中西医结合治疗老年急性髓系白血病21例

近年来血液病在老年人群中有增多趋势,其中15%左右为老年急性白血病,在老年急性白血病当中,又以急性髓系白血病(急性非淋巴细胞白血病)居多,约占80%,其治疗棘手,预后较差[1]。笔者于1996年1月～2000年12月,用MxA(米托蒽醌和阿糖胞苷)方案和养血补肾中药治疗老年急性髓系白血病21例,近期疗效满意,现将结果报道如下。 1 临床资料 21例老年急性髓系白血病患者均为住院患者,符合白血病诊断的分型标准[2]。男性17例,女性4例;年龄60～82岁,平均65.3岁。其中M2 11例,M5 1例,M6 2例,慢粒急变3例,4例由骨髓增生异常综合征(MDS)转化而来。治…     

定清片联合化疗治疗急性髓系白血病临床观察

目的:观察定清片联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效和安全性。方法:将60例初治急性髓系白血病(M3除外)患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用国内标准化疗方案(DA)诱导缓解,治疗组自化疗之日起加用定清片4粒,1d3次口服,连续治疗2个疗程。结果:治疗组缓解率66.7%;对照组缓解率56.7%;治疗组在减轻化疗毒副反应方面明显优于对照组。结论:定清片能够提高患者生存质量,减轻化疗引起的常见毒副反应。     

中药联合TA方案治疗老年急性髓系白血病40例

目的:观察吡柔比星联合阿糖胞苷(THP+ Ara-C,TA)方案联合中药治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应.方法:将83例老年AML患者随机分为TA组与TA加中药组,观察并评价1个疗程后、2个疗程后的完全缓解率(CR)、总体反应率(RR)及不良反应.结果:83例患者可评价78例(其中5例自动出院退出本研究),CR率TA组47.3％,TA加中药组50.0％;总体反应(RR)率TA组57.8％,TA加中药组60.0％,CR、RR率两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).分别于1个疗程、2个疗程后评价疗效,两组间比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:TA加中药组治疗老年急性髓系白血病可减轻药物副作用,死亡率降低.     

老年急性髓系白血病中西医诊疗进展

正急性髓系白血病(AML)是一类髓系造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。60岁是国际上认可的年轻和老年AML的年龄分界。老年AML每年发病率3.6/10万,美国近年报道65岁以上人群的发病率达17.6/10万,诊断时中位年龄为69岁。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。综合文献报道老年AML患者接受诱导缓解化疗CR率45%~60%,中位生存时间5-10个月,姑息治疗生存时间1-3个月不等。     

HAG方案联合中药治疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的观察HAG方案联合中药治疗初治老年急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法将60例可耐受化疗的初治老年AML患者随机分为2组,治疗组32例接受HAG方案化疗联合中药治疗,对照组28例采用HAG方案化疗,2组输血、抗感染、升白等支持治疗标准相同。结果治疗组CR率32%,PR率32%,OR率64%;对照组CR率32%,PR率32%,OR率64%。2组比较无显著性差异(P>0.05)。但联合中药治疗组骨髓抑制、感染、出血和肝肾毒性等发生率低于单纯化疗组(P均<0.05)。结论 HAG方案联合中药治疗有助于减低患者化疗毒副反应,提高化疗耐受性,治疗老年AML有增效减毒的作用。     

HAG方案与中药联合使用对老年急性髓系白血病的有效性评价

目的:观察并探讨HAG方案联合中药治疗老年急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效。方法:选择自2011年5月—2014年3月在医院接受化疗的AML患者96例,按照随机分组法将96例患者分为两组,观察组和对照组各48例,对照组单用HAG化疗方案;观察组在对照组基础上联合中药治疗。统计两组患者临床疗效,治疗前后血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)以及不良反应。结果:观察组缓解率为87.5%(42/48),对照组为80.0%(40/48),两组相比不具有统计学意义(P0.05);两组治疗前Hb、WBC和PLT相比,差异不具有统计学意义(P0.05),治疗后,观察组Hb、WBC和PLT分别为(68.7±7.5)g/L、(3.4±1.0)×109/L和(51.2±8.9)×109/L,对照组为(85.2±7.1)g/L、(5.2±1.3)×109/L和(72.4±7.2)×109/L,观察组Hb、WBC和PLT明显低于对照组(P0.05);观察组骨髓抑制、感染、出血和肝肾毒性发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:HAG方案联合中药治疗AML有助于减轻化疗不良反应,提高化疗难受性,值得在临床上进一步推广。     

