出现异常峰现象的原因进行了初步探索。方法将116例血小板直方图出现异常峰患者进行血小板直接计数,红细胞直接计数,外周血涂片观察,同时取20例检验结果正常的本院健康体检者为正常对照组。结果血小板直接计数、红细胞直接计数结果均比XT2000i血细胞计数仪检测结果偏低,显微镜直接计数法与仪器法比较,血小板直方图异常组：血小板t=2.256〉t0.05（115）,P〈0.05。红细胞t=2.017〉t0.05（115）,P〈0.05。正常对照组：红细胞t=2.017〉t0.05（115）,P〈0.05。结论结果证实出现此现象主要由小红细胞异常增多而导致,血小板异常峰的出现对血液系统疾病患者的血液细胞分析结果分析极有意义。     

全自动血液分析仪 Sysmex XT-2000i 与 Mindray BC-5800的比较分析

目的：比较分析 Sysmex XT-2000i 和 Mindray BC-58002类全自动血液分析仪各项检验参数结果的精密度和相关性。方法选取60例 EDTA-K2抗凝静脉全血,对2台仪器各参数进行相关性分析;选取低、中、高值标本分别用2台仪器检测10次,对其进行精密度分析。结果测定 Sysmex XT-2000i 血细胞计数各参数变异系数（CV）为0．02％～5．70％,白细胞分类各参数 CV 为0．06～1．66％,Mindray BC-5800血细胞计数各参数 CV 为0．02％～5．30％,白细胞分类各参数 CV 为0．09％～1．17％。2台仪器间血细胞计数各参数的决定系数（r2）为0．185～0．995。结论2台仪器各参数精密度与设计范围相符合,二者之间的相关性较好。