参麦注射液配合化疗治疗急性髓系白血病疗效观察

目的:观察急性髓系白血病患者应用参麦注射液配合化疗的临床疗效。方法:分化疗加参麦注射液组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),观察疗效、骨髓抑制情况、细胞免疫功能的变化。结果:治疗组在化疗后多方面优于对照组。提示:参麦注射液可以明显减轻白血病化疗的毒副作用,有效保护骨髓造血功能,缩短骨髓受抑时间,增强细胞免疫功能,提高白血病患者生存质量。     

中西医个体化分层治疗老年急性髓系白血病回顾性分析

目的回顾性分析中西医个体化分层治疗老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效和不良反应。方法采用回顾性研究方法,根据患者合并的基础疾病、体力状态(ECOG)评分、治疗方法将54例老年AML患者分为A组(扶正祛邪方加减+标准剂量化疗组,19例)、B组(扶正祛邪方加减+减低剂量化疗组,18例)、C组(扶正祛邪方加减姑息治疗组,17例),分析患者骨髓缓解率、生存时间、中医证候疗效和不良反应。结果54例患者缓解率为68.5%(37/54),平均生存时间为(12.9±6.0)个月,中位生存时间为13个月,1年及以上生存率为55.6%(30/54),中医证候总有效率为83.3%(45/54),患者出现感染、胃肠道反应、心脏毒性、肝肾毒性的发生率分别为25.9%(14/54)、16.7%(9/54)、11.1%(6/54)、7.4%(4/54)。除中医证候疗效外,C组其余指标均低于A、B组(P0.05)。结论中西医个体化分层方案可提高老年AML临床疗效,减少不良反应的发生,提高生存质量,增加远期疗效。     

抗白延年汤联合小剂量化疗治疗老年急性髓系白血病临床研究

目的 观察抗白延年汤联合小剂量化疗治疗老年急性髓系白血病(AML)的效果.方法 采用多中心、随机对照、前瞻性、竞争入组的模式,纳入2013年1月-2015年12月期间全国6家医院的AML患者.按照是否给予中药一次分组,继而根据给予的化疗方案(小剂量HAA或DA方案)分组进行亚组分析.系统评估中药联合化疗在化疗通过率、疾...     

中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察

目的 :探讨中西医结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 :6 0例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用益气养阴方。诱导缓解以DA、HA、IA等联合化疗方案及M 3患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。对照组只用西药。结果 :治疗组总缓解率 86 7%。与对照组比较 ,差异有显著性。结论 :中西医结合治疗急性髓系白血病可提高临床疗效 ,值得研究应用。     

中西医结合治疗老年急性髓系白血病的研究进展

老年急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia,AML）的治疗是临床上的一个难题,目前仍以西医化疗为主。由于老年患者自身的特殊性,该病缓解率低、化疗不良反应发生率高。随着中医的深入研究,中药复方、中成药、热敏灸等各种中医治疗方法越来越多地被应用于老年AML的治疗。近年来,中西医结合治疗老年AML更是取得了不错的效果。现就近年来治疗老年AML的中西医联合的主要方法及其进展集中阐述,以期为临床治疗提供更多的参考。     

热敏灸对21例老年急性髓系白血病化疗后临床观察

目的：观察热敏灸对老年急性髓系白血病化疗后的干预作用及相关症状改善的有效性。方法：选取符合标准的46例老年急性髓系白血病患者,随机分为观察组和对照组,各23例。对照组予以去甲基化化疗,观察组在化疗的基础加上热敏灸治疗,于化疗前、化疗第14天、化疗第21天分别记录2组患者的中医症状积分。结果：化疗第14天2组中医症状总积分明显增加（P<0.05）;化疗第21天2组中医症状总积分均较化疗第14天减少（观察组P<0.05,对照组P>0.05）;观察组化疗第14天、化疗第21天中医症状总积分均明显低于对照组（P<0.05）。化疗第21天相对于化疗第14天,观察组中医症状改善优于对照组（P<0.05）。结论：热敏灸能改善老年急性髓系白血病化疗后相关症状,提高老年急性髓系白血病化疗后的生活质量,是老年急性髓系白血病患者化疗的有效干预手段。     

益气养阴法辅治急性髓系白血病气阴两虚夹瘀型临床观察

目的:观察益气养阴法辅治急性髓系白血病(AML)气阴两虚夹瘀型的效果.方法:100例随机分为对照组和研究组各50例.两组均用DA诱导方案化疗,研究组加用益气养阴法治疗.结果:治疗2、4、8周后两组中医证候积分均下降,且观察组比对照组下降更明显(P＜0.05).治疗后两组MIP-1α、IP-10、IgA、IgG、IgM、...     

中药联合西医化疗治疗儿童急性髓细胞白血病20例

目的:观察中药联合西医化疗治疗儿童急性髓细胞白血病(acute leukemia,AML)的临床效果和化疗药物的毒副作用.方法:将40例AML患儿采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予单纯西医化疗;治疗组在对照组用药基础上给予中药(黄芪、太子参、白术、茯苓、生薏苡仁、天冬、甘草、大青叶、白花蛇舌草、半枝莲、小蓟、广犀角、当归、构杞子、大枣、神曲、山楂)治疗,1d1剂,自化疗第8天开始口服,口服2周休息1周,序贯至化疗结束.结果:两组AML临床缓解情况对比,差别无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合西医化疗治疗儿童急性髓细胞白血病能明显减轻化疗药物的毒副作用.     

康莱特合并二步化疗治疗老年急性髓细胞性白血病的疗效及改善生活质量的临床研究

老年急性髓细胞性白血病因其独特的临床及生物学特征，完全缓解率低，疗效不好，预后差。同时，老年人因重要脏器功能减退，特别是骨髓造血功能减退，导致化疗耐受性差，不能耐受连续的强烈化疗，早期化疗相关死亡率高；而单一的小剂量化疗，完全缓解率低，疗效差，生成期短。另外，因其脏器功能减退，化疗毒性增高，化疗反应大，生活质量差，治疗     

三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病临床观察

目的探讨三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病的临床有效性及不良反应。方法选取2017年1月—2020年6月就诊的老年急性髓系白血病患者104例,随机分为2组,对照组使用预激HCG方案治疗,研究组使用三山参芪汤联合预激HCG方案治疗。比较2组心脏毒副反应、临床有效性、血制品输注量、造血恢复时间、不良反应。结果研究组II度、I度心脏毒副反应均显著低于对照组,0度心脏毒副反应显著高于对照组(P0.05);研究组总有效率高于对照组(P0.05);研究组血小板、红细胞血制品输注量少于对照组,血小板、白细胞造血恢复时间短于对照组(P0.05);研究组肾损害、肝损害、电解质紊乱、感染、胃肠道反应的不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病,患者血制品血小板、悬浮红细胞的输注量显著减少,加速骨髓造血恢复,肝肾损害、感染、胃肠道反应、心脏毒副反应有明显减少,治疗有效性显著提高,有助于改善患者预后,值得临床推广。     

中西医结合治疗急性髓系白血病15例

目的 重点研究和探讨中西医结合治疗急性髓系白血病的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较,对2010年1月1日至2012年12月31日期间收治的30例急性髓系白血病患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计15例应用常规西药化疗进行治疗;观察组总计15例在对照组的治疗基础上加用中药辅助治疗.然后将2组数据结果进行分析,探讨两组患者疗效的结果.结果 通过对我院收治的30例急性髓系白血病患者的临床资料进行分析,观察组总缓解率为66.67％,对照组总缓解率为46.67％,观察组患者的治疗效果显著好于对照组（P＜0.05）;观察组缓解期天数比对照组缓解期天数时间长（P＜0.05）,观察组生存期天数比对照组生存期天数时间长（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗急性髓系白血病患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗急性髓系白血病的主要方法,对我国治疗急性髓系白血癌的发展具有重要价值.     

化疗联合艾迪注射液对缓解期老年急性髓细胞白血病的细胞保护作用研究

目的探讨化疗联合艾迪注射液对缓解期老年急性髓细胞白血病(AML)的细胞保护作用。方法对20例已完全缓解的老年AML既往化疗后有Ⅰ~Ⅳ度血液学、肾脏、肝脏毒性的患者,化疗时联用艾迪注射液,观察临床效果。结果联用艾迪注射液后血液学毒性、肾毒性较既往未用时均显著降低(P均<0.05)。结论化疗联用艾迪注射液对缓解期老年AML有细胞保护作用。     

CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的临床观察

目的:观察CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的疗效和安全性。方法:19例急性髓系白血病患者应用CAG方案(阿糖胞苷10 mg/m2,q12 h,皮下注射,第1¹4天,阿柔吡星20mg,第1,3,5,7天,粒细胞集落刺激因子200μg/m2,1次/d)联合中药扶正解毒治疗。观察患者疗效及不良反应。结果:19例AML患者,临床有效14例(73.4%),其中完全缓解11例(57.9%),部分缓解3例(15.8%),无效5例(26.3%)。结论:CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病疗效可靠,不良反应少,安全性高,化疗相关死亡率低。